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El 13 de julio es el Día Internacional del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). El TDAH es uno de los trastornos del neurodesarrollo más frecuentes de la niñez, que interfieren en su desenvolvimiento social y escolar. El control temprano ayuda siempre a una mejora; por esto, recomendamos estar atentos a niños y niñas que manifiesten, de manera frecuente, los siguientes síntomas:

Problemas de hiperactividad:
Le cuesta estar sentado.
Corre o trepa en situaciones en las que no es adecuado.
No puede jugar o participar en actividades recreativas de manera tranquila.
Habla de manera excesiva.
Responde antes de que terminen de formularle las preguntas, demostrando ansiedad.
Le cuesta esperar su turno. Tiende a interrumpir a otros y entrometerse.

Problemas para prestar atención:
Comete errores por descuido.
Pareciera que no escucha cuando se le habla directamente.
No cumple las instrucciones y no logra completar actividades porque la concentración se le desvía.
Tiene problemas para organizar tareas y actividades.
Se niega o le disgusta hacer tareas que requieren realizar un esfuerzo mental durante un período prolongado.
Pierde cosas necesarias para las tareas y actividades.
Tiene olvidos recurrentes.
Puede que se mueva nerviosamente, dé golpecitos con las manos o los pies, o se retuerza en el asiento.

Es muy importante que atiendas a estos síntomas, siempre que se presenten de manera frecuente y en varios contextos (hogar y escuela, con amigos y familia). Esto es clave para saber que pueden tratarse de síntomas de un TDAH.

Dr. Carlos R. Pimentel Neurólogo Pediatra.
Citas en Ciudad de México Teléfono: 55 67 24 0151
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AUTISMO: SEÑALES DE ALERTA
Aunque cada niño y niña es diferente, existen una serie de patrones comunes del desarrollo infantil que sirven de referencia a la hora de identificar posibles señales de alerta para la detección del trastorno del espectro del autismo (TEA). Se relacionan fundamentalmente con la adquisición de una serie de habilidades esperadas en torno a los 12, 18 y 24 meses de edad.

Conviene tener en cuenta que:
-Las señales, de forma aislada, no implican que un niño o niña tenga TEA, pero sí hacen aconsejable una evaluación especializada que confirme o descarte el diagnóstico
-No todas las señales se dan simultáneamente en todos los niños y niñas y que, en cualquier edad, se pueden presentar los signos establecidos en las etapas previas.

Las señales de alerta que hacen recomendable una valoración exhaustiva del desarrollo son las siguientes:

- Antes de los 12 meses:
escaso contacto ocular;
no muestra anticipación cuando se le va a coger en brazos;
falta de interés en juegos interactivos simples (como las cosquillas, o el “¿Donde está bebé”).

- A los 12 meses:
no balbucea
no hace gestos para comunicarse (como señalar o decir adiós con la mano).

- Entre los 12 y los 18 meses:
no responde a su nombre;
no mira hacia donde otros señalan;
no señala para pedir algo; no muestra objetos;
tiene una respuesta inusual de rechazo ante determinados estímulos auditivos.

- A los 18 meses:
no dice palabras sencillas.

- Entre los 18 y los 24 meses:
retraso en el desarrollo del lenguaje;
no imita gestos o acciones;
tiene formas repetitivas de juego (como alinear objetos o abrir y cerrar puertas de forma repetitiva);
no juega de forma funcional o simbólica;
no muestra interés por relacionarse con otros niños/as.

A día de hoy, no es posible diagnosticar el TEA a través de la presencia de marcadores biológicos en análisis médicos. El diagnóstico del TEA se realiza mediante una valoración especializada basada en la conducta observable.
Dr. Carlos Pimentel Neurólogo Pediatra
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La epilepsia es una enfermedad del cerebro que causa episodios de alteración repentina y transitoria de sus funciones.

Las crisis pueden diferenciarse en dos grandes grupos según la extensión de estructuras afectadas. Cuando todas las neuronas de la corteza cerebral pierden el ritmo al mismo tiempo, hablamos de crisis generalizadas. A su vez, las crisis generalizadas pueden ser de distintos tipos según sean las características del ritmo anómalo que se genera. Así, las manifestaciones pueden ser motoras en forma de sacudidas generalizadas de todo el cuerpo, o presentarse como una desconexión del medio durante la que la persona queda “ausente”, sin ningún movimiento anómalo asociado.

Cuando sólo un grupo de neuronas pierde el ritmo, las crisis se llaman focales y sus manifestaciones pueden ser muy variadas dependiendo de la función que realiza la estructura a la que pertenecen las neuronas afectadas. Pueden ser crisis motoras, visuales, auditivas, etc. Si las neuronas afectadas consiguen imponer su ritmo a todas las demás que no están enfermas, la crisis se hará generalizada.

Se estima que alrededor del 5-10% de la población va a sufrir una crisis en algún momento de su vida. Muchas de estas crisis tendrán una causa aguda y no volverán a repetirse si no se repite la causa (fiebre, golpes en la cabeza, falta de oxígeno, deshidratación, etc.). Pero hasta el 20% volverán a presentar crisis, es decir, va a desarrollar una epilepsia presentando crisis recurrentes y no únicas. El diagnóstico de epilepsia se basa en la repetición de las crisis.

Ante todo episodio involuntario, de aparición brusca, duración breve (segundos o minutos) y cese espontáneo que se repite en el tiempo y cuyas características son siempre muy parecidas, debemos sospechar una epilepsia y consultar con un neurólogo infantil.

Dr. Carlos Pimentel Neurólogo Pediatra
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Odontologia integral y cirugía bucal

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Algunos de nuestros servicios son:
🟣resinas
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🔷y más tratamientos especializados.

El Trastorno por Déficit Atención e Hiperactividad (TDAH) es la problemática del neurodesarrollo mas frecuente en la clínica neuropediátrica, afectando a un 5 - 7 % de los niños, lo que equivale a un niño por aula.

Antes de los 6 años resultaba problemático y controvertido realizar un diagnóstico de TDAH; pero, de acuerdo con los informes retrospectivos y diversos estudios longitudinales, parece ser que un elevado porcentaje de los escolares con TDAH ya manifestaba conductas típicas del trastorno que eran inapropiadas en cuanto a su intensidad durante los años preescolares. Por lo que hoy en día un diagnóstico precoz puede ser realizado y mejora significativamente los síntomas.

Los signos más relevantes referidos a esta edad:

1. Pobre disposición para el juego social con otros niños.
2. Exceso de preferencia por los juegos deportivos sobre los educativos.
3. Actitud desmontadora ante los juguetes y pobre interés sostenido por el juego.
4. Retraso del lenguaje.
5. Retraso y torpeza en el desarrollo de la motricidad fina adaptativa.
6. Dificultades para el aprendizaje de los colores, los números y las letras.
7. Dificultades para el desarrollo gráfico y para la comprensión de la figura humana.
8. Inmadurez emocional.
9. Constantes rabietas y más accidentes que los niños de su edad.

Si antes de los seis años aparecen al menos seis síntomas: impulsividad, no guardar el turno en el juego, perder las cosas, no organizarse, no mantenerse sentado, contestar antes de que le pregunten... entonces puede existir un déficit de atención. Es importante que se presente en casa y en el colegio, porque si no podría ser un problema de adaptación.

Dr. Carlos Pimentel Neurólogo Pediatra
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El Día Mundial para la concienciación de la Epilepsia, también conocido como “Purple Day”, se celebra todos los años el 26 de Marzo. Es una conmemoración para concienciar a la sociedad sobre la epilepsia en todo el mundo. Durante esta fecha la gente se anima a llevar ropa de color púrpura ó un lazo púrpura, con el objetivo de informar y concienciar a la población sobre las precauciones que hay que tomar ante un ataque epiléptico.

Existen más de 50 millones de personas que padecen epilepsia en el mundo. Los pacientes con epilepsia deben hacer frente a un grave estigma social derivado del desconocimiento. No es una enfermedad psiquiátrica o mental, sino que es una patología neurológica que ocasiona un problema físico, derivado de un funcionamiento anormal esporádico de algunas neuronas.

En ocasiones, la epilepsia se identifica equivocadamente como una enfermedad mental o como una discapacidad. Por este motivo, quien padece epilepsia puede llegar a tener problemas de relaciones personales y de integración social. Es necesario que la sociedad comprenda en qué consiste la epilepsia, y aprenda a tratar a aquellos que la padecen sin ningún tipo de discriminación.

Origen: Esta iniciativa surge de una niña canadiense, Cassidy Megan, motivada por sus propias luchas con la epilepsia. Cassidy quiere conseguir que la gente hable acerca de la epilepsia en un esfuerzo por disipar los mitos, e informar a las personas epilépticas que no están solas.
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Los Trastornos del Espectro Autista (TEA), comúnmente llamados “autismo”, son un grupo de trastornos complejos del desarrollo. Se caracterizan por dificultades en la interacción social y la comunicación, así como por intereses y actividades repetitivas y restringidas. Es común que las personas con autismo presenten retos también en las áreas de integración sensorial y conducta.

A continuación te presentamos algunos signos de alerta de los Trastornos del Espectro Autista. Es importante recalcar que este no es un examen diagnóstico, sino un mapa general sobre los síntomas más comunes de los TEA.

Signos de alerta en comunicación
El niño o la niña:
No habla
No habla de manera funcional
Repite lo que escucha
No habla en primera persona
No señala
Lleva de la mano al adulto hacia lo que necesita

Signos de alerta en conducta
El niño o la niña:
Muestra interés por partes de objetos, como las ruedas de un carro o las aspas de un ventilador
Aletea las manos
Sube y baja las escaleras repetitivamente
Tiene dificultades para dormir
Puede reír sin causa aparente
Tiene dificultades para cambiar su rutina
Suele hacer berrinches inexplicables
Presenta hiperactividad
Alinea o apila sus juguetes
Corre de un lado al otro

Signos de alerta sensoriales
El niño o la niña:
Se irrita con los ruidos
Tiene retos para probar alimentos nuevos
No tolera algunas texturas
Toca constantemente algunas texturas
Muerde o mastica algunos objetos
Mira fijamente objetos que giran o superficies reflejantes

Signos de alerta sociales
El niño o la niña:
Se aleja de otras personas
Interactúa con dificultad
No juega como los niños de su edad
Minimiza o exagera sus respuestas emocionales
No establece contacto visual
No tiene juego simbólico (no juega al doctor, ni al superhéroe)

Si tienes sospechas acude con un médico especialista para que pueda orientarte.
Dr. Carlos Pimentel Neurólogo Pediatra.
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Cirugía bucal y Odontología integral

Extracciones quirúrgicas.🦷

Terceras molares .
Inferior y superior

TDAH son las siglas de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. Se trata de un trastorno de carácter neurobiológico originado en la infancia que implica un patrón de déficit de atención, hiperactividad y/o impulsividad, y que en muchas ocasiones está asociado con otros trastornos comórbidos.
Es fundamental para el diagnóstico de TDAH evaluar que estos síntomas nucleares que hemos comentado (déficit de atención, hiperactividad e impulsividad) se presenten:

1. desde una edad temprana: antes de los 12 años.
2. con una intensidad y frecuencia superior a la normal para la edad y la etapa de desarrollo del niño.
3. que deterioren o interfieran de forma significativa en el rendimiento del niño en dos o más de los ámbitos de su vida: escolar o laboral, familiar y social.
4. no ser causados por otro problema médico, un tóxico, una droga u otro problema psiquiátrico.

Varios estudios de neuroimagen cerebral han demostrado que hay varias regiones cerebrales afectadas en niños con TDAH.

Se han descrito alteraciones en:
La corteza prefrontal: encargada de la función ejecutiva como planificar acciones, iniciarlas, darse cuenta de los errores y corregirlos, evitar distracciones por estímulos irrelevantes, ser flexible si las circunstancias cambian…
El cuerpo calloso: sirve de comunicación entre los dos hemisferios cerebrales, para asegurar un trabajo conjunto y complementario.
Los ganglios basales: implicados en el control de los impulsos al coordinar o filtrar la información que llega de otras regiones del cerebro e inhibir las respuestas automáticas.
El cíngulo anterior: se encarga de la gestión afectiva y del manejo de las emociones.

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🦷⚠️No hay que esperar a tener dolor para acudir a la consulta dental, ya que, probablemente, si tenemos dolor significa que tenemos ya un problema que requiere tratamiento. Si acudimos a revisiones periódicas y nos aplican técnicas de profilaxis, evitaremos con total seguridad muchos de los problemas dentales y gingivales que podríamos desarrollar a lo largo de nuestra vida.🦷

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El trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es una de las alteraciones del neurodesarrollo más frecuentes en la infancia y la adolescencia. El TDAH comprende un patrón persistente de conductas de desatención, hiperactividad e
impulsividad. Se considera que el trastorno está presente cuando estas conductas tienen mayor frecuencia e intensidad de lo que es habitual según la edad y el desarrollo del niño
(con este término nos referimos a niños, niñas y adolescentes en general). También es necesario que algunos síntomas de hiperactividad-impulsividad o de desatención
aparezcan durante la infancia, antes de los siete años; se manifiesten en más de un contexto (escolar, familiar, etc.); interfieran de forma significativa, y causen deterioro, en
el rendimiento escolar o laboral y en las actividades cotidianas.

La falta de atención, la hiperactividad y la impulsividad son los síntomas más evidentes y muestran la parte más visible del trastorno. Sin embargo, la investigación ha puesto de
manifiesto que, junto a estos síntomas, las personas con TDAH presentan toda una serie de alteraciones y trastornos asociados, que repercuten de una forma importante sobre su funcionamiento y adaptación. Igual que en un iceberg, la parte más visible del trastorno, que son los síntomas centrales, deja ocultas toda una serie de alteraciones que tienen una gran repercusión en el desarrollo y adaptación de la persona con TDAH.

En el diagnóstico es muy importante que se tenga en cuenta la posible existencia de otros síntomas y alteraciones, que se evalúen las repercusiones que pueden tener en el
funcionamiento de la persona y su influencia en el tratamiento y en el pronóstico.

Dr. Carlos Pimentel Neurólogo Pediatra
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Casi todos los niños tienen momentos en que su comportamiento está fuera de control. Pueden correr de un lado a otro en constante movimiento, hacer ruidos sin parar, negarse a esperar su turno y chocarse todo lo que los rodea. En otras ocasiones, pueden andar sin rumbo como si estuvieran soñando despiertos, incapaces de prestar atención o de terminar lo que comenzaron.

Sin embargo, para algunos niños, estas clases de comportamiento son algo más que un problema ocasional. Los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad tienen problemas de comportamiento que son tan frecuentes y graves que interfieren con su capacidad de vivir una vida normal.

El TDAH es una enfermedad crónica del cerebro que le dificulta a los niños poder controlar su comportamiento.
Esta afección afecta el comportamiento de formas concretas: Por ejemplo, los niños con TDAH con frecuencia se les dificulta llevarse bien con sus hermanos o con otros niños en la escuela, en el hogar o en otros lugares. Aquellos que tienen problemas para prestar atención, generalmente tienen dificultades para aprender. Su naturaleza impulsiva puede ponerlos en peligros físicos reales. Debido a que los niños con TDAH se les dificulta controlar su comportamiento, pueden ser etiquetados como "niños malos" o "lunáticos".

Existe tratamiento eficaz. Si sospechas este trastorno acude con un médico especialista para confirmar el diagnóstico y recibir el tratamiento adecuado.
Dr. Carlos Pimentel Neurólogo Pediatra
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