Visión dental

Una profilaxis dental nos aporta muchos beneficios para mantener una boca limpia y sana. Aquí te los compartimos: 🤩🦷✨
✅ Evita las enfermedades que provienen de la placa bacteriana
✅ Conservas la salud general de todo el organismo
✅ Previenes la pérdida de dientes
✅ Te favoreces de una sonrisa bonita y sana

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Se acerca el verano y con esta estación, aumenta el consumo de bebidas frías o postres helados. Si alguna vez has sentido momentos de terror por la sensibilidad dental, es momento de acudir a tu odontólogo.
La sensibilidad dental no se cura solamente con la pasta que viste en el comercial de la televisión. Las 2 causas más frecuentes de su aparición son: la pérdida de esmalte (atrición, bruxismo, abrasión, erosión) y la recesión gingival (Enf. periodontal, cepillado, traumatismos y cirugía periodontal).

La exploración microscópica de las superficies clínicamente hipersensibles ha demostrado que son áreas de dentina expuesta por retracción gingival, abrasión, erosión terapéutica periodontal, restauraciones defectuosas o caries.

Los tratamientos dentales pueden iniciar o favorecer la aparición de los síntomas. Las técnicas periodontales pueden crear o aumentar la exposición de las superficies radiculares. Las caries o preparaciones de coronas por el profesional también inducen sensibilidad, lo mismo pueden producir las coronas temporales o permanentes sobre los dientes tallados y las técnicas de blanqueamientos dentales.

Estudios realizados demuestran que entre el 9 y el 30% de la población adulta padece de hipersensibilidad. La incidencia de hipersensibilidad aumenta con la edad hasta los 40 años siendo más frecuente en personas de ambos s**os entre 20-30 años de edad.

La hipersensibilidad más común es al frío siendo más frecuente encontrarla en los caninos (25%) luego en los premolares (24%).
Se estima que las piezas dentarias que transmiten mayor sensibilidad dolorosa son los incisivos seguidos por los premolares y molares.

La variación entre una pieza dentaria y otra está relacionada con el espesor de la dentina y el esmalte. La sensibilidad también puede darse en superficies oclusales que hayan perdido en forma parcial o total el esmalte debido al bruxismo o mal posiciones dentales.

A veces el raspaje profundo puede dejar al descubierto los conductos laterales accesorios creando comunicación directa del exterior al tejido pulpar.

La hiperestesia dentinal varía en intensidad. Puede ser desde moderada hasta extremadamente dolorosa. En algunas personas la hiperestesia es tolerable mientras que en otras es un problema que afecta su calidad de vida, sus hábitos de higiene oral e incluso el tipo de alimentos que toman. De acuerdo a la tolerancia de cada individuo se puede clasificar en 3 categorías:

Sin sensibilidad
Con sensibilidad moderada
Con sensibilidad extrema

Los estímulos que producen hipersensibilidad pueden ser de 3 tipos:

MECÁNICOS
Trauma mecánico, puede ser el resultado del cepillado incorrecto que causa retracción gingival y abrasión de la superficie radicular
Pacientes que desgastan sus dientes en exceso, presenten con frecuencia sensibilidad dental. La pérdida del esmalte en pacientes con bruxismo causa dolor.

QUÍMICOS
Otra causa de exposición dentinaria con dolor sería la ingesta de ácidos que pueden lesionar químicamente la dentina. Los alimentos dulces, amargos o ácidos pueden causar dolor; dentro de estos esta el blanqueamiento.

TÉRMICOS
Causados por la ingesta de alimentos líquidos fríos o calientes o cuando aire frío contacta con zonas de dentina expuesta.

EROSIÓN
También llamada perimilolisis o perimolisis. Es el gravado químico y disolución, también podemos decir que es la progresiva pérdida de esmalte y dentina poco dolorosa producida por una agresión química de ácidos y/o quelantes sin la intervención de bacterias.

ATRICIÓN
Proceso mecánico que involucra contacto diente con diente. La atrición fisiológica es la pérdida regular y gradual del diente como consecuencia de la masticación fisiológica pudiendo afectar todas las superficies del diente; en cambio la atrición patológica sería causada por una función anormal o por la inadecuada posición de los dientes que estaría limitada a un diente o un grupo de dientes y se puede presentar en alteraciones de la oclusión, en el prognatismo mandibular y en el bruxismo; en ciertos hábitos dietéticos que contengan alimentos abrasivos en alteraciones de la mineralización de los dientes como la amelogenesis y la dentinogenesis imperfecta, en la hiposialia y xerostramía. Se produce en adultos y personas mayores, generalmente en hombres.

ABRASIÓN
Proceso mecánico que involucra objetos o sustancias extrañas. Es la pérdida o desgaste patológico del tejido duro del diente debido a la fricción de un cuerpo extraño, independiente de la oclusión; o también podemos decir que es el desgaste de una estructura como es el diente como consecuencia de un proceso mecánico anormal.
Según su etiología puede ser:

Abrasión por cepillado
Suele comenzar en la unión amelocementaria y asienta en la raíz; produciéndose previamente áreas de recesión gingival.

Se dan generalmente en las zonas cervicales de las superficies vestibulares de incisivos, caninos y premolares, sobre todo en el maxilar superior, produciendo en algunos casos gran sensibilidad.

Hay estudios que indican que esto es debido a los movimientos incorrectos de la técnica de higiene, a la abrasividad de las pastas dentales y en menos grado al tipo de cerdas del cepillo dental.

Abrasión por retenedores de prótesis
Se ha demostrado que el efecto de las prótesis no es el causante de la abrasión; sino la retención de los alimentos a ese nivel y a la formación de ácidos.

Abrasión por hábitos adquiridos
Dentro de estos tenemos los fumadores de p**a, costureras, zapateros, peluqueras, sopladores de vidrio, músicos de instrumentos de viento.

Estos se pueden dar a cualquier edad y con mayor frecuencia en hombres.

Blanqueamiento dentario
Cuando se hace blanqueamiento los pacientes deben saber sobre la posibilidad de dolor, pero también deben saber que es reversible con molestias a los cambios térmicos y que la sensibilidad cuando existe, desaparece a las 24 Hs. posteriores al uso del blanqueador al remineralizar los dientes con compuestos fluorados.

En la literatura pasada y actual, es muy común encontrar diferentes términos relativos al acto de rechinar y apretar los dientes.

Bruxismo, en una revisión de Kato, Thie, Montplaisir y Lavigne en el año 2001, quedó definida como una actividad parafuncional oral cuando un individuo está despierto o dormido. Se subclasifica como bruxismo primario y secundario. El bruxismo primario, o idiopático, corresponde al apretamiento diurno y al bruxismo del sueño cuando no se reconocen problemas o causas médicas. El bruxismo secundario, también denominado por ellos "iatrogénico", corresponde a formas de bruxismo asociados a problemas neurológicos, psiquiátricos, desórdenes del sueño y a administración de dr**as.

En Cuba se considera un problema de salud, por su alta prevalencia y severidad. Estudios realizados por González Docando en Ciego de Ávila describe una frecuencia del 67 % y Martínez Brito en Matanzas del 52 %. En Granma, al realizar la encuesta de salud bucodental del año 2009 que también incluye la población de la Clínica Estomatológica, se obtuvo una frecuencia global del 34,51 %, con un incremento importante del 80 % a partir del grupo de 35–44 años.

Diversos estudios coinciden que de 30 a 40 años es el intervalo de edades más propenso para que muchas personas desarrollen parafunciones como consecuencia de la carga emocional intensa por el protagonismo de la familia o la madurez intelectual y profesional adquirida, lo cual justifica la mayor prevalencia en las personas mayores de 45 años.

En relación con el género, la mayoría de los autores exponen una tendencia al predominio del s**o femenino. Esta última aseveración descansa en teorías endocrinas y el factor social, lo que favorece el estrés, elemento de valor para que ellas presenten eventos parafuncionales. En cambio, otros criterios no establecen dependencia s**o–bruxismo, en relación con su prevalencia, aunque sí con el tipo, pues en los hombres predomina el bruxismo por apretamiento, coherente con actividades físicas ligadas a este s**o.

Karalgi en 1901, introduce la mayoría de los conceptos actuales y lo denomina neuralgia traumática. Weski lo denomina efecto Karalgi, recientemente Drum propone el nombre de parafunción. Otros nombres utilizados son brincodencia, briquismo, bricomania y neurosis oclusal. Sin embargo, el vocablo bruxismo, derivado del francés e introducida en 1907, es el término más utilizado.

La presencia de patrones neuromusculares que producen el hábito de apretar y rechinar los dientes, de forma temporal o permanente, sin evidencias perjudiciales sobre el aparato estomatognático guarda relación con la bruxomanía, mientras que, el término bruxopatía o el propio bruxismo incluye el hábito con evidencias clínicas de la parafunción.

Esta diferenciación permite a los profesionales del subsistema de atención estomatológica en el caso de la bruxomanía asumir un diagnóstico de mayor prioridad; el manejo desde la vigilancia epidemiológica, el control de los factores de riesgo y evitar que aparezcan los signos y síntomas, máxima responsabilidad del primer nivel de atención, mientras que la bruxopatía demanda de atención secundaria o terciaria.

Se plantean diversas teorías que tratan de explicar la génesis de esta parafunción, Nadler considera que el bruxismo está relacionado con factores locales, sistémicos, psíquicos y ocupacionales. Carranza (1959) y Mark (1980), establecieron que los factores genéticos y alérgicos deben ser tomados en consideración para el análisis etiológico del bruxismo. También se encuentran asociación con deficiencias nutricionales por carencias de magnesio, niños con daño cerebral, en gemelos, personas con consumo de alcohol o dr**as, enfermedades sistémicas, traumas, herencia e inclusive con dependencia a la nicotina.

Aunque la mayoría de los autores coinciden que la etiología principal del bruxismo tiene relación con el aumento del nivel de estrés emocional asociado a algún tipo de interferencias oclusales, siempre que sobrepasen la capacidad de adaptación fisiológica del individuo.

Castaño, expone en su estudio que el estrés emocional puede aumentar la actividad contráctil de los músculos de la masticación, que ante la presencia de interferencias oclusales favorecen el apretamiento y la fricción de los dientes. Por lo que a medida que aumenta el nivel de estrés, aumenta la actividad muscular y los efectos sobre el sistema estomatognático son más severos, motivos que imponen la necesidad del diagnóstico precoz y el manejo preventivo en función de evitar el deterioro del estado de salud buco-máxilo-facial.

Los signos y síntomas que caracterizan esta enfermedad son: sonidos oclusales audibles, facetas de desgaste oclusales no funcionales, trastornos pulpares, erosión en los dientes a nivel cervical, fractura de dientes y restauraciones, con la aparición de bordes filosos que frecuentemente lesionan la mucosa, movilidad dentaria, hipertonicidad e hipertrofia muscular, trismo y limitación de los movimientos mandibulares, mialgia de los músculos masticatorios y sensación de cansancio muscular, exóstosis óseas debidas a la respuesta proliferativa del hueso alveolar, dolor y ruidos articulares en la articulación temporomandibular (ATM), cefaleas frecuentes, algias faciales, dolores cervicales y trastornos del sueño.
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Visión dental Nos dedicamos a acercar la salud a las personas. Un enfoque diferente en medicina y odontología.

QUE TODOS LOS DÍAS SEA DÍA DE LA MADRE
Es nuestro deseo reconocer a diario la labor de una madre. Gracias a ella, somos lo que somos y siempre estaremos agradecidos. Este mes rendimos tributo a todas las mamis que aún siguen con nosotros y para aquellas que nos acompañan espiritualmente.
¡GRACIAS MAMÁ!