李雨璇醫師 Dr.Lee

突然想要衛教文一下

契機是，今天自己的牙齒卡了一個牙線用不出來的青菜纖維，趕緊去附近藥局買了"牙橋穿引線"，馬上解除了自己的不適。
突然想到，如果廣大的網友在家遇到這種菜渣卡著拿不出來，或是很硬的骨頭卡很緊拿不出來，又臨時沒空看個牙醫的狀況，要怎麼自己排除呢?
所以我就網路上隨便抓圖，想說跟大家介紹一下自救的方法(一)，順便帶一點觀念為什麼牙縫的清潔很重要(二)，牙橋和傳統矯正的人還是要清潔牙縫(三)。要不然每天上班一整天下來我都要講N次，但我自己同溫層沒聽到我覺得有點可惜啦~
沒想到抓個圖排版一下，整理一下思路打字出來，也花了一兩個小時... 做這個完全沒有要經營什麼社群還是要拉什麼贊助之類的，單純的覺得應該滿實用的。

--

進入正題!
(一) 牙齒卡菜渣或骨頭怎麼自救

1. #牙橋穿引線 Floss Threader (圖一)
就像一般針線的觀念的使用，一般穿針引線時我們會把線穿進針屁股的小孔來使用，牙橋穿引線也是，像是"針"的牙橋穿引線是有點彈性的但有一點點硬度的尼龍材質，一端是直挺的另一端是個圈圈，直挺的尼龍方便我們穿過牙縫，而圈圈就是讓一般牙線*可以穿過去的地方，穿過去以後牙線就可以更容易得帶入牙縫，牙線穿入牙縫，兩手一拉就可以把卡住的食物拿出來。

*在使用牙橋穿引線時，還要準備一段一般牙線

2. #超級牙線 SuperFloss (圖二)
比牙橋穿引線更懶人的發明，超級牙線本身構造，就含有上述牙橋穿引線的針和線兩個部分，針的部分一樣是有點彈性也有點硬度的尼龍材質，方便我們穿過牙縫。但和牙橋穿引線最大差別就是針和線一體成形比較方便，線的部分還很貼心的設計了一個方便清潔的海綿般砰砰的構造可增加清潔的表面積。使用起來更簡單，就是針連著線直接穿過牙縫，如果有卡食物就是穿過去後，一手在內一手在外把穿過的超級牙線帶著食物拉出縫縫。

(二) 為什麼牙縫的清潔很重要
既然緊急狀況都會怎麼排除，那平常牙縫的清潔不要馬虎吧，其實如果你只刷牙不用牙線，那對全世界的牙醫來說，就等於是 #牙縫沒有刷牙 的意思，講嚴重一點，如果你重來沒有用牙線但你有刷牙和半年定期回診洗牙，那等於是你的牙縫的清潔只有半年一次，這樣怎麼可能不蛀牙呢?
一般來說，可以清的最徹底的工具就是牙線和牙間刷，使用正確的話兩個一樣好~

#牙線 Floss
牙線可以徹底深入到牙齦溝溝裡面，也比較可以"C字型"去配合我們牙齒的表面形狀，把上面的軟軟芶芶的牙菌斑刮乾淨。不過牙線雖然是好物，正確的使用很重要，如果沒有輕輕靠著牙齒，順著牙齒的形狀C字形的帶到牙齦縫縫裡，而是過度用力朝著牙齒脖子狂鋸，那錯誤的使用牙線也是會對牙齒造成女王頭般效果的傷害，也有可能側向力太強，自己讓自己牙肉破皮或甚至牙齦萎縮。正確的使用可以每半年回診你的牙醫時跟他確認。

#牙間刷 Interdental Brush (圖三)
牙間刷則是穿過牙縫以後，他細小柔軟的刷毛可以幫我們伸到縫縫裡面，把縫縫清乾淨。不過如果家裡有長輩在用牙間刷，可以幫他們留意，用一陣子刷毛分岔或是看起來髒髒的還是要換，另外，不同大小的縫可以選用剛剛好的刷毛粗細的牙間刷會比較有效率，怎麼挑選呢? 就是可以放得進去但不傷牙肉的最大的那個大小。一開始使用的人，如果不熟練，可以都挑最小最細的(像是3M SSS號)，等自己用習慣了就會比較知道自己口內哪一個縫用什麼牙間刷比較有效率。

#牙線棒 Flossete
退而求其次，牙線棒也算是不錯的工具，但是因為線比較短比較無法彎來彎去，所以在清牙縫的時候有時候會有死角，但一般習慣用牙線棒的人我也不是很積極地請他們改變，畢竟有用比沒有用好很多!

#沖牙機 ​ Waterpik
再退而求其次，對於年紀大的人或是手不方便的人，有些人會再用沖牙機，但非必要不可的話，沖牙機完全無法取代前面三者，沖牙機只是配合其他人的幫手，但單獨使用對於牙縫的清潔其實不太夠力，原因是因為我們的牙肉會擋到水柱進入真的需要清潔的牙縫深處，沖牙機清得到地方其實牙刷都可以清得到。
試想，你在洗碗的時候，那些縫縫勾槽內的油膩的東西用水龍頭的水沖得掉嗎? 應該不行吧，還是要拿菜瓜布，或是小刷子，物理上實質碰到碗盤或是餐具，才能真的把髒東西撸掉吧?

補充：
對了，沒有要介紹牙籤因為牙籤傷牙齒也傷牙肉，非常不推，但我知道很多長輩愛用... 結果牙齒就像女王頭脖子越來越細，牙肉萎縮也會加速，用到牙齒變敏感甚至要抽神經的長輩也大有人在。

(三) 牙橋和傳統矯正的人還是要清潔牙縫
綜合剛剛第(一)點講怎麼自救塞髒東西介紹的牙橋穿引線和超級牙線，以及第(二)點介紹的牙縫清潔用具：牙線、牙間刷、牙線棒、沖牙機，想要跟廣大的網友分享比較進階的，就是牙橋和傳統矯正器怎麼清潔。

牙橋顧名思義是一個橋，就是以前沒有植牙的時候，如果缺牙的話幾乎只能牙橋或是活動假牙的選擇，可以參考圖四有一組牙橋。
牙橋就是旁邊兩顆牙齒當橋墩A C，支撐著中間懸著的一顆假牙B。我回台灣這幾年發現，還是有很多人覺得因為連在一起，牙線方不下去就乾脆不清潔了!???? 不行啊~~~ 中間那顆下面不清乾淨的話，長年下來那邊的牙肉泡在食物殘紮和細菌中還是會發炎甚至導致橋墩兩顆重要的牙齒容易蛀牙和周圍的牙肉和骨頭容易得牙周病。
近幾年植牙比較盛行，植牙也可以是一個牙橋的狀態，就是AC兩個植牙有一段距離，然後中間掛著一顆懸空的假牙B。

傳統的矯正也是，因為金屬線把一顆一顆矯正器連起來，牙縫沒有清乾淨的話，很常見的現象就是矯正器拆下來以後，一堆牙齒都蛀牙甚至引發牙周病，然後矯正已經花很多時間和花一大筆錢，結果整理那一坨蛀牙又花更多時間救牙齒和又再花一次錢，哭阿!
所以在有牙橋或是傳統矯正器，或是特殊狀況牙齒縫縫綁在一起時，要記得可以用今天提到的：牙橋穿引線、超級牙線或是牙間刷，去清理綁在一起的縫縫。

--

看到這裡的你很棒，如果你都看到這裡了，有個小撇步我也很愛跟我的病人分享，就是在做牙縫的清潔的時候，無論你用哪一種工具，牙縫的清潔也是可以搭配含氟牙膏的實用喔! 讓縫縫深處也可以得到氟化物的保護，而且用完會更清爽。

謝謝大家聽我囉嗦

來一張咦寶讓大家眼睛休息一下

李醫師





#台北牙醫
#台北
#牙醫
#李雨璇醫師

🦷 為什麼抽神經以後要裝假牙？

根管治療（抽神經）後還是裝一顆固定假牙比較好，假牙像是安全帽⛑️保護著脆弱僅存的齒質。

尤其是因為牙裂或是蛀牙蛀太大導致要抽神經，只做完根管然後補起來，根本像是未爆彈一樣，隨時可能碎裂… 要花好幾倍以上的時間和金錢重建。（打掉危樓再重建比趁結構還好好的時候補強辛苦不是嗎？）

最近手邊很多很年輕就牙齒崩掉的病人，都是學生時期已經抽掉神經，沒有裝上安全帽⛑️，連中年都不到就崩掉，就要開始考慮植牙，很可惜！

李醫師

🦷 Why do we need to crown the tooth after root canal treatment?

Usually it is recommended that we should use a crown to protect the fragile tooth after root canal treatment. The crack acts like a helmet ⛑ and protect the remaining tooth structure.

Especially for those had root canals due to deep cracks or extended decay, if we just patch the big holes up with white fillings, it’s just like a ticking bomb. The tooth could fracture and crumble all the way and usually extraction would be the only option at that stage. It’s a pity because you’d then need more time and more money to restore the missing tooth.

Recently I had some patients suffering from the results of not crowning a root-canal tooth. Most of them had root canal done when they were students, but wasn’t aware of the importance of the “helmet” ⛑. Unfortunately, when I get to see them we even have to start talking about extraction and implants. What a pity!

Dr.Lee





#台北牙醫
#台北
#牙醫
#李雨璇醫師

- 牙齒問題或約診請直接來電服務的診所
- 臉書專頁和IG()只是用來分享消息
- 全英文看診沒問題

- Please call the clinic directly if there’s any dental problems or if you want to make an appointment.
- This page and the Instagram page () are only for sharing infos.
- Full English is fine

半年洗牙有他的道理，拖越久如果有小問題可能變大問題，再來處理要花更多時間和金錢真的很可惜。

所以儘量還是至少半年洗牙一次牙檢查一下比較好。

李醫師

There’s a reason why we have check up and clean every 6 months. The small problems that you avoid to face may escalate to something that cause you more time and money.

It’s advised to have a regular check up and clean every 6 month.

Dr. Lee





#台北牙醫
#台北
#牙醫
#李雨璇醫師

只是很單純的想要幫忙，無論是語言有隔閡還是心理對看牙有壓力，我們都可以試試看一起努力整理好牙齒，一起重建笑容和功能。

李醫師

I want to help those who find it difficult to ask dental questions in Mandarin while living in Taiwan. Or those who find seeing dentist a super unpleasant experience.

Let’s try to work something together, eradicate what’s causing you pain, and restore your smile and function.

Dr. Lee





#台北牙醫
#台北
#牙醫
#李雨璇醫師