Dra Isbelmar Urbina

Luciendo mi espectacular gorro y tapabocas de la mano de mis preferidos siempre consintiendonos, super responsables y confiables 😘😙😍😍🙌gracias...

Mi profesion mi vida entera y mi compromiso mas que con los paciented es conmigo misma porqur amo lo que hago y lo que soy como profesional ademas de que sigo creciendo cada dia no por obligacion sino por decisión de vida, cada quien decide que hacer con la suya... unos son bomberos, otros mecánicos, estilistas otros simplemente no estudian e incursionan en el ámbito laboral y otros decidimos simplemente ser médicos y cirujanos por vocación por amor al arte de la cirugía.

En tiempos de covid seguimos laborando siempre protegiendonos y resolviendo las emergencia que se presentan....

No era apendicitis fue una obstrucción intestinal por volvulo intestinal mas adherencias firmes a peritoneo parietal e interasa.

Despues de realizar RATT (reseccion y anastomosis termino terminal) de asa delgada a 190cm de asa fija hasta 250cm de la misma, se realizo apendicectomia incidental 😚😙

Recuerda acudir a consulta con tu cirujano de confianza....

Te espero en consulta marte y jueves de 8am - 12pm previa cita directamente por mis numeros de contacto por las redes o en la clinica guadalupe 😊

Un poco de comic y gracia para iniciar el fin d semana...
Particularmente creo y tengo Fé que todo se paga en vida 😄😉

Simón Bolívar, el "Libertador", nació en Caracas, Venezuela, el 24 de Julio de 1783, hijo de Don Juan Vicente Bolívar y Doña María de la Concepción Palacios y Blanco. Un aristócrata, Simón Bolívar recibió una excelente educación de sus tutores. A los quince años, al perder a sus padres, su tío, Don Carlos Palacios, lo envío a España para seguir su educación.

En España conoció a María Teresa Toro con quien se casó. Poco después de volver a Venezuela, María Teresa murió. Su muerte afectó a Bolívar tremendamente y juró nunca más casarse, promesa que cumplió hasta su muerte.

Más tarde regresó a Europa con Simón Rodríguez y visitó Italia. Fue en Roma, en el Cerro Aventino, que Simón Bolívar juró nunca descansar hasta que Latinoamérica estuviera libre. A su regreso a Venezuela en 1806, se dedicó inmediatamente a la lucha para la independencia. Por influencias de la Revolución Francesa, Simón Bolívar y muchos otros patriotas latinoamericanos lucharon para libertar a Hispanoamérica del dominio español en el sueño de formar una sola patria.

Pocos años después de la independencia, el sueño de Bolívar se vio frustrado debido a las divergencias internas que llevaron a la fragmentación de la América. Desilusionado y rodeado de luchas políticas, Bolívar murió en Santa Marta, Colombia, en 1830.

El absceso hepático y la enfermedad quística del hígado son de un espectro de lesiones infecciosas, congénitas, neoplásicas y traumáticas, las cuales difieren en causa, opciones de tratamiento y resultados. La mayoría de estas lesiones son poco comunes, aunque su incidencia es relativa y varía en todo el mundo, y los quistes congénitos simples, pequeños, se presentan en 3 a 5 % de la poblacion general.

• Se han logrado mejorías significativas en el diagnóstico, tratamiento y resultados para muchas de estas lesiones hepáticas quísticas, pero persisten las controversias acerca de las mejores opciones de tratamiento.

• El absceso hepatico piógeno se atribuye a hipócrates la primera descripcion de un absceso hepático en el año 4000 a.c. Más recientemente, el documento clásico de Ochsner en 1938 describió esta enfermedad como una que se presentaba en hombres jóvenes con infeccion intraabdominal subyacente. A principios del siglo XX, el evento desencadenante por lo general era la apendicitis, la cual causaba pileflebitis y absceso hepático resultante.

• El drenaje quirurgico abierto fue el tratamiento recomendado durantre muchos años. En 1953, McFadsean y asociados en Hong Kong propusieron la aspiracion cerrada y los antibióticos para el tratamiento del absceso hepático piógeno solitario; sin embargo, este tratamiento no logró una aceptacion amplia sino hasta los avances en imagenología en el decenio de 1980 permitieron la localizacion precisa y una vía de acceso percutáneo para el tratamiento. En los tiempos modernos se han observado importantes cambios de la causa, la poblacion de pacientes afectada y el tratamiento de los abcscesos piógenos en el hígado.

• El absceso hepatico amebiano fue descrita en relación con las heces diarreicas sanguinolentas y con moco en el siglo V a. C. por Hipócrates y otros médicos. En 1890, Sir William Osler describió el primer caso norteamericano, cuando, despues de un ataque de disentería mientras estaba en Panama, se encontró que las heces y líquido del absceso de un médico contenían ameba.
• Councilman y LaFleur de Johns Hpkins Hospital detallaron el papel patogénico de las amebas y acuñaron los términos “disentería amebiana”..

24 de junio se celebra el dia de san juan (También llamado el Bautista o Juan el Bautista; siglo I d.C.) Predicador judío, santo en varias ramas del cristianismo y venerado en el islam y otras confesiones como profeta (y, en el caso del mandeísmo, como Mesías). La tradición cristiana lo considera el precursor de Jesús.

El Evangelio de San Lucas inicia su narración precisamente con el nacimiento de San Juan Bautista y las circunstancias maravillosas que lo precedieron. Isabel, estéril y muy anciana, vio cumplirse sus deseos de descendencia al anunciar el ángel Gabriel a Zacarías, su esposo, que Isabel le daría un hijo, al que habría de llamar Juan.

Hacia el año 28, Juan el Bautista comenzó a ser conocido públicamente como profeta; su actividad se desarrolló en el bajo valle del río Jordán, donde predicaba la «buena nueva» y administraba el bautismo en las aguas del río. En sus predicaciones, que tuvieron gran acogida por parte del pueblo, exhortaba a la penitencia, basándose en las exigencias de los antiguos profetas bíblicos.

Juan administró el bautismo a numerosos judíos, a quienes pretendía purificar y preparar para la inminente llegada del Mesías; la penitencia que predicaba no debía ser meramente formal y externa, sino que tenía que comportar un auténtico cambio en la forma de vivir y de actuar. Poco después de la iniciación de su ministerio, Jesús de Nazaret recibió el bautismo de manos de Juan, pese a que el Bautista no quería hacerlo aduciendo que «soy yo quien debería ser bautizado por ti, ¿y tú vienes a mí?» (Evangelio de San Mateo, 3:14). En los Hechos de los Apóstoles se distingue este bautismo, «con agua», del realizado por Jesús, «en Espíritu Santo» (Hechos, 1:5).

Feliz inicio de semana con la mejor disposición de atenderte y ayudarte.

Consulta martes y jueves previa cita en la clínica guadalupe.

No esperes mas planificamos a tiempo tu cirugía.

Paciente femenino 53 años de edad quien IEA hace 1año aprox posterior a empozoñamiento por apismo presenta signos de flogosis en pierna izquierda, prurito concomitante ulcera necrotica de bordes irregulares.
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Es evaluada en consulta donde se realiza necrectomia y se toma muestra para cultivo y antibiograma.
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Paciente automedicada con "cefadroxilo" dato anexo a la orden de cultivo y se omite.
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En vista de estabilidad hemodinamica, paciente sin comorbidos, e infección local no sistemica se decide tratar de forma ambulatoria y se solicitan apósitos.
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Cultivo sin crecimiento bacteriana, paraclínicos sin alteración.

Evolución esperada en 65dias con regeneración de tejido y epitelizacion total.

Activa consulta de cirugía general, dispuesta ayudarte, planificamos tu cirugía a tiempo mejorando tu calidad de vida y previniendo cirugía de emergencia, donde se altera el equilibrio interno del cuerpo, poniendo en riesgo la vida.

Excelentes instalaciones tanto para el paciente como para el cirujano. @ Centro Medico Quirurgico Aragua

Paciente femenina de 33 años de edad, quien refiere IEA hace 1 año y medio aproximadamente presentando hipermetrorragia, dolor abdominal con aumento de volumen relacionado al ciclo menstrual, se indican paraclinicos estudio de imagen (Tomografia axial computarizada). En vista de hallazgos tomograficos y paraclinicos donde se incluyen marcadores tumorales se decide llevar a mesa operatoria con biopsia intraoperatoria.
Hallazgos quirurgicos tumor de ovario gigante bilateral izquierdo 17x15cm derecho 10x8cm, utero fibromatoso de 8x5cm mioma extramural de 2x2 cm aprox. @ Hospital Central de Maracay

Sin discusión alguna...
Quien opina lo contrario?

• El Día Internacional de la Familia se celebra el 15 de mayo. Este día fue proclamado por la Asamblea General de las Naciones Unidas en 1994, considerando que el núcleo familiar es parte importante en los procesos sociales, demográficos y económicos. La Organización de las Naciones Unidades promueve el Día Internacional de la Familia a nivel mundial.

• El Día Internacional de la Familia tiene su origen en la década de los 80, cuando la Comisión de Desarrollo Social de las Naciones Unidas comenzó a resaltar la importancia y repercusión de los problemas y necesidades de la familia en el proceso de desarrollo, como en la necesidad de satisfacer esas necesidades de forma eficaz.

• Cada año para la celebración de este día la Organización de las Naciones Unidas selecciona un tema relacionado con la familia. El objetivo de la celebración es crear conciencia sobre el papel fundamental que tienen las familias en el desarrollo social y económico de las naciones. La Organización de las Naciones Unidas busca intensificar la cooperación internacional uniendo esfuerzos a nivel mundial en beneficio del progreso y desarrollo social de la familia, esto es, para mejorar la situación familiar y el bienestar de cada núcleo.

El día 12 de mayo de cada año se celebra internacionalmente el “Día de la Enfermera”, este festejo debe ser significativo para cada una de las personas que ejercemos esta profesión, invitándonos a un espacio de reflexión y reafirmación de la vocación de servicio y valores de esta carrera, considerada como una de las más altruistas y de convivencia continua con el dolor humano.
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Sin embargo, como punto de partida, me parece interesante analizar los siguientes aspectos en relación a este día tan importante, el día 12 de mayo es la fecha correspondiente al natalicio de Florencia Nightingale, quien como es bien sabido por nosotros es considerada pionera y precursora de la profesión de enfermería; entre sus acciones más destacadas se encuentra el trabajo voluntario en el cuidado de personas enfermas durante la Guerra de Crimea, en el año de 1854.

Cada año, el segundo domingo de mayo se ha consagrado en todo el mundo para la celebración del Día de La Madre. Realmente, a ese ser tan querido y a quien todos le debemos la vida, es justo dedicarle todos los días del año; pero se destaca el segundo domingo del mes de las flores, como una fecha muy especial para que exaltemos todos, públicamente, el deber y devoción hacia la autora de nuestros días.
Un sencillo regalo o un ramo de flores son, por lo regular, las manifestación más comunes para demostrar el reconocimiento a la Madre en tal fecha.
Ella se siente halagada y contenta por el espontáneo homenaje de cariño recibido de los hijos. El ambiente en el hogar se hace cordial y entusiasta, manando desde todos los rincones un fervor de felicidad. Así, el hogar lo veremos como un foco de amor y de tolerancia, gracias al ser a quien le brindamos nuestra atención y cariño en ese día.
Dedicado a todas las madres de mi familia, amigas, colegas, pacientes...

Para mi no es nuevo el uso del tapaboca, lo nuevo es usarlo fuera del quirófano.
Pronto pasara o será una nueva forma de vivir.

Recordando las epocas donde los visitadores médicos nos regalaban noches de Bowling, premios, cenas y todo patrocinado por Pantop, Bistraflam, kelac, katrin etc etc....

Con el Dr Pablo Ottolino ejemplo de enseñanza y dedicacion quien siempre dice mientras exista la tecnología seguiremos avanzando en enseñanza. Precursor del manejo del trauma en Vzla.
Buenas épocas en el país... @ Hotel Pipo Internacional

Con el Dr Rodriguez Montalvo. Maestro ejemplar dedicado a la cirugía al estudio.
Una vez en un congreso. @ Caracas, D.F., Venezuela

Hace unos añitos atrás cuando aun eramos felices y no lo sabiamos.... curso MIP

El comité internacional de la cruz roja CICR es una organización internacional neutral que presta ayuda humanitaria a las víctimas de la guerra, la violencia interna o catástrofes naturales en el mundo entero; brindando asistencia atencion médica integral a los afectados hasta que la situación vulnerable de éstos mejore.

😘

Tumor de tejidos blandos se define como cualquier tipo de tumor originado del mesénquima extra óseo no epitelial propio del sistema retículo endotelial, glia, y tejido conjuntivo parenquimatosos. Incluye la musculatura voluntaria, el tejido adiposo y el tejido fibroso junto con las estructuras neurovasculares relacionadas.
Al menos un 30% de los tumores benignos de partes blandas son lipomas, 30% fibrohistiociticos- fibrosos, 10% vasculares y un 5% tumores de la vaina de los nervios periférico.
Existe relación entre el tipo de tumor, los síntomas, la localización.
Etiologia desconocida, raros casos relacionados con factores genéticos, ambientales, radiación, infecciones virales, inmunodeficiencia, la edad y el s**o. @ Maracay Estado Aragua

• La hidroadenitis supurativa (HS), también conocida como hidradenitis supurativa
o acné inversa, es una enfermedad inflamatoria crónica, que cursa por brotes de intensidad variable, caracterizada por la presencia de forúnculos, nódulos dolorosos o abscesos que afectan predominantemente las grandes áreas intertriginosas corporales, en especial las axilas, las ingles y la región anogenital. Puede progresar a un estado inflamatorio crónico con formación de trayectos fistulosos, supuración maloliente, fibrosis dérmica y cicatrices hipertróficas
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La HS es una enfermedad inflamatoria del folículo pilosebáceo en la que subyace un desequilibrio del sistema inmunológico (enfermedad autoinflamatoria), en una persona predispuesta genéticamente. Se estima que el 40% de los pacientes tiene familiares de primer grado afectos, siendo el patrón de herencia autosómico dominante.
La presencia de factores exógenos desencadenantes o agravantes como el tabaquismo, la obesidad, alteraciones endocrinológicas, el microbioma y las fuerzas de fricción o cizallamiento pueden modificar el curso de la enfermedad
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La oclusión folicular es considerada el punto de partida de cada una de las lesiones de la enfermedad; la implicación de las glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas se considera secundaria.
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Recientemente se ha propuesto una teoría unitaria que permite relacionar las alteraciones genéticas descritas (γ-secretasa), con alteraciones en la formación de los folículos y con el desequilibrio inmunológico (alteraciones en los niveles de citocinas inflamatorias [IL], péptidos antimicrobianos y receptores Toll-like). @ Maracay Estado Aragua

Día de consulta y evaluación de pacientes post operados.

Excelente evolución post operatoria en solo 8 días

Día de la cruz de mayo. Día de oración 😊

Ayer compartiendo una guardia activa con sx de miritzi, protocolo de ovario, regalos de otros centro de salud y mas...
Quien dijo q seria facil? Cada guardia un nuevo reto superado 😘y nos seguis preparando como cirujano😘😙 @ Hospital Central de Maracay

😉😘

Obstrucción intestinal 10 dias de evolución y esto fue lo que encontré 😐
técnica quirúrgica: hemicolectomia derecha mas ileotransverso anastomosis.
Evolución de paciente: inicio de dieta a las 48horas, en estables condiciones generales y en casa con dieta completa y sin complicación de infección. @ Centro Medico Quirurgico Aragua

Masculino de 52 años de edad con diagnostico de megacolon congénito sin tratamiento quien acude por presentar distensión abdominal ausencia de evacuaciones de aproximadamente 1mes vómitos de contenido gástrico por lo que acude.
He aquí la importancia de acudir a consulta y atender a tiempo tu problema de salud.
Estamos para ayudarte chequear tu salud nunca esta de mas. @ Hospital Central de Maracay