Dra. Juliana Bulhões

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A prematuridade é um grande problema na saúde do Brasil, os índices mostram que cerca de 12% dos RN brasileiros, cerca de 350.000 ao ano, são prematuros.

Esses bebês prematuros poderão apresentar doenças crônicas pulmonares, neurológicas, oftalmológicas, atrasos no desenvolvimento e fala.

A grande maioria das doenças que causam a interrupção da gestação antes das 37 semanas podem ser evitadas durante a realização do pré-natal.

Você já ouviu falar da Síndrome de Peutz-Jeghers?⁣
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A síndrome de Peutz-Jeghers é uma doença hereditária, relativamente rara, com uma incidência de cerca de 1 em 25.000 a 300.000 nascidos. ⁣
Essa patologia é caracterizada pela presença de pólipos intestinais e manchas “amarronzadas” em mucosa oral, mãos e pés. ⁣
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O quadro clínico geralmente inicia na primeira década de vida e pode apresentar:⁣
* dor abdominal⁣
* enterorragia ( sangranento intestinal)⁣
* intussepção ( quando uma alça intestinal “entra” na outra) ⁣
* anemia refratária⁣
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Devido a supressão de um gene relacionado ao controle do ciclo celular, a sindrome está associada a risco aumentado no desenvolvimento de doenças malignas, principalmente câncer de útero e ovário (nas meninas), testículo nos meninos, intestino e pâncreas em ambos os sexos. ⁣
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O acompanhamento deve ser feito com exames de imagem ( endoscopia e colonoscopia) associado a ultrassonografia devido o risco de câncer (útero/ovário). ⁣
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O vírus HPV é responsável por câncer colo de útero, v***a, va**na e p***s além de lesões verrucosas genitais. ⁣
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Estima-se que 50-75% da população sexualmente ativa terá contato com o HPV.⁣
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Desde 2014 a vacina contra o HPV foi incluída no Programa Nacional de Imunização para as meninas. E em 2017 foi ampliada essa cobertura vacinal para os meninos.⁣
Atualmente a vacina é indicada no PNI para meninas entre 9-14 anos e meninos entre 11-14 anos. ⁣
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São realizado duas doses da vacina com intervalo de 6 meses.⁣
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Os estudos demonstram que a melhor época para realizar a vacinação é entre 9 - 14 anos , antes do início da vida sexual. ⁣
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No serviço privado a vacina é liberada para mulheres entre 9-45 anos e homens 9 - 26 anos. ⁣
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O rastreio do câncer colo útero (papanicolau) e a vacinação contra o HPV tem como objetivo reduzir significamente a incidência desse câncer nas próximas décadas. ⁣
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# cancercolouterino ⁣
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A pandemia impôs uma mudança radical na rotina de todo o mundo. O período de quarentena está sendo maior no Brasil e com isso as crianças estão completando 5 meses em casa sem frequentar escolas, ballet, futebol, capoeira, aula de música, sem brincar com os amigos, sem descer no play para correr.... ⁣
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Qual será o impacto desse confinamento a curto e médio prazo para nossas crianças? É seguro reabrir as escolas? São muitas as perguntas em uma crise “inédita” para nossa geração. ⁣
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Grande percentual das crianças em quarentena estão apresentando ansiedade, insônias, irritabilidade, risco nutricional (principalmente em classe social menos favorecidas onde a principal refeição muitas vezes é feita na escola), obesidade, exposição prolongada aos eletrônicos, risco de acidentes domésticos e em alguns casos maus tratos infantil.
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Os artigos publicados recentemente sugerem que o potencial de transmissibilidade (ou seja capacidade de passar o vírus para outras pessoas) das crianças é muito inferior comparado aos adultos. Informação essa que vai de encontro a ideia inicial de que as crianças seriam um poderoso vetor. ⁣
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Diante desses fatores, foi discutido no congresso Paranaense de Pediatria (julho/2020) que o retorno gradual das escolas, com protocolos de segurança, seria seguro para nossas crianças. ⁣
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Vale ressaltar que as crianças que estão no grupo de risco pediátrico (neuropatas, cardiopatas, nefropatas, portadores de diabetes tipo 1 sem controle, oncológicos, obesos e em uso de medicações imunossupressores) devem avaliar o retorno às aulas com escola/pediatra/família. ⁣
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Dra. Juliana Bulhões⁣
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Seguindo na semiologia pediátrica, hoje iremos falar de um assunto importantíssimo: avaliações neonatais ou os “famosos” te**es neonatais!

• E o tema da semana é: semiologia pediátrica!! 👶🏻

Hoje iniciaremos a falando sobre os antecedentes e durante a semana teremos uma série de posts com muito mais tópicos! Fiquem ligados!

• Calma, o nome é complicado, mas aposto que você sabe o que é isso 🤓⁣
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Hoje damos início ao projeto falando um pouco sobre a anquiloglossia, mais conhecida como “língua presa”! Confere um pouco do que trouxemos sobre o assunto e segue com a gente, porque em breve temos novos temas!⁣
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Nossa dica hoje é de um lanche saudável e bem saboroso para o verão:
📍 Ingredientes:
2 1/2 xícara de suco de laranja
1/2 unidade de Laranja (raspas)
3 unidades de ovo
1/2 xícara de óleo de canola
1 1/4 xícara de açúcar fit ou light
1 xícara de flocos de aveia finos
1 xícara de farinha de trigo
1 colher (sopa) de fermento químico
• confeitos coloridos para decorar
📍 Modo de fazer:
Bata no liquidificador os 3 ovos, 1/2 xícara de óleo de canola, 1 xícara de suco de laranja e as raspas de meia laranja.
Acrescente 1 xícara açúcar e bater bem.
Em seguida, adicione 1 xícara de farinha de trigo e 1 xícara de aveia.
Por último, coloque o fermento fazendo com a colher movimentos circulares.
Adicione a massa em forminhas de cupcakes, aproximadamente 24 unidades.
Asse em forno médio (180ºC) por aproximadamente 20 minutos.
Para fazer a calda de laranja, ferva 1 1/2 xícara de suco de laranja com 1 colher de sopa de açúcar fit ou light.
Regue os bolinhos após assados com a calda ainda quente.
Espere esfriar e sirva, se preferir, decore com confeitos coloridos ou fatias de laranja.

Se for curtir o carnaval, divirta-se com responsabilidade. Um ótimo Carnaval para todos!

As brincadeiras, cores, músicas, confetes e serpentinas do carnaval são bastantes atrativos para as crianças. E para que eles possam se divertir de forma saudável é necessário tomar alguns cuidados. Veja abaixo alguns deles.
🔺 Hidratação: ela é imprescindível para todos que irão cair na folia, principalmente as crianças. Beba muita água e faça a ingestão de comidas leves. É preferível levar de casa água e alimentos.
🔺 Segurança: As crianças devem sempre estar acompanhadas de um adulto. Identifique a criança com crachá ou pulseira e disponibilize dois números pelo menos, estabeleça pontos de encontro fáceis caso elas se percam.
🔺 Cuidados com a pele: Leve álcool em gel, protetor solar, protetores de assento e lenços umedecidos caso a criança precise ir ao banheiro. Use roupas leves e calçados confortáveis. Caso use tinta ou glitter, se atente para que sejam próprios para crianças e hipoalergênicos.
Lembre-se, depois da folia aplique loção pós-sol ou hidratante e beba bastante água para se reidratar.

Devemos sempre ter cuidado com a alimentação das crianças nas épocas de mais calor.
Separamos algumas dicas para a alimentação das crianças no verão:
Evite comidas com muita caloria ou pesadas
Tenha atenção aos refrigerantes
Ofereça água regularmente
Ofereça sucos da fruta
Mantenha as refeições leves e saudáveis sempre
Cuidado com o sol, use sempre o protetor solar
Os salgadinhos, refrigerantes, doces, chocolates e outros devem ser consumidos sem exageros.
E por fim, promova caminhadas, jogos e brincadeiras que incitem à prática de exercício físico. É muito importante estimular a atividade física da criança.

As aulas começaram! Com isso, vem a preocupação com a lancheira das crianças. Os pais precisam pensar em lanches saudáveis e atrativos para os pequenos. Separamos alguma dicas:
- Frutas da estação
- Bolo simples, como o de laranja ou limão.
- Água mineral e água de coco.
- Suco natural da fruta.

Desejamos que seu carnaval seja repleto de amor, paz e muita folia.
Dicas para curtir o carnaval bem e saudável.
✔ Beba bastante água;
✔ Faça refeições leves;
✔ Use o protetor solar.
🚫 Se for dirigir, não beba. 🚫

O amor é o sentimento mais doce da vida. Ame tudo e todos!

Período de férias escolares + verão é sinônimo de acharmos que as crianças podem comer de tudo, pois “estão de férias!”. Isso é um erro!!!
Sim! Tem como manter uma dieta saudável, mesmo no verão e nas férias.
Vamos dar algumas dicas 😉
☀ O café da manhã é uma das principais refeições, então vamos ofertar frutas, raízes, cuscuz, ovo, bolo caseiro;
☀ Podemos criar um combinado com as crianças que ao menos um dos lanches do dia tem que ser fruta;
☀ Lembrar da hidratação! O verão é uma estação quente, onde as crianças ficam expostas ao sol, praia e piscina. Logo é muito importante a oferta regular de água, água de coco (in natura) e frutas.
❌ REFRIGERANTE DEVE SER EVITADO! ❌
☀ Cuidado com alimentos vendidos nas praias (salada de frutas, queijo coalho...) muitas vezes a conservação e manuseio não são adequados, o que facilita contaminação com bactérias que podem causar vômitos e/ou diarreias.
☀ Pode picolé! Mas com moderação 😉

Nossa dica hoje é de um lanche saudável e bem saboroso.
📍 Ingredientes:
1/2 cenoura picada
1/2 cebola picada
1/2 abobrinha picada
1 batata baroa ( mandioquinha) pequena picada
1/2 xícara de arroz arbóreo
1000ml de água ou caldo de legumes (natural) fervente
01 colher sopa de azeite oliva
📍 Modo de fazer: Refogue o arroz no azeite de oliva, junte o arroz e os legumes e dê uma leve refogada.
Vá acrescentando a água ou o caldo legumes fervente aos poucos até dar o ponto de risoto, aproximadamente 25 minutos, sempre mexendo em fogo baixo.
O ponto é quando os legumes estão cozidos e o arroz com cremosidade.

Estamos à disposição para melhor atendê-lo(a).⠀
Entre em contato e saiba mais.⠀
☎ 71 2137-4673⠀
☎ 9 8141-8592⠀

A Doença de Cronh faz parte das doenças intestinais inflamatórias, podendo acometer qualquer localização do trato gastrointestinal ( boa ao â**s). Devido sua localização, os sintomas podem ser:
▫aftas
▫dor abdominal
▫diarréia
▫fezes com sangue
▫perda de peso
▫abscessos perianais
Por se tratar de uma doença potencialmente grave, o acompanhamento precoce com o gastropediatra é importantíssimo.
A partir dos sintomas clínicos e exame físico, são necessários exame de imagem para diagnóstico.

O diagnóstico precoce salva vidas!
Todo dia é dia de prevenção.
✅ Consulte um médico regularmente.
✅ Pratique atividades físicas.
✅ Consuma alimentos saudáveis.

A doença inflamatória intestinal são divididas em duas patologias:
🔹 Retocolite ulcerativa
🔹 Doença de Crohn.
A industrialização pode estar associada ao aumento da distribuição dessa doença. Os sintomas mais comuns são diarreia e dor abdominal, esses sintomas são associados a perda ou baixo ganho de peso e déficit de crescimento. Os sintomas variam de leves, moderados a graves.
O diagnóstico da doença é confirmado por avaliação clínica realizada por um Gastropediatra. Em caso de sintomas, ligue e agende uma consulta.

Quem tem Iemanjá como mãe, tem um oceano de proteção. Odoyá Iemanjá!

Nossa dica hoje é de um lanche saudável e bem saboroso: GELATINA DE MARACUJÁ NA CASQUINHA DO MARACUJÁ.
📍 Ingredientes:
- gelatina de maracujá
- 250ml de água fervendo
- 250ml de água gelada
- cascas de maracujá limpas e partidas ao meio
- semente de gergelim preto
📍 Modo de preparo: ⠀
Ferva 250ml de água filtrada e dissolva a gelatina de maracujá nela. Depois mistura os outros 250ml de água gelada. Mexa bem e distribua nas cascas de maracujá. Se você não conseguir posicionar as cascas de modo que não caiam, você pode colocar cada metade da casca numa xícara, para evitar que a gelatina caia. Leve a geladeira até endurecer, faça uma divisão ao meio com uma faca lisa e salpique as sementes de gergelim.

O abuso de açúcar desde cedo expõe a criança a perigos. O exagero aumenta o risco de doenças crônicas no futuro, como diabete e hipertensão. A educação sobre o assunto tem que começar cedinho. O consumo de açúcar não é a melhor opção para os filhos. Os doces na infância não deveriam ser parte do cotidiano dos pequenos. Cuide dos exageros e estabeleça o limite.

A Alergia à Proteína do Leite de Vaca é um tipo de reação que ocorre quando a criança entra em contato com as proteínas presentes no leite. A alergia à proteína do leite de vaca pode ter cura.

O retorno à escola pede atenção especial dos pais no quesito saúde. Doenças como o sarampo, podem se proliferar nesse período. Neste caso, é fundamental verificar se a carteira de vacinação está em dia. As crianças são mais propensas a aquisição de doenças, uma vez que a formação de seu sistema imunológico ainda é jovem e muitas defesas não foram adquiridas. Para impedir que isso aconteça só há uma maneira: vacinar o seu filho.

Incontinência f***l ( ou encoprese) é a eliminação involuntária de fezes, em locais não apropriados, por uma criança > 4 anos de idade. As principais causas são:
* constipação
* má formação intestinal
* causas psicogênicas
O acompanhamento e investigação com gastropediatra é importante.

O aleitamento materno exclusivo até o sexto mês é o ideal para nutrição, saúde e imunização do bebê.
Quando necessário (voltar ao trabalho por exemplo), a mãe pode ordenhar o leite materno.
A ordenha pode ser feita de forma manual ou com bombas elétricas.
Cuidados com a extração e conservação:
🍼 higienizar o seio, mãos e a bomba antes da extração;
🍼 ordenhar em local limpo;
🍼 estocar em vasilhas de vidro ou plástico ( próprios para estocar LM)
🍼 etiquetar cada pote com DATA, HORÁRIO DA ORDENHA e VOLUME DE LEITE;
🍼 pode ser conservado na geladeira ( primeira prateleira, onde tem a saída de ar gelado) por até 12h. E congelado por até 15 dias;
🍼 esquentar em banho- maria .NUNCA USAR MICROONDAS;
🍼 após esquentar tem que ser ofertado IMEDIATAMENTE para o bebê, e o que não for consumido tem que ser descartado.
(Sociedade Brasileira de Pediatria - 2017)

A doença celíaca é causada por uma reação imunológica do corpo ao glúten (presente no TRIGO, CENTEIO, CEVADA e MALTE). A aveia é contaminada pelo plantio e industrialização, devendo ser evitada.
Os sintomas clássicos da Doença Celíaca são: distensão abdominal, diarréia e baixo peso. Mas podemos ter apresentações clínicas como dermatite herpetiforme, infertilidade, anemia, convulsões, erosão no esmalte dentário.
O tempo entre a introdução do glúten na dieta e o aparecimento dos sintomas são variados.
Na suspeita de Doença Celíaca a avaliação com Gastropediatra é imprescindível.
Ligue e marque uma consulta conosco.

Fé no Senhor do Bonfim.🙌

O hábito de comer saudável vem dos pais. Uma alimentação saudável fornece os nutrientes para o crescimento e o desenvolvimento dos órgãos e previne a obesidade. Separamos algumas recomendações para você incluir no dia a dia da sua criança:
📍 Não ofereça açúcar;
📍 Apresente novos alimentos aos 6 meses;
📍 Invista no colorido dos vegetais;
📍 Ofereça grãos, raízes, verduras e frutas;
📍 Não ofereça bolachas e afins;
📍 Estimule a vida ativa.

Aproveite e marque sua consulta conosco.
🔹 Gastropediatra
🔸 Clínica Cardio & Ped
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