Adriéli Maciel - Fisioterapia Pediátrica e Constelação Familiar

❓Dra, o que acontece se não tratar o torcicolo do meu bebê?
👉🏻 Essa é uma pergunta comum que as famílias fazem quando o assunto é torcicolo!
✅ Se você ainda não viu a Parte 1, está no feed 😉

✅ O torcicolo muscular congênito é uma condição ortopédica presente ao nascimento, com envolvimento do músculo esternocleidomastoideo (ECOM), associado ou não á disfunção de outras musculaturas do pescoço e dos segmentos vertebrais cervicais.
✅ Nesse tipo de torcicolo, pode haver um desequilíbrio da musculatura de outras regiões do corpo do bebê além do pescoço.
✅ A característica clássica do torcicolo muscular congênito é a inclinação da cabeça e do pescoço, frequentemente combinada com uma preferência de rotação. Então, o que vemos é o bebê com a cabeça sempre posicionada para o mesmo lado.
✅ Como uma condição ortopédica que envolve a limitação de mobilidade acontecendo em uma faixa etária de constante desenvolvimento em todos os domínios, o torcicolo pode levar a alterações secundárias como as descritas no carrossel.

E lá se vão quase 18 anos desde que entrei para a faculdade de Fisioterapia!
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Eu sempre brinco que a Fisioterapia me encontrou enquanto eu me procurava ☺️
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Na adolescência, por conta de uma escoliose importante, conheci o trabalho fisioterapêutico e fiquei muito interessada, eu tinha muitas perguntas, e queria um caminho para as respostas.
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O caminho, até aqui, tem sido muito gratif**ante. Eu estudei muito, aprendi muito, pratiquei muito… Me orgulho de ter sido tão persistente na busca.
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Ampliei meu olhar para o ser humano, independente do seu tamanho, compreendi que os sintomas vão além das disfunções biomecânicas, que o cenário emocional e familiar interfere, mas que nem por isso o trabalho no corpo deve ser negligenciado. Avaliar e tratar o corpo adequadamente é imprescindível!
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Dos quase 14 anos como Fisioterapeuta, mais de 10 são destinados a trabalhar com bebês e crianças, que nunca vêm sozinhos!
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Minha maior alegria é poder, de alguma forma, contribuir com o desenvolvimento dos pequenos, porque ninguém tira do meu coração que quando a criança está livre para desfrutar de todo o seu potencial, é sinal de que além de um corpo equilibrado e sem tensões, ela tem uma família em harmonia.
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A criança é o espelho.
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💜 O desenvolvimento infantil é um processo complexo e individual, composto por diversas etapas que envolvem diferentes domínios previstos nas diferentes faixas etárias da criança.
💜Identif**ar desvios ou atrasos, de forma precoce, neste processo é fundamental para oferecer intervenções e orientações de estimulação apropriadas para maximizar o potencial da criança.
👩🏻‍⚕️A Fisioterapia, especializada no trabalho para bebês, possui recursos avaliativos e de tratamento para as alterações biomecânicas e ortopédicas dos bebês, que podem trazer benefícios preventivos ao atraso no desenvolvimento infantil.

👩🏻‍⚕️A Fisioterapia tem um papel muito importante, como parte da equipe multiprofissional de estimulação neuropsicomotora.
👶O Fisioterapeuta, como profissional da reabilitação, atua na avaliação e acompanhamento do desenvolvimento global da criança, com foco nas dificuldades motoras e suas repercussões em outros domínios.
💜 Se a criança possui tensões e restrições de mobilidade em seu corpo, outras habilidades, além do movimento amplo, poderão sofrer influência. Como acontece com a linguagem, por exemplo. Criança com atraso motor, tem maiores chances de de ter atraso na fala.

👶O desenvolvimento e a maturação gastrointestinal é um processo contínuo desde o início da vida fetal até o nascimento a termo, e continua durante a infância, finalizando por volta de 6-7 anos, a depender de alguns fatores, como os hábitos alimentares.
👶Mamar e comer é, sobretudo, uma experiência mecânica, onde os tecidos e articulações do corpo exercem suas funções para proporcionar a sucção, mastigação, deglutição, digestão e evacuação.
👶Porém, não podemos, jamais, nos esquecer que a alimentação também é uma experiência sensorial, que envolve a percepção de textura, temperatura, sabor e motilidade. O alimento na boca gera sensações e estimula o movimento do tubo digestivo.
👶Essa experiência é importantíssima para o desenvolvimento e maturação simultâneos do aparato sensório-motor e do trato digestivo.

👶 Para o acompanhamento fisioterapêutico do bebê prematuro é necessário ter esses 2 dados: a idade cronológica e a idade corrigida.
👶 A idade corrigida deve ser considerada, principalmente, ao avaliarmos o crescimento e os marcos do desenvolvimento do bebê prematuro.
👶 Ela também é a nossa referência na avaliação, diagnóstico e prognóstico dos torcicolos, das assimetrias cranianas e posturais e da maturação gastrointestinal.

👶São considerados prematuros, os bebês nascidos antes das 37 semanas completas de gestação. Sendo que, bebês nascidos com menos de 28 semanas são prematuros extremos. Os nascidos entre 28 e 32 semanas são os muito prematuros. E os nascidos entre 32 e 37 semanas são prematuros moderados.
👶Estes bebês (por conta da imaturidade do sistema nervoso central, dos órgãos e sistemas corporais), podem apresentar diminuição do tônus muscular, redução do tecido adiposo, dificuldade na manutenção da temperatura corporal, dificuldades digestivas e urinárias, dificuldades com a sucção e alterações reflexas.
👶Todos estes fatores podem influenciar negativamente no desenvolvimento do bebê.
👶Além disso, quanto menor a idade gestacional ao nascimento, maior o índice de hospitalização prolongada, em que o bebê interage pouco com o ambiente e a família, o que é primordial ao seu desenvolvimento.
A fisioterapia, como um acompanhamento precoce, oferece uma grande quantidade de estímulos ao desenvolvimento do bebê prematuro, sempre levando em consideração suas as necessidades e dificuldades individuais.
O acompanhamento fisioterapêutico precoce está amparado pela literatura que descreve maiores benefícios quando a intervenção é iniciada antes do 3º mês pós nascimento.

👍🏻 Desde o nascimento, você pode praticar o tummy time com seu bebê. Inicialmente no colo ou sobre o seu abdômen e, após a queda do umbiguinho, o bebê já pode ser colocado de bruços sobre a superfície da cama ou tapete.
👍🏻 No início, é natural que o bebê tolere a posição por pouco tempo, são alguns segundos que evoluem para poucos minutos.
👍🏻 À medida em que o bebê se acostuma, você pode colocá-lo nesta posição com mais frequência e por mais tempo. Quando os bebês chegam aos 2 meses, recomenda-se que as bebês tolerem e passem 30-40 minutos nesta posição, e aos 3 meses, pelo menos 1 hora, sendo esse tempo distribuído em vários momentos de bruços durante o dia.
Se o seu bebê não tolera o bruços ou tem alguma dificuldade em permanecer nesta posição, procure ajuda.

Ampliando possibilidades para o cuidado e tratamento pediátrico neonatal 💜

👶 Choro desesperador, especialmente no final do dia ou na madrugada, que você faz de tudo e nada acalma o bebê?
😩 Às vezes, o bebê chora tanto que chega a regurgitar, soltar gases ou até mesmo evacuar, mas não experimenta alívio após isso?
✅ Pode ser cólica!
👆🏻 Leia o carrossel.

📢 Atenção famílias!
👶 Bebê com a mão na boca nem sempre é fome, nervosismo ou ansiedade. Também não achem que é dente nascendo precocemente!
🧠 É só o neurodesenvolvimento acontecendo, de forma maravilhosamente natural.
🤲🏻 Deixem o bebê à vontade para movimentar braços e levar as mãos à boca, é importante não só do ponto de vista sensorial, mas também mecânico e neurológico.
✅ Leiam o carrossel 👆🏻

Estávamos combinando nossos trajes de princesa Elsa 👸🏼
Tínhamos uma titia que ama registrar momentos 📸
💁🏻‍♀️ Eis aí um carrossel de fofuras 💜

✅ Bebês que permaneceram pélvicos, transversos ou oblíquos durante a gestação, especialmente no último trimestre, precisam ser avaliados!

💜 Nascer é um experiência linda!
💜 No entanto, sob o olhar biomecânico, pode ser uma vivência traumática para os tecidos do corpo, devido ao repertório de forças compressivas e de estiramento que o bebê sofre durante a sua trajetória para fora do útero.
💜 Em condições tipicamente normais, essas forças podem causar tensões no corpo do bebê, inclusive aquelas que vemos nos torcicolos e assimetrias cranianas.
💜 Quando somado a isso temos: bebê pélvico, partos demorados ou rápidos demais, uso de fórceps, ventosa, manobras de parto ou qualquer tipo de complicação… avaliar o corpo do bebê no período neonatal torna-se uma necessidade fisioterapêutica.

✅ O bebê não nos diz, verbalmente, quais os desconfortos está sentindo. No caso do refluxo, além do choro, a linguagem corporal dele aponta, especialmente, para a dor e queimação retroesternal (centro do peito), daí o movimento de arqueamento do tronco e extensão da cabeça (para trás).
✅ É importante colocar atenção em todos os sinais que o bebê apresenta, eles comunicam e ajudam a direcionar para a busca por tratamento.
✅ Quantos bebês, por exemplo, têm dificuldade para dormir por causa do refluxo. Quantos outros deixam de ganhar peso, perdem o aleitamento materno…

💜 Não podemos, JAMAIS, esquecer das necessidades da MÃE.
✅ Vale a pena lembrar que: a mãe é o único território que o bebê reconhece. O bem-estar físico, mental, emocional e espiritual dela influencia diretamente no bom desenvolvimento do bebê, uma vez que o pequeno ser regula seu sistema nervoso autônomo com o dela.
🙏

🧑‍🧑‍🧒‍🧒 A chegada de um novo membro, especialmente, de um filho mais novo, traz para a família a necessidade de adaptação.
👦🏻👧🏻 O bebê ou a criança que ganha um irmãozinho pode perceber que este evento impacta sobre suas relações com os pais e com o ambiente. Eis aí, os primeiros conflitos de território que o ser humano pode experienciar! E, sabemos que conflitos biológicos são potenciais para a interrupção da normotonia do sistema nervoso.
💜 Compreender essa dinâmica biológica é importante para saber conduzir o primogênito e, inclusive, oferecer a ele a oportunidade de ser assistido por uma ajuda profissional para que seu corpo autorregule.

💜 Famílias!
✅ Listei aqui algumas observações que vocês podem fazer em seus bebês em relação a simetria/assimetria.

🚨 Atenção família!
✅ Vamos treinar o olhar para reconhecer uma assimetria craniana em seu bebê!

E desta vez o foco será: crianças e bebês 👶👦🏻👧🏻, conversaremos sobre sintomas e doenças na infância ☺️
Será nesta quarta-feira, 06/07, as 21 h (horário de Brasília).
Venham conosco 🫶🏻

O que acontece na infância, não f**a na infância, pode permanecer pela vida toda...
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E precisa ser tratado!
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Vir ao mundo e ser recebido em um rito de amor e respeito, estar seguro, protegido e nutrido durante os primeiros anos de vida é essencial para uma vida adulta emocionalmente equilibrada e fisicamente saudável.
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As coisas que acontecem durante a gestação, ao redor do nascimento e ao longo da infância, como: doenças, quedas, acidentes, abandono, perdas de entes queridos, agressão e abuso físico ou moral e, negligência emocional (ofensas, humilhações, repressões, desentendimento familiares e separações)...
🕸..são situações que podem deixar marcas emocionais, mentais, intelectuais e restrições físicas.
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Estas memórias traumáticas podem interferir diretamente no surgimento de sintomas e dores, alterações posturais e comportamentais e, até mesmo na criação de realidades disfuncionais (infelicidade, dificuldades em se relacionar, dificuldades em se posicionar na vida, etc) e busca por vícios.
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Embora não seja possível retornar no tempo cronológico e alterar a forma como as coisas aconteceram, é possível tratar o que de tudo isso ficou no corpo e integrar á mente. As cicatrizes e restrições são estruturais e palpáveis e, costumam responder bem quando recebem uma ajudinha!

Depressão é vazio de pertencimento. É vazio de si mesmo, de saber quem você é, qual é o seu papel.
É não encontrar sentido no que você faz.
É a experiência mais profunda de incapacidade de afirmar a sua existência e o seu valor.
Precisa de tratamento!