Hubert Bellavance-Roy, Physiothérapeute et Kinésiologue

🌟 Muscle Matters for Long-Term Weight Loss 🌟

Did you know that muscle loss can be a big part of weight loss, especially when using GLP-1 medications like semaglutide and liraglutide? Research shows that up to 39% of the weight lost with these treatments may come from lean mass, not fat. This is especially concerning for older adults who are already at risk of losing muscle as they age. 🏋️‍♂️💪

Why is this important? Muscle does more than give us strength. It helps with things like blood sugar control and supporting our immune system. Losing too much muscle can actually make it harder to keep the weight off in the long run. And here’s a key fact: many people don’t stick with GLP-1 medications as prescribed, leading to weight regain—often as fat. This regain can put older adults at risk for something called sarcopenic obesity, which is when you have both low muscle and high fat: See PMID 38717042

To avoid this, focus on keeping muscle during weight loss! Resistance training is #1 (by a huge margin) and getting enough protein can help you maintain muscle and improve your overall health. 💪🥗

Stay strong, stay healthy, and remember: it’s not just about losing weight; it’s about what you keep!

Link in bio.

Avis aux élèves et parents d'élèves ! 👇

Réduction de la charge administrative en santé: billets d’absences Vectosk image

Il est pertinent de se rappeler que les découvertes que nous faisons par imagerie ne représentent pas toujours un problème !

Just published 🔥

Prevalence of OA-related imaging abnormalities in asymptomatic healthy adults

📘 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39094852/

👉 It has been recognized that imaging findings associated with osteoarthritis (OA) are common in asymptomatic healthy joints, including the knee (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18252003/), hip (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30972659/)and spine (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35255357/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26359154/) as shown in the figure below (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39094852/).

👉A brand-new systematic review by Ibounig and colleagues delivers new data for the prevalence of radiological osteoarthritis in the shoulder of asymptomatic adults (s. figure, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38876437/).

☝️ These incidental imaging findings, if not interpreted in the appropriate clinical context, may result in unnecessary and possibly harmful additional imaging tests and treatments (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29886437/).

💡 In addition, when an osteoarthritic joint is symptomatic, the extent of radiographic markers of osteoarthritis does not always correlate well with the severity of patient symptoms. As is the case in all areas of medical imaging, OA management should not be dictated by imaging results alone (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28389554/).

🙄 Despite these far-reaching limitations, imaging continues to be frequently used in the investigation of clinically suspected OA, with resultant resource implications and potential for delays in commencing management

❌ A 2022 NICE guidance recommended that there is no evidence to support the use of imaging in addition to clinical assessment for people with typical initial clinical presentations with OA (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK588843/). Furthermore, imaging features do not predict non-surgical treatment response in patients with OA (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28389554/).

❗ On the other hand, It is worth-noting that a frozen shoulder can mimic glenohumeral joint OA and that there is definitely a place for imaging in patients with frozen shoulder to distinguish between this entity and glenohumeral joint OA.

Vous ou un proche avez reçu un diagnostic récent de diabète de type II ?

Cette étude fraîchement publiée démontre qu'un contrôle précoce de la glycémie diminue de façon durable (24 ans plus t**d) les risques de mortalité ainsi que les conséquences qu'a cette condition sur les autres systèmes de l'organisme.

Une prise en charge précoce avec une médication ainsi que des changements d'habitudes de vie est donc essentiel pour limiter les impacts du diabète de type II à long termes !

Benefits of Early Glycemic Control for Type 2 Diabetes Persist for Decades In the U.K. Prospective Diabetes Study (UKPDS) between 1977 and 1991, 5000 patients with newly diagnosed type 2 diabetes were randomized to early

Avis aux personnes qui courent et qui se questionnent sur leur cadence de pas 💡👇

🏃‍♂️Cadence is a continuum not a magic number for all runners to aim for!

As cadence tends to change with speed, incline, body height and age it doesn’t make sense to suggest a rigid target for all (such as the ever popular 180 steps per minute)!

Instead we should look at cadence (AKA step rate/ stride frequency) in the context of the individual, their other gait characteristics and their needs.

Let’s illustrate this with a couple of clinical examples:

🏃🏽‍♀️Runner 1: Cadence of 156 at their preferred pace on the flat. Over-strides and reports patellofemoral pain when running. Goal, reducing knee pain.

Increasing cadence by 5 to 10% may help address over-striding, reduce knee load and decrease their symptoms. So we could test it and see how the runner responds but remember it’s likely to be most beneficial when used at a similar pace, incline etc.

🏃🏾‍♂️Runner 2: Cadence of 178 at goal pace on the flat. No over-striding and not injured at present. Goal, enhancing performance.

Cadence is high so a further increase may actually be detrimental to performance. If we increase it too much then there is less time to push on the ground and as a result the runner may lose flight time and stride length.

There are better options for improving performance for this runner such as optimising their training and recovery, including S&C or adding plyometrics.

And lastly… a practical point for gait analysis 👇
Make sure you record speed when assessing running gait and determining cadence. This is easy to standardise on a treadmill so you can get consistent results and see a more reliable response to your gait retraining cues.

« Bonne » ou « mauvaise » posture ? On peut facilement s'y perdre, mais surtout mettre de l'énergie sur un facteur qui n'a que très peu d'influence sur la douleur et les blessures.

Le confort postural étant très variable d'une personne à l'autre et d'un contexte à l'autre, on recommande maintenant d'utiliser le confort relié aux postures.

De plus, vous avez peut-être remarqué que même si vous optez pour la posture « parfaite », elle finira par devenir inconfortable et votre corps cherchera une nouvelle position plus agréable.

La position « évachée » ou encore le « TextNeck » font partie de l'éventail des postures possibles et sont tout aussi acceptables que la posture « parfaite ».

Donc, pour simplifier la question concernant la posture, on opte pour des postures confortables ET on change de posture régulièrement (ou avant qu'elles ne deviennent inconfortables).

Êtes-vous du type «Weekend Warrior» ? Les Weekend Warriors se caractérisent par une pratique d'activité physique concentrée la fin de semaine (ou 1-2x par semaine), par manque de temps en semaine.

Bien que cette habitude ne soit pas idéale pour la prévention de blessures, sachez que, selon cette étude, ça semble suffisant pour diminuer les risques de maladie cardiovasculaire et de cancer. Les effet seraient même similaires aux personnes qui sont régulièrement actives.

L'étude a été réalisée en Amérique Latine, mais on peut tout de même en tirer des conclusions intéressantes !

Associations of the ‘weekend warrior’ physical activity pattern with all-cause, cardiovascular disease and cancer mortality: the Mexico City Prospective Study Objectives The objective was to investigate the benefits of the ‘weekend warrior’ physical activity pattern in Latin America, where many people take part in high levels of non-exercise physical activity. Methods Participants in the Mexico City Prospective Study were surveyed from 1998 to 2004 an...

Only about 15% of cancer patients are told that exercise is medicine, despite the fact that over the past two decades convincing evidence has emerged on the ability of exercise and physical activity programs to provide significant physical and psychological benefits, reduce many cancer treatment side effects, and potentially reduce the risk of cancer recurrence.

On World Cancer Day, EIM and ACSM are proud to participate in the launch of a new short film, Moving Through Cancer, to highlight the important benefits of exercise for those living with and beyond a cancer diagnosis. The short film, narrated by Olympic gold medalist Scott Hamilton, shines a light on the research behind exercise oncology, and the programs and individuals that are applying these practices

Watch the film: https://brnw.ch/21wGFlD

📢🏃‍♀️🏃🏽‍♂️ Dans 1 semaine! Événement en ligne pour coureurs.es. 🏃‍♀️🏃🏽‍♂️ 📢
⭐️⭐️⭐️ Contenu accessible jusqu'au 4 février 2023 ⭐️⭐️⭐️

Thématique d'actualité avec la tempête annoncée 😂 ❄️🌨️

Que vous couriez l'hiver ou pas, vous y trouverez des outils et la motivation oui pour profiter de la course hivernale mais aussi pour planifier la prochaine saison et pour optimiser votre corps et votre esprit de coureur.se.

Du 17 au 22 janvier, il y aura une belle brochette d'intervenants passionnés et motivants!
⭐️⭐️⭐️ Contenu accessible jusqu'au 4 février 2023 ⭐️⭐️⭐️

➡️ 3 conférenciers
➡️ 3 capsules éducatives pré-enregistrées
➡️ 3 entrevues pré-enregistrés

Tout ça pour seulement 40$ taxes incluses!

Pour voir le détail de la programmation et pour inscription:
https://www.sarahpatry.com/le-coureur-et-la-coureuse-en-hiver/

Merci de partager l'événement ou le lien de la page
Événement facebook https://fb.me/e/466EpQEe0
Page web https://www.sarahpatry.com/le-coureur-et-la-coureuse-en-hiver/

Bien que le valgus du genou ne soit pas un problème, si vous souhaitez travailler les fessiers tout en faisant du squat, des études antérieures ont montré une activation plus importante du moyen fessier lorsque la bande est placée aux pieds plutôt qu’aux genoux !

Cours où tu veux, mais cours !

On entend souvent dans le monde de la course à pied qu'il serait préférable d'opter pour une technique d'attaque du pied sur le mi-pied ou l'avant-pied. Cette technique aurait toutes sortes de vertus et plusieurs décident de l'adopter dans le but d'améliorer leurs performances ou pour prévenir des blessures.

Il s'agit pour certains d'un changement technique majeur, ce qui signifie que certaines structures (tendons d'Achilles, mollets, fascias plantaires et os du pied) seront chargées davantage qu'à l'habitude. Comme tout changement d'habitude (chaussures, terrain, intensité, etc.), on expose notre corps à de nouveaux stress. Le principal facteur de risque pour les blessures est associé à un changement soudain d'habitude, peu importe lequel.

Bref, si vous courez sur le talon et n'éprouvez aucun problème de douleur/blessure, ne changez rien ou continuez de progresser graduellement, peu importe votre chaussure ou votre technique. 🏃🏻‍♀️

‼️ Il existe toutefois certaines conditions qui peuvent s'améliorer en changeant certains paramètres de la technique de course. Il faut idéalement consulter une personne professionnelle avec une expertise en course à pied pour vous accompagner dans ce processus.

Bonne course et gardons ça simple !

It’s very common to hear runners being told they must switch from a rearfoot to a forefoot strike when running. They’re told “it’s more efficient”, “it reduces injury risk” or “it’s more natural” (whatever that means!) but this is not supported by the research and there are risks involved…
…Any big change in running gait, such as switching foot strike, is likely to increase the load on tissues that aren’t used to it. With moving from rearfoot to forefoot strike this is likely to be the calf and Achilles. In forefoot running Achilles load increases by around 15% which is the equivalent to 48 times body weight per mile (Almonroeder et al. 2013)! It’s no surprise then that I see many runners with Achilles or calf pain as a result of switching foot strike.
One argument for switching to forefoot is that it can reduce stress on the knee. There is evidence to support this but increasing step rate by 5 to 10% can also achieve this without a large increase in calf/ Achilles load.
As ever when treating runners we need to be careful to avoid one size fits all recommendations and reason through the risks and benefits for the individuals in our care.

La prise d’anti-inflammatoires lors d’un épisode de lombalgie augmenterait de 1,76 x le risque que la douleur persiste au-delà du temps de guérison attendu !

Cette observation est absente concernant les autres types de médication analgésique, comme les acétaminophènes.

Beneficial inflammation 🔥 👍: Acute inflammatory response via neutrophil activation protects against the development of chronic pain

👉 Chronic pain can develop from an acute pain state. The mechanisms mediating the transition from acute to chronic pain remain to be elucidated. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32322780/)

👉 Increasing evidence suggests that the pathophysiology of chronic pain involves a complex interplay between the nervous and immune systems; that is, chronic pain is a neuroinflammatory disorder mediated by neuronal and non-neuronal cells alike (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27811267/).

👉 Circulating immune cells such as neutrophils, monocytes, and T cells are recruited to sites of tissue damage and/or inflammation and often also infiltrate the peripheral and central nervous systems (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34757809/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17965656/).

👉 Activation of these cells results in the expression of various inflammatory mediators, including cytokines/chemokines, lipids, and proteases, that act both directly on peripheral sensory or central second order neurons and indirectly on other immune or local cells to regulate pain.

👉 Microglia and astrocytes in the central nervous system act in a similar fashion, contributing to central sensitization and pain (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23792284/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24577438/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33239404/).

👉 The presence of these activated immune cells and glia, peripherally or centrally, is thought to contribute to the transition from acute to chronic pain (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27908839/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25822800/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24277113/).

👉 Parisien et al. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35544595/) focused on the immune system using samples from patients and animal models. Transcriptomic analysis in immune cells from 98 subjects with acute low back pain showed that neutrophil activation–dependent inflammatory genes were up-regulated in subjects with resolved pain, whereas no changes were observed in patients with persistent pain.

👉 In rodents, anti-inflammatory treatments prolonged pain duration and the effect was abolished by neutrophil administration.

👉 Parisien et al. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35544595/) lastly examined the effect of analgesic drug usage and back pain in a large human study from the UK Biobank project.

❗ ❗They found that individuals with acute back pain were at 1.76-fold (!) greater risk of developing chronic back pain if they reported NSAID usage than if they were not taking NSAIDs, adjusting for age, s*x, ethnicity, and time interval between measurement. No other analgesic medication category showed an association with the development of chronic back pain, either across models with the corresponding medication class variable adjusted for demographic covariates alone or in the full model.

💡 Together, these clinical data showed that the use of anti-inflammatory drugs was associated with increased risk of persistent pain, suggesting that anti-inflammatory treatments might have negative effects on pain duration.

💡 Interestingly, this study underlined how chronic pain might not an aberrant response to a nociceptive stimulus, as thought until now, but it might exactly be the opposite: The transition of acute to chronic pain and the persistence of pain over time might be the result of a“non-response” of the immune system. This new discovery highlights the strict interaction between neurons and immune systems and how the incorrect response of the immune system can determine modification of the nervous system, leading to chronic pain. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37735864/)

Picture: Neutrophil

Fascinante étude qui démontre l'impact de l'anxiété sur la durée de guérison suite à une blessure musculo-squelettique. On parle ici d'un délai supplémentaire de 3 mois en moyenne pour les personnes qui vivent une anxiété élevée pendant leur récupération !

Les facteurs psychologiques comme l'anxiété ont donc un impact significatif sur la récupération. Prenez-en soin :)

Anxiety can have a big influence on injuries, especially when it’s not identified or addressed. Consider mental health from session 1 in rehab, not as an afterthought when things aren’t progressing as expected.
Reference:
Madsen A, Sharififar S, Oberhaus J,
Vincent KR, Vincent HK (2022) Anxiety state impact on recovery of runners with lower extremity injuries. PLoS ONE 17(12): e0278444. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0278444

À lire pour nourrir votre optimisme !

It’s natural for people to focus on their pain and think that if that’s not changing then they’re not making progress. However, increasing goal activities without worsening pain is a big step forward, even when symptoms haven’t reduced!

Si mon compte est bon, on en est maintenant à 20 méta-analyses sur le sujet (c'est beaucoup). Celles de meilleures qualités arrivent aux mêmes conclusions que celles citées ci-bas. 👇

Si vous êtes aux prises avec des symptômes dépressifs et qu'aucun professionnel de la santé ne vous a encore informé sur l'importance d'être physiquement actif dans ce contexte, vous méritez mieux !

[ Nouvelles disponibilités - Amqui 🌿 ]

Je suis de retour au Gym ArtFitness le 14 et 15 avril prochain !

Voici les places disponibles :
👉 Vendredi 14 avril : 13h30 (60 ou 90 minutes)
👉 Vendredi 14 avril : 19h30 (60 ou 90 minutes)
👉 Samedi 15 avril : Disponibilités entre 17h00 et 20h00

Pour un rendez-vous, contactez-moi en privé !

Bonne semaine ☀️

RECRUTEMENT - PROJET DE RECHERCHE🔎
Les Cliniques Physio Ergo Sylvain Trudel et la Clinique de Physiothérapie de Rimouski s'associent avec l'UQAR et l'UQTR dans le cadre d'un projet de recherche sur les effets d’un programme de réadaptation clinique personnalisé chez des travailleurs souffrant de symptômes post commotionnels persistants à la suite d’un traumatisme craniocérébral léger (TCCL) (un essai randomisé contrôlé).

Nous sommes donc à la recherche de :
🔵 Travailleurs actifs
🔵 Âgés entre 18 et 65 ans
🔵 Avec un diagnostic de TCCL qui se situe entre 3 et 16 semaines
🔵 N'ayant pas reçu de traitement autre qu’un suivi médical

Si vous répondez à ces critères, Stéphane Cayer, coordonnateur de la Clinique des commotions cérébrales, se fera plaisir de discuter avec vous de la possibilité de participer à notre projet.

📩 [email protected]
📲 418-721-0027 poste 1014

A Topical Review from Alexander N. Boytar, Marloes Dekker Nitert, Mark Morrision, Tina L. Skinner, David G. Jenkins (The University of Queensland - International) provides a narrative for exercise-induced changes to the human gut microbiota and implications for colorectal cancer!
📜https://buff.ly/3vaUm2Z

📢🆕 Le Réseau québécois de recherche sur la douleur, en collaboration avec la Chaire de leadership en enseignement sur la douleur chronique - MEDISCA de la Faculté de médecine de l'Université Laval, a le plaisir d'annoncer le lancement du nouveau programme québécois d'autogestion de la douleur chronique en ligne.
💻ℹ️ Le programme « Agir pour moi » est gratuit et a été conçu dans le but de fournir des outils aux personnes vivant avec la afin d’améliorer leur qualité de vie.
🔍 Découvrez le programme maintenant sur le portail Gérer ma douleur ! 👉 https://zcu.io/5RC1

Une autre méta-analyse qui s'ajoute aux études ayant démontré l'efficacité de la pratique d'activité physique sur les symptômes dépressifs.

La prescription d'activité physique devrait faire partie du plan de traitement de première intention dans le traitement des troubles dépressifs.

Exercise 🏋🏻‍♂️ as a treatment for depression: a meta-analysis adjusting for publication bias

📕 Twenty-five RCTs were included comparing exercise versus non-active comparisons groups, including 9 examining participants with MDD.

🏃🏼 This meta-analysis found LARGE antidepressant effects of exercise on depression when compared to non-active control conditions (e.g. studies that did not compare exercise versus alternative treatments).

👍🏻 The anti-depressant effect of exercise was HIGHER for studies that included participants diagnosed with MDD.

👩🏼‍⚕️ Larger effect sizes were found for outpatients, in samples without other clinical co-morbidities, and when supervised by qualified exercise professionals, both in the main analysis and when restricted to MDD participants alone.

👀 Overall, our results provide robust evidence that exercise can be considered an evidence- based treatment for the management of depression.

📚 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022395616300383?via%3Dihub

Diabetes is a chronic disease that affects more than 463 million people worldwide, and Type 2 Diabetes accounts for 90%–95% of all cases. Research in exercise science confirms that physical activity can help prevent type 2 diabetes, as well as help patients manage its effects.

To assist consumers and exercise professionals in fighting type 2 diabetes, ACSM released a pronouncement with recommendations.

Find useful tips for those with type 2 diabetes: https://fal.cn/3sLcs

Bonne journée mondiale de la santé mentale !

Studies show that physical activity can reduce symptoms of depression and anxiety as effectively as medication—and without unwanted side effects. Even a little bit of lower-intensity activity can help. Greater amounts of more vigorous exercise have an even bigger effect. Exercise also decreases symptoms of anxiety, both overall and in the moment.

On World Mental Health Day, share this resource on being active for anxiety and depression: https://fal.cn/3sCdZ

Vous souffrez d'une épicondylite au coude et on vous offre une infiltration pour régler le problème ?

Assurez-vous d'avoir tenté un programme d'exercices en physiothérapie avant d'opter pour cette option !

12 weeks of heavy slow resistance for lateral elbow tendinopathy results in short- and long-term improvement, with no additional benefit when combined with cortisone injection or needling. http://ow.ly/q1h650KhVGl

Dans le cadre d'un cours universitaire au baccalauréat en kinésiologie à l'UQAR, nous serons de nouveau à la recherche de participants avec une condition de santé particulière pouvant faire partie des suivantes (mais ne s'y limitant pas) :
- AVC
- Douleurs persistantes (> 1 an)
- TCC
- Ataxie
- Amputation
- Sclérose en plaques
- Parkinson
- Paralysie cérébrale / déficience motrice cérébrale

Si vous êtes intéressé.e, bien vouloir m'écrire en privé ou encore commenter sous cette publication.

Merci pour votre aide !

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