El Despertar

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El Despertar es una Asociación sin ánimo de lucro dedicada a la atención de personas con parálisis cerebral y síndromes afines.

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Día Mundial de la Disfagia
Hoy 12 de diciembre se celebra el Día Mundial de la Disfagia, trastorno de la deglución y la alimentación, que afecta al 8 % de la población española y, en nuestro caso, a la totalidad de usuarios de El Despertar. Este trastorno tiene graves consecuencias en la capacidad de nutrición e hidratación, el estado general de salud y la calidad de vida de las personas que la sufren.
La disfagia es una alteración que consiste en la dificultad para tragar la comida y las sustancias líquidas de manera natural y, que por lo tanto, necesita de la atención inmediata de profesionales cualificados como los que contamos en nuestro centro.
La disfagia puede afectar a cualquier de las tres fases de la deglución: Fase oral, fase faríngea y fase esofágica. Puede dar lugar a neumonías por aspiración tanto de sólidos como líquidos e incluso cuadros de desnutrición y deshidratación.
Es muy importante que las personas que den de comer o den un apoyo a nuestros usuarios en la deglución, tengan en cuenta una serie de conocimientos previos para poder evitar atragantamientos, aspiraciones…etc.
A continuación os facilitamos unas pautas básicas y generales para la alimentación de las personas que sufren disfagia para que entre todos, familiares y profesionales, podamos ofrecerles una alimentación segura y eficaz, mejorando así su calidad de vida.

PAUTAS DE ALIMENTACIÓN EN DISFAGIA

1. Preparación e higiene de la persona que da de comer. Siempre deberemos lavarnos las manos de forma adecuada ya sea con jabón/ agua, gel antiséptico. Además, el pelo del cuidador debe ir bien recogido si procede.

2. Preparación previa de cubierto, vaso y platos. Antes de empezar a dar de comer al usuario, debemos tener la mesa con los utensilios (cuchara, vaso, medicamentos, babero y servilletas) y platos que va a degustar preparados. De esta forma, no suspendemos el ritmo de la de deglución y realizamos desplazamientos continuos e innecesarios.

3. Posición de la persona que da de comer. Sentarse a la misma altura o por debajo del usuario para darle de comer. De esta manera, evitamos la reclinación (sobreextensión hacia atrás) de cuello, lo que dificulta la deglución y pone en riesgo la seguridad por aspiración. Excepcionalmente y por características del usuario podremos dar de comer de pie si este tiene un cabecero que impida la hiperextensión del cuello.

4. Ambiente relajado: evitar un exceso de estímulos innecesarios que puedan distraer y bloquear. El lugar donde se da de comer, debe estar prácticamente en silencio evitando hablar en un tono alto.

5. Evitar estar hablando mientras come para evitar que se atragante al intentar responder. Sólo le hablaremos para dar pautas de que tiene que hacer para deglutir (Abre la boca, mastica…etc.).

6. Correcto posicionamiento de la persona antes de empezar a comer. Tendremos en cuenta:
a. Alineación del tronco. No reclinar el respaldo y bascular la silla a 90º.
b. Colocación óptima de la pelvis.
c. Correcta postura de los miembros superiores. Estos deben estar abiertos y colocados en los reposabrazos/bandeja si la silla dispone de ello.
d. Adecuada postura de los miembros inferiores. Las piernas no deben estar cruzadas sino en posición de abducción (abiertas) y los pies apoyados en el suelo o sobre el reposapiés de la silla.
e. Alineación medial de la cabeza. Se realizará suavemente con nuestra mano/brazo o dirigiendo con el cubierto
Cualquier duda con respecto a la posición consultar al departamento de enfermería, logopedia o fisioterapia.

7. Textura y volumen del alimento. Este debe ser adecuado a las capacidades y características del usuario.

8. Nunca se le dará de comer a un usuario que este dormido o excesivamente nervioso con un tono muscular excesivamente espástico. El usuario debe estar despierto y tranquilo.

9. Tos. Si durante la ingesta de comida el usuario/alumno presenta tos o algún tipo de signo de ahogo inclinaremos su cabeza hacia delante, cerrando de este modo su vía aérea y retiraremos de forma rápida y eficaz la comida o secreciones que presente en su cavidad bucal. Nunca daremos golpes en la espalda.

10. Tiempo empleado en dar de comer. Hay que llevar un ritmo constante a la hora de comer respectando las características del usuario pero nunca habrá que meterle prisa por comer. Verificar siempre que ha deglutido antes de dar el siguiente bocado. El tiempo medio de la comida debe ser de entre 30 – 40 minutos.

11. Dirección del cubierto: Procurar llevar la cuchara horizontal y de frente a la boca; apoyarla por encima y en la mitad de la lengua con una ligera presión para activar el reflejo deglutorio. Si el usuario tiene reflejo de mordida y muerde el cubierto no tirar de él pues podríamos ocasionarle daño e incluso dañar alguna pieza dentaria. En este caso, debemos esperar a que desaparezca el reflejo e incluso estimular su encía por fuera para que se active el reflejo de apertura bucal.

12. Tiempo para deglutir y beber. Darle la oportunidad de tragar dos o incluso tres veces por cucharada si es necesario. Nuestros usuarios suelen presentar una deglución fraccionada para deglutir. No introducir más alimento en la cavidad bucal si esta no está vacía. Para dar el líquido realizarlo de manera fraccionada (con vaso, cuchara o jeringuilla por el lateral de la encía) vigilando la correcta posición de la cabeza, respiración y la fatiga que pueda presentar el usuario.

13. Higiene bucal tras la comida. Para cualquier tipo duda de cómo mantener una correcta higiene bucodental, pónganse en contacto con su dentista o con el departamento de logopedia y enfermería.

14. Después de la ingesta. El usuario deberá permanecer sentado o tumbado con una inclinación no inferior a 60º unos 20-30 minutos con el fin de evitar reflujo gastroesofágico y consiguiente broncoaspiración.

15. Las personas cercanas al usuario (familiares y cuidadores) Deben estar perfectamente informados sobre el tipo y características de disfagia que presenta. Cualquier duda preguntar al departamento de logopedia.

CAMBIADORES INCLUSIVOS EN INSTALACIONES DEPORTIVAS DEL MUNICIPIO DE MADRID 26/11/2021

Presupuestos participativos. Madrid decide.
Hoy queremos pedir vuestro apoyo a dos proyectos presentados por ASPACE Madrid con el asesoramiento de la asociación Cambiadores Inclusivos. Necesitamos vuestro voto y que lo compartáis con vuestros contactos para conseguir más votos.
El primer proyecto propone que se lleve a cabo la instalación de un cambiador inclusivo en un centro deportivo municipal en cada uno de los 21 distritos del municipio de Madrid, con el objetivo de facilitar el acceso a las instalaciones a personas que ahora no pueden disfrutar de ese derecho.
Para saber más y votarlo seguir el siguiente enlace
https://decide.madrid.es/presupuestos/presupuestos-participativos-2021/proyecto/19090

El segundo proyecto propone que se lleve a cabo la adquisición de dos cambiadores inclusivos móviles para el municipio de Madrid, con el objetivo de posibilitar el acceso y la participación real en los eventos públicos que se realizan en la ciudad, a personas que ahora no pueden disfrutar de ese derecho.
Para saber más y votarlo seguir el siguiente enlace https://decide.madrid.es/presupuestos/presupuestos-participativos-2021/proyecto/19271

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Adquisición nueva ruta adaptada
Este curso con la financiación de Fundación Solidaridad Carrefour, Fundación Montemadrid, CaixaBank, Fundación Once, y Comunidad de Madrid se ha podido adquirir una ruta adaptada.
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¡ Por fin inmunizados !
El pasado día 8 de febrero recibieron la segunda dosis de la vacuna de Pfizer todos los residentes y 41 trabajadores del Centro.
Hubo un poco más de reacciones que con la 1ª dosis, pero en cualquier caso leves y solo durante un par de días.
Hoy transcurridos 10 días desde la 2ª dosis, ¡por fin! ya están inmunizados. Nos felicitamos por la noticia, es un gran paso, pero aún queda mucho camino que andar para volver a la “antigua normalidad”.
El siguiente paso es vacunar a los usuarios de Centro de Día, y alumnos, profesores y personal complementario del Colegio. Estamos en ello.

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