Dr.Carmona

La vitamina D... mi favorita!!!

Study: Daily vitamin D supplementation lowers T2D risk A study in Diabetes Care found that adults with prediabetes who took a daily vitamin D supplement and maintained blood levels of vitamin D higher than normally recommended for bone health had a lower risk of developing type 2 diabetes, compared with those who maintained lower levels of vitamin D. Ho...

Pilates...posiblemente el ejercicio más completo y adaptable a cualquier estado físico o lesión

Pilates may reduce CV risk factors, study says Young women with obesity and high blood pressure who participated in a 12-week mat Pilates class saw improved cardiovascular risk measures, including blood pressure, compared with those who did not exercise, researchers reported in the American Journal of Hypertension. Body fat levels decreased by 2...

Pájaros......bueno gaviotas. No me caían muy simpáticas pera ahora menos

Las gaviotas portadoras de bacterias resistentes a los antimicrobianos suponen un riesgo para la salud humana Se ha comprobado que una especie de gaviota es portadora de bacterias resistentes a los antimicrobianos

Detección de infarto silente en diabéticos

MRI, electrocardiography compared for unrecognized MI in diabetes A study in Diabetes Care showed that 19% of diabetes patients with no cardiac disease symptoms had unrecognized myocardial infarction detected by delayed-enhancement MRI, compared with 5% identified by electrocardiography. The study included 120 participants, and those with unrecognized MI also had....

Tenemos un nuevo antidiabético oral?

Antimalarial drug effective alternative to canagliflozin in type 2 diabetes LOS ANGELES — Adults with type 2 diabetes inadequately controlled with a DPP-IV inhibitor plus metformin therapy experienced an improvement in glycemic control with the antimalarial drug hydroxychloroquine that was similar to the SGLT2 inhibitor canagliflozin, according to study data presented...

La mejor pastilla del planeta!!! Una vida saludable. Que a parte de trabajar mas de 40 horas semanales, alimentacion sana y ejercicio, incluye una cervecita-copita diaria con los amigos
Quien se apunta!!!

Estilos de vida saludable y riesgo cardiovascular Todos tenemos clara la relación entre los factores de riesgo clásicos y la enfermedad cardiovascular. Pero ¿hay estilos de vida saludables que perm...

SGLT2. Más luces que sombras. Aunque se han relacionado con mayor riesgo de amputación en mi opinión sus beneficios están claramente por encima de sus riesgos. Más aún cuando los comparamos con el resto de antidiabéticos.

Researchers examine efficacy of empagliflozin in diabetes Patients with type 2 diabetes patients and with or without established cardiovascular disease experienced a 44% relative risk reduction in heart failure hospitalization five years after receiving the SGLT2 inhibitor empagliflozin, compared with those on DPP-IV inhibitors, according to findings that....

Lorcaserina. Un farmaco para perder peso que es seguro desde el punto de vista cardiovascular pero.....merece la pena tomar un medicamento durante 3 años (40 meses) para perder 1.9 Kg?
Tal vez sea preferible insistir en alimentación sana y ejercicio regular no?

Lo mejor de ESC 18: estudio CAMELLIA-TIMI 61 Uno de los estudios más esperados del Congreso de la European Society of Cardiology (ESC) 2018 ha sido el estudio CAMELLIA-TIMI 61, que analiza la ...

Dieta sana: verduras, frutas, legumbres, nueces, pescado y.....en contra de las modas.....también los lácteos y la carne roja no procesada son los alimentos que se asocian a un menor riesgo de mortalidad

Lo mejor de ESC 18: estudio PURE En el Congreso ESC 2018, se han presentado nuevos resultados del estudio PURE, que analizó la relación entre el consumo de grasas y carbohidratos y...

Vitamina D...buena, bonita y barata....a la dosis adecuada

Vitamin D may reduce adverse health risks in overweight, obese youths Overweight and obese children who received vitamin D supplements had significantly reduced body mass index and body fat, as well as better cholesterol levels after 12 months, compared with those who didn't take vitamin D, according to a study presented at the European Society for Pediatric Endocrino...

Las noticias como esta me encantan! Dormir la siesta se relaciona con mejor control glucemia o en diabéticos

Study: Midday napping tied to blood glucose control in type 2 diabetes A study in Sleep Medicine showed that patients with type 2 diabetes who slept for six hours or more at night and napped in the day had better blood glucose control than those who slept for less than five hours with no nap and those who had a longer nighttime sleep duration plus a daytime nap. Resear...

Continuan las buenas noticias con los “nuevos” antidiabéticos

Researchers examine effect of liraglutide on MI outcomes in diabetes Type 2 diabetes patients at high risk for adverse cardiovascular events who received liraglutide experienced 359 myocardial infarction events and 17 fatal MIs, compared with 421 and 28 in the placebo group, respectively, according to a study in The American Journal of Cardiology. Researchers used a....

Protocolo de protección renal....según este estudio ni el bicarbonato iv ni la acetilcisteina oral protegen al riñón en pacientes sometidos a una arteriografía.
Nos queda optimizar la hidratación.

https://secardiologia.es/multimedia/blog/9392-resultados-tras-angiografia-con-bicarbonato-sodico-y-acetilcisteina

Resultados tras angiografía con bicarbonato sódico y acetilcisteína

Nuevos tiempos, viejos fármacos con nuevas indicaciones?
Interesante estudio con colchicina en síndrome coronario agudo. Disminuye la placa inestable (placa de baja atenuación) un 40% y la PCRus un 37% sin modificar los niveles de LDLc. El descenso del volumen total de placa no es significativo
La arteriosclerosis una enfermedad inflamatoria. Ya lo dijo el Dr.Ross en el NEJM en 1999

De todas formas aun parece un poco pronto para usar la colchicina en el tratamiento del SCA pero y en esos pacientes con PCRus persistentemente elevada con un evento tras otro??

https://secardiologia.es/multimedia/blog/9395-colchicina-en-el-sindrome-coronario-agudo

Colchicina en el síndrome coronario agudo Estudio que evalúa los efectos modificadores de la placa coronaria con un tratamiento a dosis bajas de colchicina añadida al tratamiento médico óptimo convencional en pacientes con SCA, evaluándose mediante angio-TC coronaria.

Revisión conjunta de las guías Europeas y Americanas sobre el diagnostico y manejo de pacientes con cardiopatía isquémica estable conocida o sospechada
En mi opinión lo más importante es la recomendación de utilizar técnicas no invasoras (test de esfuerzo electrocardiográfico, test de esfuerzo de imagen tanto farmacológicos como de ejercicio y AngioTAC coronario)
La coronariografía queda limitada a situaciones muy pero que muy especiales. Incluso recomiendan TAC angiografía coronaria para la valoración del estado de stents y bypass previos

https://www.thrombosisadviser.com/publications-about-venous-arterial-thrombosis/?gnm=fa36d1f5b9c9d76398defb13daba46b68b2eb596525355ae0e260f6cb6d7f66fbdaf898346c4caa87af594b3d7840390c47133ecb294870f218763e6bb18460f3b5e07c588c68979f47eb55fb866305b117fb293fef9de234d622d1104e3f73feca15f4027dfebf66874780572120a04d90a3c0d1e18a5f6&nlt=1

Publications about Venous & Arterial Thrombosis Publications from thrombosis experts - stay up-to-date with the latest scientific & clinical full-text articles in 'advance online publication'

La asociación entre enfermedades del pulmón y el corazón es conocida desde hace...siglos?
Nuestros padres-abuelos iban al especialista en Corazón y Pulmón.
Los nuevos tiempos nos traen evidencias de esta asociación. Este estudio nos muestra que los pacientes con Fibrilación Auricular que además sufren enfermedad pulmonar obstructiva tienen mayor riesgo de eventos cardiovasculares, muerte cardiovascular y muerte por cualquier causa.
Parece lógico que la hipoxemia asociada a enfermedad pulmonar implique un mayor riesgo cardiovascular

https://www.thrombosisadviser.com/publications-about-venous-arterial-thrombosis/?gnm=fa36d1f5b9c9d763ca3cebb3d95690f16d3dfd321c255a470e260f6cb6d7f66fbdaf898346c4caa87af594b3d7840390c47133ecb294870f218763e6bb18460f3b5e07c588c68979f47eb55fb866305b117fb293fef9de234d622d1104e3f73feca15f4027dfebf66874780572120a04d90a3c0d1e18a5f6&nlt=1

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Nuevos datos que respaldan el uso de inhibidores SGLT2 en el tratamiento de pacientes diabéticos, especialmente los de más alto riesgo.
En este estudio canaglifozina demuestra disminuir el riesgo de muerte de origen cardiovascular u hospitalización por Insuficiencia Cardiaca

http://circ.ahajournals.org/content/early/2018/03/10/CIRCULATIONAHA.118.034222

Canagliflozin and Heart Failure in Type 2 Diabetes Mellitus: Results From the CANVAS Program (Canagliflozin Cardiovascular Assessment Study) BACKGROUND : Canagliflozin is a sodium glucose cotransporter 2 inhibitor that reduces the risk of cardiovascular events. We report the effects on heart failure and cardiovascular death overall, in those with and without a baseline history of heart failure, and in other participant subgroups. METHODS...

El cierre de la orejuela es una buena opción en la prevención de embolismo en pacientes con FA y probablemente deba ser la primera opción en los pacientes en los que la anticoagulación oral esté contraindicada total o parcialmente

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www.thrombosisadviser.com

Continuamos con buenas noticias para nuestros pacientes con muy alto riesgo cardiovascular
Alirocumab también ha demostrado disminuir mortalidad total y eventos cardiovasculares con un excelente perfil de seguridad... esperemos que proximamente tenga un precio más asequible y haya mas pacientes que se beneficien de estos nuevos fármacos

http://www.immedicohospitalario.es/noticia/13595/praluent-reduce-el-riesgo-de-eventos-cardiovasculares-y-se-asocia-a-un-descenso-en-la-mortalidad?utm_source=news_2018-03-13&utm_medium=Email&utm_campaign=mailing&email=0

Praluent reduce el riesgo de eventos cardiovasculares y se asocia a un descenso en la mortalidad Lo ha demostrado el ensayo clínico ODYSSEY OUTCOMES en pacientes de alto riesgo que recibieron este tratamiento añadido a la dosis máxima tolerada de estatinas.

TAC coronario, una buena herramienta en el diagnostico de la enfermedad cardiovascular coronaria

Impacto del calcio en la concordancia entre el TC y la coronariografía El calcio coronario es una de las limitaciones clásicas del estudio de coronarias con Cardio TC. Pero... ¿sigue dando tantos problemas? ¡Descúbrelo de la mano de nuestros autores!

Solo fumo 2-3 cig/d, eso es casi como si no fumase…. NO TE MIENTAS MÁS A TI MISMO Y DEJA DE ENVENENARTE

Fumar un solo ci******lo al día incrementa de manera importante el riesgo CV Fumar un solo ci******lo diario se asocia a un riesgo de enfermedad coronaria o ictus mayor del esperado.

No somos pocos los que consideramos que la pioglitazona fue injustamente relegada al ostracismo arrastrada por los problemas de la rosiglitazona.
Los resultados de este estudio nos hacen replantearnos la utilidad de la pioglitazona. No obstante no hay que olvidar que este es un estudio observaciones procedente de bases de datos y que la evidencia que aporta es escasa.
Para dar por buenos los resultados debería hacerse un estudio prospectiva diseñado al efecto y a día de hoy no parece muy probable que se lleve a cabo...

https://www.healio.com/endocrinology/diabetes/news/in-the-journals/%7B1e59eccb-09f5-4325-9d0f-791510ee81e4%7D/pioglitazone-lowers-cv-all-cause-mortality-risk-in-type-2-diabetes

Pioglitazone lowers CV, all-cause mortality risk in type 2 diabetes Adults with type 2 diabetes had lower rates of all-cause mortality, cardiovascular mortality and non-CV mortality when they were prescribed pioglitazone vs. those who had never taken the drug, study data show. Fabian Hoti, PhD, of EPID Research in Finland, and colleagues evaluated databases with hea...

El futuro está aquí y nunca deja de sorprendernos
Monitorización de glucemia a través de unas lentillas!!

https://www.diabetes.co.uk/news/2018/jan/new-glucose-monitoring-contact-lens-addresses-prior-design-issues-92339544.html

New glucose-monitoring contact lens addresses prior design issues South Korean researchers have developed a glucose monitor embedded in a soft contact lens that can measure glucose levels. While it is not the first lens to be developed that monitors glucose levels, the researchers say the device addresses a number of pre-existing complications regarding these lens...

España es el segundo país de mundo en amputaciones de miembros inferiores (tras EEUU). El mal control de la diabetes y el tratamiento subestimo del pié diabético tiene mucho que ver en ello.
Es fundamental controlar bien la diabetes y el resto de factores de riesgo cardiovascular desde el momento que los diagnosticamos y no esperar a que aparezcan las complicaciones....

https://www.vademecum.es/noticia-180125-espa+ntilde+a+es+el+segundo+pa+iacute+s+del+mundo++por+detr+aacute+s+de+eeuu++con+m+aacute+s+amputaciones+de+miembros+inferiores+por+la+diabetes+tipo+2_11683?utm_source=boletin%20N%BA427&utm_medium=correo%20electr%C3%B3nico&utm_term=Espa%26ntilde%3Ba+es+el+segundo+pa%26iacute%3Bs+del+mundo%2C+por+detr%26aacute%3Bs+de+EEUU%2C+con+m%26aacute%3Bs+amputaciones+de+miembros+inferiores+por+la+diabetes+tipo+2&utm_campaign=11683

España es el segundo país del mundo, por detrás de EEUU, con más amputaciones de miembros inferiores por la diabetes tipo 2 - Vademecum.es Alrededor de 650 especialistas asisten a la XII Reunión de Diabetes y Obesidad que la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) celebra en Barcelona

Sin hipoglucemia a por favor

Study links severe hypoglycemia to CV events, mortality risk in diabetes Diabetes patients who had at least one severe hypoglycemic episode had a three-year cumulative incidence of mortality at 28.3% and a 10.8% incidence of coronary heart disease, according to a study in Diabetes Care. Researchers used a cohort of 1,209 participants and found an association between seve...

Vitamina D....mejor en niveles normales. No es tan difícil

Study links low vitamin D to higher heart failure risk Adults who were vitamin D insufficient or deficient had a higher risk of heart failure, compared with those who had normal levels, researchers reported in Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases. People with vitamin D deficiency also had a higher risk of hospitalization.

Actualización en el diagnostico y tratamiento de la Cetoacidosis Diabética y la Situación Hiperosmolar. Diferencias entre las recomendaciones americanas y británicas
https://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2Fs11892-017-0857-4.pdf

link.springer.com

Interesante artículo que repasa los posibles riesgos del uso prolongado de Inhibidores de bomba de protones (omeprazol y demás "parasoles")

http://onlinelibrary.wiley.com/store/10.1111/jgh.13737/asset/jgh13737.pdf;jsessionid=D31A37F704922C40FAFF7EF6A5AD759B.f02t03?v=1&t=jcdmyqav&s=4419c08ce31d797f433f133e090b909f149a964d

onlinelibrary.wiley.com

Ezetimibe reduce eventos cardiovasculares en diabéticos tras SCA, no tanto en no diabéticos

Diabetes patients with ACS benefit from ezetimibe, study finds Researchers evaluated data from the IMPROVE-IT trial involving 18,144 patients with acute coronary syndrome on statin therapy, both with and without diabetes, and found that those with diabetes on ezetimibe had a 5.5% absolute reduction in the primary endpoint of cardiovascular death, stroke and maj...

Cuando hace unos años aparecieron los primeros fármacos análogos del GLP1 comercializados para el tratamiento de la Diabetes ya supimos que los humanos teníamos receptores para GLP1 en prácticamente todos los órganos y tejidos. En aquel momento no sabíamos bien si eso supondría un problema (aparición de efectos adversos) o una ventaja (nuevas aplicaciones). El paso de tiempo y las nuevas investigaciones apuntan a la segunda opción, afortunadamente. Un ejemplo de ello es este prometedor fármaco de la familia de los GLP1 que podría utilizarse en el futuro para el tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer....crucemos los dedos

https://www.univadis.es/viewarticle/un-farmaco-desarrollado-para-la-diabetes-revierte-la-perdida-de-memoria-en-ratones-con-alzheimer-brain-res-576825?u=g7Nnk16ewgtGDNLhUzhgp1k9gcjG9bkwP8MIp%2FYG4BoUMhcWZ42sxTz%2FeGmel2tS&utm_source=adhoc&utm_medium=email&utm_campaign=medical%20updates%20-%20weekly%202.5%20gps%20spé&utm_content=1904175&utm_term=

Un fármaco desarrollado para la diabetes revierte la pérdida de memoria en ratones con Alzheimer (Brain Res) Noticias Médicas Hallan un objetivo farmacológico para restaurar la pérdida de memoria y prolongar la vida en ratones (J Clin Invest)