Angkor Santé Hospital
Well Come Every Body
អ្នកជំងឺភេទស្រីអាយុ ៣១ឆ្នាំ ចូលមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ ដោយសារមូលហេតុឈឺចង្កេះខ្លាំង លើកជើងទាំង២មិនរួច ពិបាកបត់ជើងតូច អត់បត់ជើងធំ៤ថ្ងៃមកហើយ។ មកដល់មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ គ្រូពេទ្យបានស្នើរសុំធ្វើសុីធីស្កេន ដោយសង្ស័យថាបញ្ហានៅឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។
លទ្ធផលស្កេន បានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺ មានលៀនសសៃឌីស ហើយគាបសង្កត់សសៃប្រសាទរបស់ឆ្អឹងកងទី៤ និង ទី៥។
ក្រោយពីបានជួបពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ និង វេជ្ជបណ្ឌិតខាងវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទ តំរូវអោយអ្នកជំងឺវះកាត់សសៃឌីសដែលលៀននេះចេញ។
ក្រោយពីបានពន្យល់ពីហនិភ័យនៃជំងឺនេះរួចរាល់ អ្នកជំងឺព្រមទទួលការព្យាបាលដោយការវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ ហើយការវះកាត់ជោគជ័យ។ ក្រោយការវះកាត់ អ្នកជំងឺបានធូរស្រាល នៅឈឺមុខរបួសខ្លះៗ មិនមានទន់ជើងទៀតទេ។
សូមអញ្ជើញមកទទួលការប្រឹក្សាជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស និង វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ៖
១. វេជ្ជបណ្ឌិត សួង ធីដែន បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ឯកទេសវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទជំនាន់ទី៦ សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល និងសញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យ University hospital of Poitiers ប្រទេសបារាំង។
២. វេជ្ជបណ្ឌិត ផន ទីគាង ឯកទេសវះកាត់បែកបាក់ឆ្អឹង សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិតទាំង២រូប មានបទពិសោធន៏ខ្ពស់ច្រើនឆ្នាំ បាននិងកំពុងបំរើការនៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប មានទំនួលខុសត្រូវខ្ពស់ អត្តចរិតរួសរាយ រាក់ទាក់។
អាសយដ្ឋាន៖ #0718, ផ្លូវលោកតាណឺយ, ភូមិបន្ទាយចាស់, សង្កាត់ស្លក្រាម ក្រុងសៀមរាប
លេខទូរស័ព្ទទំនាក់ទំនង៖ 012 666 119/098 766 119
អ្នកជំងឺភេទប្រុស អាយុ ៦០ឆ្នាំ អញ្ជើញមកពីសសរស្តម ខេត្តសៀមរាប ចូលមកមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេនៅថ្ងៃទី ០៣/០៥/២០២២ មូលហេតុដោយសារ ឈឺចាប់ក្រោមឆ្អឹងជំនីផ្នែកខាងស្តាំខ្លាំង ហើយគ្រុនក្តៅខ្លួនញាក់ ហើយគាត់ក៍មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំរិតទី២ផងដែរ (DM2)។ ក្រោយពីបានជួបពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសនៅមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ គ្រូពេទ្យបានស្នើរសុំធ្វើស៊ីធីស្កេន។
លទ្ធផលស៊ីធីបានបង្ហាញថា មានដុំខ្ទុះធំមួយនៅលើថ្លើមផ្នែកខាងលើនិងខាងស្តាំទំហំប្រហែល 8cm (បូសថ្លើម) នៅតំបន់ទី៧របស់ថ្លើម។ ដុំខ្ទុះនេះស្ថិតនៅក្បែរសសៃឈាមធំរបស់ថ្លើម (portal vein and IVC) ជាហនិភ័យអាចមានការសាយភាយដុំខ្ទុះចូលក្នុងសសៃឈាមធំ អាចនាំអោយការបង្កររោគទៅតំបន់ផ្សេងទៀតបាន។ ក្រោយបានពន្យល់អ្នកជំងឺពីសភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ជំងឺរួចមក វេជ្ជបណ្ឌិតខាងផ្នែករូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ បានសំរេចចិត្តចោះបង្ហូរបូសថ្លើមនេះក្រោមអន្តរាគមន៏រូបភាពវេជ្ជសាស្រ្ត (CT-scan and ultrasound guided liver abscess drainage) មានស្នាមរបួសតូច ការឈឺចាប់តិចតួច ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ធំ។ ក្រោយការចោះបង្ហូរបានខ្ទុះប្រហែល ៨០០មីលីលីត្រ ១ថ្ងៃក្រោយអ្នកជំងឺមានសភាពធូរស្រាល បាត់ក្តៅខ្លួន បាត់គ្រុនញាក់ តែនៅមានឈឺចាប់ត្រង់ស្នាមរបួសតិចតួច។
សូមអញ្ជើញមកទទួលការប្រឹក្សាជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស៖
វេជ្ជបណ្ឌិត ខៀវ សំបូរ បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ឯកទេស វិទ្យុសាស្ត្រ និង រូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ (Radiology and Medical Imaging) សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល
លោកវេជ្ជបណ្ឌិតមានបទពិសោធន៏ច្រើនឆ្នាំ ហើយបាននិងកំពុងបំរើការនៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប មានទំនួលខុសត្រូវខ្ពស់ អត្តចរិតរួសរាយ រាក់ទាក់។
អាសយដ្ឋាន៖ #0718, ផ្លូវលោកតាណឺយ, ភូមិបន្ទាយចាស់, សង្កាត់ស្លក្រាម ក្រុងសៀមរាប
លេខទូរស័ព្ទទំនាក់ទំនង៖ 012 666 119/098 766 119
អ្នកជំងឺភេទស្រី អាយុ៣៣ឆ្នាំ អញ្ជើញមកពីខេត្ត ចូលមកមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេនៅថ្ងៃទី ០៦/០៣/២០២២ មូលហេតុដោយសារ ឈឺក្នុងពោះ និង មានរាគរូសរាំរ៉ៃ ពេលខ្លះមានលាយឈាមតិចៗ។ អ្នកជំងឺបានទទួលការព្យាបាលនៅតាមគ្លីនិកខាងក្រៅជាច្រើន តែមិនធូរសះស្បើយ។ ចូលមកដល់មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ ក្រោយពិនិត្យសញ្ញាគ្លីនិកលំអិតរួចមក វេជ្ជបណ្ឌិតបានស្នើសុំ ស៊ីធីស្កេនពោះ។ លទ្ធផលស៊ីធីស្កេនបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ពកធំមួយ នៅចុងពោះវៀនខាងឆ្វេង សង្ស័យថាបានវិវិត្តន៏ទៅជាមហារីក (adenamtous polyp complicated to colon cancer) ហើយមានរាលដាលទៅខ្លាញ់ពោះវៀន និងកូនកណ្តុរតូចៗជុំវិញ (locoregional nodes) មិនមានការរាលដាលទៅសាច់ថ្លើមនោះទេ។ អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់ យកពោះវៀនធំខាងឆ្វេងចេញ និង កាត់យកខ្លាញ់ និង កូនកណ្តុរតូចៗទាំងនោះចេញផងដែរ ដោយក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសជាក្រុម នៅមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ នៅថ្ងៃទី ០៨/០៣/២០២២ ហើយបានបញ្ជូនដុំសាច់ដែលបានកាត់រួចផ្ញើរទៅមន្ទីរពិសោធន៏។
ជំងឺដុំពកពោះវៀនធំ (Polyps):
ដុំពកពោះវៀនធំ (Polyps): គឺជាបណ្តុំតូចមួយនៃកោសិកាដែលកើតនៅលើស្រទាប់ពោះវៀនធំ។ Polyps ពោះវៀនធំភាគច្រើនមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែយូរៗទៅ ដុំពកពោះវៀនធំខ្លះអាចវិវត្តទៅជាមហារីកពោះវៀនធំ ដែលអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់នៅពេលរកឃើញនៅដំណាក់កាលក្រោយរបស់វា។
នរណាម្នាក់ក៍អាចកើតដុំពកពោះវៀនធំបានដែរ ហើយកាន់តែមានហានិភ័យខ្ពស់ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 50 ឆ្នាំ ឬចាស់ជាងនេះ លើសទម្ងន់ ឬជក់បារី ឬមានប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួន ឬគ្រួសារដែលមានជំងឺពោះវៀនធំ ឬមហារីកពោះវៀនធំ។
ជារឿយៗដុំពកពោះវៀនធំមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាទេ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើតេស្តពិនិត្យជាទៀងទាត់ ដូចជាការឆ្លុះពោះវៀនធំ ព្រោះដុំពកពោះវៀនធំដែលរកឃើញក្នុងដំណាក់កាលដំបូង ជាធម្មតាអាចត្រូវបានវះយកចេញដោយសុវត្ថិភាព និងជាដាច់ទាំងស្រុង។ ការការពារដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺការពិនិត្យជាទៀងទាត់សម្រាប់ការយកចេញនៃ Polyps។
ដោយសារតែមនុស្សភាគច្រើនដែលមានដុំពកពោះវៀនធំមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយទេ អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាអ្នកមាន Polyps ទេ រហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នករកឃើញវាអំឡុងពេលពិនិត្យពោះវៀនធំរបស់អ្នក។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានដំបៅពោះវៀនធំអាចជួបប្រទះ៖
- ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ នេះអាចជាសញ្ញានៃដុំពកពោះវៀនធំ ឬមហារីក ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ដូចជាឬសដូងបាត ឬទឹកភ្នែកតិចតួចនៃរន្ធគូថ។
- អាចមានជាស្នាមឈាមក្រហមនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក ឬលាមកមានពណ៌ខ្មៅ។ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់លាមកក៏អាចបណ្តាលមកពីអាហារមួយចំនួន ថ្នាំ ឬអាហារបំប៉ន។
- ការទល់លាមក ឬរាគដែលមានរយៈពេលយូរជាងមួយសប្តាហ៍អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំពកនៃពោះវៀនធំ ឬមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀនផងដែរ។
- ការឈឺចាប់៖ ដុំពកពោះវៀនធំអាចស្ទះពោះវៀនរបស់អ្នកដោយផ្នែក ដែលនាំឱ្យឈឺពោះ។
- ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក៖ ការហូរឈាមចេញពីដុំពកអាចកើតឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា ដោយមិនឃើញមានឈាមនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកឡើយ។ ការហូរឈាមរ៉ាំរ៉ៃរាងកាយរបស់អ្នកបាត់បង់នូវជាតិដែកដែលត្រូវការដើម្បីបង្កើតសារធាតុដែលឱ្យកោសិកាឈាមក្រហមដឹកអុកស៊ីសែនទៅកាន់រាងកាយរបស់អ្នក (អេម៉ូក្លូប៊ីន) ។ លទ្ធផលគឺភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងដកដង្ហើមខ្លី។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖
ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ឈឺពោះ
- ឈាមនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក។
- មានបញ្ហាមិនស្រួលក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នកដែលមានរយៈពេលយូរជាងមួយសប្តាហ៍
អ្នកគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាទៀងទាត់សម្រាប់ Polyps ប្រសិនបើ:
- អ្នកមានអាយុ 50 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។
- អ្នកមានកត្តាហានិភ័យដូចជា ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ បុគ្គលដែលមានហានិភ័យខ្ពស់មួយចំនួនគួរតែចាប់ផ្តើមពិនិត្យជាទៀងទាត់មុនអាយុ 50 ឆ្នាំ។
មូលហេតុ៖
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែនមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យកោសិកានៅក្នុងពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថ ការលូតលាស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានដុំពក Polyps។ Polyps អាចវិវត្តនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក។
Polyps មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗគឺ Non-neoplastic និង neoplastic ។ ដុំពកដែលមិនមែនមហារីក រួមមាន hyperplastic polyps, inflammatory polyps and hamartomatous polyps។ ជាធម្មតា ដុំពក Non-neoplastic មិនក្លាយជាមហារីកទេ។
ដុំពក neoplastic រួមមាន adenoma និងប្រភេទ serrated ។ Polyps ទាំងនេះមានសក្តានុពលក្នុងការក្លាយជាមហារីក ប្រសិនបើផ្តល់ពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីលូតលាស់។ ភាគច្រើននៃពោះវៀនធំទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា adenomas ។ ដុំពក serrated ក៏អាចក្លាយទៅជាមហារីកផងដែរ អាស្រ័យលើទំហំ និងទីតាំងរបស់វានៅក្នុងពោះវៀនធំ។ ជាទូទៅ polyps កាន់តែធំ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកកាន់តែធំ ជាពិសេសជាមួយនឹង neoplastic polyp។
កត្តាហានិភ័យ
កត្តាដែលអាចរួមចំណែកដល់ការបង្កើតដុំពក ឬមហារីកពោះវៀនធំរួមមាន៖
- អាយុ: មនុស្សភាគច្រើនដែលមានដុំពកពោះវៀនធំមានអាយុចាប់ពី 50 ឆ្នាំឡើងទៅ។
- មានស្ថានភាពរលាកពោះវៀនដូចជាដំបៅពោះវៀនធំ ឬជំងឺ Crohn នៃពោះវៀនធំ។ ទោះបីជា Polyps ខ្លួនឯងមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដ៏សំខាន់ក៏ដោយ ការមានដំបៅពោះវៀនធំ ឬជំងឺ Crohn នៃពោះវៀនធំបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំទាំងមូល។
- ប្រវត្តិគ្រួសារ: អ្នកទំនងជាវិវត្តទៅជាដុំពកពោះវៀនធំ ឬមហារីក ប្រសិនបើអ្នកមានឪពុកម្តាយ បងប្អូនបង្កើត ឬកូនជាមួយពួកគេ។ ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារជាច្រើនមានពួកគេ ហានិភ័យរបស់អ្នកកាន់តែធំ។ នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន ការតភ្ជាប់នេះមិនមែនជាតំណពូជទេ។
- ការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងលើសកម្រិត។ ការវិភាគលើការសិក្សាចំនួនប្រាំបីបានបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំពកនៃពោះវៀនធំសម្រាប់អ្នកដែលទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងរួមនឹងការជក់បារីក៏ទំនងជាបង្កើនហានិភ័យដែរ។
- ភាពធាត់ កង្វះលំហាត់ប្រាណ និងការទទួលទានជាតិខ្លាញ់។ ការសិក្សាបង្ហាញថាកត្តាទាំងអស់នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា Polyps។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការរួមបញ្ចូលជាតិសរសៃច្រើននៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។
- កត្តាជនជាតិ: ជនជាតិអាមេរិកស្បែកខ្មៅមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។
ជំងឺ Polyps តំណពូជ
កម្រណាស់ មនុស្សទទួតំណរពូជពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានដុំពកនៃពោះវៀនធំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយក្នុងចំណោមហ្សែនទាំងនេះ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាមហារីកពោះវៀនធំ។ ការពិនិត្យនិងរកឃើញទាន់ពេលអាចជួយការពារការវិវត្តឬការរីករាលដាលនៃមហារីកទាំងនេះ។
ជំងឺតំណពូជដែលបណ្តាលឱ្យមានដំបៅពោះវៀនមានច្រើនប្រភេទ ប្រភេទកំរមួយក្នុងចំនោម ដុំប្រភេទកំរដទៃទៀត គឺជម្ងឺដុំសាច់តំណពូជពីគ្រួសារ (familial adenomatous polyp) ដែលជាជំងឺដ៏កម្រដែលបណ្តាលឱ្យមានដុំពករាប់រយ ឬរាប់ពាន់ដុំ ដុះលើស្រទាប់ពោះវៀនធំរបស់អ្នក ដែលចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យជំទង់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើដុំពកមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកពោះវៀនធំគឺជិត 100% ជាធម្មតាមុនអាយុ 40ឆ្នាំ។ ការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចជួយកំណត់ពីហានិភ័យនៃ របស់អ្នក។
ផលវិបាក
ដុំពកពោះវៀនធំខ្លះអាចក្លាយជាមហារីក។ ការវះយកដុំពកដកចេញកាន់លឿន លទ្ធភាពនឹងវិវត្តន៏ទៅជាមហារីកកាន់តែតិច។
ការបង្ការ
អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និងមហារីកពោះវៀនធំបានយ៉ាងច្រើន ដោយការពិនិត្យជាទៀងទាត់។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមួយចំនួនក៏អាចជួយបានដែរ៖
- ប្រកាន់យកទម្លាប់ដែលមានសុខភាពល្អ៖ ញុំាផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិជាច្រើននៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក និងកាត់បន្ថយការទទួលទានជាតិខ្លាញ់របស់អ្នក។ កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង និងឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ទាំងអស់។ រក្សាសកម្មភាពរាងកាយ និងរក្សាទម្ងន់រាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អ។
- ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D៖ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់កាល់ស្យូមច្រើន អាចជួយការពារការកើតឡើងវិញនៃ adenoma ក្នុងពោះវៀនធំ។ ប៉ុន្តែវាមិនច្បាស់ថាតើជាតិកាល់ស្យូមមានអត្ថប្រយោជន៍ការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកពោះវៀនឬអត់នោះទេ។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថា វីតាមីន D អាចមានឥទ្ធិពលការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។
- ពិចារណាជម្រើសរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺដុំពកពោះវៀនធំ សូមពិចារណាការប្រឹក្សាអំពីហ្សែន។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺតំណពូជដែលបណ្តាលឱ្យមានដុំពកនៃពោះវៀនធំនោះ អ្នកនឹងត្រូវការការថតឆ្លុះពោះវៀនធំជាប្រចាំ ដែលចាប់ផ្តើមពីក្មេងពេញវ័យ។
មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ៖ ឯកទេសវះកាត់ដុំសាច់ពោះវៀន ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសមានបទពិសោធន៏យូរឆ្នាំ៖
- ឆ្លុះក្រពះពោះវៀនធំ ស្វែងរកដុំសាច់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស
- ម៉ាស៊ីនស៊ីធីស្កេន ស្វែងរកដុំសាច់មហារីកក្នុងពោះ ព្រមទាំងការរាលដាល
- ឯកទេសវះកាត់ ដុំសាច់ ក្រពះ ពោះវៀនតូច និងពោះវៀនធំ
- ឯកទេសវះកាត់ ដុំសាច់ថ្លើម លំពែង
- ឯកទេសវះ គីសនិងដៃស្បូន ដុំស្បូន និងវះកាត់ទូទៅ ដោយម៉ាស៊ីនចោះទំនើប
- ឯកទេសវះកាត់ ឬសដូងបាត បូសអន្ទង់
- ផ្សេងៗ
សូមអញ្ជើញមកទទួលការប្រឹក្សាជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស៖
- វេជ្ជបណ្ឌិត ជូ ចំណាន បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ឯកទេស ថ្លើម ក្រពះ ពោះវៀន (Hepatogastro-enterology) សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល
- វេជ្ជបណ្ឌិត ម៉ូ សែតឌីន បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ឯកទេស វះកាត់ទូទៅ (Visceral and thoracic surgery) សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល និងសញ្ញាប័ត្រទីក្រុង Bordeaux ប្រទេសបារាំង។
- វេជ្ជបណ្ឌិត ខៀវ សំបូរ បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ឯកទេស វិទ្យុសាស្ត្រ និង រូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ (Radiology and Medical Imaging) សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល
លោកវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងបីរូប មានបទពិសោធន៏ខ្ពស់ច្រើនឆ្នាំ ហើយបាននិងកំពុងបំរើការនៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប មានទំនួលខុសត្រូវខ្ពស់ អត្តចរិតរួសរាយ រាក់ទាក់។
អាសយដ្ឋាន៖ #0718, ផ្លូវលោកតាណឺយ, ភូមិបន្ទាយចាស់, សង្កាត់ស្លក្រាម ក្រុងសៀមរាប
លេខទូរស័ព្ទទំនាក់ទំនង៖ 012 666 119/098 766 119
អ្នកជំងឺភេទស្រី អាយុ ៣៣ឆ្នាំ ឈឺបំពង់ក ពិបាកក្នុងការលេប និងកូនកណ្តុរតូចៗនៅសងខាងក បានអញ្ជើញមកពិគ្រោះនៅមន្ទីរពេទ្យសង់តេនៅថ្ងៃទី 4/03/2022។ ក្រោយបានជួបពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស ត្រូវបានរកឃើញថា មានក្រហមនិងហើមអាមីដាល និងមានកខ្ទុះតិចៗ។ អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់ដកយកចេញនៅអាមីដាលដែលរលាកដោយជោគជ័យ ពីក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យសង់តេ ហើយតំរូវអោយយកសាច់ដែលកាត់រួចទៅពិនិត្យបន្តនៅមន្ទីរពិសោធន៏។
ការរលាកទងបំពង់ក (រលាកអាមីដាល Tonsillitis) គឺជាការរលាកនៃ ទងដែលជាបន្ទះរាងពងក្រពើពីរនៃជាលិកានៅខាងក្រោយបំពង់ក។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងបំពង់ករួមមាន អាមីដាលហើម ឈឺបំពង់ក ពិបាកក្នុងការលេប និងកូនកណ្តុរតូចៗនៅសងខាងនៃក។
ករណីភាគច្រើននៃ ការរលាអាមីដាលនេះគឺបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគធម្មតា ប៉ុន្តែការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកផងដែរ។
ការស្រាវជ្រាវរកមូលហេតុ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ និងត្រឹមត្រូវ ទើបអាចជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ ការរលាកបំពង់ក។ ការវះកាត់ដើម្បីយកអាមីដាលចេញ ជានីតិវិធីទូទៅមួយក្នុងការព្យាបាលរលាកអាមីដាល ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែល ការរលាកនេះកើតឡើងញឹកញាប់រាំរ៉ៃ មិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលថ្នាំ រឺការព្យាបាលផ្សេងទៀត ឬបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ជម្ងឺរលាកទងបំពង់ក ភាគច្រើនកើតមានលើកុមារនៅចន្លោះអាយុមត្តេយ្យសិក្សា និងពាក់កណ្តាលវ័យជំទង់។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃរួមមាន:
- ក្រហម ហើមអាមីដាល
- ថ្នាំកូតពណ៌សឬលឿងឬបំណះនៅលើអាមីដាល
- ឈឺក ពិបាកលេប ឬឈឺចាប់
- គ្រុន
- រីកធំ កូនកណ្តុរនៅក
- សំឡេងស្អក ឬហៀរទឹកមាត់
- ដកដង្ហើមធំក្លិន
- អាចឈឺពោះ ឈឺក ឬរឹងក ឈឺក្បាល
មូលហេតុ
មូលហេតុ ជម្ងឺរលាកទងបំពងកច្រើនតែបណ្តាលមកពីមេរោគធម្មតា ប៉ុន្តែការបង្ករោគដោយបាក់តេរីក៏អាចជាមូលហេតុដែរ។ បាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់កញឹកញាប់បំផុតគឺ Streptococcus pyogenes (ក្រុម A streptococcus) ដែលជាបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់ក។ ពពួកបាក់តេរីផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកអាមីដាលផងដែរ។
ផលវិបាក
ការរលាកឬហើមអាមីដាលញឹកញាប់ (រ៉ាំរ៉ៃ) អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជា:
រំខានដល់ការដកដង្ហើមអំឡុងពេលគេង (ស្ទះដង្ហើមពេលគេង)
ការឆ្លងមេរោគដែលរាលដាលយ៉ាងជ្រៅទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ
ការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យមានកទៅជាខ្ទុះ
ការបង្ការ:
មេរោគដែលបណ្តាលឱ្យរលាកអាមីដាល រួមមានមេរោគ និងបាក់តេរីគឺឆ្លង។ ដូច្នេះ ការការពារដ៏ល្អបំផុតគឺអនុវត្តអនាម័យល្អ។ បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យ៖
លាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ និងញឹកញាប់ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីប្រើប្រាស់បង្គន់ និងមុនពេលញ៉ាំអាហារ
ជៀសវាងការចែករំលែកអាហារ កែវទឹក ដបទឹក ឬឧបករណ៍ប្រើប្រាស់
ជំនួសច្រាសដុសធ្មេញរបស់គាត់ បន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកទងបំពង់ក
ដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នកទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬមេរោគទៅកាន់អ្នកដទៃ៖
- ទុកកូនរបស់អ្នកនៅផ្ទះនៅពេលគាត់ឈឺ
- សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលដែលវាត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នកក្នុងការត្រលប់ទៅសាលារៀនវិញ។
- បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យក្អក ឬកណ្ដាស់ដាក់ក្នុងក្រដាស ឬនៅពេលចាំបាច់ ដាក់កែងដៃរបស់គាត់
- បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យលាងដៃបន្ទាប់ពីកណ្តាស់ ឬក្អក
មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ៖ ឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសមានបទពិសោធន៏យូរឆ្នាំ៖
- ពិនិត្យ និង ព្យាបាល ជំងឺត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក
- វះកាត់ក្រពេញបំពង់ក (ទីរ៉ូអ៊ីត)
- វះកាត់រលាកច្រមុះរាំរ៉ៃ
- វះកាត់រលាកបំពង់ក (អាមីដាល)
- វះកាត់រលាកត្រចៀក
- ផ្សេងៗជាច្រើនទៀត
សូមអញ្ជើញមកទទួលការប្រឹក្សាជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស៖ វេជ្ជបណ្ឌិត អ៊ាន ទេវិន បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ឯកទេស ត្រចៀក ច្រមុះ បំពង់ក សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល។ មានបទពិសោធន៏ខ្ពស់ច្រើនឆ្នាំនៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប មានទំនួលខុសត្រូវខ្ពស់ អត្តចរិតរួសរាយ រាក់ទាក់។
អាសយដ្ឋាន៖ #0718, ផ្លូវលោកតាណឺយ, ភូមិបន្ទាយចាស់, សង្កាត់ស្លក្រាម ក្រុងសៀមរាប
លេខទូរស័ព្ទទំនាក់ទំនង៖ 012 666 119/098 766 119
អ្នកជំងឺម្នាក់ភេទប្រុស អាយុ ២០ឆ្នាំ មកពីខេត្តព្រះវិហារ មកសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ ដោយមូលហេតុ ពិបាកដកដង្ហើម ណែនទ្រូង ហត់ និង ក្ដៅខ្លួន ដែលអាការ:នេះកើតឡើង ១អាទិត្យមុន និងទទួលការព្យាបាលដែរតែមិនបានធូរស្រាល។
បន្ទាប់ពីរការធ្វើអេកូបេះដូងនឹងពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសបានរកឃេីញថាអ្នកជំងឺមានទឹកដក់នៅក្នុងស្រោមបេះដូង (Cardiac Tamponade) យ៉ាងច្រើន
យេីងក៏បានធ្វេីរការចោះស្រោមបេះដូងដេីម្បីបង្ហូរទឹកចេញ intrapericardial catheter (Pericardiocentesis and Pericardiotomy)បានជោគជ័យ មិនមានផលលំបាក មិនមានការឈឺចាប់
ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺមានការធូរស្រាលលឿន ទឹកដែលបង្ហូរចេញ បានចំនួនសរុប1500ml ហើយបានដក catheter វិញនៅ3ថ្ងៃក្រោយ និងចេញពីមន្ទីរពេទ្យទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃទី5 ។
Cardiac tamponade កើតឡើងដោយសារតែមានការកើនឡើងនូវសារធាតុរាវច្រើន ចន្លោះរវាងថង់ដែលរុំព័ទ្ធបេះដូង និងសាច់ដុំបេះដូង ហើយធ្វើអោយសម្ពាធខ្លាំងលើបេះដូង។ សម្ពាធនេះសង្កត់មិនអោយថតនៃបេះដូងរីកពេញលេញ បេះដូងរបស់អ្នកមិនអាចច្របាច់បញ្ចេញឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយអ្នក។ ស្ថានភាពនេះគឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ផលវិបាកដែលរួមមានការហើមសួត និងអាចស្លាប់បាន។
មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ៖ ឯកទេសសង្រ្គោះបន្ទាន់ ២៤ម៉ោង ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសមានបទពិសោធន៏យូរឆ្នាំ៖
- ឯកទេសសង្រ្គោះបន្ទាន់ ២៤ម៉ោង
- ឯកទេសដាក់សណ្តំ និង បំបាត់ការឈឺចាប់ (general, local, and loco-regional anesthesia)
- ជំងឺធ្ងន់ផ្សេងៗជាច្រើនទៀត
សូមអញ្ជើញមកទទួលការប្រឹក្សាជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស៖
- វេជ្ជបណ្ឌិត សុខ សំណាង បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញសង្រ្គោះបន្ទាន់ និង បឋម សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល។ បច្ចុប្បន្នបំរើការនៅផ្នែកសង្រ្គោះបន្ទាន់ និង បឋម (Emergency) នៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប។
- វេជ្ជបណ្ឌិត ហម គឹមហ៊ាន បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ ឯកទេសប្រពោធនកម្ម និង សង្រ្គោះបន្ទាន់ សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល។ បច្ចុប្បន្នបំរើការនៅផ្នែកសង្រ្គោះបន្ទាន់ផ្នែកវះកាត់ (ICU surgery) នៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប។
- វេជ្ជបណ្ឌិត ឈន ឆៃ បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់វេជ្ជបណ្ឌិតទូទៅ សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល។ បច្ចុប្បន្នបំរើការនៅផ្នែកសង្រ្គោះបន្ទាន់ទូទៅ (ICU medicine) នៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិតទាំង៣រូប មានបទពិសោធន៏ខ្ពស់ច្រើនឆ្នាំបំរើការនៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប មានទំនួលខុសត្រូវខ្ពស់ អត្តចរិតរួសរាយ រាក់ទាក់។
អាសយដ្ឋាន៖ #0718, ផ្លូវលោកតាណឺយ, ភូមិបន្ទាយចាស់, សង្កាត់ស្លក្រាម ក្រុងសៀមរាប
លេខទូរស័ព្ទទំនាក់ទំនង៖ 012 666 119/098 766 119
Heart attack (គាំងបេះដូង)៖
ការគាំងបេះដូងកើតឡើងនៅពេលដែលលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងត្រូវបានស្ទះ។ ការស្ទះនេះភាគច្រើនដោយសារការកើនឡើងនៃជាតិខ្លាញ់ កូលេស្តេរ៉ុល និងសារធាតុផ្សេងៗទៀត ដែលទៅតោងស្អិតជាប់នៅក្នុងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមបេះដូង (សរសៃឈាមបេះដូង)។
ផលវិបាកនៃការតោងស្អិតរបស់ខ្លាញ់ក្នុងសសែឈាមជួនកាលអាចប្រេះសសៃឈាម និងបង្កើតជាកំណកឈាមដែលរារាំងលំហូរឈាម។ លំហូរឈាមដែលរំខានអាចបំផ្លាញផ្នែកខ្លះនៃសាច់ដុំបេះដូង។
ការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ ប៉ុន្តែទំនើបកម្មការព្យាបាល ក៍បានកាន់តែប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។
សញ្ញា និងរោគសញ្ញាទូទៅនៃការគាំងបេះដូងរួមមាន៖
- សម្ពាធ តឹង ឈឺចាប់ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង ឬដៃ ដែលអាចរាលដាលដល់ក ថ្គាម ឬខ្នងរបស់អ្នក។
- ចង្អោរ ក្រហាយទ្រូង ឬឈឺពោះ
- ដង្ហើមខ្លី
- បែកញើសត្រជាក់
- អស់កម្លាំង
- ឈឺក្បាលតិចតួច ឬវិលមុខភ្លាមៗ
មូលហេតុការគាំងបេះដូងកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមបេះដូងមួយ ឬច្រើនរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះ។ ការប្រមូលផ្តុំនៃស្រទាប់ខ្លាញ់យូររួមទាំងកូលេស្តេរ៉ុលបង្កើតជាសារធាតុដែលគេហៅថាបន្ទះដែលអាចធ្វើអោយសរសៃឈាមអាកទែរររួមតូច (atherosclerosis) ។ ស្ថានភាពនេះហៅថា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង បណ្តាលឱ្យមានការគាំងបេះដូងភាគច្រើន។
ក្នុងអំឡុងពេលគាំងបេះដូង បន្ទះខ្លាញ់ដែលតោងជាប់សសៃឈាមអាចដាច់របេះដុំកូលេស្តេរ៉ុល និងសារធាតុផ្សេងៗទៀតចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ កំណកឈាមនិងកើតឡើងនៅកន្លែងដែលដាច់របេះ។ ប្រសិនបើកំណកឈាមធំ វាអាចរារាំងលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាមបេះដូង ធ្វើឱ្យបេះដូងខ្វះអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម (ischemia)។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលអាចខុសគ្នា អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺដែលអ្នកធ្លាប់មាន។
មូលហេតុមួយទៀតនៃការគាំងបេះដូងគឺការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលបិទលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកនៃសាច់ដុំបេះដូង។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ និងថ្នាំញៀន ដូចជាកូកាអ៊ីន អាចបណ្តាលឱ្យមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ការឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ ក៏អាចបំផ្លាញបេះដូងដែលនាំឱ្យគាំងបេះដូងផងដែរ។
កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់មិនល្អតោងជាប់សសៃឈាម (atherosclerosis) ធ្វើអោយរួមតូចសរសៃឈាមពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យទាំងនេះជាច្រើន ដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃការគាំងបេះដូងដំបូង ឬមួយផ្សេងទៀត។
កត្តាហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងរួមមាន៖
- អាយុ៖ បុរសអាយុ 45 ឆ្នាំឬចាស់ជាងនេះនិងស្ត្រីដែលមានអាយុ 55 ឆ្នាំឡើងទៅ អាចមានការគាំងបេះដូងជាងបុរសនិងស្ត្រីវ័យក្មេង។
- ថ្នាំជក់៖ ការជក់បារី និងការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងផ្សែងបារី។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់៖ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់យូរអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់បេះដូងរបស់អ្នក។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដូចជាធាត់ កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម បង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកថែមទៀត។
- កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់ ឬកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដ។ កម្រិតខ្ពស់នៃកូលេស្តេរ៉ុល LDL (កូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់") ធ្វើឱ្យសរសៃឈាមតូចចង្អៀត។ កម្រិតខ្ពស់នៃទ្រីគ្លីសេរីដ ដែលជាប្រភេទខ្លាញ់ក្នុងឈាមដែលទាក់ទងនឹងរបបអាហាររបស់អ្នក ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតខ្ពស់នៃកូលេស្តេរ៉ុល HDL (កូលេស្តេរ៉ុលល្អ") អាចបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។
- ភាពធាត់៖ ការធាត់លើសទំងន់រួមជាមួយនឹងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់ កម្រិតទ្រីគ្លីសេរីតខ្ពស់ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសម្រកទម្ងន់ត្រឹមតែ 10% នៃទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកអាចបន្ថយហានិភ័យនេះ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការផលិតអរម៉ូនមិនបានគ្រប់គ្រាន់ដែលលាក់ដោយលំពែងរបស់អ្នក (អាំងស៊ុយលីន) ឬមិនឆ្លើយតបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនបានត្រឹមត្រូវ បណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។
- រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស៖ រោគសញ្ញានេះកើតឡើងនៅពេលអ្នកធាត់ លើសឈាម និងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ការមានជំងឺមេតាបូលីសធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងកើតជំងឺបេះដូងទ្វេដងជាងបើអ្នកមិនមានវា។
- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃការគាំងបេះដូង៖ ប្រសិនបើបងប្អូនបង្កើត ឪពុកម្តាយ ឬជីដូនជីតារបស់អ្នកមានការគាំងបេះដូងដំបូង (នៅអាយុ 55 ឆ្នាំសម្រាប់បុរស និងអាយុ 65 ឆ្នាំសម្រាប់ស្ត្រី) អ្នកអាចនឹងមានហានិភ័យកើនឡើង។
- កង្វះលំហាត់ប្រាណ៖ ភាពអសកម្មរួមនេះចំណែកដល់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់ និងធាត់។ អ្នកដែលហាត់ប្រាណជាប្រចាំមានសុខភាពបេះដូងល្អប្រសើរ រួមទាំងសម្ពាធឈាមទាប។
- ភាពតានតឹង (ស្ត្រេស)៖ អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំរំញោច ដូចជាកូកាអ៊ីន ឬអាំហ្វេតាមីន អាចបង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។
- ប្រវត្តិនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម៖ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងពេញមួយជីវិត។
- ស្ថានភាពអូតូអ៊ុយមីន (Autoimmune system)៖ ការមានស្ថានភាពដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺលុយពីស អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។
ផលវិបាក៖
- ផលវិបាកច្រើនតែទាក់ទងនឹងការខូចខាតបេះដូងរបស់អ្នក អំឡុងពេលគាំងបេះដូង ដែលអាចនាំទៅដល់៖
ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា (ចង្វាក់បេះដូង) ។ ចរន្តអគ្គិសនី "សៀគ្វីខ្លី" អាចវិវត្តន៍ដែលបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាដែលខ្លះអាចធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ការគាំងបេះដូងអាចបំផ្លាញជាលិកាបេះដូងយ៉ាងច្រើន ដែលសាច់ដុំបេះដូងដែលនៅសល់មិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ចេញពីបេះដូងរបស់អ្នក។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចជាបណ្តោះអាសន្ន ឬវាអាចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតបេះដូងរបស់អ្នកយ៉ាងទូលំទូលាយ និងជាអចិន្ត្រៃយ៍។
- ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ៖ ការគាំងបេះដូងបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងភ្លាមៗដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលភ្លាមៗ។
វិធានការបង្ការ៖
វិធានការដើម្បីការពារការគាំងបេះដូង បើទោះបីជាអ្នកធ្លាប់មានរួចហើយក៏ដោយ នេះជាវិធីការពារការគាំងបេះដូង៖
- ថ្នាំ៖ ការលេបថ្នាំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងជាបន្តបន្ទាប់ និងជួយឱ្យបេះដូងដែលខូចរបស់អ្នកដំណើរការកាន់តែប្រសើរឡើង។ គោរពតាមនូវអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយសួរត្រូវគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកត្រូវត្រួតពិនិត្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។
- កត្តារបៀបរស់នៅ៖ លំហាត់ប្រាណ រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងរបបអាហារដែលផ្តល់សុខភាពបេះដូង កុំជក់បារី ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង និងគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌដែលអាចនាំឱ្យកើតជំងឺគាំងបេះដូង ដូចជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ៖ ឯកទេសបេះដូង និង សសៃឈាម ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសមានបទពិសោធន៏យូរឆ្នាំ៖
- ឯកទេសសង្រ្គោះបន្ទាន់ ២៤ម៉ោង
- អេកូបេះដូង
- អេកូសសៃឈាម
- ចាប់ចង្វាក់បេះដូង (ECG)
- តាមដានចង្វាក់បេះដូង២៤ម៉ោង (Holter)
- ព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាម
- ព្យាបាលជំងឺលើសខ្លាញ់ក្នុងសសៃឈាម
- ជំងឺស្ទះសសៃឈាមខួរក្បាល
- ជំងឺធ្ងន់ផ្សេងៗជាច្រើនទៀត
សូមអញ្ជើញមកទទួលការប្រឹក្សាជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស៖
- វេជ្ជបណ្ឌិត គីរី សំណាង បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ឯកទេសបេះដូង សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល
- វេជ្ជបណ្ឌិត ចិន ណារ៉ុង បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ ឯកទេសបេះដូង និង សសៃឈាម សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល និងសញ្ញាប័ត្រ សាកលវិទ្យាល័យ Picardie Jule-Verne ទីក្រុង Amiens ប្រទេសបារាំង។
- លោកវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងពីររូប មានបទពិសោធន៏ខ្ពស់ច្រើនឆ្នាំបំរើការនៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប មានទំនួលខុសត្រូវខ្ពស់ អត្តចរិតរួសរាយ រាក់ទាក់។
អាសយដ្ឋាន៖ #0718, ផ្លូវលោកតាណឺយ, ភូមិបន្ទាយចាស់, សង្កាត់ស្លក្រាម ក្រុងសៀមរាប
លេខទូរស័ព្ទទំនាក់ទំនង៖ 012 666 119/098 766 119
គ្រួសសក្នុងតម្រងនោម គឺជាវត្ថុរឹងដែលផលិតចេញពីសារធាតុគីមីក្នុងទឹកនោម។ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមមានបួនប្រភេទគឺ៖ កាល់ស្យូម oxalate អាស៊ីតអ៊ុយរិក struvite និង cystine ។ គ្រួសក្នុងតំរងនោមអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយ Shockwave lithotripsy, uteroscopy, percutaneous nephrolithomy ឬ nephrolithotripsy ។
រោគសញ្ញាអាចជារោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកណាមួយនៃខ្នងខាងក្រោមរបស់អ្នក។
- ការឈឺចាប់មិនច្បាស់លាស់ ឬឈឺក្រពះដែលមិនបាត់ទៅវិញ
- ឈាមក្នុងទឹកនោម
- ចង្អោរឬក្អួត
- គ្រុនក្តៅនិងញាក់
- ទឹកនោមមានក្លិនមិនល្អ
ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺស្រដៀងគ្នាចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ អ្នកអាចតំរូវឱ្យផឹកទឹកច្រើន ដោយមិនបាច់វះកាត់។ អ្នកក៏អាចនឹងទទួលបានថ្នាំដើម្បីជួយធ្វើឱ្យទឹកនោមមានជាតិអាស៊ីតតិចផងដែរ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាធំពេក ឬស្ទះលំហូរទឹកនោម ឬមានសញ្ញានៃការឆ្លង វាត្រូវបានដកចេញជាមួយនឹងការវះកាត់។
Shock-wave lithotripsy គឺជាវិធីដែលប្រើរលកសំឡេងថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំបែកគ្រួសទៅជាបំណែកតូចៗងាយហូរធ្លាក់ចេញតាមទឹកនោម។ នៅក្នុងម៉ាសុីនឆ្លុះ ureteroscopy, endoscope ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយះបង្ហូរនោម ដើម្បីទាញយកគ្រួស។ សម្រាប់ដុំគ្រួសធំ ឬស្មុគស្មាញ គ្រូពេទ្យនឹងប្រើវិធី nephrolithotomy/nephrolithotripsy percutaneous ។
មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ៖ ឯកទេសវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកម៉ូត្រ ជាមួយម៉ាសុីនទំនើប ការឈឺចាប់តិចតួច ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសមានបទពិសោធន៏យូរឆ្នាំ៖
- ចាប់គ្រួស បាញ់បំបែកគ្រួស ក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម ដោយមា៉សុីនទំនើប
- វះកាត់ដុំសាច់ក្នុងតំរងនោម
- វះកាត់ដុំសាច់ក្នុងផ្លូវបង្ហុរនោម
- វះកាត់ដុំសាច់ក្នុងប្លោកនោម
- កោស និង វះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត
- ផ្សេងៗជាច្រើនទៀត
សូមអញ្ជើញមកទទួលការប្រឹក្សាជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស៖ វេជ្ជបណ្ឌិត ជឺ ប៊ុនសុី បានបញ្ចប់ការសិក្សាថ្នាក់ឯកទេសវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកម៉ូត្រ សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល និងសញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យ Claude Bernard Lyon 1 ប្រទេសបារាំង។ មានបទពិសោធន៏ខ្ពស់ច្រើនឆ្នាំនៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តសៀមរាប មានទំនួលខុសត្រូវខ្ពស់ អត្តចរិតរួសរាយ រាក់ទាក់។
អាសយដ្ឋាន៖ #0718, ផ្លូវលោកតាណឺយ, ភូមិបន្ទាយចាស់, សង្កាត់ស្លក្រាម ក្រុងសៀមរាប
លេខទូរស័ព្ទទំនាក់ទំនង៖ 012 666 119/098 766 119
គ្រួសតម្រងនោមនឹងត្រូវបានបំបែកដោយម៉ាស៊ីននេះ ក្រោមទឹកដៃវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសច្បាស់លាស់និងមានបទពិសោធន៍យូរឆ្នាំ
Angkor Sante' Hospital, Siem Reap, Cambodia
📣📣📣សេចក្តីជូនដំណឹង📣📣📣
🏥 មន្ទីរពេទ្យ អង្គរសង់តេ ទទួលបានសិទ្ធិក្នុងការព្យាបាលជំងឺកូវីត១៩ លក្ខណៈឯកជន ពីក្រសួងសុខាភិបាលលេខ ៥៤៣ អបស.មព
ដើម្បីចូលរួមចំណែកជាមួយរាជរដ្ឋាភិបាល ក្នុងការព្យាបាលជំងឺកូវីត១៩ ជូនប្រជាពលរដ្ឋ បានក្លាយជាមណ្ឌលព្យាបាលកូវីដ១៩ លក្ខណៈឯកជនជាផ្លូវការ និងអាចទទួលអ្នកជំងឺកូវីដ១៩អោយសម្រាកព្យាបាល ចាប់ពីពេលនេះតទៅ ដែលគោរពតាមគោលការណ៍ណែនាំ ជាធរមាន និង និតិវិធីស្តង់ដាប្រតិបត្តិ ដែលកំណត់ដោយក្រសួងសុខាភិបាល ទាំងការពិនិត្យ ថែទាំ និង ព្យាបាលជំងឺកូវីដ១៩។
— ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត មានបទពិសោធន៍លើការព្យាបាលជំងឺកូវីដ១៩ ជាមួយ ក្រមសីលធម៌វិជ្ជាជីវៈ មានបន្ទប់សម្រាកព្យាបាលធំទូលាយ និងមានផាសុកភាព នឹងឧបករណ៍គ្រប់គ្រាន់ ព្រមទាំងតម្លៃសមរម្យ ក៏ដូចជាស្របតាមបំណងអ្នកជំងឺកូវីដ១៩ មួយចំនួនដែលចង់ប្រើប្រាស់សេវាព្យាបាលលក្ខណៈឯកជនក្នុងការពិនិត្យ ថែទាំ និងព្យាបាលជំងឺកូវីដ១៩ របស់ខ្លួនផងដែរ។
— សូមបញ្ជាក់ផងដែលថា មន្ទីរពេទ្យរបស់យេីងខ្ញុំ ក្រៅពីការព្យាបាលជម្ងឺ កូវីត១៩ មន្ទីរពេទ្យ អង្គរសង់តេ ក៏មានបើកបម្រើពិនិត្យព្យាបាលជាធម្មតារាល់ថ្ងៃ ២៤ម៉ោង/២៤ម៉ោង លេីផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ សម្ភពរោគស្ត្រី ជំងឺថ្លើម ជំងឺសន្លាក់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ខ្សោយតម្រង់នោម លាងឈាម ជំងឺបេះដូង ជំងឺលើសឈាម ព្យាបាលដោយចលនា(Physiotherapy) ជំងឺទូទៅ នឹង វះកាត់ឆ្អឹង វះកាត់ដោយចោះ បាញ់កាំរស្មីឡាស៊ែ បំបែកគ្រោះតម្រង់នោម ដោយមិនបាច់វះកាត់។ ហេីយអាគារជំងឺកូវីដ១៩ នឹងក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត គឺដាច់ដោយឡែក ពីជំងឺទូទៅ។
📍មន្ទីរពេទ្យ អង្គរសង់តេ មានទីតាំងនៅ ផ្ទះលេខ០៧១៨ ផ្លូវលោកតាណឺយ សង្កាត់ស្លក្រាម ក្រុងសៀមរាប ខេត្តសៀមរាប។
️សម្រាប់ព័ត៍មានសូមទំនាក់ទំនងតាមលេខទូរស័ព្ទ :
📱 012 666 119 / 012 932 243 / 070 932 243
📧 [email protected]
-19 -19
📣📣📣📣សេចក្តីជូនដំណឹង📣📣📣
🏥 មន្ទីរពេទ្យ អង្គរសង់តេ ទទួលបានសិទ្ធិក្នុងការព្យាបាលជំងឺកូវីត១៩ លក្ខណៈឯកជន ពីក្រសួងសុខាភិបាលលេខ ៥៤៣ អបស.មព
ដើម្បីចូលរួមចំណែកជាមួយរាជរដ្ឋាភិបាល ក្នុងការព្យាបាលជំងឺកូវីត១៩ ជូនប្រជាពលរដ្ឋ បានក្លាយជាមណ្ឌលព្យាបាលកូវីដ១៩ លក្ខណៈឯកជនជាផ្លូវការ និងអាចទទួលអ្នកជំងឺកូវីដ១៩អោយសម្រាកព្យាបាល ចាប់ពីពេលនេះតទៅ ដែលគោរពតាមគោលការណ៍ណែនាំ ជាធរមាន និង និតិវិធីស្តង់ដាប្រតិបត្តិ ដែលកំណត់ដោយក្រសួងសុខាភិបាល ទាំងការពិនិត្យ ថែទាំ និង ព្យាបាលជំងឺកូវីដ១៩។
— ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត មានបទពិសោធន៍លើការព្យាបាលជំងឺកូវីដ១៩ ជាមួយ ក្រមសីលធម៌វិជ្ជាជីវៈ មានបន្ទប់សម្រាកព្យាបាលធំទូលាយ និងមានផាសុកភាព នឹងឧបករណ៍គ្រប់គ្រាន់ ព្រមទាំងតម្លៃសមរម្យ ក៏ដូចជាស្របតាមបំណងអ្នកជំងឺកូវីដ១៩ មួយចំនួនដែលចង់ប្រើប្រាស់សេវាព្យាបាលលក្ខណៈឯកជនក្នុងការពិនិត្យ ថែទាំ និងព្យាបាលជំងឺកូវីដ១៩ របស់ខ្លួនផងដែរ។
— សូមបញ្ជាក់ផងដែលថា មន្ទីរពេទ្យរបស់យេីងខ្ញុំ ក្រៅពីការព្យាបាលជម្ងឺ កូវីត១៩ មន្ទីរពេទ្យ អង្គរសង់តេ ក៏មានបើកបម្រើពិនិត្យព្យាបាលជាធម្មតារាល់ថ្ងៃ ២៤ម៉ោង/២៤ម៉ោង លេីផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ សម្ភពរោគស្ត្រី ជំងឺថ្លើម ជំងឺសន្លាក់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ខ្សោយតម្រង់នោម លាងឈាម ជំងឺបេះដូង ជំងឺលើសឈាម ព្យាបាលដោយចលនា (Physiotherapy) ជំងឺទូទៅ នឹង វះកាត់ឆ្អឹង វះកាត់ដោយចោះ បាញ់កាំរស្មីឡាស៊ែ បំបែកគ្រោះតម្រង់នោម ដោយមិនបាច់វះកាត់។ ហេីយអាគារជំងឺកូវីដ១៩ នឹងក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត គឺដាច់ដោយឡែក ពីជំងឺទូទៅ។
📍មន្ទីរពេទ្យ អង្គរសង់តេ មានទីតាំងនៅ ផ្ទះលេខ០៧១៨ ផ្លូវលោកតាណឺយ សង្កាត់ស្លក្រាម ក្រុងសៀមរាប ខេត្តសៀមរាប។
️សម្រាប់ព័ត៍មានសូមទំនាក់ទំនងតាមលេខទូរស័ព្ទ :
📱 012 666 119 / 012 932 243 / 070 932 243
📧 [email protected]
-19 -19
សូមជំរាបជូនសាធារណ:ជនឲ្យបានជ្រាបថាមន្ទីរពេទ្យយើងខ្ញុំនឹងដាក់ឲ្យដំណើរការព្យាបាលជំងឺកូវិដ១៩ក្នុងពេលឆាប់ៗខាងមុខនេះ
មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេយើងខ្ញុំ បានទទួលសិទ្ធអនុញ្ញាតពីក្រសួងសុខាភិបាល ធ្វើតេស្ដរកមេរោគកូវីដ-១៩ ដើម្បីចូលរួមចំណែកទប់ស្កាត់ ការររីករាលដាលជំងឺកូវីដ-១៩ និងធានាការចម្លងជំងឺនេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេផង។
សូមចូលរួមអនុវត្តទាំងអស់គ្នា ៣កុំ ៣ការពារ
មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេមានច្បាប់អនុញ្ញត្តត្រឹមត្រូវក្នុងការធ្វើតេស្តរកមេរោគកូវិដ១៩ និងអនុវត្តនីតិវិធីក្នុងការធ្វើតេស្តបានត្រឹមត្ូវតាម្ារណែនាំរបស់ក្រសួងសុខាភិបាល
មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ ត្រូវការបេក្ខជនម្នាក់ដើម្បីបំរើការផ្នែកគណនេយ្យ បើបងប្អូនមានចំណាប់អារម្ភសូមទាក់ទង ០១២ ៦៦៦ ១១៩
មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ ខេត្តសៀមរាប សូមជូនដំណឹងដល់បងប្អូន ប្រជាពលរដ្ឋទាំងអស់ឲ្យបានជ្រាបថា : នៅវេលារសៀលថ្ងៃទី២៨ មេសា ២០២១ នេះ មានជនអនាមិក មានគំនិតទុច្ចរិត បានបំផុសសំលេងតាមបណ្តាញសង្គម ដោយបង្ខូចថា មានអ្នកកើតកូវិដ បានមកចូលសំរាកព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេយើងខ្ញុំ និងបានអំពាវនាវក្នុងចេតនាអាក្រក់ដើម្បីបង្ខូចឈ្មោះមន្ទីរពេទ្យថែមទៀតផង។សូមជំរាបថាអជ្ញាធរដែនដីនិងសមត្ថកិច្ចមូលដ្ឋានលោក កំពុងស្រាវជ្រាវជនដែលផ្តល់ព័ត៌មានក្លែងក្លាយ ក្នុងន័យបង្កចលាចលក្នុងសង្គមដើម្បីផ្តន្ទាទោសតាមច្បាប់។ ថ្នាក់ដឹកនាំមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ សូមធ្វើការបដិសេធដាច់អហង្ការនូវការឃោសនាបង្ខូចខាងលើនេះ។ អាស្រ័យហេតុនេះ សូមបងប្អូនប្រជាពលរដ្ឋទាំងអស់មេត្តាជ្រាបជាព័ត៌មាន សូមអរគុណ!
សេវាលាងឈាមនៃមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេដែលបង ប្អូនតែង មានទំនុកចិត្ត
ម៉ាស៊ីនវិភាគឧស្ម័នក្នុងឈាម(Blood Gas Analyzer)មាននៅមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ សៀមរាប
ម៉ាស៊ីនវិភាគរកមេរោគក្រពះ(H.Pylori) មាននៅមន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេ សៀមរាប
ចំពោះបងប្អូនដែលមិនអាចទៅទទួលសេវានៅបរទេសបាន មន្ទីរពេទ្យអង្គរសង់តេនឹងផ្តល់សេវាលាងឈាមប្រកបដោយទំនុកចិត្តខ្ពស់។
មន្ទីរពេទ្យអង្គសង់តេចាប់បើកដំណើរការទទួលលាងឈាមចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាតំរងនោមចាប់ពីពេលនេះតទៅហើយ។ Angkor Santé Hospital start to provide Hemodialyse service now
Click here to claim your Sponsored Listing.
Category
Contact the practice
Telephone
Website
Address
Lok Ta Neuy Street
Siem Reap
17259
ភូមិដំដែកផ្សារ ឃុំដំដែក ស្រុកសូទ្រនិគម
Siem Reap, 170402
ថែទាំ ព្យាបាល និង ដាក់ធ្មេញគ្រប់ប្រ?
ភូមិវិហារចិន សង្កាត់ស្វាយដង្គុំ ក្រុងសៀមរាប
Siem Reap, 17656
ចែករំលែកពត៌មានទាក់ទងនឹងសុខភាព ដោយផ្អែកលើការសិក្សា ភ័ស្តុតាង និងប្រភពច្បាស់លាស់
ខាងជេីង ផ្សារលួស ស្រុកប្រាសាទបាគង ខេត្តសៀមរាប
Siem Reap
ពិគ្រោះ និងព្យាបាលជំងឺទូទៅ សង្គ្រោះបន្ទាន់២៤ម៉ោង (ខាងជេីងផ្សាររលួស ស្រុកប្រាសាទបាគង ខេត្តសៀមរាប)
ភូមទក្សិណត្បូង, សង្កាត់គោគចក, ក្រុងសៀមរាប
Siem Reap, 17253
Q Nano-x ជាគ្រីមដែលផលិតដោយបច្ចេកវិទ្យាច?
106 River Road, Krong Siem Reap, Cambodia
Siem Reap
ពេទ្យធ្មេញ ដែលទទួលបានការសរសើរពឋិអតិថជន
ភូមិវត្តបូព័សង្កាត់សាលាកំរើកក្រុងសៀមរាបខេត្តសៀមរាប
Siem Reap, 1710
Q-love ជាផលិតផលកូនខ្មែរពិត
Siem Reap
Siem Reap
Helping people getting to know about Overall Oral health
Royal Angkor International Hospital
Siem Reap, SIEMREAP
Medical doctor at Royal Angkor International Hospital, Siem Reap, Cambodia