IMC

🩺 Варикоз нижних конечностей – это расширение поверхностных вен нижних конечностей. Это скорее на болезнь, а состояние, которое пациенты самостоятельно обнаруживают у себя, обращаются к врачу и жалуются.
Чаще всего это состояние возникает в следствии хронической венозной недостаточности.
Протекает оно бессимптомно, но может проявляться ощущением переполнения, давления, боли или гиперестезии в ногах. Диагноз ставится на основании осмотра.

🔍 Этиология варикозного расширения вен часто неизвестна, но может быть связана с венозной клапанной недостаточностью или слабостью сосудистой стенки. Генетическая предрасположенность, гормональные факторы (эстрогены), характер деятельности - длительное нахождение на ногах или положение сидя, и беременность могут играть роль.
🚨 Симптомы варикозного расширения включают усталость, дискомфорт, боли, или гиперестезию в ногах. Венозные язвы и тромбозы - редкие, но серьезные осложнения.
👩‍⚕️ Диагностика основывается на клиническом осмотре и иногда на допплер-УЗИ.
💊 Лечение может включать компрессию (ношение компрессионных чулков), местное лечение ран, склеротерапию и хирургическое вмешательство.
Цель - облегчить симптомы, улучшить внешний вид ног и предотвратить осложнения.
💬 Помните, что варикозное расширение вен - это хроническое состояние, и оно может потребовать длительное наблюдение и своевременные консультации. Обратитесь к специалисту для подробной консультации и плана лечения.

#семейныйврач #семейнаямедицина #докмед #семейныйдоктор #ворикозалматы #ворикозноерасширениевен #ворикозпрофилактика #ворикозлечение

Острый панкреатит

“Острый панкреатит - что это такое? 🤔
Это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое, если не обратить на него внимание вовремя, может привести к серьезным осложнениям.

Заболеваемость острым панкреатитом составляет примерно от 5 до 80 случаев на 100 000 человек в год, другими словами шанс заболеть острым панкреатитом обычному человеку крайне малы.
Однако в период с 2001 по 2014 год количество госпитализаций и расходы, связанные с острым панкреатитом, неуклонно росли, вероятно, из-за увеличения распространенности ожирения, старения населения и заболеваний, связанных с желчнокаменной болезнью.
Диагноз острого панкреатита устанавливается на основании пересмотренной Атлантской классификации при наличии как минимум двух из трех критериев (боль в верхней части живота, уровень сывороточной амилазы или липазы, превышающий верхний предел нормы более чем в три раза, или характерные данные визуализирующих исследований - специальные протоколы компьютерной томограмм).
Лечение может включать инфузионную терапию, анальгетики и раннее энтеральное (специальные смесями) питание. 💊
Иногда рассматриваются варианты удаления желчного пузыря, если он является причиной панкреатита.
Красные флаги, которые могут указывать на тяжелое течение заболевания, включают наличие синдрома системной воспалительной реакции и некротического панкреатита.
Симптомы могут включать высокую температуру, быстрое сердцебиение, изменения в дыхании, а также нарушения функций жизненно важных органов.

Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если у вас возникли подозрения на острый панкреатит. 🚑

Заботьтесь о своем здоровье, и не забывайте, что раннее обращение за медицинской помощью может спасти вам жизнь!

#семейныйврач #семейнаямедицина #докмед #семейныйдоктор

🌎Географический язык – это доброкачественное заболевание полости рта, также известное как мигрирующий глоссит или мигрирующая эритема. Хотя это заболевание может звучать незнакомо, оно встречается у примерно 3% населения.

💡 Географический язык характеризуется появлением на языке необычным, пятнистым узорами, напоминающим карту. У большинства людей это заболевание протекает бессимптомно, но у некоторых может наблюдаться жжение языка и повышенная чувствительность к определенным продуктам питания.

🔬 Географический язык имеет семейную предрасположенность и может быть связан с другими заболеваниями, такими как псориаз.

🚫🌾 Несмотря на распространенные мифы, географический язык не связан с дефицитом железа, витаминов группы В или других питательных веществ.

👩‍⚕️ Если вы обнаружили необычные изменения на языке или испытываете дискомфорт, рекомендуется обратиться к врачу, который проведет диагностику и подберет рекомендации по уходу.

💪 Здоровье полости рта играет важную роль в общем здоровье. Поддерживайте регулярную гигиену полости рта, правильное питание и посещайте стоматолога для профилактических осмотров.

#семейныйврач #семейнаямедицина #докмед #семейныйдоктор

Коклюш у взрослых.
Да, бывает не только у детей. На этой неделе наблюдала у двух взрослых пациентов.

🤒 Коклюш, или коклюшный кашель, вызывается бактерией Bordetella pertussis и передается воздушно-капельным путем. Симптомы коклюша у взрослых могут быть разнообразными, но наиболее характерными являются:

1️⃣ Продолжительный и мучительный кашель, часто сопровождающийся характерным свистящим звуком при вдохе (коклюшный свист).
2️⃣ Приступы кашля, которые могут длиться несколько недель и приводить к утомлению и потере сна.
3️⃣ Одышка и затрудненное дыхание после кашля.
4️⃣ Слабость, головная боль и нарушение аппетита.

🔎 Диагностика коклюша проводится на основе клинических симптомов, а также с помощью лабораторных исследований, таких как полимеразная цепная реакция (ПЦР) на наличие бактерии в мазках из носоглотки.

💊 Лечение коклюша у взрослых обычно включает прием антибиотиков для уничтожения бактерии и смягчение симптомов кашля. Важно помнить, что раннее обращение к врачу и своевременное начало лечения способствуют более быстрому выздоровлению и снижению риска осложнений.

🇰🇿 Коклюш является актуальной проблемой в Казахстане, так как количество случаев заболевания среди взрослого населения постепенно увеличивается. Это связано с неполной или отсутствующей вакцинацией, а также с низкой осведомленностью о том, что взрослые также могут заболеть коклюшем.

🛡 В качестве профилактических мер рекомендуется вакцинация детей и подростков по графику, а также прививка взрослых, особенно тех, кто имеет контакт с младенцами. Правильное информирование о коклюше, его симптомах и последствиях также является важным шагом в борьбе с этим заболеванием.

🌟 Помните, здоровье – это наш самый ценный актив! Берегите себя и своих близких, соблюдайте рекомендации врачей и не забывайте о важности прививок. Вместе мы сможем сделать нашу страну здоровее и безопаснее! 💙

Романтика, когда тебе за 30 💓 А какой подарок вы бы хотели получить на День влюблённых?

#семейныйврач #семейнаямедицина #докмед #семейныйдоктор

Заложило нос — используем сосудосуживающие капли 💧 Наверное, каждый из нас боролся с насморком с их помощью. Если применять такие капли больше 3-5 дней подряд, они могут вызвать тягостную, мучительную зависимость. Такое состояние называется медикаментозный ринит.

Длительное использование капель приводит к синдрому рикошета (синдрому отдачи). Капли суживают сосуды носа, помогают легче дышать. Но они никак не лечат причину заложенности носа — аллергию, ОРВИ, синусит и пр. Как только мы отменяем капли, отёк возвращается с новой силой. Чтобы его снять, приходится снова использовать капли.

Механизмы возникновения медикаментозного ринита до конца не ясны. Есть несколько рабочих гипотез.

По одной из версий, медикаментозный ринит возникает из-за действующих веществ сосудосуживающих капель. Оксиметазолин, фенилэфрин, нафозолин — все они аналогичны по функции норадреналину. Это вещество, которое влияет на тонус сосудов в организме. Когда мы долго используем капли, в носу начинает вырабатываться меньше норадреналина и саморегуляция тонуса сосудов нарушается.

Как лечить медикаментозный ринит? Во-первых, нужно бросить сосудосуживающие капли. Вместо них использовать спрей с физраствором. При необходимости врач может назначить назальный спрей с кортикостероидом.

В первое время лечения симптомы медикаментозного ринита могут усилитья из-за отмены сосудосуживающих капель.
Также важно помнить что восстановление носового дыхания происходит не сразу, это может занять несколько дней, недель.
Для преодоления этой проблемы важна совместная работа врача и пациента, чтобы можно было обсудить прогресс лечения, при необходимости попробовать другие варианты лечения, получить поддержку.

Витамин С во время простуды. Есть эффект? Разбираемся вместе с семейным доктором Ризой Елемесовой.

Витамин С часто рекламируют как волшебное средство от простуды.

Метаанализ 29 исследований, в которых принимали участие 11 306 человек, показал:
✅ у взрослых, которые принимали витамин С в профилактических дозировках (200 мг в день), симптомы простуды длились на несущественное времени меньше, чем у тех, кто не принимал витамин;
❌ НО: если пациент начинал принимать витамин С уже после появления симптомов простуды — продожительность и тяжесть симптомов не уменьшалась.

Это значит, что реклама часто преувеличивает роль и эффект витамина С в профилактике и лечении простуды.

Вывод: можете принимать, можете не принимать витамин С, симптомы простуды не уйдут быстрее.

В профилактических целях вы можете принимать витамин С в малых дозировках. Но лучше получать его из продуктов питания.
Важно отметить что чрезмерное употребление витамина С может привести к серьезным осложнениям ( поражение почек, формирование камней, диарея и вздутие, нарушение ритма сердца)
Витамин C (аскорбиновая кислота) содержится во многих фруктах и овощах.
Где больше всего витамина С:
▫️ шиповник;
▫️ персики;
▫️ сладкий перец;
▫️ киви;
▫️ цитрусовые: лимон, грейпфрут, апельсин;
▫️ зелёные овощи: брокколи, шпинат, капуста.

Будьте здоровы!

#семейныйврач #семейнаямедицина #докмед #семейныйдоктор #витаминС

Что важно знать о псориазе? Рассказывает семейный доктор Тимурлан Хасанов.

Факт 1️⃣. Это незаразное заболевание верхнего слоя кожи.
Факт 2️⃣. Это хроническое воспалительное заболевание. Псориаз сохраняется в течение всей жизни и протекает в виде обострений и ремиссий.
Факт 3️⃣. Это загадочное заболевание. Причина и точные механизмы до сих пор не известны. Больше всего принята аутоиммунная природа болезни.
Факт 4️⃣. Псориаз — заболевание системное. По мере развития болезни вовлекаются и другие органы. В этом случае применяется системный подход в лечении.

При псориазе на коже возникают высыпания красного или розового цвета с блестящими серебристыми чешуйками на поверхности. Эти высыпания могут возникнуть на любом участке кожи и в любом возрасте. Есть характерные локализации: разгибательные поверхности конечностей (локти и колени), волосистая часть головы.

Наиболее распространенный вид псориаза — бляшечный. Но существуют и другие, более редкие виды псориаза: каплевидный, эритредермический, пустулезный, обратный псориаз, псориаз ногтей. Фотографии всех видов вы можете посмотреть в карусели.

Осложнение псориаза — псориатический артрит, может быть у 30% людей с псориазом.

Триггерами обострения псориаза могут быть:
▫️психо-эмоциональный стресс;
▫️физический стресс (травмы, солнечные ожоги);
▫️алкоголь;
▫️курение;
▫️ожирение;
▫️некоторые лекарства (препараты лития, бета-блокаторы, нестероидные противовоспалительные средства);
▫️иногда простуда или стрептококковый фарингит.

Как лечат псориаз?
Существует множество доступных вариантов лечения. Большинство людей хорошо реагируют на кремы и мази, назначенные их врачом. Это могут быть, увлажняющие крема эмоленты, стероидные крема, крема с витамином D. Иногда используется фототерапия.

При псориазе кожи головы могут потребоваться специальные шампуни и лосьоны.

Более обширный псориаз, который не поддается лечению кремами, требует направления к дерматологу. Врач рассмотрит вопрос о назначении специального лечения с использованием иммунодепрессантов и других препаратов.

#семейныйврач #семейнаямедицина #докмед #семейныйдоктор

Повышенное давление во время беременности 🤰 Официально это состояние называется «гипертензия». Гипертензия беременных требует особого внимания. Разбираемся вместе с доктором Василисой Орловой.

Почему повышенное давление опасно во время беременности? Потому что на кону две жизни.

Гипертензия во время беременности встречается у 6-8% женщин. Важно знать о признаках этого состояния и вовремя обратиться к врачу. Риски можно существенно снизить, если подключить раннюю диагностику и своевременное лечение.

Повышенное давление у беременных — казалось бы? У кого не повышалось давление? Ну, волнуется женщина. Нет! Если во время измерения давления у беременной даже на несколько миллиметров выше обычной, у врача в голове мгновенно зажигается красная лампочка: ПРЕЭКЛАМПСИЯ. А где преэклампсия, то там и сама эклампсия. А эклампсия может закончится трагически,

▫️ Что такое преэклампсия? Системное заболевание. Весь организм вовлечён в патологический процесс. И он может существенно повлиять на благополучие малыша.

Прэклампсия может развиться в более тяжёлую форму, она называется «эклампсия».

▫️ Эклампсия — судороги, которые возникают по необъяснимым причинам. Они очень опасны и для матери, и для ребёнка. У матери может случиться кровоизлияние в мозг, отёк легких, острая почечная и печеночная недостаточность, вплоть до фатального исхода, что нередкий случай.

Как диагностируют гипертензию? Измеряют давление, делают анализы крови и мочи.

Важно! Гипертензия во время беременности может протекать без симптомов. Это делает её особенно опасной, так как она может развиваться незаметно и привести к серьезным осложнениям.

Я настоятельно рекомендую всем будущим мамам обращать внимание на своё здоровье, регулярно проверять артериальное давление и сдавать анализ мочи. Это поможет выявить гипертензию на ранних стадиях и вовремя среагировать.

Здоровье мамы и будущего малыша — самое важное.

#семейныйврач #семейнаямедицина #докмед #семейныйдоктор #тревожныйчемоданчик

Когда на коже появляются высыпания, пациенты идут в интернет и пытаются найти что-то похожее. Из поисков на них высыпаются сотни названий сыпей и болезней, которые их вызывают.

Лишай — одно из распространённых названий высыпаний.

Лишай или «лихен» — в переводе с греческого означает «дурной», «лихой». Так в древности люди называли большинство кожных заболеваний.

У заболеваний, в названии которых есть слово «лишай» мало общего. Все они возникают по разным причинам и лечатся тоже по-разному.

Доктор Тимурлан Хасанов систематизировал самые распространённые формы лишая. Листайте картинки и сохраняйте пост.

#семейныйврач #семейнаямедицина #докмед #семейныйдоктор

Доктор Риза Ербулатовна — о случае свинки или, говоря медицинским языком, эпидемического паротита.

Мужчина 36 лет, приходит с жалобами:
▫️на воспаление лимфатических узлов;
▫️на болезненность при глотании;
▫️на боли в ухе
…все с одной стороны.

Температура была только в первый день. Вакцин в течение последнего года не получал.

После осмотра поставили диагноз B26 Эпидемический паротит. Назначили симптоматическое лечение.

В простонародье эпидемический паротит чаще всего называют «свинкой». При развитии заболевания лицо приобретает характерные черты: опухают слюнные околоушные железы.

😷 Вирус эпидемического паротита очень заразен, передается воздушно-капельным путем.

📝 Специфического противовирусного лечения нет. Всё, что мы можем — облегчать симптомы.

💉Профилактика очень важна — вакцина ККП.

❗️Осложнения паротита:
▫️ орхит (воспаление яичка);
▫️ оофорит (воспаление яичников);
▫️ атрофия яичек (снижение фертильности);
▫️ неврологические осложнения (менингит, энцефалит)
▫️ глухота.

#паротит

Пост, который мало кому понравится. Доктор Элеонора Квон — о том, что нет никакой безопасной дозы алкоголя 🍷

«ВОЗ говорит: алкоголь относится к 1 классу канцерогенов. Это значит, что он достоверно точно вызывает рак.

Алкоголь — причина более 200 заболеваний и травм. Каждый год из-за алкоголя в мире умирает 3 млн человек.

На вопрос: „Вы злоупотребляете алкоголем?“, — большинство ответит: „Конечно, нет“. Но если женщина выпивает 4 порции алкоголя в день или 8 в неделю, а мужчина — 5 в день и 15 в неделю, — это пьянство (binge drinking). Данные Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA).

Я слышала, что некоторые говорят: „У нас в стране нет культуры употребления алкогольных напитков, поэтому у нас алкоголизм. А вот в Европе — они всегда пьют алкоголь, это часть их культуры и всё нормально“. Возможно, доля правды в этом есть. Но последние данные говорят о том, что 50% всех случаев рака в ЕС, вызванного алкоголем — приходится на лёгкое или умеренное употребление. Например, меньше 1,5 литров вина в неделю.

Раньше считалось, что в умеренных дозах алкоголь благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему. Но Всемирная организация здравоохранения предупреждает: нет данных, что потенциальная польза перевешивает риск развития рака.

Достоверно точно известно одно: чем больше вы пьёте, тем выше риск для вашего здоровья и жизни. И этот риск начинается с первой капли».

Источники информации: National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services. Если хотите получить ссылки на конкретную статистику, напишите в директ — мы вышлем.

#семейныйврач #семейнаямедицина #докмед #семейныйдоктор

«Да ты просто соберись!». «Отвлекись — и полегчает». «Возьми себя в руки!». Тот, с кем случилась депрессия, точно знает: эти советы не работают, они делают только хуже. Депрессия — это не просто плохое настроение и «что-то мне взгрустнулось». Это болезнь. И она никак не зависит от вашего характера и силы воли.

Статистика ВОЗ: депрессивными расстройствами страдает 5% взрослых людей. Это около 280 миллионов человек в мире. Женщины заболевают депрессией в два раза чаще, чем мужчины. Депрессия наблюдается у каждой 10-й беременной и только что родившей женщины.

И ещё немного цифр. Более 700 000 человек в мире каждый год кончают жизнь самоубийством из-за депрессии. В зоне риска молодые люди: в возрасной группе 15–29 лет самоубийства занимают четвертое место среди ведущих причин смертности.

Вместе с доктором Тимурланом Тахировичем разбираемся, что такое депрессия?

Слово Тимурлану Тахировичу 👇

Продолжение — в комментариях 👇🏻

Расскажите нам, какие темы вам интересны? О чём снять новые интервью и написать посты? Запросы пишите в комментарии. Ваша команда IMC.

#врачиалматы

Доктор Риза Елемесова не понаслышке знает о джетлаге.

В конце ноября Риза Ербулатовна улетела на стажировку на Филиппины. Разница во времени между Алматы и Давао — 2 часа. Когда у нас полдень, на Филиппинах — два часа дня.

Риза Елемесова собрала для вас полезные советы, как смягчить джетлаг.

💤 Что такое джетлаг? Временное расстройство сна из-за быстрой смены часовых поясов.

У человека есть внутренние биологические часы, они помогают нам засыпать и просыпаться примерно в одно и то же время. При перелёте в другой часовой пояс внутренние часы не успевают подстроиться под внешнее время.

Симптомы джетлага:
▫️ бессонница;
▫️ дневная сонливость;
▫️ общая усталость;
▫️ снижение аппетита;
▫️ запор;
▫️ снижение физической работоспособности.

❗️ Лайфхаки по смягчению джетлага

Если вы путешествуете на восток, например из Казахстана — в Японию, за три дня до перелёта начните ложиться спать на 30 минут раньше обычного. Когда прибудете в точку назначения, можете принять мелатонин — он будет эффективен.

Если путешествуете на запад, к примеру, из Казахстана в Америку, за три дня до перелёта начните ложиться на 30 минут позже обычного. Здесь мелатонин будет менее эффективен.

🙅 Мы не рекомендуем принимать бензодиазепины (лекарства со снотворным, седативным, противотревожным действием) из-за побочных действий, в частности — из-за снижения работоспособности на следующий день.

☕️ Кофе (в разумных пределах) может помочь компенсировать дневную сонливость, связанную с джетлагом.

Если у вас джетлаг и вы очень хотите спать, а до вечера ещё минимум 8 часов, сделайте перерыв. Ложитесь спать на 15-30 минут. Короткий сон улучшит самочувствие, но не повредит ночному сну.

#семейныйврач

💬 «Я стал чаще болеть. Вроде, ничего такого — насморк, кашель, но очень утомляет. В чём причина?».

Наталья Ким, куратор IMC, ответила на важный вопрос.

«Частота заражения простудными заболеваниями зависит от двух больших факторов. Первый фактор — это вы сами. Второй — среда, в которой вы живёте.

Начнём с вас. Иммунная система — очень сложная и умно устроенная штука. Иммунитет заточен на сопротивление инфекции практически всегда. Нужно приложить много усилий, чтобы инфекционный агент внедрился в организм и вызвал болезнь.

В обычных условиях обычный человек — среднего возраста, относительно здоровый — успешно сопротивляется практически любой инфекцией.

Иммунная система срабатывает всегда. Исключения: ВИЧ-СПИД или другая патология, связанная с иммунодефицитом (аутоиммунная патология например ревматоидный артрит), лечение стероидами, а также онкологические заболевания и, связанные с ними химиотерапия или лучевая терапии. Если у вас нет ничего из вышеперечисленного, ваша иммунная система в порядке.

Есть такое понятие как «неспецифическая иммунная защита». «Неспецифическая» означает «любая, широкая». Представьте гигантскую сеть, которая ловит все виды морских животных и рыб, от китов до моллюсков 🐙 , подобным образом работает неспецифическая иммунная защита.

Есть еще и специфическая иммунная защита — она означает иммунитет против конкретного инфекционного агента. К примеру, если вы переболели ветрянкой или получили прививку от кори — у вас появится специфическая иммунная защита именно от этих инфекций. Специфический иммунитет формируется в результате перенесённой болезни или вакцинации.

Продолжение — в комментариях под постом 👇🏻

Хочу осветить важную тему для родителей — «заячья губа» и «волчья пасть».

«Заячья губа» и «волчья пасть». Эти дефекты стигматизированы в нашем обществе. Использование неблагозвучных названий не помогает бороться со стигмой. Поэтому мы стараемся так не говорить. Будем называть патологию «расщелиной губы, мягкого и твердого нёба» или, как говорят в учебниках, «орально-лицевой расщелиной».

❗️ Расщелина губы и нёба — это врождённый дефект развития. Встречаются у 1 из 2500 младенцев.

Орально-лицевая расщелина диагностируется при плановом УЗИ во время беременности.

Окончательное лечение расщелины губы и нёба — это хирургическое закрытие расщелины. Операцию делают в промежуток между 3 и 6 месяцами. Или после того, как ребёнок наберёт 5 кг веса.

Причина патологии — генетическая мутация и некоторые факторы окружающей среды, например, плохая экологическая обстановка. Также на это могут влиять курение и алкоголь, приём некоторых лекарств во время беременности: метотрексат, фенитоин, вальпроат натрия, топирамат.

❗️ Важно. Приём фолиевой кислоты во время планирования беременности и в течение первого триместра снижает риск развития пороков.

После родов важно поддержать маму психологически. А также помочь ей обеспечить правильный уход за ребенком, в особенности — полноценное питание.

❗️ Важно. Диагноз «расщелина губы и нёба» — НЕ противопоказание к грудному вскармливанию. Наладить его помогут ортодонтические приспособления: соски, искусственное нёбо и фиксаторы.

#семейныйврач