Dra. Alejandra Quiroga - Pediatra Neonatóloga

Ojalá!

Todos los días desayuna sus galletas. Esas de paquetito, de sabor naranja, o con chispas de chocolate o cubiertas de azúcar. Todos los días. Las acompaña con una botellita de yogurt para beber sabor fruta o con un jugo de cajita. Eso desayuna.

Él está flaquito y se ve bien. Contento, risueño, juguetón a sus cinco años.Travieso. Es un niño normal que todos los días desayuna galletas con una bebida azucarada.

No seguirá bien por mucho tiempo.
Si no convencemos a su mamá y a su abuela de quitarle el azúcar libre de su dieta y cambiarla por frutas y alimentos naturales no procesados, Nicolás no seguirá bien por mucho tiempo y estaremos perdiendo el momento biológico.
Pagará los daños toda su vida.

A su edad no se le nota pero esos hábitos alimenticios son una bomba de tiempo y pasarán factura.

Su mamá dice que sí le da fruta, pero Nicolás no se la come porque no le gusta. Ella, que tampoco come fruta, descarga la responsabilidad en un niño de cinco años.

¿Cómo hacerle ver a la mamá de Nicolás que la dieta del niño depende de ella?

¿Cómo convencerla de que ya no le dé galletas y jugos?

¿Cómo explicarle que Nicolás comerá lo que le den si no hay de otra?

Si a Nicolás le quitamos de golpe las galletas, el yogurt y los jugos y le ponemos enfrente un plato con fruta, huevo, frijoles y un vasito de leche entera, tendremos un berrinche de antología... por una semana. Pero luego comerá lo que hay, porque de hambre no se va a morir.

¿Podremos convencer a su mamá?

¡Ojalá!

♥️♥️♥️ excelente pediatra neonatologa en CdMX

Al destetar a mi bebé perderé el vínculo que tenemos??

Un vínculo se trata de leer las necesidades de tu bebé y responder a ellas y este no se perderá al dejar de lactar

El momento del destete es algo que deciden solo entre bebé y mamá, nadie mas debe influir en esto y si estas segura de que el momento ha llegado no te preocupes por perder el vinculo que has creado con bebé, este perdurara a lo largo de la vida.
Los beneficios de tu lactancia lo acompañaran por siempre, agradece todo lo que tu cuerpo hizo por ambos y cierra el ciclo con respeto y mucho amor!

La lactancia materna requiere mucho tiempo y energía por lo que necesitas una red de apoyo para que puedas tener éxito en tu lactancia 🌟
La red de apoyo inicia desde el lugar de nacimiento de tu bebé, asegúrate de que se sigan los pasos para una lactancia materna exitosa recomendados por la OMS y la UNICEF
Algunos de estos pasos son que el personal este capacitado y se tenga conocimiento de una política por escrito que ayude a la lactancia materna, permitir el contacto piel con piel al nacimiento y el alojamiento conjunto las 24 hrs, informar a las embarazadas de los beneficios de la lactancia, capacitar a las madres en como amamantar y como mantener la lactancia aunque estén lejos de sus bebes, alentar la libre demanda y no ofrecer biberón, chupones o fórmula al bebé.
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Como prevenir el sobrepeso y obesidad en mis niños?

La obesidad conlleva a numerosas complicaciones medicas y actualmente estas complicaciones son la principal causa de muerte en el mundo.
Durante los primeros años de vida las decisiones acerca de que alimentos comen nuestros hijos son 100% hechas por nosotros los adultos, ayúdales a crear hábitos saludables!
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Si tu pequeño tiene problemas con su peso podemos ayudarle con algunas recomendaciones:
📌Al menos 5 raciones de frutas / verduras en su día
📌No mas de una hora de pantalla al día
📌Al menos una hora de actividad física moderada a intensa
📌No bebidas carbonatadas
📌Realizar 3 comidas en familia evitando comida comprada y modificar los hábitos de la alimentación de todos.

Esta estrategia bien llevada a cabo suele tener resultados favorecedores.
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La mayoría de los niños tendrá pequeños accidentes que suelen dolerle más a mamá y papá que al propio bebé.
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​Cuándo nos debemos preocupar?
​💢 Si el golpe involucra un accidente automovilístico donde el pequeño salió disparado
💢 ​Si la caída fue de una bicicleta u otro vehículo motorizado sin protección adecuada
💢 Si recibió un impacto fuerte contra un objeto
​💢 Si la caída fue de mas de 1.5 metros de altura
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Estas condiciones requieren una valoración especializada y una TAC
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​Si el golpe no fue tan severo podemos vigilarlo en casa siempre de la mano y comunicación con tu pediatra
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🏥🚑 ​Acude a urgencias si presenta
🔺 ​Mas irritabilidad que la usual
🔺 ​Mas dormido que lo normal
🔺 ​Vómitos en proyectil o no relacionados a llanto
🔺 ​Problemas para caminar o mantener el equilibrio
🔺 ​Charla incoherente
🔺 ​Cualquier comportamiento fuera de lo normal en tu pequeña
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La fiebre es un recurso del cuerpo para controlar la infección. Es bueno que los niños la tengan. Sólo la controlamos, repito, si está molesto.

En una infección viral, le durará 3-4 días y luego, se le
quitará. Si no es así, precisa revisión médica forzosa. Qué tan alta sea la temperatura no indica que tenga una infección más grave. La infecciones por virus frecuentemente elevan la temperatura hasta 39-40 grados y al 4to día están como nuevos.

Pero algo que nos cuesta mucho trabajo es luchar contra la idea de que la fiebre tenemos que erradicarla a como dé lugar, el miedo que nos infunda ver a nuestros peques mal y lo poco que sabemos acompañarlos en su malestar.

Soy mamá. Entiendo perfecto que es muy difícil verlos enfermos. Pero la fiebre es más benéfica que perjudicial.

La fiebre hace crecer a niños y padres. Físicamente, los niños crecen porque se libera Hormona de Crecimiento.

Emocionalmente crecemos todos porque recordamos lo hermoso que es sentirse bien y valoramos con creces el estar sanos. Así ponemos más atención en lo necesario para prevenir enfermarnos de nuevo. Pero también crecemos al aprender a acompañarnos en la incomodidad que no podemos cambiar; en la importancia del apapacho y contención que ninguna medicina da.

En los siguientes posts hablaré de los datos de alarma a tomar en cuenta cuando nuestro peque tiene fiebre y de los miedos más frecuentes entorno a la fiebre, incluyendo las convulsiones febriles.

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¿Son malos? NO, para nada. Son lo máximo bien utilizados ✅.

Hay dos puntos importantes por los que nos escuchan en la consulta 👩🏻‍💻 estar en contra de 💊 automedicar o del uso indiscriminado de antibióticos 💉.

1️⃣ al utilizarse sin ser necesario hacemos que las bacterias 🧫 se vuelvan más resistentes a los antibióticos 💊💉 que existen.

2️⃣ a parte de quitar las bacterias que queremos contrarrestar, también se barren las bacterias BUENAS que existen en nuestro intestino y lleva mucho tiempo ⏱ en volverse a generar.

Recuerda 👩🏻‍🦱👨🏽‍🦱 que no todas las infecciones, ni el moco verde, ni todas las diarreas, ni toda la fiebre 🤒 es sinónimo de antibiótico; de hecho, son la minoría de los casos cuando se requieren.

Acude a consulta con tu pediatra 👩🏻‍💻👩🏻‍⚕️.

☎️ 4611037111 citas.

Al nacer tu bebé si las condiciones de ambos son adecuadas lo ideal es colocarlo al pecho / abdomen de mamá durante mínimo 60 minutos.
✨ ​La hora dorada✨
​Al colocarlo piel con piel mamá libera mas oxitocina lo cual favorece la contracción uterina, se libera mas calor por la piel y así se regula la temperatura de bebé.
​Al nacer tu bebé tiene un periodo de alerta breve en el cual al colocarse cerca de ti comienza a reconocerte mediante el olfato y alcanza tu pecho logrando el agarre al p***n.
​Favorecemos la colonización intestinal de bacterias buenas para el microbioma.
​Disminuye el estrés tanto de mamá como de bebé.
​Mantiene niveles de glucosa saludables en bebé mediante la regulación hormonal.
​Favorece el vínculo entre madre y bebé.
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​Sus beneficios son asombrosos, pero recuerda que esto se lleva a cabo si las condiciones de ambos son adecuadas, si tu bebé requiere asistencia en su reanimación debemos priorizar su salud.
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Los niños no se enferman por pisar el piso frío o por andar descalzos.
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​Los pies descalzos son estímulo para el neurodesarrollo infantil, permiten que bebé sienta texturas y temperaturas distintas lo que se traduce en estimulación y procesamiento cerebral.
​Mejoran la musculatura del pies y ayuda a prevenir el pie plano.
​Mejoran la propiocepción y estabilidad con posterior coordinación para la marcha
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​Déjalo que ande por la vida descalzo y ponle zapatos solo para la foto y para explorar lugares desconocidos.
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De dónde sacaron eso de una onza por kilo de peso??
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​El cuanto preparar y cada cada cuanto tiempo dar fórmula depende de las necesidades de cada bebé y del momento del día en particular, nunca debe de ser una regla o receta!!!
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​A veces pedirá 2 onzas y después 3 o 4... a veces en 2 horas y otras veces en 4-5 horas....
​La fórmula también se da a libre demanda!
​Debes estar atenta a las señales de hambre y saciedad de tu bebé 🥰
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​Hay bebés que en la primer semana toman de 1-2 onzas por toma, despues del primer mes aumentan a 3-4 onzas por toma y para los 6 meses consumen 6-8 onzas cada 4-5 horas.
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​Recuerda que los bebés alimentados con biberon tienen mas riesgo de sobrealimentarse y con ello vienen mas cólicos, gases y malestares gastrointestinales.
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Si son buenas?
🚫 ​Las mal llamadas leches vegetales NO se deben ofrecer en menores de 2 años de edad. 🚫
​Ni siquiera son leche!! La leche se obtiene de los mamíferos, no de una semilla o cereal.
​No aportan las suficientes proteínas, carbohidratos, grasas y micronutrientes que son necesarios para el adecuado crecimiento y desarrollo de tu pequeño.
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​Lo llena? Claro! Pero es tu deber decidir con que quieres llenar su pancita, si con alimentos que no le aportan nutrientes o con algo que le ayudará a continuar su crecimiento ✨
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​No es lo mismo saciar, alimentar y nutrir.
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​A partir del año podemos dar leche entera de vaca que si es una fuente adecuada de nutrientes y si continuas tu lactancia, no tienes nada de que preocuparte.
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Estos días he visto muchos brotes de mano-pie-boca 😓
​Es una enfermedad viral leve pero muuuy contagiosa, frecuente en niños pequeños en especial los que van a guardería.
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​Tenemos fiebre elevada, dolor de garganta, sensación de malestar general y llagas en boca y una erupción cutánea en manos y pies.
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​El periodo de incubación es de 3 a 6 días después de la exposición y suelen estar enfermos por 7 a 10 días.
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​No hay tratamiento especifico y para prevenir debemos lavarnos las manos frecuentemente, evitar compartir vasos, cubiertos o juguetes, evitar el contacto directo con alguien que padece la enfermedad.
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No solo durante la lactancia, el consumo de calcio por parte de mamá también es super importante en el embarazo!!
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​En los últimos 3 meses de embarazo es cuando le damos muchas reservas de este mineral a los bebés por lo que tu ingesta debe ser adecuada para que tus huesos no sufran las consecuencias.
​La leche humana mantiene sus niveles de calcio constantes sea o no sea adecuada la ingesta de calcio por la madre lactante, entonceees si tu consumo de calcio es bajo tu cuerpo comienza a obtener ese calcio que necesita la leche de tus huesos, llevándote a descalcificaciones tempranas, riesgo de osteoporosis e hipertensión arterial.
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​La mayoría de los alimentos fuente de calcio no tienen adecuada absorción en el tracto gastrointestinal por lo que la fuente principal de este mineral continua siendo la leche de vaca, aproximadamente 500 ml al día.
​Si tu consumo es menor o llevas una dieta de restricción de lácteos por APLV debemos suplementar para evitar complicaciones.
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El suero de rehidratación oral siempre debe de ir presente en casos de diarrea y vomito agudos.
​Cuál es la mejor opción al momento de tratar la diarrea??
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​Estos sueros tienen electrolitos y azúcar y se han visto mejores resultados con los llamados hipoosmolares o con menor cantidad de sodio…
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​Los sueros famosos de sobrecito suelen contener 90mEq/L de sodio y algunas presentaciones comerciales contienen 75-60mEq/L de sodio siendo estas mejores en el control de la diarrea, disminución de días de síntomas y control del vomito.
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​Acércate a tu pediatra para conocer la mejor forma de mantener hidratado a tu pequeño cuando se encuentra enfermo.
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Es importante en los pacientes con alergia alimentaria hacer una adecuada suplementación de micro nutrientes ya que con la restricción de alimentos podemos perder importantes fuentes de estos.
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​Algunos ejemplos están en el cuadro, platica con tu pediatra acerca de la suplementación y dieta adecuada, así como de los riesgos de presentar deficiencias
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​Es importante tener en cuenta que al hacer restricción de alguno de estos alimentos se debe hacer la debida valoración de suplementación del nutriente en déficit para alcanzar a cubrir diariamente las recomendaciones de ingesta dietética recomendada.
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Al iniciar la alimentación complementaria un miedo bastante común es que algún alimento vaya a causar alergia en nuestro bebé.
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​Debes saber cuales son los alimentos que por incidencia mundial causan mas alergias a las personas y son los que más debes de vigilar al ofrecerlos, pero esto no es una excusa para que no los des!
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​Todos estos alimentos se recomiendan desde el inicio de la alimentación complementaria a excepción de la leche de vaca que se recomienda su introducción a partir del año de vida.
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​Estos alimentos son: Leche, Huevo, Soya, Cacahuate, Frutos secos, Mariscos, Pescado, Trigo y Sésamo (ajonjolí).
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El que sean mas alergénicos no es excusa para no darlos a tus pequeños, solo recuerda estar mas atenta a los datos de alergia.
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Ya estamos a mediados de mayo y seguimos recibiendo bebesitos con mocos en la consulta, una pregunta muy común que recibo es porqué continuan con gripe si ya paso el invierno???
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​La graaan mayoría de estas infecciones son de origen viral, y los virus suelen tener una estacionalidad, algunos los conocemos como los virus de invierno, otros de verano, otros como virus que están siempre presentes en el ambiente y que depende de la humedad, las actividades y del hacinamiento así como las medidas de higiene el que nos enfermemos o no de estos.
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​Siempre es importante realizar una exploración física completa y tener un historial de los antecedentes de tus pequeños, pero debes saber que un haciendo calor es frecuente encontrar casos de gripe/mocos sin significar una enfermedad de mayor gravedad.
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Se sabe que después de una infección de las vías respiratorias superiores, los niños se suelen recuperar rápido sin embargo pueden durar diaaaaas con la molesta tos y eso suele estresarnos a todos.
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​En los estudios la gran mayoria de jarabes para aliviar la tos muestra resultados desalentadores y estos medicamentos son rebasados en la mejoría de los síntomas por la miel.
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​Si tu pequeño es mayor de un año de edad podemos ayudarle con miel para disminuir la tos nocturna y el duración de esta.
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​1-5 años de edad: media cucharada de miel
​6-11 años: una cucharada
​12 años en adelante: 2 cucharadas
​Las veces que se considere necesario, en especial 30-40 minutos antes de dormir.
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​La miel ayuda a fluidificar el moco y así descongestionar la garganta y disminuir el reflejo de la tos.
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​Recuerda siempre consultar con tu pediatra antes de intentarlo.
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A jugar pancita abajo desde chiquititos!!
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​Al colocar a tu bebé en esta posición ayudas a fortalecer sus músculos del cuello, hombros y espalda, mejorando su tono muscular y habilidades motrices, adquieren fuerza y habilidades para girarse, sentarse, gatear y caminar.
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​Se recomienda iniciar desde los primeros días de vida, unos pocos minutos por sesión y gradualmente ir aumentando el tiempo, se recomienda que para los 3 meses de edad pasen al menos una hora en total a lo largo del día en esta posición.
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​Al inicio a la mayoria de los bebés nos les agrada esta posición pero si somos constantes y aumentamos gradualmente el tiempo lo irán tolerando y les traerá grandes beneficios.
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​Recuerda supervisar a tu bebé en todo momento.
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No existe la mamá perfecta, pero hay un millón de maneras de ser una buena madre.
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🚨🚨 Hepatitis aguda grave de causa desconocida 🚨🚨
​Información con la que se cuenta hasta la 1er semana de mayo.
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​El 15 de abril de 2022 la OMS publicó una alerta sobre casos de hepatitis aguda grave en niños del Reino Unido y desde entonces los casos han ido en aumento y esparciéndose por el mundo.
​El dia 06 de mayo se habían reportado 228 casos en 20 países, 18 pacientes han necesitado trasplante hepatico y 5 han mu**to.
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​📌El hígado nos ayuda a procesar alimentos, regular la azúzar de la sangre, almacenar hierro, producir factores de coagulación, produce enzimas para muchísimos procesos que regulan el funcionamiento del cuerpo entre muchas otras cosas.
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​Qué es la hepatitis aguda?
​Es la inflamación del hígado, con la que podemos presentar disfunción del mismo
​
La alerta que se ha emitido es porque esta hepatitis aguda no tiene causa de las conocidas previamente, no esta ligada a los virus de Hepatitis que ya conocemos y que tenemos vacunas para protegernos, no hay relación con infecciones, alimentos, medicamentos o alguna causa que lo pueda explicar hasta el momento. En algunos casos se ha aislado Adenovirus F41 sin embargo no en todos los pacientes esta presente por lo que no podemos realizar una fuerte asociación.
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​La edad de los pacientes afectados va desde el mes de vida hasta los 16 años, predominando en menores de 5 años.
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​Cuáles son las manifestaciones de una hepatitis?
​🔺Ictericia: color amarillo de piel y ojos
​🔺Diarrea / Vomito
​🔺Malestar general / Fatiga
​🔺Orina oscura
​🔺Evacuaciones blancas
​🔺Alteraciones en estudios de laboratorio
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​Tratamiento?
​Aliviar los síntomas mientras se resuelve la inflamación del hígado.
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​Qué puedo hacer para prevenir?
​Las recomendaciones son generales al no tener una causa especifica
​lavado de manos 👏
​uso de cubrebocas 😷
​limpieza y desinfección de superficies 🧽
​no compartir alimentos y bebidas 🚫
​completar esquemas de vacunación 💉
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Regina vino a su control mensual donde revisamos
🌟Su progresión en la alimentación
🌟Su consumo de agua y leche
🌟Rutinas
🌟Hábitos de sueño
🌟Hitos del desarrollo
🌟Ejercicios para favorecer el gateo y el control motor fino
🌟Revisamos que no cursara con alguna patología mediante una exploración física completa
🌟Vigilamos su curva de crecimiento
🌟Y finalmente aclaramos todas las dudas

Los primeros 2 años de vida son los mas importantes en la vida de tu hij@, se da el mayor aprendizaje, crecimiento y progreso, por lo que es importante ir de la mano con tu pediatra para que logren sus metas.
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Una causa frecuente de dolor abdominal en menores de 5 años se debe a infecciones en la via urinaria.

Los factores de riesgo son la anatomía, hábitos, estreñimiento entre otros…

Sospechamos de esta cuando el dolor va acompañado de vomito, molestias para o***ar y fiebre
Otro dato de sospecha es cuando o***an de forma frecuente y en poca cantidad, aveces con algunas gotas de sangre.

El diagnostico se confirma mediante la exploración física mas un examen general de o***a y un urocultivo.
Para este padecimiento si esta indicado el uso de antibioticos

Si tu peque presenta infecciones urinarias recurrentes debemos realizar estudios de imagen y descartar otras patologías
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El bebé vomiton feliz.

Esto empieza alrededor de la 2da semana de vida y mejora a los 4-5 meses aunque en algunos hasta los 9 a 12 meses de edad.
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​​Es el clásico bebé que refluye constantemente la leche a la menor provocación pero fuera de eso no parece estar incomodo, duerme bien, logra sus hitos de desarrollo, gana peso y esta de buen humor.
​Muy diferente a un bebé que tiene enfermedad por reflujo gastroesofagico los cuales se comportan completamente diferente al cuadro anterior…
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​La gran mayoría de los bebés van a tener regurgitaciones frecuentes e inofensivas, no deben ser motivo de alarma y estas mejoraran con el tiempo.
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​Le podemos ayudar a tu vomiton no llenándolo tantísimo de comida, sacando bien el aire después de las tomas de leche, no acostarlo inmediatamente después de comer.
​Y recuerda tener algunos cambios extras en la pañalera si planeas salir.
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Un niño siempre puede enseñar tres cosas a un adulto: a ponerse contento sin motivo, a estar siempre ocupado con algo y a saber exigir con todas sus fuerzas aquello que desea.

Claro que te entiendo que te encanta comprar todo lo que ves para bebés y que piensas que todo va a ser super necesario pero te dire algunas cosas en las que no vale la pena invertir
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-Gorros: con este calor lo mejor es mantener a tu bebé fresco, el uso de gorros los hace sudar mucho

​-Diademas: si te encanta como se ve tu bebé con esos moños gigantes y diademas llamativas úsalos para la foto y nada mas, les puede presionar mucho su craneo y causar moldeamientos, así como dolor de cabeza y un aumentado riesgo de asfixia

​-Guantes: tu recién nacido no logra definir lo que sus ojos ven, por lo que hace uso de sus otros sentidos para conocer su entorno, usa sus manos para conocer lo qué hay a su alrededor, no lo limites a solo sentir la tela de un guante

​-Zapatos: igual que las diademas solo se usan para la foto,, la mayoria de los bebés caminan en torno al primer año de vida, entonces para que necesitan zapatos?? Algunos modelos son molestos e impiden el movimiento adecuado de su pie
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Esto es importante que lo recuerdes, la fiebre NO ES NUESTRA ENEMIGA‼️
No es una enfermedad, es un signo que nos indica qué hay una respuesta en el cuerpo ante una infección en la mayoría de los casos.

Al tomar la temperatura tocar su frente o sentirlo caliente de alguna parte de su cuerpo no es un método muy exacto para determinar si hay o no fiebre.

El termómetro mas seguro de usar en niños pequeños es el digital, ya no se recomienda usar termómetros de mercurio.

La temperatura normal varia a lo largo del dia, del clima y las actividades considerando FIEBRE arriba de 38.0° C o 100.4 ° Fahrenheit.

Donde tomar la temperatura?
La temperatura re**al es la mas exacta, sigue la temperatura frontal, después las orales y en el oído, la temperatura axilar es la menos exacta pero la mas fácil de obtener.

Nos debe preocupar la fiebre si:
Tu bebé tiene menos de 2 meses de edad
Lo notas mas dormido o irritable
Hay riesgo de insolación
Tiene síntomas como rigidez de cuello, vomitos, convulsiones
Por alguna razón tu bebé tiene compromiso en su sistema inmune
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