Dra. Paola Morales Gomez

Feliz día a todos mis prematuros
Un orgullo ser parte de esto

Hoy es el día internacional de la mujer y da me gusto celebrarlo porque somos únicas e imparables, inteligentes y fuertes, creativas e irreverentes.

ESTRABISMO
Los recién nacidos prematuros tienen mayor riesgo de este tipo de problema.

Los recién nacidos y en los primeros meses de la vida, las desviación de los ojos puede ser normal, sin embargo siempre es bueno consultarlo con el pediatra.

A veces, el estrabismo es muy notorio. En otros casos, tal vez solo se pueda notar cuando un niño está cansado o mirando algo muy de cerca.

En general, el estrabismo se puede corregir si se lo detecta y trata sin demora. Sin tratamiento, el cerebro comenzará a ignorar las imágenes visuales que recibe el ojo más débil. Este cambio, denominado ambliopía u "ojo vago", puede causar visión borrosa y afectar la percepción de profundidad (visión en tres dimensiones) de un niño. Estos problemas pueden volverse permanentes si no reciben tratamiento.

Los niños pueden nacer con estrabismo o desarrollarlo durante la infancia. Con frecuencia, se debe a un problema con los músculos que mueven los ojos y puede ser hereditario.

La mayoría de los niños con estrabismo reciben el diagnóstico cuando tienen entre 1 y 4 años. En raras excepciones, un niño puede desarrollar estrabismo después de los 6 años. Si esto ocurre, es importante que el niño consulte a un médico inmediatamente para descartar otras enfermedades.

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Médica Sur:
Puente de Piedra 150,Torre 1, Consul 803, Toriello Guerra, 14050 Ciudad de México, CDMX
Consultorio Santander
Calle Santander 15 Int. 305, piso 3 Col. Insurgentes Mixcoac, Benito Juárez. CDMX.

Demasiada Ropa

A menudo los padres abrigamos en exceso a nuestros hijos durante los meses más fríos del año. Sin embargo, el exceso de ropa puede resultar perjudicial para nuestro bebé.

Riesgos de abrigar demasiado al bebé
Para los pequeños, el exceso de abrigo puede ser tan peligroso como su carencia.

El riesgo más común de abrigar en exceso a un bebé o a un niño pequeño es provocarle fiebre.

En el caso de los bebés prematuros, consumirán energías extras para tratar de equilibrar su temperatura, lo cual les dificultará ganar peso.

Desarrollo de sudamina, una erupción en la piel relacionada con el calor, que generalmente se produce en verano pero también puede surgir como consecuencia del exceso de abrigo en épocas invernales.

El exceso de abrigo es uno de los factores asociados con el síndrome de muerte súbita del lactante.

Arropar demasiado a los bebés puede incluso llegar a causarles asfixia.

Una regla sencilla a la hora de vestir a los recién nacidos es ponerles solamente una capa más de ropa de la que llevamos nosotros, pero del mismo grosor.

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A MI BEBÉ SE LE ESTÁ CAYENDO EL PELO.
Los bebés nacen con un pelo muy fino, independientemente de su cantidad. Algunos bebes desde el nacimiento son calvitos y otros muy preluditos; pero ambos casos normales.

Sobre las 8-12 semanas el pelito se empieza a caer, esto se debe a los cambios hormonales que hacen que el pelo entre en una fase que se llama "efluvio telógeno" (caída del pelo) Es normal que su caída se presente de forma irregular, por lo que es frecuente ver parches de pelo y parches calvos.

En ocasiones se cae el pelo en zonas de mayor presión como la nuca, esto debido a que permanecen mucho tiempo acostados. Su prevención esta en alzarlos y portearlos mucho para que esa zona no este todo el tiempo en fricción.

Otra cosa común que sucede es la presencia de cosas láctea; que en algunos bebes; al caerse se lleva consigo un mechón de pelo. Empieza a crecer nuevamente de forma muy débil, hasta que se toma mas grueso entre los 12-24 meses.

Cortar el pelo no va a hacer que crezca mas (pero tampoco los deja mudos).

Se debe consultar al pediatra si existen lesiones en la piel del cuero cabelludo, pues pueden indicar una afección que requiera tratamiento.

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Este 16 de dic en Instagram Live!
No se lo pierdan. Manda tus dudas.

Hay hermosos detalles de agradecimiento que demuestran la empatía y confianza que existe entre los pacientes y sus médicos.
Muchas gracias ☺️.

MI BEBÉ NO CAMINA
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Aunque algunos de los niños dan sus primeros pasos en torno al momento en que cumplen un año, la mayoría de ellos aprenden a caminar bien en los meses que siguen, entre los 12 a los 18 meses de edad.

Los niños que empiezan a andar lo hacen de una forma particular, tambaleándose; mantienen las piernas muy separadas entre sí y parecen dudar en cada paso que dan, tambaleándose lateralmente mientras van avanzando. Este paso en el desarrollo es un proceso muy complejo en el sistema neurológico y es siempre algo que se adquiere de forma progresiva.

El desarrollo infantil normal tiende a seguir ciertos patrones. Las habilidades básicas que desarrollan los bebés sirven para sentar las bases que tendrán los niños de cara al futuro. Pero el tiempo que tardan en desarrollar esas habilidades puede variar considerablemente entre los niños.

Habitualmente sucede de la siguiente forma:
• 7 a 8 meses: arrastre tipo pecho tierra.
• 8 a 10 meses: se mantiene de pie si lo toman de ambas manos, inicia gateo.
• 10 a 11 meses: gateo establecido
• 10 a 12 meses: Inician marcha con ayuda o asistida.
• 12 a 18 meses: presentan marcha autónoma.
• 18 a 21 meses: pueden subir y bajar escaleras.
• 21 meses en adelante: madurez de la marcha con adquisición del patrón normal.

Acude al médico si tu hijo:
• No camina sólo y ya ha cumplido los 18 meses.
• No hay una evolución en la manera de andar después de llevar varios meses caminando.
• No sabe subir escaleras incluso cuando alguien le da la mano o se agarra de algo.
• Usa de forma continua sólo las puntas para caminar, aún teniendo varios meses de caminar por él solo.

El hecho de que un niño no alcance los objetivos evolutivos cuando le corresponde, no significa necesariamente que tenga un problema. Hable con tu pediatra si tienes dudas o preguntas sobre su
desarrollo.

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SEGURIDAD INFANTIL AL BAÑAR:
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Es importante la seguridad en el baño con los pequeñ@s

•NUNCA, por ningún motivo dejes sol@ a tu bebé o niño pequeño cuando se estén bañando, si es algo muy urgente por lo que tienes que moverte, es preferible que envuelvas a tu bebé con una toalla y lo lleves contigo a atender esa emergencia.

•Un niño pequeño en cualquier momento podría ahogarse, en tan solo unos segundos y aún con pequeñas cantidades de agua. Si el agua cubre su nariz y boca, tu bebé no podrá respirar.

•Es necesario tener todo lo que se va a necesitar a la mano, para evitar enfriar el bebé o tener accidentes. Alista todo lo que le vas a poner, toalla, ropa, pañales, crema, etc.
•Precalienta el área antes de bañarlo, si utilizas calentador, es importante apagarlo y retirarlo del área antes de empezar con el baño.

•Coloca franjas antideslizantes en el fondo de la tina del baño. Si tu bebé ya camina, mantén la tapa del inodoro cerrada, un niño curioso puede intentar jugar con el agua, perder el equilibro y caerse dentro.

•A la hora del baño, se recomienda medir la temperatura con un termómetro de tina, si no cuentas con uno, puedes medir la temperatura adecuada del agua con el codo o la parte inferior de la muñeca, y así verificar que esta tibia y no caliente.

•La temperatura del agua para el baño se recomienda de 35 a 37°C.

•Cuando el niño aprenda a girar las llaves del grifo, hay que enseñarle que abra primero la del agua fría y después la del agua caliente.

•Aparatos eléctricos como: secadoras de cabello, cepillos de calor, radios o afeitadoras deben ser desconectados, retirados o guardarlos en otro lugar que no esté al alcance de tu hijo o en otra habitación donde no haya agua.

•Tener accidentes es cuestión de segundos, prevenir es la mejor acción para evitarlos. Así como igual de importante mantener a nuestros hijos supervisados.

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MI BEBÉ SE CAYÓ DE LA CAMA

Las caídas en los niños se dan principalmente cuando aprenden a rodar, gatear y caminar. La necesidad de conocer todo lo que los rodea los llevará a querer explorar y moverse por sí solos.

Generalmente dichos golpes no son fuertes ni conllevan un daño cerebral, pero debido a que algunas veces podrían ser graves o generar daño permanente, es importante saber identificar cuando algo no va bien.

¿Cuándo llamar al médico?

Si tu hijo se cae o se golpea con un objeto y sospechas que sufrió daño en la cabeza o en alguno de sus huesos, observa que no se presenten los siguientes síntomas de alarma:

•Desorientación.
•Vómitos después de la caída.
•Estado adormilado.
•La presencia de movimientos anormales en todo o una parte de su cuerpo.
•Sangrados por la boca, nariz o de oídos.
•Pupilas en distintas dimensiones y tamaño.
•Irritabilidad que no se mejora cuando los padres lo intentan calmar.
•Aumento de volumen en la zona del golpe o chichón.
•Dolor de cabeza constante, que no mejora.
•Respiración irregular.
•Pérdida del conocimiento.
•Cambios en la conducta habitual.
•Confusión o lenguaje extraño.
•Mareo.
•Dificultades para caminar.
•Niño menor de 8 meses: ellos siempre deberán ser evaluados por su pediatra.
•Si la caída fue de más un metro de altura.

Tu pediatra evaluará todo para poder orientarte en que hacer e iniciar manejo adecuado, ya que no siempre es necesario realizar radiografías u otro tipo de estudios.

¿Qué hago si mi médico me dejó en casa?
•Dejar descansar a tu hijo.
•No es peligroso que duerma, sobre todo si fue un golpe leve.
•Puedes dar paracetamol si presenta dolor. Si esté no lo calma tal vez sea bueno ser revalorado.

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¿Qué hago si mi hijo no tiene todas sus vacunas?
Es posible proteger a nuestro hijo, con un esquema de vacunación de acuerdo a la edad del mismo. Es necesario individualizar el esquema, por lo que es importante visitar al pediatra para esto.

Dentro del control de nuestro hijo, algo que es indispensable es contar con la vacunación completa para la edad. A continuación, te presento el esquema de vacunas por edad.
Al nacer:
- BCG (Tuberculosis).
- Hepatitis B.
2 meses:
- Pentavalente Acelular / Hepatitis B o en la actualidad se pone Hexavalente, que incluye ambas vacunas.
- Neumococo conjugada.
- Rotavirus.
4 meses:
- Pentavalente Acelular o Hexavalente.
- Neumococo Conjugada.
- Rotavirus.
6 meses:
- Pentavalente Acelular / Hepatitis B o Hexavalente.
- Neumococo Conjugada, dosis que no se pone en sector salud.
- Rotavirus.
- Influenza: sólo si es temporada de vacuna (de noviembre a marzo).
7 meses:
- Influenza 2da dosis: sólo si es la primera vez que se aplica y si es temporada de vacuna. Lleva un refuerzo anual, sin restricciones en edades, en temporada de vacunación.
9 meses:
- Meningococo: sector público no cuenta con esta vacuna.
12 meses:
- Triple viral o SRP.
- Neumococo Conjugada.
- Varicela: ocasionalmente se pone en sector público.
- Hepatitis A: ocasionalmente se pone en sector público. Lleva un refuerzo 6-12 meses después de la inicial.
18 meses:
- Pentavalente acelular o hexavalente.

4 años:
- Difteria, tosferina y tétanos acelular (DPTa).
- Varicela refuerzo.
6 años:
- Triple viral (SRP)
8- 13 años 11 meses:
- Virus del papiloma humano (VPH): se pone en niños y niñas.
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Vacunación en el niño sano.
Dentro del control de nuestro hijo, algo que es indispensable es contar con la vacunación completa para la edad. A continuación, te presento el esquema de vacunas por edad.
Al nacer:
- BCG (Tuberculosis).
- Hepatitis B.
2 meses:
- Pentavalente Acelular / Hepatitis B o en la actualidad se pone Hexavalente, que incluye ambas vacunas.
- Neumococo conjugada.
- Rotavirus.
4 meses:
- Pentavalente Acelular o Hexavalente.
- Neumococo Conjugada.
- Rotavirus.
6 meses:
- Pentavalente Acelular / Hepatitis B o Hexavalente.
- Neumococo Conjugada, dosis que no se pone en sector salud.
- Rotavirus.
- Influenza: sólo si es temporada de vacuna (de noviembre a marzo).
7 meses:
- Influenza 2da dosis: sólo si es la primera vez que se aplica y si es temporada de vacuna. Lleva un refuerzo anual, sin restricciones en edades, en temporada de vacunación.
9 meses:
- Meningococo: sector público no cuenta con esta vacuna.
12 meses:
- Triple viral o SRP.
- Neumococo Conjugada.
- Varicela: ocasionalmente se pone en sector público.
- Hepatitis A: ocasionalmente se pone en sector público. Lleva un refuerzo 6-12 meses después de la inicial.
18 meses:
- Pentavalente acelular o hexavalente.

4 años:
- Difteria, tosferina y tétanos acelular (DPTa).
- Varicela refuerzo.
6 años:
- Triple viral (SRP)
8- 13 años 11 meses:
- Virus del papiloma humano (VPH): se pone en niños y niñas.

¿Qué hago si mi hijo no tiene todas sus vacunas?
Es posible proteger a nuestro hijo, con un esquema de vacunación de acuerdo a la edad del mismo. Es necesario individualizar el esquema, por lo que es importante visitar al pediatra para esto.

Tu bebé necesita de cuidados especiales desde el momento en el que nace.

La asesoría prenatal es más que solamente los cuidados de la salud durante el embarazo. Este incluye las consultas de control y las pruebas prenatales.

El cuidado prenatal puede ayudar a tu bebé y a ti a mantenerse sanos. También permite prevenir y descubrir posibles problemas de salud antes del nacimiento, y detectar focos de alarma a los cuales se debe poner atención cuando el niño nazca, en especial en embarazos de alto riesgo (madre o padre añoso, diabetes gestacional, preeclampsia o hipertensión gestacional, fumadores, lupus o enfermedades reumatológicas, problemas de placenta, etc).

El tratamiento temprano puede curar muchos problemas y prevenir otros.

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Con todo nuestro cariño. Gracias por la confianza de permitirnos ser parte del equipo de cuidado de sus hijos.

Hola, soy la Dra. Paola Morales Gomez, y antes que nada agradezco tu confianza.

Quiero compartirte algunos datos de mi formación profesional, y del por qué puedes sentirte tranquilo(a) de llevar a tu hija o hijo conmigo.

Soy médico pediatra egresada de la Universidad Nacional Autónoma de México.

Posteriormente me especialice en Neonatología.

Me dará gusto conocerte y ayudarte a cuidar la salud de tus pequeños.

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Construyendo Recuerdos Felices
Creando experiencias positivas en consulta

En mi consulta acompaño a familias a cuidar a sus peques, respetando los procesos naturales del desarrollo.
Busco que disminuya la angustia, la culpa y el exceso de medicamentos para que mis pacientes puedan crear recuerdos felices, no de una infancia entre medicinas.

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Mi bebé no quiere comer

Una alimentación saludable es la base para el desarrollo del bebé. Pero, ¿Qué ocurre cuando tu hijo no quiere comer los alimentos que se le ofrecen?
A la hora de evaluar los motivos por los que un bebé no quiere comer, los pediatras sugieren identificar, en primer lugar, desde cuándo presentan este rechazo. Si ocurre desde siempre, puede deberse a alguno de estos motivos:

Reflujo ácido: esto sucede cuando el bebé no produce suficiente ácido en su estómago como para procesar los alimentos. Pero también puede ocurrir que produzca demasiado, en cuyo caso también presentará dolores y llorará cada vez que sea alimentado.

Rechazo a la lactosa: se da cuando el organismo no produce suficiente lactosa, la enzima necesaria para procesar los lácteos (no es el caso de los quesos y el yogur, que son lácteos ya fermentados). La intolerancia a la lactosa genera dolores intestinales.

Expectativa desmedida de los padres: el bebé come por necesidad, no por obligación. Muchas veces el bebé ya satisfizo sus necesidades, pero los padres insisten en que “come poco”, cuando en realidad el problema no está en el recién nacido, sino en sus expectativas.

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¿Cuándo llamar al médico por fiebre en niños?

En ocasiones, la fiebre en niños puede ser señal de una infección grave. Comunícate con tu médico de cabecera de inmediato, o dirígete al hospital si tu hijo:

tiene una somnolencia rara o te resulta difícil despertarlo
tiene la piel azulosa o moteada
tiene las manos y los pies fríos
tiene un llanto agudo más débil que lo normal, o no deja de llorar
tiene dificultad para respirar o lo hace muy rápidamente
tiene el cuello rígido
está vomitando
desarrolla una erupción cutánea que no desaparece cuando se presiona
tiene un ataque espasmódico

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Asesoría en Lactancia Materna

Sabías que la leche materna es el mejor alimento que le puedas proporcionar a tu bebé.

Es el único alimento que debe ingerir tu bebé hasta los 6 meses, ya que no necesita agua, ni tés o alguna otra sustancia como lo indica la Organización Mundial de la Salud al recomendar “lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad y complementaria con otros alimentos idealmente hasta los 2 años de edad”.

¿Con qué problemas puede ayudar un experto?

Preocupación acerca de como amantar a tu bebé
Un bebé que no se agarra
Pezones doloridos
Congestión mamaria

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Dermatitis del pañal

La dermatitis del pañal es una forma frecuente de inflamación de la piel
(dermatitis) que aparece como manchas de color rojo intenso en los glúteos del
bebé, muslos y genitales del bebé.
Suele afectar a los niños de 4 a 15 meses de edad, sin embargo puede persistir en
pieles muy delicadas hasta la edad de dejar el pañal.

La dermatitis del pañal generalmente está relacionada con permanecer con mucha humedad en el área, cambios con poco frecuentes del pañal, aumento de la sensibilidad de la piel y el roce del pañal.

Cuándo consultar al médico
Si la piel del bebé no mejora luego de unos días de tratamiento en casa, habla con tu médico. En ocasiones, tendrán que recetarte medicamentos para tratar la dermatitis del pañal.

Lleva a tu hijo para un examen si la erupción:
Es grave o inusual
Empeora a pesar del tratamiento en casa
Sangra, pica o supura
Causa ardor o dolor al orinar o al evacuar los intestinos
Está acompañada por fiebre

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