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Qué es un ultrasonido pélvico?
El ultrasonido pélvico es un estudio clínico que se realiza a partir de ondas sonoras que reproducen imágenes de las estructuras y órganos internos de la parte inferior del abdomen y la pelvis.
Estos estudios se utilizan frecuentemente para evaluar los sistemas reproductivo y urinario de hombres y mujeres. El ultrasonido es seguro, no es invasivo y no utiliza radiación ionizante.
Existen 3 tipos de ultrasonidos pélvicos:
Abdominal (transabdominal)
Vaginal (transvaginal, intravaginal) para mujeres
Re**al (transre**al) para hombres
¿Por qué se realiza un ultrasonido pélvico?
En las mujeres se realiza este estudio para ayudar a identificar zonas como el útero, cervix, ovarios, trompas de Falopio y vejiga. Es común en embarazos ya que se controla la salud y el desarrollo del embrión o feto durante el embarazo. En el caso de los hombres, se utiliza el ultrasonido transre**al, un estudio especial que por lo general se realiza para hacer una evaluación detallada de la próstata.
En general, un ultrasonido pélvico puede ayudar a prevenir y detectar distintas enfermedades como:
Piedras en los riñones
Tumores de la vejiga
Otras afecciones de la vejiga
Flujo sanguíneo reducido o ausente en varios órganos tales como los testículos y los ovarios
Y en niños, nos ayuda a detectar:
Masas pélvicas
Dolor pélvico
Genitales ambiguos y anormalidades de los órganos pélvicos
Pubertad temprana o atrasada en las niñas
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Importancia de Realizar el Estudio
El ultrasonido abdominal se puede hacer desde una estrategia de revisión general del estado de salud, hasta para descartar el origen de sintomatología abdominal como dolor, distensión, plenitud temprana, abdomen agudo, etc.
Indicaciones
Habitualmente el estudio de abdomen completo lo indica el médico tratante, ya sea internista, cirujano, pediatra, ginecólogo, geriatra, endocrinólogo, infectólogo, etc.
Las indicaciones más comunes son el dolor abdominal, fiebre, pérdida de peso, sospecha tumoración abdominal, sospecha de litiasis (piedras) en vesícula biliar o riñones, problemas renales asociados a diabetes.
El estudio de chequeo en el paciente sano es una estrategia habitual que eligen algunas personas para asegurarse que no tienen enfermedades en los diferentes órganos del abdomen.
Realización del Estudio
El estudio de abdomen alto sólo incluye la obtención de imágenes del hígado, vesícula biliar, riñones, páncreas (cuando es posible) y bazo. Cuando se incluye pelvis (abdomen completo) se incluye en el hombre la valoración de la vejiga y la próstata y en las mujeres se valora el útero y los ovarios.
Para la exploración del abdomen alto se indica ayuno de al menos 6 horas. El ayuno permite la valoración adecuada de la vesícula biliar. Cuando el paciente no se presenta en ayuno la vesícula habitualmente está colapsada y no se puede determinar con seguridad la presencia de litos (piedras) en su interior. Cuando se indica el estudio para valorar vesícula el ayuno debe ser de 6 horas al menos, sin embargo, el paciente puede tomar toda agua natural que guste y si necesita tomar medicamentos para controlar enfermedades como la diabetes o hipertensión estos medicamentos NO se deben suspender.
Cuando al paciente ya le han retirado la vesícula biliar no es indispensable presentarse en ayuno.
Cuando se indica el estudio de pelvis (abdomen completo o abdominopélvico) es indispensable que el llene su vejiga. Este aspecto es importante por que cuando la vejiga se llena, ésta desplaza los intestinos hacia arriba y permite hacer una valoración adecuada del útero y los ovarios en las mujeres y de la próstata en el hombres.
Aún cuando a la paciente ya se le hayan retirado su útero y ovarios es indispensable la vejiga llena para descartar la presencia de tumores en la pelvis. Lo mismo aplica para el hombre que le han retirado la próstata.
Habitualmente tomar un litro de agua de 45 minutos a media hora antes del estudio es suficiente para llenar la vejiga.
Los pacientes con insuficiencia renal con restricción de la ingesta de agua NO deben tomar más agua de la permitida por su negrólogo.
Resultado Esperado
Hígado: se valora que no haya tumoraciones en el hígado, dilatación de la vía biliar (ésto puede suceder por litos o tumores), cambios en la ecogenicidad o ecotextura del hígado que sugieran la presencia de hígado graso, daño hepático o cirrosis. Que el tamaño y situación del hígado se la adecuada.
Vesícula biliar: se verifica la presencia o ausencia de litos (piedras) dentro de la vesícula, que no haya engrosamiento de la pared, se corrobora si hay datos de inflamación o tumoraciones sugestivas de cáncer.
Riñones: se valora que estén en situación anatómica adecuada, que sean de tamaño normal, que su estructura interna sea adecuada, que no tengan quistes o tumores. Que no haya litos o trastornos asociados a obstrucciones de la vía urinaria. Cuando hay anormalidades y se considera necesario se valora el flujo sanguíneo dentro del riñón.
Páncreas: en ocasiones cuando el paciente es obeso o cuando hay mucho gas el el colon no es posible ver el páncreas en su totalidad, cuando se alcanza a visualizar se revisa que sea de tamaño y textura adecuada y que no haya dilatación del conducto pancreático.
Bazo: se corrobora que el bazo esté en situación anatómica normal, que sea de tamaño normal y que no tenga lesiones focales que sugieran cáncer o infecciones granulomatosas.
Vejiga: se valora que su pared sea regular y de grosor normal, que no haya tumores en su pared o piedras en el interior, se cuantifica el volumen de o***a antes y después de acudir a o***ar, ésto permite conocer si el vaciamiento es adecuado.
Útero y Ovarios: se detectan tumoraciones sólidas, quistes, o alteraciones en útero, se corrobora el grosor del endometrio y se valora el tamaño y forma de los ovarios.
Próstata: se determina el tamaño de la próstata y si hay indicios de hiperplasia o cambios sugestivos de cáncer.
Se valora además la presencia de líquido libre en cavidad, éste es un hallazgo importante en algunas enfermedades.
Cuando hay sospecha de apendicitis se revisa el apéndice para demostrar si hay datos de inflamación.
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Enfermedad difusa ....
El ultrasonido de la próstata utiliza ondas sonoras para producir imágenes de la glándula prostática de un hombre y para ayudar a diagnosticar síntomas tales como la dificultad para o***ar o un resultado elevado en los análisis de sangre. También se la utiliza para investigar un nódulo que ha sido descubierto durante un examen re**al, para detectar anormalidades, y para determinar si la glándula está agrandada. El ultrasonido es seguro, no es invasivo, y no utiliza radiación ionizante.
Principales motivos del estudio:
1. Detectar afecciones de la próstata.
2. Determinar si la próstata está agrandada, condición también conocida como hiperplasia benigna de la próstata (BPH, por sus siglas en inglés), con medidas adquiridas según sea necesario para planificar cualquier tratamiento.
3. Detectar un crecimiento anormal dentro de la próstata.
4. Ayudar a diagnosticar la causa de infertilidad en un hombre.
5. Un nódulo que el médico siente durante un examen.
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Procedimiento ecográfico abdominal.
El ultrasonido obstétrico utiliza ondas sonoras para producir imágenes de un bebé (embrión o feto) que está dentro de una mujer embarazada, como así también del útero y los ovarios de la madre. No utiliza radiación ionizante, no tiene efectos nocivos conocidos, y es el método preferido para la vigilancia de las mujeres embarazadas y sus bebés que aún no han nacido.
¿Cuáles son algunos de los usos comunes de este procedimiento?
El ultrasonido obstétrico es un examen clínico que resulta útil para:
establecer la presencia de un embrión/feto con vida
estimar el tiempo de gestación del embarazo
diagnosticar anormalidades congénitas del feto
evaluar la posición del feto
evaluar la posición de la placenta
determinar si el embarazo es múltiple
determinar la cantidad de líquido amniótico alrededor del bebé
controlar la abertura o el acortamiento del cérvix
evaluar el crecimiento fetal
evaluar el bienestar general del feto
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