Dr. Octaviano J. Guzmán González Cirujano de Columna

𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 | Paciente de 39 años de edad , que tuvo elevación de la presión arterial de manera importante (200/110 mmHg) no se conocía hipertenso, desarrolló disminución de la fuerza de la mitad izquierda del cuerpo , al hacerle estudios de TAC se evidenció una hemorragia cerebral parenquimatosa secundaria a la alta presión.

1.-El paciente se trató en forma conservadora sin cirugía , para tratar de disolver el coágulo.

2.-A las dos semanas de tratamiento médico el coágulo había desaparecido y el paciente recuperado su fuerza.
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𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 | Caso de paciente femenina de 46 años de edad, postoperada de columna vertebral lumbar hace 1 año por otro médica (colocación de espaciador interespinoso aparentemente en L4-L5), la paciente tuvo una evolución tórpida, sin mejoría del dolor , por lo que se revisa y se solicitan nuevos estudios de imagen, como hallazgo vinos que el espaciador colocado previamente estaba en el espacio de L5-S1, es decir un nivel por senado del disco que tuvo que ser operado, por lo cual se decidió operarla con procedimiento de mínima invasión con excelentes resultados.

1.- Se observa gran protusión discal con cambios degenerativos e inestabilidad axial importante.

2.- Como se observa en la radiografía , el espaciador colocado en el espacio L5-S1 y continúa la inestabilidad axial en L4-L5.

3.-Esta es la radiografía postoperatoria en la cual se observa adecuada resolución del problema y la paciente se encuentra libre de dolor.
Video testimonio.

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𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 | Paciente femenino de 52 años de edad, que acudió con un “quiropráctico” por dolor cervical, posterior a que la “jalaran y le trinaran el cuello”, continuó con intenso dolor y disminución de la fuerza de las 4 extremidades, no controlaba esfínteres , se realizan estudios donde se observa fractura cervical de C5 y C6 así como compresión medular y daño medular, se sometió a tratamiento neuro quirúrgico con excelente evolución, recuperado la fuerza y el control de esfínteres.

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𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 | Otro caso, se trata de paciente masculino de 51 años de edad, el cual comenzó unas semanas antes con desorientación , alteración para caminar, y disminución de la fuerza de hemicuerpo izquierdo.
Se realiza estudios de resonancia magnética de cráneo en la cual se observaban 3 tumores cerebrales, con importante edema cerebral y desviación de la línea media con compresión del sistema ventricular.
Dadas las características de la lesiones, se pensó en metástasis cerebrales por lo que se sometió a estudios para búsqueda de tumor primario, sin embargo todos los resultados fueron negativos.
El paciente se sometió a tratamiento neuro quirúrgico con craneotomía y resección de los 3 tumores cerebrales en un mismo tiempo quirúrgico, logrando excelentes resultados inmediatos, con recuperación de la fuerza y estabilidad para caminar así como su estado de consciencia .

📸 Estudios preoperatorios:
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📹 Testimonio: Después de su cirugía.

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𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 |

1️⃣ Paciente masculino de 62 años de edad, con diagnóstico de escoliosis degenerativa del adulto de L3-S1, cursando con intenso dolores de columna y parestesias tipo calambres de ambas piernas así como disminución de la fuerza.

2️⃣ Se le realizó una cirugía para liberación de raíces nerviosas así
como para alinear su columna vertebral y darle estabilidad.

3️⃣Testimonio

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𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 | Cada momento que compartimos juntos es invaluable. Felicidades en este día especial, papá.

𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 | Paciente femenino con historia de cefalea crónica y alteraciones visuales, se realiza estudio de imagen en la cual se observa una gran tumoración cerebral compatible con un meningioma, se realizó craneotomía y resección completa de la lesión , y la paciente se encuentra muy bien en su evolución.

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𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 | Paciente femenino la cual tenía varios años de intenso dolor lumbar y que le debilitaba las piernas, ya había visitado a otros mejor y recibió tratamiento sin mejoría , la paciente presentaba doble padecimiento, en L2-L3 gran extrusión discal con compresión de las raíces nerviosas y a nivel de L4-L5-S1, procesos degenerativos con profusiones discales y estenosis foraminal, se sometió a tratamiento neuro quirúrgico de las dos patologías en un solo tiempo quirúrgico con excelentes resultados.

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𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 | Como parte de nuestra preparación asistimos al Congreso Latinoamericano de Neurocirugía en los Cabos del 15-17 de mayo 2024 la actualización y compartir el conocimiento de la materia es fundamental para ofrecerte un mejor diagnostico.
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𝑫𝒓. 𝑶𝒄𝒕𝒂𝒗𝒊𝒂𝒏𝒐 𝑮𝒖𝒛𝒎𝒂𝒏 🧠🩻 | “Un maestro puede cambiar el mundo con una pizarra y un poco de tiza.” Felicidades en su día.

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🧠🩻 | Gracias por cada sacrificio, cada sonrisa, cada abrazo, mamá. ¡Feliz día de las madres!

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🧠🩻 | Paciente masculino de 74 años de edad con dolor lumbar incapacitante y dificultad para camanar , se realizan estudios de imagen y presentaba síndrome de destrucción vertebral a nivel de L2-L3.

🔵El paciente con múltiples comorbilidades como diabetes e hipertensión y antecedente de cáncer de colon, se decide realizar una cirugía mínimamente invasiva llamada ALPA por sus siglas en inglés (antero lateral transpsoas approach)

1️⃣ Sitio de la destrucción vertebral

2️⃣ Posición del paciente

3️⃣ Mediante estos abordajes de mínima invasión a columna se pueden tratar muchas enfermedades como son toma biopsia o cultivos, discectomía, corpectomía o fusiones , con excelentes resultados.

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🧠🩻 | Paciente masculino de 74 años de edad con hemorragia cerebral espontánea, la cual le condicionó deterioro neurologico así como parálisis lado izquierdo del cuerpo.

Se realiza estudio de angiotomografia cerebral y se evidencia aneurisma cerebral de la arteria calloso marginal

📹 Los resultados favorables en él postoperatorio inmediato con el paciente recuperando la fuerza de su mano izquierda y el aneurisma clipado

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🧠🩻 | Caso de paciente femenina de 82 años de edad que sufre caída de su propia altura con trauma craneal, a las 2 semanas después del golpe comienza con alteración del habla y disminución de la fuerza de hemicuerpo de lado derecho , se realiza una TAC en la cual se observa un Hemtoma. Subdural crónico con efecto de masa y desplazamiento de la línea.

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🧠🩻 | Paciente de 76 años edad con caída de su propia altura y golpe en la cabeza, empezó con desorientación e imposibilidad para hablar y falta de fuerza de la mitad del cuerpo de lado derecho, en estudio de tac se observan dos grandes hematomas subdurales, con desviación de la línea media y comprensión cerebral, requirió de tratamiento neuro quirúrgico con excelentes resultados.

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🧠🩻 | Caso de paciente masculino de 76 años de edad con intensos dolores lumbares, disminución de la fuerza de las piernas, necesitaba de apoyo para moverse, en este caso usaba unas cuerdas acomodadas en su casa para poderse mover

1.- Sus estudios mostraban una escoliosis degenerativa muy severa con compresión de los nervios a múltiples niveles.

2.- Se sometió a tratamiento neuro quirúrgico con excelentes resultados hasta el momento.

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🧠🩻 | Permanece fiel a ti mismo y nunca dejes que otra persona te distraiga de tus metas - 𝘔𝘪𝘤𝘩𝘦𝘭𝘭𝘦 𝘖𝘣𝘢𝘮𝘢

🧠🩻 | Caso de tumor cerebral, se muestra el antes y el después. Así como al final, el paciente recuperado.

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🧠🩻 | Detrás de cada familia, hay unos padres increíbles. ¡Feliz día de la familia!

🧠🩻 | Caso (2) Paciente masculino de 78 años de edad, el cual presentaba de varios años de evolución con dolor lumbar , así como disminución de la fuerza de ambas piernas, al grado de no poder caminar, esto mismo lo llevó a buscar atención médica, sometiéndose a una cirugía en un hospital de Cd. Victoria, siendo operado por unos médicos cubanos, sin ningún resultado favorable, el paciente siguió empeorando de su fuerza muscular al grado de poderse parar ni caminar y los intensos dolores no paraban, por estas razón se actualizaron estudios de imagen y se sometió a nuevo tratamiento quirúrgico.

1.- Esta es la radiografía del paciente, con una cirugía ya previa, con una escoliosis degenerativa del adulto.

2.-Radiografía del paciente en el posoperatorio inmediato en la cual se observa la buena liberación del canal raquídeo , así como la reducción de la curva escoliótica lograda con instrumentación lumbar.

3.-Video Testimonio

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🧠🩻 | Asistencia al VII simposio de COLUMNA del 15-17 de febrero, Guadalajara. Siempre actualizando nuestros procedimientos para ofrecerte lo mejor. Recuerda que si ya tienes una valoración, ven con nosotros para que tengas una segunda opinión, estamos en Bene Hospital Tampico

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