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Rehabilitación y fisioterapia en el adulto mayor.

27/04/2022

El esguince de tobillo es una de las patologías con mayor incidencia en personas activas, suponen hasta un 30% de las lesiones en la practica de diferentes deportes. Según el daño en el tejido afectado y la cantidad de laxitud articular los esguinces pueden clasificarse en tres grados:
Grado 1:
Estiramiento de ligamentos, generalmente el LPAA.
Sensibilidad puntual.
Capaz de soportar todo el peso.
Poco o ningún edema.
Grado2:
Desgarro parcial de ligamentos, generalmente el LPAA y el LPC.
Sensibilidad puntual y difusa.
Marcha antiálgica y dolor con la carga completa de peso, pueden necesitar un sistema de apoyo para caminar.
Edema leve a moderado.
Grado 3:
Desgarro considerable de ligamentos, puede afectar al LPAP además del LPAA y el LPC.
Misma sensibilidad del grado anterior, con laxitud moderada a grave.
Carga completa de peso limitada o imposible sin un sistema de apoyo.
Edema grave.
Durante la fase aguda de la lesión los objetivos principales del programa de rehabilitación son:
- Proteger los tejidos lesionados de la lesión adicional.
- Estimular la curación tisular.
- Limitar el dolor, la inflamación y el espasmo asociados con la inflamación.
Mientras que en la fase subaguda, los principales objetivos son:
- Prevenir la lesión adicional.
- Minimizar el dolor y la inflamación.
- Promover la curación tisular.
- Restablecer el ROM y la flexibilidad.
- Restablecer la función propioceptiva, la agilidad y la coordinación.
- Mantener el acondicionamiento corporal global.
Durante la fase de maduración, los objetivos principales son:
- Prevenir la lesión posterior.
- Restablecer el ROM y la flexibilidad.
- Mejorar la fuerza, resistencia y potencia muscular.
- Mejorar la función propioceptiva, la agilidad y la coordinación.
- Mejorar las habilidades funcionales ( específicas del deporte).
- Mantener el acondicionamiento corporal global.

*LPAA: ligamento peroneoastragalino anterior.
*LPAP: ligamento peroneoastragalino posterior.
*LPC: ligamento peroneocalcáneo.
*ROM: rango optimo de movimiento.

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