Prof.Dr. Sedat Kadanalı

Kıbrıs’ta düzenlenen TSRM 2002 Kongresi ‘nde meslektaşlarımla yuvarlak masa toplantısında buluştuk. Bilgi ve tecrübelerimi paylaştım, güzel ve verimli bir toplantı oldu.

GAZİ OSMAN PAŞA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN DOĞUM KLİNİĞİ AÇILIŞ DERSİ
Gazi Osman Paşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Doğum Kliniği’nin 2022-2023 yılı eğitim programının klinik şefi Sn.Doç.Dr. Süleyman Salman’ın daveti ile açılış dersini verdim. Over rezerv testleri ve Sosyal Fertilite Preservasyonu konusunu anlattım.
Ayrıca yeri gelmişken hekimlik mesleğin amacı ve mesleğin bize kattıklarını yönünde genç meslektaşlarımı mesleki açıdan motive edecek motive edecek birkaç anı anlattım.
Genç asistan arkadaşlar ve uzmanlarla birlikte olmak benim için çok hoştu. İyi bir eğitim yılı geçirmelerini, ülkemize faydalı kadın-doğum uzmanları yetiştirmeleri dileklerimle.

ASLINDA YAŞLARI AYNI 😇😇😇 Elinde ultrason fotoğrafını gösterdiği kardeşinin kendinden 5 yaş küçük olduğunu sanıyor ama aslında yaşları aynı, çünkü kendisiyle beraber 5 yıl önce oluşturduğumuz embriyolardan birini 5 yıl sonra transfer ettik. Embriyolar 5 yıl önce oluştuğu için yaşları aynı, birini 5 yıl önce transfer etmişiz, diğerini şimdi😀😀😇

2004 yılında başladığımız ve her 2 yılda bir düzenlediğimiz Palandöken Kadın Doğum kongrelerimizin 10. su da büyük başarıyla gerçekleşti.

Tekrarlayan gebelik kayıplarında heparin(LWMH) kullanımıyla ilgili bu akşam TSRM Derneği'nin daveti üzerine meslektaşlarımla webinar yapacağız. Konuya ilgi duyan meslektaşlarımı beklerim. Kayıt TSRM linki üzerinden yapılıyor.

https://tsrm.webinar9.com/index.php?fbclid=IwAR3kVUH-Pqv5oAppOestIQVBZ8qlhIifopguVPBZWXgtZJy0luAI9B8e4DY

Üreme sağlığı ve infertilite kongresinde sunumum sonrası sevgili meslektaşlarımla yaptığımız tartışmalar oldukça hararetli geçiyor. Online toplantılar sonrası bir araya gelebildiğimiz kongrelerin kıymetini de daha iyi anladık. Önümüzdeki hafta başı hastalarımızla tekrar kliniğimizde buluşacağız.

RAHİM AĞZINDAN SMEAR YERİNE HPV BAKILMASI ERKEN TANI DA DAHA ETKİN, HEM DE 5 YILDA BİR BAKMAK YETERLİ

Rahim ağzı kanseri taraması geleneksel olarak PAP smear ile rahim ağzından dökülen hücrelere bakarak 3 yılda bir yapılırdı. Ancak rahim ağzı kanserlerinin HPV ile beraber olması HPV bakarak rahim ağzı kanserini önceden tanıma şansını vermiştir.

Yapılan bilimsel çalışmalar HPV tabanlı taramanın rahim ağzı kanserinin erken tanısında smear testinden daha etkin olduğunu göstermiştir. Bu yüzden dünyada gelişmiş ülkelerde HPV tabanlı taramalar artık yapılmaktadır.

Ülkemizde de Sağlık bakanlığımız KETEM merkezlerinde HPV testlerini ücretsiz yapmaktadır. Biz de kliniğimizde HPV tabanlı taramayı tercih etmekteyiz.

HPV bazlı tarama aynı klasik smear gibi rahim ağzından bir sürüntü alınarak yapılmakta smear de ki hücre yerine HPV DNA sına bakılmakta ve HPV varlığında hangi HPV tipi olduğu da belirlenmektedir.

HPV (-) negatif yani olmadığında 5 yıl sonra testin tekrarlanması yeterlidir.

HPV(+) pozitif olduğunda sitoloji ile değerlendirilmesi ve bazen gerekirse kolposkopi dediğimiz bir işlem de gerekebilmektedir.

TÜP BEBEK BAŞARI ORANLARI

**Her tüp bebek yaptıran çiftin sorunu farklıdır, dolayısıyla her çiftin tüp bebek başarı şansı farklı olacaktır. Çiftlerin tüp bebek tedavisine başlarken olası başarı şanslarını bilmeleri tedaviye uyum ve kendilerini neyi beklediklerini bilmeleri açısından çok önemlidir.

**Tüp bebek tedavisine başlayan her çiftin farklı özelikleri vardır; en önemli olarak kadının yaşı her çift için farklıdır, ayrıca kadında çikolata kisti, doğuştan yarım rahim veya yumurtalık rezervi az olabilir. Erkekte s***m meni de hiç olmayıp ameliyatla alınması gerekebilir veya s***m değerleri tamamen normal olabilir vb. gibi birçok farklı durum sayılabilir. Bu kadar karmaşık grupta tek bir başarı oranından bahsetmek doğru olmayacaktır.

** Tüp bebek başarı oranını etkileyen bu kadar çok faktör olabildiğince aza indirgenerek bir başarı oranından bahsedilebilir. Öncelikle başarı oranlarını kadın yaş gruplarını ayırarak 35 altı, 35-37, 38-40, 41-42 ve üstü diye gruplandırmak gerekir.
Ayrıca tüp bebek yapılma nedenine göre bu her yaş grubunda elimizde şimdiye kadar yapılmış tüp bebek sonuçlarını vermek gerekir.

**Maalesef ülkemizde tüp bebek başarı oranlarının tarafsız olarak veren bir organizasyon yoktur, merkezlerin verdikleri oranlarda taraflı olduğundan güvenilememektedir. Ancak Amerika’daki oranları gösteren aşağıda ki linki görülen web sitesinden(www.sartcorsonline.com) yaklaşık 300.000 tüp bebek denemesinden elde edilen başarı oranları görülebilir. Lütfen aşağıdaki linke tıklayınız.
https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?reportingYear=2019
**Konuyla ilgili daha detaylı bilgiye www.sedatkadanali.com web sayfamdan tüp bebek başarı oranları yazımı okuyarak ulaşabilirsiniz.
https://www.sedatkadanali.com/sayfalar.49.tup-bebek-basari-oranlari.html

Prof.Dr. Sedat Kadanalı updated their phone number.

HİSTERESKOPİ, rahim içinin bir kamera sistemi ile gözlenmesi ve saptanan problemlerin hemen düzeltilmesi işlemidir. Rahim içinde gelişen polip, myom veya yapışıklık gibi durumlar kadınlarda değişik şikayetlere yol açarken gebeliğe de engel olabilmektedir. Kısa bir genel anestezi altında yaptığımız histerekopi işleminden 1-2 saat sonra hastalarımızı evlerine göndermekteyiz.
Bu hastamız yurtdışından ismim refere edilerek gönderilmiş rahim içi yapışıklıktan dolayı gebe kalamayan bir kadındı. Başarılı bir histereskopi ameliyatı sonrası ülkesine ertesi gün dönecek, inşallah birkaç içinde gebelik haberini alacağız.

Yumurta tembelliği gebe kalamayan kadınlara sıklıkla konan ama pek doğru olmayan bir tanıdır. Bu konudaki bilgilendirici videomu izleyebilirsiniz.

YUMURTA TEMBELLIGI Yumurta tembelliği gebe kalamayan çoğu kadına konan tanıdır, ancak çoğunlukla bu tanı doğru olamamaktadır adete baştan savmak için söylenen bir terim olmakta...

Annesini tüp bebeğe gerek olmadan uygulayacağım tedavi ile hamile kalabileceğine ikna etmem zor oldu ama sonuç mükemmel. Hem yakışıklı hem de Fenerbahçe'li delikanlı aramıza katıldı.Ömrü uzun, mutlu ve sağlıklı olsun. Hamile kalamayan hastalarda tüp bebek ilk seçenek değildir, gayemiz öncelikle basit yöntemler olmalıdır.

Maskeli karşılaşmalar, güzel günler yakında. Çocuklar ve gelecek bebekler olunca ümitler bitmez...

İkinci çocuk ve kardeş istekleri geri çevrilmez.
Ailece sağlıklı, bereketli ve mutlu yıllarınız olsun.

Yumurta dondurma saklama Kadınların daha sonraki yıllarda gebe kalabilmek için yumurtalarını donduma ve saklamaları ile ilgili bilgilendirici video

Muayenehane için bayan sporcu ekreter
Saat 14:00-18:00 arası
Yakında ikametgah

Güzel haberlere daha çok ihtiyaç duyduğumuz bu günlerde , 7 yıl önce dünyaya gelmesine vesile olduğum, doğumuyla dünyamızı renklendiren bu delikanlı kardeş isteyince bu güzellikle karşılaştık...

Bu yakışıklı delikanlılarla bir mutlu hikaye daha....

Kadınlar gebelik planlarını ileri yaşlara bırakmamalı.

Bugün bir hastamdan aldığım mail, içten duygularla gebelik planını kariyer sonrasına bırakma yanlışını dile getiriyor.

Sizler de bu hataya düşmeyin diye paylaştım.

GRBAVICA-ESMA'NIN SIRRI

Bu filmi izleyin, Bosna'da ki savaş suçlarını, katliamı ve insanlık utancını hissedin.

Filmde kız annesine soruyor;
-En çok nerem babama benziyor
-Saçların
diye cevaplıyor annesi.

Filmin son sahnesi kızı saçlarından kurtulmak için kafasını sıfır numara traş ediyor.

Etkilendiğim filmlerden....

https://m.youtube.com/watch?v=MuL5X1GyDs4

GEBELİK VE BESLENME

Gebe kadının iki canlı olduğu hem kendisi hem de taşıdığı bebeği için iki kişilik yemesi yönünde ki inanış doğru değildir. Gebelikte beslenme kadının alması gereken miktarın iki misli olması anlamına gelmez. Gebenin diyeti gebelik öncesine göre daha fazla protein, demir, kalsiyum ve folik asit içermelidir.
Unutulmamalıdır ki gebe kadının sindirim sistemi gebelikte gerekli besinlerin emilimini artırarak gebeliğin sağlıklı olarak devamın sağlar. Örnek verecek olursak gebelikte demir ihtiyacı arttığından barsaktan demir emilimi de artar. Yani bir kadın diyetinde aynı miktarda demir de alsa gebe olduğunda demir emilimi artığından gebelik öncesi aldığı aynı besinde bulunan demirden daha fazla faydalanır.

GEBELİKTE KAÇ KİLO ALINMALIDIR?

Doğum öncesi sağlıklı kilosu olan kadınların gebelikte 10-12 kg almaları beklenir. Zayıf kadınlar 3-5 kg daha fazla alabilirken, kilolu kadınlar 2-3 kg daha az almalıdırlar. Şişman kadınlarda gebelikte kilo alımı 9 kg ı geçmemelidir.
Gebelikte kilo artışı aylara göre farklılık gösterir, ilk 3 ayda 1-2 kg artış olurken, daha sonraları ayda 1,5-2 kg artışlar olur.
Aşırı kilo almak hamilelikte diyabet riskini artırır, bebek kilosunu çok artırabilir ve normal doğum şansını azaltabilir. Ayrıca anne ve bebeği gelecektekte obezite, diyabet ve hipertansiyona yatkın hale getirebilir.

GEBELİKTEKİ KALORİ İHTİYACI

Hamilelik genellikle kalori ihtiyacında bir artışı gerektirir, en azından ikinci ve üçüncü trimesterde günde yaklaşık 300 kalori ek ihtiyaç oluşur. Ancak bu ekstra kaloriler, besleyici yiyeceklerden gelmeli, gazlı içecekler veya yoğun tatlılar gibi faydasız kalorilerden gelmemelidir.
Bir kadın hamilelik sırasında yetersiz beslenirse, bu durum bebeği etkileyerek daha kısa boyda veya daha düşük bilişsel performansla doğmasına neden olabilir. Kötü beslenme çocuğun gelecekte ki akciğer, böbrek veya bağışıklık sistemi işlevinde bozulma riskini de artırır

VİTAMİN VE MİNERALLER

Demir, çinko, selenyum ve kalsiyum, sağlıklı bir anne ve bebek için hamilelikte yeterli miktarda alınması gereken önemli minerallerden sadece birkaçıdır.

Nöral tüp kusurlarının( beynin ve omuriliğin gelişmemesi veya kusurlu gelişmesi) önlenmesi için folik asit, B12 ve A vitamini de gebelik döneminde alınmalıdır. Gebelikte iyi bir mineral ve vitamin takviyesi alınması, bunları yeterli dozlarda sağlamaya yardımcı olacaktır.

RİSKLİ GIDALAR

Hamile bir kadın neredeyse gebelik öncesi yediği çoğu gıdayı yiyebilirken, bazı şeylerden kaçınılmalıdır. Ayrıca, gıda kaynaklı hastalıklardan kaçınmak için toprağa, çiğ et, balığa veya çiğ ürüne dokunduktan sonra uygun şekilde eller yıkanmalıdır. Sebze meyveler yemeden önce iyice yıkanmalıdır.

Hamilelikte güvensiz gıdalar arasında füme deniz ürünleri, şarküteri etleri, pastörize edilmemiş süt (süt veya süt ürünleri) ve taze yumuşak peynirler, hazır salatalar, çeşitli deniz balığı türleri (kılıç balığı, uskumru, kiremit balığı, köpekbalığı), iki porsiyondan fazla az civa içerebilen deniz ürünleri (kabuklu deniz ürünleri, konserve hafif ton balığı, somon, morina, yayın balığı) her türlü çiğ filizler ve bitkisel (herbal) tedaviler bulunmaktadır.

Bitkisel ürünlerin bizim ülkemizde zararsız olduğu düşünülür, ancak içeriğinin ne olduğu bilinmeyen baharatçılarda satılan bitkilerde toksik maddeler olabilir.

Olgunlaşmamış papaya ve ananas zararlı olabilir. Şayet balık diyetten tamamen kesilirse telafi için DHA / EPA içeren gıdalar kullanılabilir.

SU İÇMEYİ İHMAL ETMEYİN

Hamilelikte kan hacmi oldukça erken artmaya başlar ve orijinal hacminin neredeyse % 150' sine kadar çıkar. Bu annenin daha fazla su içmesi gerektiği anlamına gelir. Bol su içmek, kabızlığı hafifletmeye, hemoroidleri ve idrar yolu enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olur ve erken doğumu da önleyebilir.

Anne çok aktifse veya sıcak bir bölgede yaşıyorsa, daha fazla suya ihtiyaç vardır. Sıvı alımı; su, meyve suyu, çay ve kahve ve gazlı içecekler dahil olmak üzere günde yaklaşık 10 bardak olmalıdır. Su her zaman en iyi ve en güvenli içecektir. Kahve çok fazla kafein alımına yol açabilir, ayrıca gazlı içecekler de beraberinde herhangi bir besin maddesi içermeyen boş kaloriler verir.

ALKOL VE KAFEİN
Alkol alımı ile ilişkili olan fetal alkol sendromu korkusu nedeniyle hamilelik boyunca alkolden kaçınılmalıdır.

Kafein alımı günde 200 mg ı geçmemelidir. Fazla miktarda kafeinin erken doğuma yol açabileceğine dair görüşler bulunmaktadır.

AŞ ERMELERİ NE OLACAK?

Gebelikte aş ermeleri yaşanabilir ve genellikle annenin vücudunun hamile olmayan vücuda kıyasla besinlerle farklı bir şekilde kullanacağını düşündürmektedir.

Gebelikte kil, nişasta ve buz gibi gıda dışı öğelerin yenilmesi zararlı olabilir ve bunlara gebelikte istek duyulmasına pika denir. Pika doktora bildirilmeli ve araştırılmalıdır.

KEGEL EGZERSİZLERİ NELERDİR?

Pelvik taban, karın ve pelvik organların tüm ağırlığını destekleyen pelvisin kemikleri arasına asılmış sert bir kas tabakasıdır. Bu kasların güçlendirilmesi, normal doğuma ve doğum sonrası pelvik tabanın iyileşmesine yardımcı olur. Güçlü pelvik kaslar ayrıca idrar ve gaita kaçırılmasının önlenmesine de yardımcı olur.

Kegel’in egzersizleri, pelvik kasları günde birkaç kez, 10-15 defa sıkıp -gevşetmekten ibarettir.

Kegel eksersizini şöyle tarif edebiliriz; idrar yaparken idrarı kesmek için kendini sıkma veya vajinal açıklığa sokulan bir parmağı sıkma şeklinde tanımlanabilir. Bu hareket ev işi yaparken, kitap okurken veya dinlenirken yapılabilir.

İyi beslenme hamilelik sırasında sağlıklı kalmanın başlıca yollarından biridir, birçok fetal kusuru ve duygusal sorunları önleyebilir. Doğumdan sonra başarılı bir iyileşme sağlamaya veya doğum öncesi vücut fonksiyonuna çabucak dönmeye yardımcı olabilir.

KAYNAKLAR
• Womenshealth.gov.(2019).Staying healthy and safe. www.womenshealth.gov/.../staying-healthy-and-safe
• Niddk.nih.gov. (2019). Health tips for pregnant women. www.niddk.nih.gov/.../health-tips-for-pregnant-women

Prof.Dr. Sedat Kadanalı updated their business hours.

Prof.Dr. Sedat Kadanalı updated their address.