骨科廖志祥醫師 - 運動醫學講堂

#廖志祥醫師的運動講堂

想不到2022卡達世界盃足球賽（FIFA World Cup）就這麼結束啦，不知道粉粉們有沒有跨夜追「阿法大戰」，不僅可看到法國小跑車姆巴佩（Kylian Mbappe），上演帽子戲法進去PK廝殺大戰，而紀錄製造機的梅西，雖頂著35歲高齡，也能在退休前再一次華麗轉身，締造藍白軍團又一次高捧大力神盃的榮耀時刻，56年來第一人，24歲的姆巴佩單屆進8球奪金靴獎。

追了整整64場世足賽，久坐不動的結果，想必小編我的五十肩、板機指、腕隧道症候群，再次上身囉，還好，廖志祥醫師之前跟愛咪姊的直播影片可以回放看， #台灣好醫生節目就收編在愛咪姊的公益頻道裡，無論線上直播、線上問診、彙整重點、科普化總結，一應俱全。

五十肩、前十字韌帶、骨鬆、媽媽手、板機指、腕隧道症候群、網球肘⋯⋯

讓小編與廖志祥醫師，陪您愛運動Together找健康吧！

#2022世足賽
#梅西
#廖志祥醫師
#中正脊椎骨科醫院

#愛咪姊
#台灣好醫生

AMY姊 VS. 中正骨科廖志祥醫師 #台灣好醫生 骨科專科月把事情做好，比把事情做完更重要，身為為母親、一位教育工作者、甚至曾為連鎖托育機構教育的負責人、獲得全國最佳服務品質卓越獎和創辦人獎的Amy姊，深深覺得這十分重要❗️❗️❗️11月的骨科.....

救命啊，真的痛到骨子裡！
小編經常聽到有人說中正骨科很厲害，
但是超級難掛號的。

數位醫療服務是一年一小變、三年一大轉，
要提醒大家中正骨科有網路掛號唷！！！

沒時間～ 我沒時間… （莫文蔚有唱過歐），
但這已經不是問題了，小孩才選擇，愛咪姊全都要， #台灣好醫生節目就收編在愛咪姊的公益頻道裡，無論線上直播、線上問診、彙整重點、科普化總結，一應俱全。

廖志祥醫師在接受愛咪姊的直播邀請後，就立馬企劃這項跨界合作，因為廖醫師本身有個粉絲團 #廖醫師的運動醫學講堂，基於醫學這麼高度專業的東西，只單單靠文字力傳播，也稍嫌不到位解釋不明，想要有更詳盡的解說內容，精華全都在影片中囉，直播花絮真的太酷了，要不要進來瞧瞧呢？

讓小編與廖志祥醫師，
陪您Together找健康吧！

#廖志祥醫師
#廖志祥醫師的運動講堂
#中正脊椎骨科醫院

#愛咪姊
#台灣好醫生

AMY姊Vs.中正骨科 直播花絮 #台灣好醫生 ，文字可以帶來感受～可以感受快樂、俏皮、喜悅、甚至看出一個人的性格，所以小編文真的很重要❗️很重要❗️太重要了～所以Amy姊堅持作 #台灣好醫生這個節目，就是想藉著文字，長...

#廖志祥醫師運動醫學講堂

11/23 13:30-14:00
Amy姊與廖志祥醫師 直播最終場

主題：手、肘、手指頭，痛、麻、酸，
小心病痛悄悄找上你

預防勝於治療
小編聽了Amy老師說，分享善知識很重要，在廖醫師運動健康講堂內，有2972粉粉渴望新影片上架，而這份期待伴隨許多盼望，盼望健康、盼望新知、盼望正確的觀念，感謝粉粉大力讚聲，廖醫師都聽到了，請看直播影片，有你們的支持讚聲，才是我們創作的動力，我們會努力繼續陪伴粉粉們♥️

大大讚聲讓廖醫師被更多人看到吧！

#廖志祥主任醫師
#台灣好醫生

#廖志祥醫師運動醫學講堂

上週直播那個小編文，沒想到收到那麼多回響，直接來了223個讚，小編拍手中👏
影片短短一週，已經衝破1.4K觀看人次，還在持續增加中～

留言中有粉粉問請問何時還會直播，這時小編盜汗了，已經播過三週了，還問我什麼時候要直播，小編覺得十分內疚，一定是小編我不夠努力，沒有好好宣傳。

所以小編再次跟粉粉說：
11/23 13:30-14:00 還有一場線上直播見面會

主題：手、肘、手指頭，痛、麻、酸，
小心病痛悄悄找上你

預防勝於治療，
廖志祥醫師約你線上好好聊聊。

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#中正脊椎骨科醫院
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#資深講師醫藥小記者

有在關注廖醫師粉絲的朋友們，一定有發現廖醫師的臉書已經一年多沒更新了，因為實在太忙碌囉～

但沒讓大家知道骨科醫師到底在忙什麼吔，這是我的工作也是我的專業，我一定要想辦法突破改變(小編心聲)。

但眼尖的粉粉們一定也發現到了，一直講沒時間　我沒時間　沒時間　我沒時間(這是一首歌，唉爆露年紀)，但病患一直來，醫者父母心，何解？不如來上愛咪姊的台灣好醫生頻道，廖醫師可為大家宣傳骨科的自我檢視、自我護理、自我保健，你甘知嘸？不是想每週都想來看廖醫師吧(廖醫師冒汗中)！

請廖粉們分享11/9的直播，裡面有好多平時我要傳遞給患者的正觀念。
訂閱並點開直播，你會發現自我檢視自我保健的方法有很多，不用經常上骨科報到。

11/23號還有一場線上直播面對面見面會。

請繼續鎖定愛咪姊AMJ頻道 https://www.facebook.com/Aemijae 。

#廖志祥主任醫師
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#台灣好醫生

#廖志祥醫師運動醫學講堂

膝關節是人體承載體重最大也是最重要的一個關節，
與人體的活動息息相關，膝部的健康不但直接影響日常的生活，
膝部的構造十分精細巧妙，任何一部份的傷害都可能造成極大的不適，
在未來極有可能發展成退化性關節炎。

所以～

一、如何自我檢測是否之前創傷有痊癒很重要。

二、需要手術嗎？

三、如果手術何時可以恢復正常生活是可以復健嗎復健時間會不會很久…..

廖醫師會上Amy姊的頻道連續四次，來照顧大家的骨骼關節運動各種問題，

所以本週三繼續守住廖志祥主任醫師與Amy姊的台灣好醫生。

主題：十字韌帶斷裂與重建。

11/2星期三下午1:30

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今天下午1:30-2:00
精華30分鐘📣📣📣

這次應邀愛咪姊老師之 #台灣好醫生直播頻道，來與大家一起線上交流肩膀卡卡、肩膀痛、五十肩，到底該如何判讀，如何診治，如何重獲健康，
不再卡關。

#廖志祥醫師獲新生。
＃骨科廖志祥醫師 - 運動醫學講堂
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AMJ愛咪姊 愛咪姊（教師//作家/退休金融主管/連鎖幼兒園負責人/小廚娘 斜槓人生的三大條件：技能、人脈、性格。要擁有這三大條件，才能簡單地劃出斜槓、豐富人生！ 小時候，爸媽說那叫能幹，我們或許還稱不上能幹，...

最近常聽到患者表示疫情當前肩膀痛、肩膀卡卡、不知道是什麼毛病，五十肩、手機使用過度、姿勢不對，或其他的毛病都只能交由google來解惑。

因為疫情當前，進出醫院好像總有點麻煩，但好不容易鼓起一點勇氣來到了醫院，又發現長時間等待、掛號、時間又過了一天，只好「隱忍作罷」。身為醫師以專業判斷而言，患者常用「忍痛為第一選擇，而延宕黃金治療期」。

再者，醫者父母心，看到患者隱隱作痛，其實我們當醫生的也十分不捨，所以這次我想應該鼓起勇氣來，以直播方式與大家線上對談，溝通一下彼此的認知差距。

這次有幸應 #台灣好醫生頻道的主持人 #愛咪姊的邀請，來一場線上Live直播以便解答患者疼痛之謎，並期望在線上與患者互相對話，從第一線上醫病關係溝通開始，協助患者們先做正確的判讀，再選擇適當的專屬療程，更希望能夠讓更多患者紓解身心，重獲新生。

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「廖醫師，我骨頭裡的鋼釘要不要拿出來？🙋‍♂️」這應該是門診常見問題的前三名。
治療骨折常會使用骨釘、骨板固定斷裂的骨頭，一般骨折癒合時間大約三個月（傷筋動骨一百天），而手術使用的骨釘、骨板，在骨頭癒合後是否需要移除呢？
答案是：「看情況」，可以評估以下幾點：

📌 年紀：
年紀大的患者避免開刀增加手術風險，通常不建議取出。年輕、活動力較大的患者，一般來說會建議拿掉，畢竟是外來物，不鏽鋼、鈦金屬材質，雖生物相容性高，但同時也有材質變化不確定的風險。
📌 手術風險：
取出骨釘、骨板需再接受一次手術，因此有傷口感染、麻醉的風險，因此手術風險較高的患者，比較不建議再開刀取出。
📌 舒適度、美觀
骨釘、骨板常用在腳踝或鎖骨，皮膚較薄的地方，從外觀就能看出來、摸得到，造成病人心理及生理上不舒服，如果會影響功能、活動度，也可以選擇取出。
有研究指出，取出上下肢的骨釘、骨板時，可減少患者皮膚的刺激感、增加患部的功能。

文獻資料：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32890009/
👨‍⚕廖醫師提醒，現今大部分的骨釘、骨板是不鏽鋼或鈦合金，生物相容性佳，在人體內不太會發生變化，長期置放也是OK的，要不要移除骨釘、骨板，得視自身的情況，也須由醫師當面諮詢評估後而決定。
🔥【延伸閱讀】
多吃這些食物，幫助骨頭癒合：https://bit.ly/3lOh7mb
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「廖醫師，我怎麼變Rocker了🤘🤘」
50歲的家庭主婦，最近發現右手無名指，彎的時候常常卡住，無法伸直，而且很痛，尤其早上起床最嚴重，還會發出「喀喀」聲，經診斷後確定為「 #板機指」。
📌【什麼是板機指？】

板機指（Trigger finger）正式名稱是「 #手指屈指肌腱狹窄性肌腱鞘炎」，最常發生在大拇指、中指、無名指。

「 #滑車韌帶」負責固定肌腱，讓肌腱可以在骨頭上滑動，但如果手指過度使用，造成肌腱及劍鞘發炎、腫大，無法通過滑車韌帶，尾端指節無法完全伸直，手指卡住的過程就像扣扳機一樣，故稱「板機指🔫」。
📌【好發族群】

需經常反覆使用手指的族群：家庭主婦、上班族、清潔人員、髮型師、鋼琴老師、3C族等都是高風險族群。板機指盛行率女性＞男性，年齡多在40歲－60歲。
📌【症狀＆自我測試】

❶ 手指根部壓痛（滑車韌帶）
❷ 手指腫脹疼痛，伸不直、彎不了，還會發出「喀喀」聲
❸ 早上手指特別卡、僵硬
❹ 伸直或彎曲時手指會卡在，必須靠另一手輔助

✊🖐️教大家一個簡單的自我測試：
握緊拳頭後鬆開，如果手指會卡住，很可能就是板機指喔！
📌【治療方式】

建議減少手部反覆抓握的動作，避免手指頭過度使用，讓發炎加劇。可採「 #保守治療」，包含口服消炎止痛藥、注射類固醇，也可以搭配復健運動（熱敷、超音波、石蠟浴）來軟化肥厚的滑車或肌腱。

如果保守治療無效且症狀持續時，則建議採「 #滑車韌帶減壓手術」，在局部麻醉下，將肌腱切開、放鬆，使手指能順利活動。

⚠️ 廖志祥醫師提醒，任何醫療皆有潛在風險，並非每位患者都適合，實際治療方式須由醫師當面諮詢評估後而決定。
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就讀國中的13歲陳小弟，平常喜歡打打籃球🏀，最近打球時膝蓋前側出現疼痛感，下樓梯也會痛，診斷後發現原來是「 #奧斯戈德氏病」。
奧斯戈德氏病（Osgood-Schlatter disease,. OSD）正確名稱為 #脛骨粗隆骨突炎🦵，是青少年常見的膝蓋疾病，好發在12-15歲的國中男生及8-12歲的國小女生。
脛骨粗隆位在生長板上方，由於青春期的孩子生長板尚未硬化癒合，加上平常跑跑跳跳活動度高，骨頭強度跟不上肌肉，髕骨肌腱反覆拉扯脛骨粗隆，造成脛骨粗隆的生長板發炎。
📌【除了膝蓋痛，還有什麼症狀呢？】

❶ 活動時膝蓋前側會痛
❷ 跪下、蹲下的姿勢又會特別痛
❸ 按壓脛骨粗隆會痛（手摸膝蓋前方，有個突出的點，就是「脛骨粗隆」）
📌【奧斯戈德氏病如何治療？】

大部分人過了青春期，生長板癒合後，症狀就會改善。建議多休息，避免激烈跑跳運動，也可以冰敷或口服消炎藥物。

如果症狀反覆發生、保守治療無效，才會考慮手術清創發炎組織，實際治療方式須由醫師當面評估後決定。
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我有五十肩嗎？點一下試試「五十肩小賓果」
線連的越多，五十肩機會越大喔！
文章連結：https://bit.ly/3m0zXKA
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肩膀痛,手舉不高是五十肩症狀？五十肩運動三步驟有效舒緩！ - 療日子 HealingDaily -健康新聞知識 骨科廖志祥醫師分享，在門診時常聽到患者抱怨平常穿脫衣服、洗澡刷背、抓癢、後扣內衣，甚至上廁所擦個屁股都會痛到直冒冷汗等五十肩症狀。...

身為兩個孩子的爸，很期待今天呢😄
各位爸爸今天是過父親節，還是付清節呢？
祝福每一位超人老爸，父親節快樂，身體健康！

有在打球的人一定常常聽到「吃雞腿🍗」這個詞，就是大腿不小心被別人的膝蓋撞到，算是滿常見的運動傷害，吃雞腿正確名稱是「 #股四頭肌挫傷」。
「股四頭肌挫傷💥」當下會患處會瘀青、腫、壓痛，尤其前1-2天疼痛會加劇，膝蓋的活動度受限，嚴重的話甚至會造成「 #肌肉撕裂傷」。
舉重女神郭婞淳就曾在2014年備戰亞運時，不慎被槓鈴壓傷，導致大腿肌肉約80%撕裂，歷經一陣低潮。
📌【吃雞腿當下要怎麼處理？】

當下應採「P.R.I.C.E」急性運動傷害處理原則
❶ 保護 ❷ 休息 ❸冰敷 ❹壓迫 ❺抬高
再複習一次 https://bit.ly/2Rdry9w

並將膝蓋彎曲120度🦵
繃帶纏住患處固定、冰敷，或膝蓋支架固定角度1-2天，這時候要注意如果腫脹太過嚴重，會影響動脈循環，造成組織缺血壞死，即「 #腔室症候群」，若沒有緊急處理，就有可能需要截肢。
📌【吃雞腿要怎麼治療？】

「急性治療」包含冰敷、口服消炎止痛藥，通常會再進一步做核磁共振，檢查受傷的程度及是否有肌肉撕裂傷，如果範圍不大，可局部注射葡萄糖、PRP增生治療；若大範圍的撕裂，建議可採手術修復，實際治療方式須由醫師當面評估後決定。
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「柔道男神」楊勇緯🥋，第一次前進東京奧運殿堂，就拿下台灣柔道史上首面奧運銀牌，除了帥氣外表引發關注，更掀起一陣柔道風潮，廖醫師提醒，柔道比賽屬於近身肉搏，稍不注意就會受傷，特別是過肩摔姿勢容易造成 #肩關節脫臼💥
📌【什麼是肩關節脫臼？】

肩關節💪是人體活動度最大的關節，由肱骨頭（肩球）和關節盂（肩窩）組成。可以想像成一顆球放在一個小碟子中🏀🥣，「肩關節脫臼」就是肱骨頭從關節盂中脫離（球球從碟子中跑掉了～）

肩關節脫臼通常發生在接觸性的技擊運動，例如：籃球、柔道（過肩摔），在摔倒過程中以手撐地，或是肩膀著地等，都可能造成肩關節脫臼。
📌【肩關節脫臼怎麼處理？】

立刻採「P.R.I.C.E」急性運動傷害處理原則，保護、休息、冰敷，手臂吊帶固定，並趕緊送往急診照X光，由醫生確定是否有骨折，若有則需開刀治療，若無則會採徒手閉鎖式復位，直接拉回來。

接下來需要排除神經（麻、無力）和血管（腫）是否有受傷，再進一步安排核磁共振，檢查軟組織是否受傷（韌帶、肌腱、肩盂唇等）。
📌【什麼是班卡氏病變？】

通常肩關節往前脫位時，會撕裂周圍的組織，如前側肩盂唇（Anterior labrium）與部分的下盂肱韌帶（IGHL)，即 #班卡式病變（Bankart lesion），約有80-90%創傷性肩關節脫臼的案例會合併班卡式病變，也是導致反覆脫臼最常見的原因。
📌【肩關節脫臼怎麼治療？】

一般來說，如果沒有重大的軟組織受損或骨頭缺損，會採「保守治療」，在閉鎖式復位後繼續復健治療。

但若是以下情況，就會建議採積極的手術治療：

❶ 職業運動員（尤其是年輕運動員首次的肩膀脫臼）
❷ 保守治療無效
❸ 合併關節盂骨頭缺損（即Bony Bankart lesion)

手術包含「 #微創關節鏡肩盂唇修補手術」，及開放式的修補手術等，實際治療方式須由醫師當面評估後決定。

手術後可以搭配物理治療，訓練旋轉肌群的強度，一般康復時間約3-6個月。
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（圖／體育署） #柔道 #楊勇緯

「台湾です！」台灣隊加油！！！🇹🇼

UFC「嘴砲拳王」Conor McGregor對決「鑽石」Dustin Poirier 時，左腳不慎「反折」倒地，造成脛骨和腓骨同時骨折，被醫生判定無法繼續比賽，最終以 Dustin Poirier 成功取得 TKO 勝利。
格鬥選手🥊因為常做踢擊、肘擊等姿勢，容易導致手腕遠端饒骨（出拳）、前臂尺骨幹骨折（防守）、第五掌骨骨折（又名為「拳擊手骨折」Boxer fracture），以及脛骨疲勞性骨折等運動傷害。
其中，「 #脛骨骨折🦴」是長骨骨折中最常見的，佔下肢骨折的17%，受傷機轉分為：

❶ 低能量：間接、扭轉性的力量衝擊（如腳踝扭傷）
❷ 高能量：直接、瞬間的力量衝擊（如車禍、運動傷害、高處墜落）
「脛骨骨折」需特別留意患處附近的軟組織，包含肌腱、神經、血管。若傷及神經，恐出現垂足、感覺異常狀況，若傷及動脈，恐造成足部缺血壞死，另外也須留意因軟組織腫脹造成的「 #腔室症候群」。
📌【要怎麼治療呢？】
若低能量，骨頭變形不大，血管、軟組織沒有受傷，可採「石膏固定治療」。
若高能量，骨頭變形大，可能傷及神經血管，建議採積極的手術治療：❶骨髓內釘固定 ❷鋼板固定 ❸兩種併用
McGregor脛骨與腓骨分別透過骨髓內釘和鋼板固定。廖醫師建議，實際治療方式須根據骨折型態，由醫師當面評估後決定。
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34歲的世界球王喬科維奇（Novak Djokovic）日前在溫布頓網球賽封王，奪下第20座大滿貫金盃，追平了兩位前球王費德爾（Roger Federer）與納達爾（Rafael Nadal）的男單史上最多紀錄，生涯僅差１面奧運金牌，就完成「金滿貫」🏆🏆
網球選手最常見的運動傷害就是「 #網球肘🎾」，正式名稱為「 #肱骨外上髁炎」（Lateral Epicondylitis），指手肘外側的伸腕肌群肌腱因過度使用而發炎疼痛，特別是橈側伸腕短肌（ECRB）。
📌【好發族群與危險因子】

好發於35-50歲，症狀通常出現在慣用手，因手肘反覆揮拍、抓握、抬東西，造成伸腕肌群過度使用導致發炎疼痛💥。

網球選手及球拍運動員是最常見的族群，如網球反手拍、球拍太重、舉重時手腕常彎曲、伸展等。曾有數據顯示，百分之五十的網球選手都曾罹患「網球肘」。
📌【會有什麼症狀呢？】

❶ 手肘外側痛，當手腕伸展時疼痛加劇（如網球反手拍姿勢、擰毛巾、提重物）
❷ 握力下降
❸ 有明顯痛點，按壓手肘外側橈側伸腕短肌（ECRB) 的附著點會痛
📌【該如何治療呢？】

一般來說約95%採「 #保守治療」即可恢復，但需要長時間的抗戰和配合：
❶ 調整運動技巧（揮拍姿勢）
❷ 使用護肘：緩衝肌腱的張力，避免過度拉扯
❸ 急性期可打類固醇、吃消炎止痛藥
❹ 復健＆物理治療（超音波、震波）

但若伸腕肌群肌腱的附著點受傷沾黏、積水，才會建議採取「 #清創手術」積極治療。
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最近很火熱的天使隊日籍球星大谷翔平，是現代職棒中罕見的投打雙修「二刀流」選手🔥🔥
過去的他也曾是手肘尺側副韌帶斷裂的受害者，在2018年10月接受俗稱「Tommy John」手術的 #手肘尺側副韌帶重建手術，經過努力不懈的訓練及復健後，強勢回歸，不僅投球逐漸穩定，打擊更是不斷刷新紀錄。
📌【棒球投手的夢魘－手肘尺側副韌帶損傷】

尺側副韌帶（Ulnar collateral ligament）是手肘內側的重要韌帶💪，由前束、後束及橫韌帶三個部分組成，連接上臂的肱骨及前臂的尺骨，是手肘在彎曲時主要的內側穩定力量。
投手在投球的後甩末期（late cocking phase）及加速前期（early accelerating phase），手肘的外翻壓力（valgus loading）最大，對尺側副韌帶產生巨大的負擔，尤其是主要球種為快速球的投手，如果沒有適當的休息及保養，長久下來，持續地造成韌帶的損傷，當超過負荷時，很可能「啪💥」一聲就斷了。
📌【尺側副韌帶斷掉會有什麼症狀呢？】

❶ 斷裂當下可能會聽到「啪」一聲，並伴隨手肘腫痛
❷ 影響投球表現，如：球速下降、控球能力下滑
❸ 在完全斷裂以前，最早出現的症狀就是投球的期間，手肘的內後側疼痛，尤其是後甩末期（late cocking phase）及加速前期（early accelerating phase）
❹ 肘隧道內的尺神經就位在尺側副韌帶旁，因此，有些人會有尺神經麻痺的症狀（小指及無名指麻）。

不僅大谷翔平，台灣選手郭泓志、曹錦輝、倪福德...等，也都曾受過這個惱人的運動傷害😰😰
📌【如何治療呢？】

❶ 休息及復健：是第一線治療，對於尺側副韌帶部分撕裂的運動員，經過約半年的休息復健，約有40%的運動員能回到受傷前的運動強度。
❷ 手肘尺側副韌帶重建手術，即Tommy John手術（取自於第一位接受這個手術的棒球員-美國大聯盟的Tommy John）：職業棒球選手或是保守治療無效才會建議韌帶重建手術，重建的韌帶來源最常使用自體掌長肌肌腱，腿後肌群的肌建或是阿基里斯腱也是選擇之一。

一般來說，以目前的重建技術，約90%的運動員都能回到受傷前的投球水平。

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（圖／美聯社）

【手機滑太久小指麻麻的？當心肘隧道症候群！】

想必大家都有這種經驗，手肘不小心撞到，整隻手瞬間又痛又麻，產生一陣陣觸電感，其實這就是撞擊到「 #尺神經」造成的結果。
「尺神經」從上臂往前臂走，會經過手肘的內後側，此處又稱「 #肘隧道」，尺神經在皮膚及骨頭之間，非常地表淺，受到的保護較少，容易受傷💪💪
「 #肘隧道症候群」（Cubital tunnel syndrome）指的就是肘隧道內的尺神經受到壓迫或是刺激而產生的症狀，包含尺神經所支配的範圍：小指及一半的無名指麻痛、手掌腫脹、手指抓握無力等。
📌【哪些人容易有「肘隧道症候群」？】
❶ 上班族：因長時間使用滑鼠，將手肘內側靠在桌上，導致尺神經遭壓迫時間過長
❷ 運動員：手肘經常做彎曲或外翻的動作，反覆的刺激尺神經（如：舉重、投球、揮拍等動作）
❸ 手肘曾經受過傷者：新生的組織或骨刺會刺激尺神經
❹ 手遊成癮者：居家防疫許多人沈迷手機追劇/電動遊戲，手肘長時間過度彎曲，讓尺神經持續的受到刺激
📌【怎麼治療呢？】
一般來說，第一線治療以「保守治療」為主，包含休息、口服消炎止痛藥、改變作息減少手肘彎曲的時間、使用輔具固定手肘角度、局部注射類固醇等，當保守治療無效的時候，才會考慮「手術治療」，包含：手術局部減壓、尺神經繞道、甚至是切除部分手肘內側的骨頭以達成減壓的效果。
廖志祥醫師提醒⚠ 任何醫療皆有潛在風險，並非每位患者都適合，實際治療方式須由醫師當面諮詢評估後而決定。
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長期致力於運動醫學，專長為運動傷害、十字韌帶斷裂、半月板破裂、創傷骨折、五十肩治療、旋轉肌袖破裂、關節退化、骨質疏鬆症、拇指外翻，歡迎加入我的粉絲專頁：https://www.facebook.com/Sports.Liao

今年許多NBA球星飽受膝傷困擾🏀🏀
東區冠軍賽G4，公鹿隊球星「字母哥」因落地時左腿不自然彎曲，造成膝傷，幸好MRI診斷後沒有結構性的損傷，但季後賽能不能出場就不得而知了😰😰
前陣子快艇前鋒「可愛」也傳是ACL斷掉，快艇中峰Ivica Zubac則因MCL傷勢缺陣系列賽G5 ，失去兩大戰將的快艇隊也無緣問鼎NBA總冠軍。而金塊隊當家後衛Murray更因左膝十字韌帶撕裂，本賽季宣告報銷。
傷病是比賽的一部分，它困擾著所有的NBA球員們，尤其籃球員經常做變向、碰撞的動作，常常造成膝蓋受傷，其中運動員最怕的就是「 #惱人三重傷💥」（unhappy triad）包括：

❶內側副韌帶(medial collateral ligament, MCL)
❷內側半月軟骨(medial meniscus, MM)
❸前十字韌帶(anterior cruciate ligament, ACL)
⚠「惱人三重傷」讓膝蓋變得非常不穩定，長久下來會加速退化，導致退化性關節疾病，如果是年輕患者或運動員，一般來說，會建議以手術治療為主，不過實際治療方式仍須由醫師當面評估後決定。

今年是不是哪支球隊最健康，冠軍就他們了（？
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（圖／路透社）

防疫宅在家 全民瘋HIIT
骨科醫師：過度運動恐致應力性骨折‼

HIIT高強度間歇訓練（High intensity interval training）透過短時間內高強度的運動組合配合間歇的休息，讓身體大量耗氧及能量，達成減脂的功效🔥
有研究顯示，HIIT燃脂的效果比慢跑更好🏃，加上不受時間、場地限制的優點（在家裡就能做），早已風靡歐美、日本等各國運動圈，尤其疫情期間，健身房暫時關閉，也讓更多民眾開始接觸HIIT高強度間歇訓練。

由於HIIT包含大量的伸展和跳躍動作，如果缺乏專業知識及指導，很容易導致受傷，尤其是 #應力性骨折。
📌應力性骨折（Stress fracture）
也有人稱「 #疲勞性骨折」，是過度重複的力量造成骨頭上細小的裂痕，通常發生在下肢的承重部位，如：脛骨、腳掌骨等。

一般來說，這類的骨折不會有骨頭位移的情形，症狀也較一般骨折輕微，所以常常被忽視了😲😲
📌症狀
1.輕微的疼痛，會隨著活動而加劇，休息會緩解
2.通常可以精準地指出痛點，且骨折處會有「壓痛」的現象
3.骨折處周圍腫脹瘀青
📌治療
應力性骨折通常不需要手術，只需要改變運動方式並好好休息，給骨折處一些時間（約１-２個月）修復，骨頭就能癒合，也可配合冰敷、抬腿來消腫止痛。

如果沒有適當的休息，持續的讓骨裂處承受壓力，會讓骨折變得更嚴重，甚至產生位移，到時候只能手術處理了喔！
⚠廖醫師提醒大家，從事任何運動一定要做足熱身，循序漸進慢慢增加強度，才能預防運動傷害喔！
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不良姿勢份子請自首🖐️🖐️🖐️
疫情在家你都在哪裡辦公？什麼坐姿呢？

許多人喜歡將電腦放在大腿上或茶几上盤腿工作，卻往往造成一身痠痛、肩頸緊繃、下背痠痛等不適，究竟席地「 #盤腿坐」對身體帶來什麼危害呢？🧘‍♀🧘
【席地盤腿坐，最傷腰椎和骨盆】

盤腿坐的傷害以腰椎和骨盆首當其衝，根據研究顯示，盤腿坐姿會增加：

❶ 臀部壓力
❷ 骨盆後傾的角度
❸ 腰椎屈曲角度
❹ 膝關節內側壓力

因此，盤腿坐姿容易造成下背痛、骨盆歪斜、椎間盤突出、退化性關節炎等不適😰😰

參考資料：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26157213/
此外，根據研究顯示，一天盤腿坐超過３小時，會增加肩膀及骨盆的傾斜角度、增加頭向前的距離，也就是俗稱的「 #烏龜脖子」🐢

如果直接將電腦放在大腿上工作，由於螢幕低，因此必須「低頭」工作，則會造成頸椎的傷害、疼痛。

參考資料：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4242947/

廖醫師提醒，盤腿坐是一種高風險、低回報的姿勢，俗話說：「坐乎正，得人疼」，正確的坐姿，也能為健康加分喔！
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疫情指揮中心今天公布，
75歲以上長者6/15起可以施打AZ疫苗‼
廖醫師這邊要提醒一下有使用骨鬆藥的長輩，請留意COVID-19疫苗的施打時機與骨鬆藥物的關係喔！

資料來源／中華民國骨質疏鬆症學會、骨科戴大為醫師
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📌【我有腕隧道症候群嗎？一招自我檢測】

#法倫氏檢查（Phalen test）：
❶ 將手掌朝下，與手臂呈90度
❷ 將兩手背相貼，並持續１分鐘

如果30秒後手指出現麻木或針刺感，很有可能你已經罹患「 #腕隧道症候群」！什麼是腕隧道症候群👉 https://bit.ly/2Rdv57Z
大多數腕隧道症候群患者採「保守治療」即可，如戴護木、超音波、物理治療、雷射治療等，但拖得越久會影響治療效果，所以一旦出現手麻情況，建議要盡早把握治療黃金時間喔！
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【老是手麻無力？原來是腕隧道症候群作祟‼】

新冠肺炎疫情升溫，70歲的退休老師施太太，為了減少外食，選擇在家自己揉麵團做饅頭。

不過，最近她常常會突然手滑無力掉東西，大拇指、食指、中指和部份無名指，老是感覺刺刺麻麻的💥，尤其半夜或剛睡醒時，手麻痛的感覺更嚴重，但把手甩一甩後，症狀又稍微好一點，經醫師診斷後確定為「 #腕隧道症候群」。
📌【什麼是腕隧道症候群？】

腕隧道症候群（Carpal tunnel syndrome, CTS）俗稱「 #滑鼠手🖱」。當負責傳遞大拇指、食指、中指和一部份無名指感覺的「正中神經」(Median nerve)，在經過「腕隧道」時，受到腫脹發炎的韌帶或肌腱壓迫，大拇指、食指、中指、以及無名指就會產生麻木無力、針刺感和痠痛的症狀。
📌【誰是高風險族群？】

「腕隧道症候群」好發於需要長時間重覆使用手腕的人身上（抓握或彎曲腕關節）：

🔹 上班族
🔹 家庭主婦
🔹 廚師
🔹 建築工人
🔹 糖尿病患者
🔹 孕婦
🔹 肥胖者
🔹 類風溼性關節炎患者

還有最近因疫情待在家，許多人手機使用時長暴增，「手機重度使用者📱」也是高風險族群之一哦！

大多數腕隧道症候群患者採保守治療即可，如戴護木、超音波、物理治療、雷射治療等，但拖得越久會影響治療效果，所以一旦出現手麻情況，要盡早把握治療黃金時間！
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【WFH 居家運動】
本土疫情持續延燒，全國第三級警戒延長至6月14日‼ 這段時間許多人開始WFH（Work From Home），為避免久坐帶來的健康危害，上班、讀書、追劇、打電動累了，記得起身動一動，提升健康防護力💪💪
參考文章：
深部靜脈栓塞：https://bit.ly/3oL4sDV
分享國民健康署提供的５招居家運動，不受場地的限制，隨時隨地都能健身，家中有小朋友的，也可以一起喔！
ARE YOU READY？居家運動GO！
🎯【推推球運動】居家協調訓練：
爸爸和小朋友一起推著彈力球走，訓練小朋友的大肌肉群及手部肌肉與身體協調。

🎯【反向跳運動】居家爆發力與協調訓練：
親子一起玩雙人反向跳，可以訓練雙腳爆發力和身體協調性，還可以互相挑戰，看誰的耐力比較好，提升運動的樂趣！

🎯【深蹲運動】居家肌力訓練：
手握彈力帶兩側末端，兩腳分開與肩同寬，踩住彈力帶往下蹲，可以強化下肢肌力，也可以親子面對面一起做，增加默契。

🎯【跑步機】居家心肺及肌耐力訓練：
手扶穩桌子或家具，穿運動鞋各踩一條抹布來回移動，以訓練下肢肌群為主，核心為輔，過程中手部不能離開扶手，以保持安全!

🎯【坐式健身車】居家下肢肌耐力訓練：
左右手維持不動，雙膝輪流輕頂礦泉水，可以訓練上肢、核心及下肢肌力，只要２瓶礦泉水，運動６分鐘，消耗約32卡熱量。
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國民健康署參考資料：
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-54423-1.html

你今天坐了幾個小時？🤔🤔
別再久坐不動！深部靜脈栓塞恐致命‼️

疫情重創台灣，許多人開始宅在家遠距工作
但長時間的久坐，其實對身體危害很大喔！
📌【什麼是深部靜脈栓塞？】

深部靜脈栓塞🩸（Deep vein thrombosis，DVT）是指深部靜脈的血液回流不佳，就會導致患肢腫脹。

主要形成的主原因包含：血流變慢（久坐久站，肌肉無收縮）、血管壁受傷（高血壓糖尿病者）、血液疾病或癌症等。
📌【會出現什麼症狀呢？】

深部靜脈栓塞通常發生在單側下肢🦵，會感覺患肢腫脹疼痛、溫度上升，當腫脹太過嚴重，會影響動脈循環，造成組織缺血壞死，即「 #腔室症候群」，若無緊急處理，很有可能需要截肢。

此外，當腦部的血管被血栓阻塞時，就會造成「 #腦中風」；當肺動脈被血栓阻塞時，會造成相當致命的「 #肺栓塞」，是臨床上重要的急症之一。
📌【哪些族群要注意呢？】

長期臥床、久站久坐、年紀大、肥胖、正在吃口服避孕藥、高血壓患者、糖尿病患者都有很大的風險，需要特別注意喔！

現在人通宵打麻將、遊戲玩太久、追劇，長時間坐著或躺著不動，也是風險很大的族群。
📌【好可怕喔！要如何預防呢？】

儘可能每隔一小時就起來走走，或伸展下肢，避免久坐久站，也可以穿彈性襪、做抬腿運動，還有多補充水分喔💦
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#深部靜脈栓塞