Dr. Sergio Breitfeld

lineales. También tendrás que trabajar sobre tu sistema de creencias, esos pensamientos que te llevan a creer que sentirse bien y verse bien no son cosas que te puedan suceder a vos.

Si tenes alguna pregunta, no dudes en contactarte conmigo.

Solo los que se animan, viven de verdad.

Ella es Charo, seguramente ya hablé de ella, pero cuando comparte con nosotros algo tan lindo no puedo dejar de compartirlo con ustedes.
Son ésas cosas que hacen que agradezca día a día esta profesión.

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👉 Realmente me siento muy orgullosa de mis logros , si bien dije voy hacer solo 6 k estando ahí decidí ir por los 12 k.
Los disfrute muchísimo, y es un premio que me gane a la disciplina, la constancia y el valor de enfrentar nuevos desafíos.

👉 Hoy me siento otra persona y eso se lo debo a los profesionales que están en el equipo , a los compañeros del grupo y sobretodo a mi por patear el tablero.

👉 Puedo recaer si , porque esta enfermedad a veces nos hace zancadillas pero lo importante es tener la confianza y la decisión de retomar rápido este camino, las herramientas las tenemos.

Gracias!

👉 En este día saludo y agradezco especialmente a quienes forman parte de nuestro equipo y trabajan día a día en pos del bienestar de nuestros pacientes.

👉 Muy feliz día Ianna Lakierovich y Sandra Broder Licenciada en Nutrición
🍑🥕🥔🍓🥦🥝🌽🫑🥑🍇🥛☕️🥗

👉 De las cosas que mas les cuesta a las personas que tienen la enfermedad obesidad, es tomar la decisión de dar ese primer paso. De atravesar la puerta, sabiendo que del otro lado esta uno mismo, como quizás nunca se vio.

👉 Para eso muchas veces tienen que enfrentarse con chantajes ajenos y manipulaciones propias. También darse cuenta del enorme sacrificio que hacen diariamente para sobreadaptarse a su sobrepeso, y a una supuesta comodidad de no querer mejorar.

👉 Por lo tanto cada mañana se enfrentan a dos opciones: Seguir con lo mismo de siempre o animarse a cambiar. Si la segunda opción es la respuesta, el adelgazamiento viene como consecuencia.

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Si habré escuchado esta frase!

Les comparto el testimonio de una paciente en uno de nuestros grupos.

Comenzamos tomando los pesos y nos comenta asombrada: " que poquito baje, solo 200 gramos"

Continuamos con otro paciente y a la media hora de transcurrido el grupo nos relata lo siguiente:

🔸" Sigo la carpeta, me cuido, hago ejercicio todos los días, pero en este rato mientras los escuchaba se me dio por hacer una lista de cosas que había comido en la semana y creeme que no las había registrado"

Y sigue:

🔸" Hasta ahora me voy acordando de 12. Me comí un panchito mientras los demás comieron 6. Me comí un alfajorcito y unas rebanaditas de pan el otro día que salí a comer afuera. Probé algo de la picadita que le preparé a mis nietos (almendras, nueces) y tomé lo que quedó de una leche chocolatada de mi nieto. Y deben haber mas, de esto es lo que me acuerdo"

Varias aspectos para comentar:

👉 Las personas con esta enfermedad tienden a minimizar y subestimar todo lo que comen, por ejemplo nombrando todo lo que comen en diminutivo.

👉 Presentan una percepción distorsionada de que es estar en tratamiento. El "me cuido". Para controlar esta enfermedad no alcanza con cuidarse, hay que seguir un tratamiento.

👉 Siempre sobrevuela ese pensamiento fantasioso acerca de los resultados. Como baje tan poco si hice todo bien! .

👉 Pensar que la actividad física puede llegar a compensar cualquier desviación en el plan alimentario indicado. Que quede claro que en un proceso de adelgazamiento el ejercicio es muy importante, pero lo determinante es lo que se come.

Estas son simplemente algunas de las características más notorias de esta enfermedad. Y que importante es el grupo para que el paciente se pueda ver reflejado en el comportamiento de sus compañeros.

Si esta paciente no hubiese tenido la oportunidad, en base a lo escuchado de otros pares de hacer consciente sus conductas, hubiese hecho abandono del tratamiento porque como más de una vez escuchamos: " Para que voy a seguir si con todo el esfuerzo que hago no bajo nada".

👉 Emociones tales como miedo o desesperanza se apoderan de nosotros muchas veces al pararnos frente a un determinado problema. Se produce un auténtico “secuestro cerebral”. Y no importa lo inteligente que seamos, nuestra inteligencia emocional no brillara por ningún lado.

👉 Por lo tanto, te invito a que pongas foco en lo que queres y no en lo que temes.

👉 Los procesos de adelgazamiento no son lineales, porque los procesos de cambio no lo son. Hay una serie de actitudes que presentan las personas que buscan cambiar su vínculo con la comida que son la falta de atención y compromiso.

👉 Si pensamos en lo atencional, tenemos que darnos cuenta cómo reaccionamos en forma automatizada a ciertos estímulos, básicamente porque los hemos repetido una y mil veces. Tenemos que entender que la resistencia al cambio no es un defecto, sino una parte esencial de nuestra idiosincrasia.

👉 Enfrentados a la elección entre cambiar de idea y demostrar que no necesitamos hacerlo, prácticamente todas las personas nos ponemos a trabajar en las excusas. Por eso el éxito radica en no abandonar. Darse tiempo, los procesos de cambio llevan tiempo.

👉 Con respecto al compromiso, sabemos que sin compromiso no hay cambio. El compromiso tiene que ver con apasionarse con el tema sin obsesionarse. Compromiso tiene que ver con seguir día a día el entrenamiento que nos va a acercar a donde queremos estar.
Compromiso tiene que ver con no considerar otra posibilidad que no sea la de lograrlo.
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👉 En la vida, si no arriesgamos lo que nos quedara sera un precioso manual de justificaciones, pero nunca nuevos resultados.

👉 Si queremos buenos resultados tendremos que volver a alimentarnos de ilusión y fortalecer los músculos del coraje, el compromiso y la determinación . Elementos todos necesarios para atreverse a soñar.

¿Por qué hablar de Dopamina cuando nos referimos a los malos hábitos?

👉 Primero comprender que los malos hábitos, en este caso relacionados a la conducta alimentaria, provocan que, en una persona con una base genética para el desarrollo de sobrepeso u obesidad, manifieste esta enfermedad. Por supuesto que no es el único determinante, porque como ya hemos mencionado en alguna que otra oportunidad, esta enfermedad tiene un origen multicausal.

👉 Estos malos hábitos alimentarios (conductas repetitivas) alejan a la persona de sus metas y les van quitando calidad de vida.

👉 Ahora. ¿Qué es la Dopamina? Es un importante neurotransmisor del sistema nervioso central (SNC), distribuido en varias partes del cerebro. Al igual que otros neurotransmisores, actúa sobre distintos receptores en el SNC, en este caso nos vamos a restringir a su acción sobre el sistema mesolímbico, más precisamente el núcleo accumbens relacionado al sistema de la recompensa.

👉 Este neurotransmisor tiene entre otras funciones, informarle al resto del cerebro donde tiene que poner su atención con un fuerte poder anticipatorio. O sea, relacionado a la comida te hace sentir la recompensa antes de que ese bocado llegue a tu boca. La promesa de la recompensa es lo que garantiza que no dejes pasar la oportunidad de llevarte ese bocado a la boca. Por lo tanto, la Dopamina secuestra tu atención y tu mente se obsesiona con obtener eso.

👉 ¿Qué pasa cuando este comportamiento, por ejemplo, comer algo cuando sabes que te hace mal se repite una y otra vez? Generaste un mal habito. Este mecanismo es perfecto para la supervivencia de la especie (asegura que vuelvas a comer incluso sin hambre), pero no para la persona que padece el problema.

👉 Esto quiere decir que la Dopamina es la promesa de felicidad, y no la felicidad en si misma, amplifica la gratificación inmediata no dejándote pensar en las consecuencias negativas que esto te puede acarrear (miopía de futuro).

👉 Por lo tanto , no esperes que el STOP provenga de tu cerebro, el freno lo tenes que poner vos.

👉 Cambiar no es fácil, pero si posible si estás dispuesto a dedicarle tiempo y esfuerzo.

Felicitaciones por tu proceso. Comenzamos este proceso allá por el año 2016 y lo seguimos al dia de hoy. Hay imágenes que dicen más que mil palabras.

Tu frase de cabecera y la recuerdo al dia de hoy, " orden es progreso" basada en la bandera de Brasil 🇧🇷.

Sos un ejemplo para muchas personas que están pensando en iniciar el viaje que vos hiciste. Arriba y a seguir disfrutando de la vida.

A menudo me encuentro con algo así como: “Querría empezar…”; “Estoy por llamar para comenzar o para retomar…”; “Estoy por retomar la caminata…”

El tiempo sigue pasando incluso si no lo haces…

Nunca vas a sentir que es el momento adecuado, nunca vas a sentir que es el momento perfecto, hasta que realmente empieces a tomar acción.

👉 Si querés hacer arte, hace arte.

👉 Si querés escribir, escribí.

👉 Si querés viajar, tendrás que encontrar la forma en que puedas hacerlo.

👉 Si querés trabajar en vos y en tu autocuidado, hacelo.

Porque mientras tanto, te estás perdiendo todo…

Mientras decís: “Algún día… ese día…”

Y te quedas ahí esperando a que ese día llegue…

👉 Para sentirte listo…

👉 Para sentirte perfecto…

Bueno, sólo te digo dos cosas:

En primer lugar, nadie va a hacerlo por vos. En segundo lugar... ¿adivina qué? Hoy, es ese día.

"Varias veces bajé y recuperé…Tengo miedo a fracasar de nuevo. Ya nadie me cree… " "¿Para qué intentarlo?" "Nadie cree en mí" – dijo.

"Y vos entonces, ya no te das crédito…" respondí.

"Si te equivocaste, ¿qué? Algo podrás llevarte de esa experiencia como parte de tu aprendizaje. Me pregunto ¿Cuánto te pesa la mirada del otro? Empezá por vos".

👉 Hace un tiempo venía escuchando una linda charla y sobre el final, me encontré con una cita, de T. Roosevelt, que me gustó y por acá la traduje muy libremente.

👉 Dice algo así como:

“No es el crítico el que cuenta, ni el hombre que señala cómo tropieza el hombre fuerte, o dónde el artista podría haber creado mejor sus obras. El mérito pertenece al hombre que está realmente en la arena, cuyo rostro está estropeado por el polvo, el sudor y la sangre, quien en el mejor de los casos conoce al final el triunfo de los grandes logros y quién en el peor de los casos, si falla, lo hace habiéndose atrevido a mucho”.

👉 La HTA afecta a más del 30% de la población adulta mundial. Uruguay no es la excepción. En Uruguay 3 de cada 10 personas de 15 a 64 años presentan presión arterial elevada, aumentando a 6 de cada 10 en las edades de 55 a 64 años. La prevalencia de esta enfermedad viene en aumento. Hay unos 60% de hipertensos no diagnosticados y/o no tratados.

👉 Te brindo algunas recomendaciones para evitar la aparición de la misma:

🔸Evitar cualquier forma de consumo de tabaco y reducir o evitar el consumo de alcohol

🔸Mantener un peso adecuado, evitando el sobrepeso y la obesidad

🔸 Llevar una alimentación con menos sal, evitando el exceso de sodio

🔸Comer frutas y verduras a diario

🔸Realizar actividad física regularmente y evitar el sedentarismo

👉 De esta forma se disminuye la incidencia de accidente cerebral y enfermedad cardiovascular.

mamá

[Del latín mater] sustantivo

Dícese de la persona que puede hacer diez cosas a la vez y que casi todo le salga bien. Sabe sacar lo mejor de sus hijos, incluso cuando se ponen difíciles. Experta en dar los besos más amorosos del mundo mundial. Sus caricias son la mejor medicina para cualquier mal. Rastreadora infalible de objetos perdidos. Creadora y guardiana de momentos hermosos.

Véase también: Supermamá

Muy feliz día! 🤗

👉 Feliz día del trabajador, sobre todo a aquellos que trabajan arduamente en cambiar aspectos de su vida.

👉 Trabajar por y para uno debe ser de los trabajos mas gratificantes que puede tener una persona. Trabajo que a su vez requiere de mucha valentía y coraje para sostenerlo a lo largo del tiempo.

👉 Te voy a contar algo que quizás te pueda servir. Y es acerca de tu proceso de adelgazamiento. El, ¿qué va a pasar cuando llegue a mi peso? ¿Cuánto tiempo me va a llevar este proceso?
Es como pensar con qué materia queres recibirte cuando recién estás empezando una carrera profesional.

👉 Y esto lo aprendí de mi propia experiencia personal. Desde muy joven sabía que quería ser médico y desde antes de comenzar la carrera de medicina, tenía claro que luego de recibirme iba a ser Cirujano Plástico. Por si no lo sabias, no soy Cirujano 😉 y hace 25 años que me especializo en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Esta parte de la historia te la cuento otro día.

👉 Pero eso me llevó a que transitara mis 8 años de carrera de medicina pensando en lo que iba a hacer una vez que me recibiera, y la vida tenía otros planes para mí. Disfrute muchísimo de toda mi carrera, pero siempre pensando en el día después.

👉 Por eso, vuelvo al principio y en base a esta experiencia personal, te invito a que disfrutes día a día tu proceso de adelgazamiento. Este proceso es un viaje maravilloso que vale la pena vivirlo de a un día a la vez, sin preocuparte en que va a pasar el día que llegues a tu peso. Y te digo otra cosa, quita un poco el foco del propio adelgazamiento y presta atención a lo maravilloso que es transitar un proceso de cambio y grandes transformaciones a nivel personal.

De eso se trata la vida, de seguir andando y aprendiendo. De eso se trata mi vida.

👉 Hola soy Andrea y esta es una foto
resumida de mi peso durante este último proceso, de los tantos que he acumulado en mi vida.

👉 Y me pregunto, que hay detrás de estas imágenes?
Aclaro que mi peso al comienzo eran
110,500 kg! Tengo 56 años y he luchado contra la obesidad durante muchos años. He luchado, me he resistido, la he ignorado, me he enojado, etc., etc., etc. Pero creo que hoy por primera vez me doy cuenta que no se trata de oponerme a la obesidad, sino de aprender a caminar con ella. Es parte de mi vida y lo será siempre.

👉 Parece un lugar común, pero en realidad hablo de ACEPTACION.
He adoptado siempre una posición totalmente pasiva; esperando el momento adecuado, la inspiración
necesaria, una solución mágica. Y por eso hice cuanta dieta se me cruzó en el camino y una vez que la balanza me mostraba el número que yo quería, solo con eso parecería que la misión estaba cumplida.
Ahora veo porque fui y vine muchas veces… el famoso “rebote” adquiere toda su lógica.

👉 Siempre había creído que el BIENESTAR es un derecho y no una ASPIRACIÓN o un OBJETIVO a alcanzar.
Ahora creo que si el tener una buena calidad de vida se convierte en uno de mis objetivos, necesariamente
tengo que hacer CAMBIOS en mi conducta para que esto suceda. “si no hago nada distinto, nada distinto
sucederá”.

👉 Tengo que TOMAR DECISIONES a diario y en estar ATENTA en cada momento. Y la clave es la DISCIPLINA,
pero no como una obligación o una carga sino como una herramienta que me acerca a mi objetivo.
En este punto, no puedo dejar de nombrar los grupos como mi soporte y recordatorio de que no estoy
sola y que somos varios los que estamos en este camino.

👉 Trato entonces de darle vuelta a mi enojo de otros tiempos con la obesidad y agradezco tener la posibilidad de poder hacer algo que me corra de un lugar en donde no quiero estar y teniendo claro cómo y en qué medida puedo modificar mi propia conducta.

👉 Finalmente, contesto mi pregunta inicial: detrás de estas imágenes hay disciplina, trabajo y contención
grupal.

Hoy elijo estar bien!.

👉 Hoy quiero presentarles a , con quién nos une un conocimiento de 20 años. En el año 2002 junto a mi familia emigramos a Estados Unidos, mas precisamente a la ciudad de Los Angeles. Vivimos allá hasta el año 2007, momento en el cual emprendimos el regreso a nuestro país. Una experiencia de 5 años que entre otras tantas cosas, me dió la posibilidad de conocer y trabajar con la familia Quilez.

Las vueltas de la vida nos llevaron a reencontrarnos hace unos 4 años, cuando Alberto y su hijo mayor Carlos quisieron ocuparse de su obesidad y decidieron unirse a uno de nuestros grupos virtuales. Al día de hoy, ambos en su peso siguen participando activamente en los grupos. Es un placer para mi poder acompañarlos en este viaje. Les dejo aca un breve relato de Alberto contando su experiencia.

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Alberto Quilez

Mi viaje…

👉 Una vez que acepté y comprendí que la obesidad es una enfermedad crónica mi relación con la comida cambió radicalmente.

👉 Gracias a la “Carpeta”, y mucho trabajo, encontré que la solución física tiene dos herramientas fundamentales. Crear un déficit calórico reduciendo la ingesta y aumentando la actividad física.

👉 En mi caso personal, con ayuda de los grupos y consejos del equipo, he logrado una acumulación de pequeños hábitos que han modificado la reacción biológica a los niveles de saciedad, el hambre y el umbral del apetito. Visualmente entiendo lo que necesito como fuente de nutrición.

👉 El producto de los cambios físicos me ha ayudado a modificar mi relación con la comida como fuente de placer y de escape. Comer, ya no es para mí un acto irracional y emocional.

👉 Esto es una enfermedad crónica, por lo tanto nunca pienso bajar la guardia…..

👉 Mas allá de las fotos, mas allá del cambio físico, me sigo asombrando de las vivencias, de los cambios de rumbo, de soñar con una vida diferente. Disfruto enormemente de los logros de mis pacientes, en este caso el de Irene.
Pero éstos procesos no son lineales y muchas veces llegan después de años de querer cambiar y no poder.

👉 Si puedo darte un consejo, nunca te rindas, cuando parece que está todo perdido, que ya nada va a pasar, no te rindas. Seguí buscando, en general la constancia da sus frutos. Y es el caso de Irene, a la cual felicito por el camino recorrido. Espero que su relato pueda ayudarte a darte cuenta que esto también te puede suceder a vos. Las cosas no nos pasan, nosotros hacemos que nos pasen.

Mi nombre es Irene, tengo 54 años.

Al día de hoy llevo 35 kgs bajados

Estoy con este tema desde que tengo uso de razón, he probado cuanto sistema se me ha cruzado… Hace años que me había dado por vencida. Pero lo volví a intentar.

He encontrado en los grupos la ayuda que yo necesitaba. La guía de Sergio y de Ianna, el apoyo de mis compañeros del grupo de Malvin ha sido la clave para lograr resultados. Comencé esta última etapa en febrero 2023, para octubre había bajado 30 kgs. Sigo en este camino, es un trabajo diario, de control, de planificación, de aceptar y amigarme con esta enfermedad obesidad que me acompañará siempre.

Sentirme saludable, en paz, levantarme y mirarme al espejo y felicitarme a mí misma por el camino recorrido no tiene precio.

Obvio que no es lineal, fallo muchas veces…pero siempre tengo en mi cabeza la voz de Sergio diciendo que es parte del proceso y que me va a seguir pasando. Lo importante es no abandonar….y en eso estoy….

👉 ¿Pensas que no podes? Yo pienso que sí. Pero eso implica que vuelvas a trabajar en vos. Que vayas tras esos anhelos y deseos postergados, que no dejan de ser una asignatura pendiente en tu vida. Soy consciente del bombardeo de información que hay acerca de cual es la mejor y más rápida forma de bajar de peso. Pero te digo algo, no hay caminos cortos, no los busques porque no los hay.

👉 El otro día una paciente me comentaba que, en una reunión de amigos, uno de ellos al verla comer algo diferente le dice: “los gustos hay que dárselos en vida…” ¿Qué me dirías si te contara que el adelgazamiento es una preciosa oportunidad para darse un gusto? ¿Qué gusto? … el gusto de sentirte saludable, de sentir que volves a tener el control, la calma y esa paz que viene de la mano de tener a esta enfermedad controlada.

👉 Tal vez estés esperando a que se den las condiciones ideales para volver a ocuparte de vos.. eso no va a ocurrir nunca. O quizás lo dejaste de intentar porque fallaste mas de una vez… déjame decirte algo, a mi me paso, me pasa y sin lugar a duda, me seguirá pasando. Todos nos equivocamos.

👉 Pero si algo aprendí a lo largo de mi vida con esta enfermedad, es que la falla es parte del proceso y en general, la vida tiene mas que ver con un malabarista que con un oficinista… sobre todo, a la hora de cambiar. Y te digo algo más, al igual que vos, con esta enfermedad, tengo ganadas y perdidas, pero si algo aprendí… es a no abandonar el barco, a no abandonar mi proyecto de vida.

¿Te animas? Intentalo, date esa oportunidad.

Te espero.