Dr Bader watanyar

سن: 26
دندان: 19
هستوپتالوژی: تغییر التهابی مزمن در پولپ مشاهده میشود
اتیولوژی: باکتری از قسمت caries وارد پولپ دندان شده است
اعراض و علایم: با عامل محرک درد شدید شروع شده با برطرف نمودن عامل سببی درد ادامه دارد
تشخیص: Irreversible pulpitis
تداوی: RCT)Extripation pulp )
انذار: نظر به تشخیص و تداوی که کردم ان شاءالله انذار خوب دارد 😊

اصطلاح Teething محدود شده با خروج دندان های شیری با جمع پرابلم های زمان آن میباشد
نظریه های متعددی در مورد وجود دارد بطور مثال
1_ Teething یک حالت پتالوژیک میباشد که باعث بروز اعراض نزد طفل میشود
2_ Teething یک پروسه فزیولوژیک میباشد و پیامد های آن حالت طبیعی میباشد
همین طور چند نظریه دیگری وجود دارد
خروج دندان های شیری نزد اطفال که با خروج دو دندان central فک سفلی بین ماه های 6_10 خروج مینماید و با خروج آخرین دندان شیری یعنی مولر دوم شیری به سه سالگی ختم میشود که درین دوره 20 عدد دندان شیری در جوف دهن حضور پیدا میکند
با خروج اولین دندان شیری در شش ماهگی نزد طفل یک تعداد اعراض و علایم تظاهر میکند که موقتی و رجعت پذیر میباشد
تظاهرات کلینیکی Teething
*علایم موضعی
1_هایپریمیا یا تورم غشای مخاطی قسمت که دندان شیری خروج میکند
2_سرخ شدن ناحیه رخسار
*علایم عمومی
1_مخرشیت عمومی و گریه کردن
2_بیخوابی و ناراحتی
3_زیاد شدن تشنگی
4_دانه های جلدی اطراف دهن
*برابلم های مخصوص سیستمیک
1_ تب fever
2_ اختلاج
3_اسهالات
4_کولرا
5_تیتانوس
*پرابلم های مخصوص موضعی
1_Eruption hematoma
2_Ectopic eruption
3_Transmigration
4_Transoposition
در زمان خروج اولین دندان شیری لعاب دهن زیاد شده باعث بوجود آمدن سرفه و اسهالات میشود طفل بدخلق میشود و میتواند تب داشته باشد
جهت تداوی تدابیر وقایوی در نظر گرفته میشود
1_توصیه ویتامین ها منرال ها پروتین جهت تقویه
2_مراعات حفظ الصحه
3_استفاده از Teething ring
4_توصیه میوه با قوام سخت
تداوی دوائی هم بخاطر بدست آوردن انلجیزیا انستیزیا و sedation داده میشود
بااحترام داکتر بدر (وطنیار)

#غدوات لعابی ( Salivary glands)

لعاب دهن چیست و چی وظیفه دارد و همچنان چگونه مزه های مختلف غذا حس میشود
غدوات لعابی به 2 دسته تقسیم میشوند
#1غدد لعابی فرعی یا minor salivary gland که تعداد آن حدودا 800_1000 بوده و افرازات آن mucous یعنی مایع مخاطی بوده

#2غدد لعابی اصلی یا major saliary gland

#غدوات لعابی major سه جوره بوده و باعث افراز لعاب Saliva گردیده و افرازات خود را از طریق قنات های شان در بین دهن تخلیه می نماید . بزرگترین این غدوات عبارت اند از غدوات نکفیه Parotid glands بوده که در قدام گوش ها موقعیت دارد افرازات این غده توسط قنات مربوطه آن که بنام stenson's duct یاد میشود در قسمت بین دندان 7 و 8 maxilla بطرفbuccall تخلیه میشود

ویا Mumps عبارت از التهاب ویروسی غده مذکور بوده که در دوره طفولیت زیاد معمول میباشد و از سبب مصاب در اثنای جویدن و یا باز کردن دهن از درد شکایت مینمایند .

#غدوات تحت الفکی. (Submandibular glands) و غدوات تحت اللسانی (Sublingual glands ) از جمله غدوات لعابی بوده که افرازات شان را از طریق قنات کوچک شان که بنام های warton's duct و bertolin یاد میشود در فرش دهن تخلیه می نماید .
غدوات فوق الذکر باعث افراز لعاب ( Sliva) میشوند لعاب دهن یک مخلوط از مخاط و مایع مصلی میباشد . مخاط باعث مرطوب ساختن و یکجا ساختن غذا گردیده که در نتیجه غذای یکجا شده یک کتله را بنام لقمه (Bolus) تشکیل میدهد لقمه سبب سهولت در عملیه جویدن و بلع کردن میگردد . قسمت مایع مصلی لعاب شامل یک انزایم بنام امیلاز لعابی (Salivary amylase) میباشد که این انزایم سبب هضم و پارچه کردن نشایسته در دهن میگردد . لعاب دارای یک تعداد مواد دیگری مانند Lysozyme و آنتی بادی ها نیز میباشد که که باعث نهی باکتریا ها میگردد . از این سبب لعاب دهن دارای یک وظیفه محافظوی نیز میباشد . بر علاوه وظایف فوق الذکر لعاب دهن باعث حل کردن مواد کیمیاوی غذای گردیده که در نتیجه مزه های مختلف غذا حس میگردد. نا گفته نباید گذاشت که در تشخیص مزه زبان و قسمت های مختلف آن رول بسزائی دارد
#ترکیبات لعاب دهن یا saliva در بالغین طبیعی
1_ amino acid
2_ ammonia
3_bicarbonate
4_calcium
5_chloride
6_fatty acid
7_glucose
8_sodium
9_urea
10_proteins
و یک تعداد مواد دیگر
افزایش لعاب دهن را بنام sialorrhea
کاهش لعاب دهن را بنامxerostomia
موجودیت سنگ در غدوات یا قنات مربوطه را بنام sialolithiasis یاد میشود
بااحترام (وطنیار)

دندان نهفته یا impacted tooth به دندانی اطلاق میگردد که طی محدوده زمانی و مورد انتظار قادر به رویش نباشد
اصطلاح رویش نیافته(Unerupted) شامل دندان های (impacted) و دندان های که درگیر پروسه رویش میباشند میشود
#اسباب: طول ناکافی قوس دندانی
#شایع ترین دندان های نهفته
1_مولر های سوم فک بالا و پائین
2_ کانین های فک بالا
3_پریمولر های فک پائین
به عنوان یک قانون کلی تمام دندان های نهفته باید کشیده شوند مگر اینکه خارج کردن آنها تجویز نداشته باشد
#دلائل کشیدن دندان impact
1_ پیشگیری از پوسیده گی سمت distal دندان مولر دوم
2_پیشگیری از pricoronitits
3_پیشگیری از تحلیل ریشه دندان مجاور
4حالاتی نظیر MPDS یا درمان درد با منشاء نامعلوم
5_ممانعت از سکستگی فک
6_تسهیل درمان ارتودنسی
7_ترمیم مطلوب پریودنتالی
#عدم تجویز خارج کردن دندان impact
1_محدوده سنی
2_آسیب شدید احتمالی به ساختار های مجاور
#سیستم طبقه بندی دندان های impact روی تصویر نگاشته شده
روش جراحی شامل بخش تداوی میباشد که به پُست های بعدی معلومات ارائه خواهیم نمود البته تشریحات و توضیحات در مورد دندان نهفته زیاد میباشد که ما به صورت مفصل تحریر نمودیم بااحترام (وطنیار)

یکی از راه های حفظ الصحه جوف دهن و دندان tooth brush یا برس دندان است دندان شما در 24 ساعت دو مرتبه باید برس شود
1_ یک مرتبه که بسیار الزامی است قبل از رفتن به خواب است بخاطریکه فعالیت غدوات لعابیه در هنگام خواب کاهش می یابد اگر شما درین موقع برس نکنید مواد غذائی باقی مانده در قسمت های pit و fissur یا groove دندان ها توسط مایکرواورگانیزم های موجود در جوف دهن تخریب و تولید اسید مینماید که باعث تخریب دندان میشود
2_ مرتبه دوم را به اختیار شما میگذارم یعنی اختیاری است😊
تیوری های زیادی بخاطر تخریب دندان وجود دارد اما تیوری فوق بنظرم بهترین تیوری میباشد
ناگفته نباید گذاشت که در انتخاب برس دندان و کریم دندان دقیق باشید
1_ برس دندان نایلون باکتری ها را بخوبی پاک میکند
2_ در صورت نارمل بودن دندان ها کریم شما حاوی فلوراید باشد بهتر است
روش برس نمودن را میتوانید از روی تصویر مشاهده و مطالعه نمائید
بااحترام (وطنیار)

در جوف دهن انسان در طول حیات دو دوره دندان خروج مینماید که دندان های دور اول را بنام دندان های شیری یا Deciduous teeth یاد مینماید که تعداد آن 20 عدد است
دندان های دور دوم که بعد از دندان های شیری در جوف دهن حضور پیدا میکند را بنام دندان های دایمی یا permanent teeth یاد مینماید
زمان تشکل دندان های فوق بر اساس تقویم ذیل صورت میگیرد
1_دندان های شیری بین هفته 6--8 رشد جنین
2_دندان های دایمی بین هفته 20 در جنین الی ماه 10 پس از تولد
3_مولر های دایمی بین هفته 20 در جنین
4_مولر سوم در پنجمین سال زنده گی خارج رحمی
زمان خروج هر دو دوره دندان روی تصویر فوق نگاشته شده میتوانید مطالعه نمائید
اولین پُست را به زبان ساده تر نوشتم پُست های بعدی بنابر خواست شما عزیزان نوشته میشود
بااحترام (وطنیار)

اسلام علیکم ورحمته الله و برکاته
کل عام و انتم بخیر
در این صفحه پُست های اضافه مینمائیم که معلومات درباره دندان و امراض جوف دهن باشد
قدم به قدم