Lic. Viviana Dávalos Nutricionista Trastornos de la Conducta Alimentaria

Este curso es personalizado, con pocos profesionales que deseen ampliar sus conocimientos, cuestionarse sus sesgos para poder abordar los trastornos alimentarios desde un enfoque informado en trauma a fin de minimizar el daño que el paradigma dominante ha perpetuado desde hace tiempo en el ámbito de la salud. Si estás interesadx en aprender o ampliar tus conocimientos, compartir tu experiencia, y sentirte en un espacio seguro, este curso es para vos.

Arranca la segunda edición de este curso de 6 meses de TCA para Nutricionistas.
Es online, personalizado y te brinda un espacio para compartir con colegas de todo el país.
El primer grupo
, y otras colegas están en la recta final del primero
No te quedes atrás! Lo más lindo de este curso personalizado son las amigas que te llevas y el compañerismo.
Te sumas? Escribime por DM

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En la consulta nutricional, así como en otros ámbitos de la salud, se suele (sin querer y otras veces lamentablemente queriendo) re traumatizar a las personas.
La forma en que nos expresamos sobre las condiciones de salud del consultante, así como la forma jerárquica y de poder en la que nos apoyamos y ejercemos, pueden replicar el trauma a quienes queremos ayudar.
Mínimizar los relatos del consultante, asumir que por nuestra práctica profesional podemos acercarnos hacia la persona midiendo, pesando etc, intimidar etc son formas de re traumatizar.
Desde la perspectiva informada en Trauma, asumimos que cualquier persona sufre o ha sufrido un trauma, así como nosotros profesionales también
El trauma no es el evento adverso, sino lo que sucedió en la persona a raíz de ello.
En la consulta nutricional no podemos saber quien está traumatizado o no, pero SI debemos saber que muchas de las enfermedades crónicas no transmisibles están significativamente asociadas así como los desórdenes alimentarios y los trastornos de la conducta alimentaria.
Cada vez que alguien culpabiliza a una persona por su conducta alimentaria así por sus elecciones alimentarias, re traumatiza.
Cada vez que se oprime a la persona y se la estigmatiza por su peso o tamaño corporal, se re traumatiza.
Cada vez que se OBLIGA a la persona a experimentar circunstancias similares al evento traumático, se re traumatiza.
Cada vez que se minimiza, no se escucha, y se cancela a una persona en su relato , se re traumatiza.
Una persona que te cuenta sobre su experiencia adversa en tu espacio de consulta nutricional DEBE ser escuchada. Porque una de las mayores dificultades que tiene alguien que está traumatizado, es poder CONTAR LO VIVIDO. Decirle, "no soy sicóloga para escuchar esto", es VOLVER a replicar aquello que su victimario hizo con la persona: ANULARLO COMO PERSONA.
Entonces, AGRADECE quien se abre con vos en tu espacio SIEMPRE.
No JUZGUES , solo escucha y permíte que tu espacio de consulta sea un lugar SEGURO.
Deberíamos formarnos en TRAUMA.
Los psicólogos especialistas en trauma serán quienes intervengan en su procesamiento, el resto ayudamos a no replicar.

Realizar una consulta o un acompañamiento desde un enfoque sensible o informado en trauma significa que:
-El profesional conoce y reconoce el impacto de los eventos adversos en las personas, es decir el trauma y su neurobiologia
-Conoce el impacto a nivel metabólico, nutricional y alimentario.
-Regula su propio sistema nervioso antes, durante y después del proceso de consulta.
-Ayuda al consultante a regularse emocionalmente durante la consulta y brinda herramientas para su aplicación.
-Evita retraumatizar
-Conoce los alimentos que favorecen la regulación emocional (alimentos maestros)
-Acompaña sin juicio el proceso de cada persona.

Trabajar con TCA es algo que elegí hace más de 18 años porque alguien muy querido para mí, tuvo este problema y sentí muchas ganas de ayudar, pero en ese momento, solo era una estudiante...
Ya recibida, mientras intentaba ver qué camino seguir en esta profesión, encontré un posgrado. Mientras cursaba, llegaban a mi los pacientes con TCA. Era una señal de que era ese mi camino? En ese momento no me di cuenta. Pero en mis consultas veía cada vez más. El posgrado ayudo a comprender desde lo teórico, pero mis consultantes fueron mi mayor aprendizaje.
Los ví sufrir, llorar, angustiarse, odiarse a su mismxs y hasta lloré la partida de este mundo de personitas que no pudieron.
Intenté armar equipos, pero la mayor dificultad, era que a pocos les gustaba trabajar con TCA.
"No les tengo paciencia, me decía una psiquiatra..."
Y yo, junto a una psicóloga, nadabamos en aguas profundas, intentando ayudar.
Mis otros consultantes, sin TCA, se enojaban por mis consultas de una hora. Veían los ojos llorosos de lxs consultantes que salían de mi oficina.
Siempre sentí que ser una profesional compasiva y con gran escucha, ayudaba.
Fue muy sinuoso y difícil este camino, más en Salta, dónde somos muy poquitos quienes decidimos dedicarnos a esto.
Trabajo con el equipo que puedo formar, con psicólogas con un gran sentido de trabajo en equipo. Con algunos médicos que intentan, pero están más en sus mundos.
A quienes acompañé y acompañamos con los profesionales que pudimos trabajar, pudieron salir.
Otros buscaron a alguien que les dijera que no le permitirían engordar o subir de peso y les continuarán dando las mismas reglas de su TCA. Abandonar un TCA no es fácil, porque es un maestro que te da seguridad y los que trabajamos luchando contra su tiranía, somos los peores del mundo.
Estoy tristemente cansada, especialmente de remar en dulce de leche.
Ojalá quienes necesitan de ayuda puedan alcanzarla y se liberen de esas cadenas.
Gracias a mis consultantes por todo lo que me dieron. ❤️

En algún momento me manifesté como nutricionista "Anti -dieta", pero comprendí que la palabra "Anti" de algún modo genera una anulación al recurso que muchas personas, han tomado como un intento de regulación emocional (sin saberlo)
Si bien cualquier tipo de restricción alimentaria tiene un impacto en la salud física, y sabemos que daña más de lo que creemos, también debemos saber que ha sido una forma de lidiar con cuestiones emocionales.
La persona siente que la comida es lo único que puede controlar en su vida. Cuando intentamos sacarle las reglas alimentarias auto-impuestas, viene el caos.
La dieta ha sido muchas formas una forma de supervivencia psíquica.
La comida o la alimentación parece lo más fácil de manipular y controlar, y esto le da un sentido de control de sus vidas.
Con esto no quiero decir que las personas deban seguir este camino, porque hay un impacto negativo en la salud física y mental que son graves.
Lo que estoy diciendo es que desde una posición muy compasiva e informada en trauma , puedo comprender que la dieta o la restricción han sido un recurso para regular emociones, porque la persona no ha tenido otras herramientas a lo largo de su vida.
De a poco se va ayudando a que regularice su conducta alimentaria, hacia un patrón no restrictivo, que incluya variedad de alimentos y exposición regular a los alimentos temidos, para que formen parte de su alimentación sin miedo, pero a la vez, los psicólogos van trabajando las raíces emocionales, abordando la verdadera motivación de esa necesidad de control.

Curso para Nutris o estudiantes del último año de la carrera de Nutrición que deseen obtener una capacitación en Trastornos de la Conducta Alimentaria desde una mirada diferente, desafiante, que apuesta por la recuperación completa de los TCA, con contenido y bibliografía actualizada para emprender en esta área de la profesión.
No todos los nutricionistas están capacitados ni entrenados en TCA, es una disciplina que requiere de un profundo conocimiento de múltiples áreas, pero además de un trabajo de deconstruccion personal en cuanto a los propios miedos a la comida y a la gordura.
La facultad no nos da esas herramientas, solo nos muestra una pequeña introducción.
Este es un curso introductorio para quienes deseen profundizar lo que aprendieron en la facultad o en otros cursos de TCA, pero con un enfoque diferente
Si te interesa podés escribirme por DM o bin ingresar al link de la bio.
Gracias!!!
😊

Hace unos días, una querida colega compartió en la comunidad de Nutris(del que somos parte) el comentario gordofobico de una supuesta interesada en hacer consulta con ella.
"Gracias, pero no me atiendo con nutricionistas gordas", fue el mensaje.
Este sesgo y por ende acto discriminatorio por parte de la supuesta consultante habla del distorsionado concepto que se tiene sobre como deben ser los cuerpos para ser "valiosos", "expertos" o "aptos" para ayudar a otras personas.
Esto se debe al concepto reduccionista de que lxs nutricionistas "debemos" ser delgadxs para dar "el ejemplo" de nuestrx autocontrol alimentario y nuestro "cuidado" físico que muchas veces es funcional a los Trastornos Alimentarios de los consultantes. Alguna vez, una consultante me dijo: "yo solo me atiendo con profesionales flacx", mientras transitaba un TCA . En ese momento yo estaba en un dietismo eterno, rozando un TCA.
Nuestros cuerpos son diversos y NO deberíamos dar explicaciones a nadie sobre nuestras corporalidades, ni las razones de porque algunxs nutricionistas tienen cuerpos hegemónicos o normativos y otrxs cuerpos más gordxs . Pero si tanto preocupa la corporalidad de los Nutris, debemos dejar bien claro una cosa: estadísticamente somos los de mayor riesgo a tener trastornos de la conducta alimentaria, muchxs de nosotros los hemos padecido en nuestra vida y muchxs aún tienen activos sus TCA. Otrxs han sido eternos dietantes crónicos y nuestras elecciones de esta carrera han estado fundamentalmente influenciada por la idea de que debemos controlar nuestro cuerpo, para "cumplir" con el ideal cultural.
Por suerte muchxs hemos comenzado a transitar otrxs enfoques en nutrición que nos han ayudado a sanar y a ser mejores con nosotrxs mismxs y con nuestros consultantes. Y nuestrxs cuerpos son lo que son.
Nuestros enfoques integrales, inclusivos y libres de sesgos gordoodiantes son una alternativa para ayudar a las personas a ser más libres de las ataduras de la violencia Estética a la que nos hemos sometido las mujeres durante siglos.
Cada uno puede elegir lo que quiera, lo que NO tiene derecho es a OPRIMIR y discriminar el cuerpo de nadie. Y en eso PONEMOS LÍMITES.

Violencia Estética término acuñado por la prestigiosa , describe lo que vivimos las mujeres durante siglos.
Me tomé la atribución de mostrar la publicación de Esther sobre su definición de violencia Estética. Quien mejor que ella para definirla.
Silvina Luna fue una víctima como somos todas y cada una de nosotras buscando encajar, ser bellas, admiradas, y el costo de esto es tremendo.
Esther lo describe en su libro. Les invito a leerlo, a reflexionar y a cuestionarse.
El mito de la transformación, y de que el cuerpo es infinitamente maleable, lleva a una constante insatisfacción corporal lo que es un negocio para muchos.

La comorbilidad entre los trastornos de la conducta alimentaria y las neurodivergencias como el TDAH y Autismo están estudiadas desde hace bastante tiempo.
En el caso del TDAH hay comorbilidad con el trastorno por atracón y la bulimia. Muchas veces el trastorno por atracón es descrito como una "adicción alimentaria" sin que esta exista en realidad
Comprender principalmente que el BED ( por sus siglas en inglés) se da en personas que tienen historial de trauma (70%) . La persona a través del atracón se desconecta de emociones perturbadoras, incómodas o sensaciones que no puede identificar. Por otro lado el trastorno de déficit de atención e hiperactividad es una condición que suele acompañarse con conductas alimentarias como atracones, picoteos y con selectividad alimentaria. Estas condiciones pueden combinarse lo que genera una relación caótica con la comida y el cuerpo.
Las personas que presentan estas condiciones suelen sentirse muy abatidxs por " fracasar" en sus intentos de controlar los atracones o la impulsividad al comer, que se potencia por el inicio de dietas o ayunos con el objetivo de "controlarse" y en el caso de presentar pesos altos, intentar perder peso. Se conjugan entonces sentimientos de angustia, hasta incluso presentar cuadros depresivos graves
Sumada a la presión social sobre el "ideal" corporal y la "alimentación saludable" estás personas suelen evitar consultas por la vergüenza que les genera su conducta.
Sufren altos niveles de ansiedad, no solo derivadas del propio trastorno, sino por la dificultad que presentan al tratar de "cumplir" con las demandas médicas y nutricionales, sobre todo cuando presentan alteraciones metabólicas. Es frecuente que presenten hiperinsulinismo, resistencia a la insulina, colesterol y triglicéridos elevados, aumento de grasa visceral, todos componentes del síndrome metabólico, así como en otros casos diabetes tipo 2.
Es necesario abordar las dificultades que presentan estas personas con una perspectiva integral e inclusiva, libre de sesgos, y alejada de una cultura de dietas que imponga restricciones alimentarias que profundizan los atracones.

Las alteraciones metabólicas que pueden presentarse en personas con Trastornos Alimentarios suelen "desconcertar" muchas veces cuando se desconoce que la persona está atravesando un TCA.
En la anorexia es común por ejemplo que exista hipercolesterolemia, hipotiroidismo adaptativo, cortisol elevado, estradiol bajo.
Si existen purgas y atracones también se observan alteraciones
de la amilasemia ( amilasa en sangre) que suele estar elevada, asi como alteraciones hidrolelectroliticas, siendo frecuente en los atracones elevación de la insulina, cortisol, triglicéridos, colesterol, esto es independiente del peso corporal.