Psicodermatología

Trastornos psicodermatológicos del cabello y el cuero cabelludo

Muchos pacientes con un trastorno del cabello o del cuero cabelludo tienen problemas psicológicos asociados con su síntoma principal.

• Para manejar estos casos de pérdida de cabello imaginaria, sensaciones anormales del cuero cabelludo o lesiones autoinducidas en el cabello o el cuero cabelludo de manera efectiva, el dermatólogo debe ser capaz de clasificar y diagnosticar los trastornos psicodermatológicos.

• Hay dos formas de clasificar los casos psicocutáneos: primero, por la categoría de presentación dermatológica; y, en segundo lugar, por la naturaleza de la condición psicopatológica subyacente.

• Si el dermatólogo considera tratar a estos pacientes con agentes psicofarmacológicos, la selección de los agentes adecuados está determinada por la naturaleza de las psicopatologías subyacentes.

• Finalmente, la mejor manera de aliviar la angustia emocional causada por un trastorno del cabello es tratarlo de manera efectiva, incluyendo en el abordaje a profesionales de salud mental que puedan atender a estos aspectos emocionales.

El estudio de la enfermedad psicocutánea implica una comprensión integral de los componentes y vías psiconeuroinmunológicos complejos y a menudo descuidados. Los pacientes que padecen los muchos trastornos que difuminan la interfaz entre los campos de la salud mental y la dermatología a menudo son mal diagnosticados y maltratados debido a la falta de conocimiento y conciencia de los mecanismos subyacentes que causan la enfermedad. Las personas con enfermedad psicodermatológica también experimentan una calidad de vida general más baja, ya que tiene implicaciones negativas sobre el bienestar psicosocial, emocional y cognitivo. Factores como las interacciones en la vida temprana, la insatisfacción con la imagen corporal y el estigma social juegan un papel crucial en el desarrollo del estrés psicosocial que experimentan las personas con afecciones cutáneas visibles. Este mayor nivel de estrés sirve como desencadenante de la activación del eje hipotalámico-pituitario (HPA), que media las respuestas inmunitarias que influyen en la gravedad y exacerbación de la enfermedad cutánea. Para mejorar la calidad de vida y los resultados del tratamiento de la población de pacientes afectada por la enfermedad psicodermatológica, es esencial comprender mejor la interacción compleja entre los diversos factores psicosociales y las vías fisiopatológicas involucradas.

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Una de cada cinco personas recibe diagnóstico de trastorno psiquiátrico pos-COVID-19 Según nuevo estudio, haber sido diagnosticado con COVID-19 aumenta el riesgo de desarrollar trastornos psiquiátricos, y a la inversa, tener historial de diagnóstico psiquiátrico aumenta el riesgo de COVID-19.

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La piel que habita: coexistencia sintomática de la psicodermatología La psicodermatología aborda la interacción entre la mente y la piel. La conexión entre las dos disciplinas es una interacción compleja que es palpable a través del curso de varias enfermedades inflamatorias de la piel y afecciones psiquiátricas.

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En los embriones de los vertebrados, las células de la cresta neural (NC) constituyen componentes importantes del sistema nervioso periférico, así como del esqueleto craneofacial y tienen un rol protagónico en la pigmentación de la piel. Debido a su diverso potencial de desarrollo, ha habido gran interés en producir células NC, partiendo de células madre embrionarias humanas y células madre pluripotentes inducidas (iPSC).

Sin embargo la reprogramación celular suele implicar la introducción de genes a través de una infección lentiviral, con un efecto de transducción variable. En un reciente estudio efectuado en la Universidad de Búfalo, se da un enfoque alternativo al proceso de formación de células NC embrionarias y reportan resultados superlativos.

El trabajo investigativo realizado por un equipo de científicos, liderados por Stelios T. Andreadis, PhD, profesor y director del Departamento de Ingeniería Química y Biológica de la Universidad de Búfalo, ha demostrado que las células adultas de la piel, se pueden convertir en células de la cresta neural (un tipo de célula madre) sin ningún tipo de modificación genética, y que estas células madre, pueden producir otras células que están presentes en la médula espinal y el cerebro.

Durante el desarrollo de los embriones de todos los vertebrados, las células de la cresta neural (NC) son inducidas por eventos de señalización hacia la frontera de la placa neural. Inicialmente surgen en el sistema nervioso central y posteriormente se someten a una transición de epitelial a mesenquimal, donde se diferencian en diversos tipos de células. El estudio realizado por los científicos, proporciona pruebas de que los queratinocitos epidérmicos humanos postnatales (KC), en respuesta al factor de crecimiento fibroblástico y a la insulina, pueden reprogramarse en células de cresta neural.

Nuevo estudio revela los efectos a largo plazo del estrés postraumático
Ya previamente se ha logrado derivar células madre a partir de células adultas, pero no sin la adición de genes para alterar las células. El nuevo proceso produce células de cresta neural sin la adición de material genético extraño. Las células de la cresta neural reprogramadas pueden convertirse en células de músculo liso, melanocitos, células de Schwann o neuronas.

Andreadis expresa: “Esto tiene un enorme potencial para aplicaciones médicas. Podemos hacer crecer un gran número de células y reprogramarlas, sin modificación genética. Por lo tanto, las células autólogas derivadas del paciente, pueden ser utilizadas para tratar enfermedades neurogénicas devastadoras, que actualmente se ven obstaculizados por la falta de fuentes fácilmente accesibles de células.”

El proceso también puede usarse para modelar la enfermedad. Las células de la piel de una persona con una enfermedad genética del sistema nervioso, pueden ser reprogramadas en células de cresta neural. Estas células tienen la mutación causante de la enfermedad en sus cromosomas, pero los genes que causan la mutación no se expresan en la piel.

Los genes son susceptibles de ser expresados cuando las células diferencian el linaje de cresta neural, tales como neuronas o células de Schwann, lo que permitiría a los investigadores a estudiar la enfermedad. Indudablemente que este es un trabajo investigativo que puede abrir muchas puertas en pro del beneficio de la humanidad.De la piel al cerebro: células madre sin modificación genética.

By Jhoanell Angulo, www.tekcrispy.comVer Originalmarzo 15º, 2017

Mi cuerpo, topía despiadada. ¿Y si, por fortuna, yo viviera con él en una suerte de familiaridad gastada, como con una sombra, como con esas cosas de todos los días que finalmente he dejado de ver y que la vida pasó a segundo plano, como esas chimeneas, esos techos que se amontonan cada tarde ante mi ventana?
“El cuerpo utópico”Michel Foucault 1966.(ed. Nueva Visión)

¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS PSICOFISIOLÓGICOS?

hablemosdeneurociencia.com En consulta podemos encontrar pacientes que sufren problemas cardiacos, gástricos, trastornos dermatológicos, respiratorios, dolor crónico,etc.

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¿Qué es el prurito?

El prurito crónico, que se define como el prurito que persiste por más de 6 semanas, es común. Puede involucrar la piel completa (prurito generalizado) o áreas particulares, como cuero cabelludo, parte superior de la espalda, brazo, ingle (prurito localizado). La incidencia del prurito crónico incrementa con la edad. La condición es más común en mujeres que en hombres y se diagnostica más frecuentemente en Asiáticos que en blancos.

El prurito crónico se asocia con un deterioro de la calidad de vida. En un estudio reciente, el prurito crónico se mostró tan debilitante como el dolor crónico. Los trastornos del sueño y alteraciones del humor, incluyendo ansiedad y depresión, son comunes y pueden exacerbar el prurito.

El prurito crónico es característico de varias enfermedades dermatológicas (ej dermatitis atópica, psoriasis, liquen plano, y escabiosis) pero también ocurre en una variedad de enfermedades no cutáneas.

Las causas de prurito crónico pueden categorizarse ampliamente en 4 grupos mayores:

Causas dermatológicas

Causas sistémicas (ej colestasis, enfermedad renal crónica, enfermedades mieloproliferativas, e hipertiroidismo).

Causas neuropáticas (ej notalgia parestética -prurito de la parte superior de la espalda- y prurito braquioradial, un prurito característico de los brazos, probablemente causado por pinzamiento de los nervios espinales).

Causas psicogénicas.

El prurito de cualquier tipo puede ocasionar cambios cutáneos secundarios al rascado, por lo tanto la presencia de cambios cutáneos no descarta una causa sistémica. La escoriación y dermatitis no específica puede enmascarar causas cutáneas y no cutáneas de prurito. En algunos casos, la causa subyacente es poco clara (prurito de determinado origen).

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