dr_dario_jofre

ℂ𝕌𝔸ℕ𝔻𝕆 ℂ𝕆ℕ𝕊𝕌𝕃𝕋𝔸ℝ ℙ𝕆ℝ 𝔾𝕌𝔸ℝ𝔻𝕀𝔸?

Cómo ya lo comentamos la publicación anterior, la demanda de la guardia ha superado cualquier expectativa.
Podrán ver este cartel en la sala de espera. Que orienta la PROBABLE demora en la atención.
A continuación copio un texto de un post anterior (copyright )

Hay que consultar en las siguientes situaciones....

✔️Fiebre
en menores de 3 meses: SIEMPRE para cualquier edad: si es alta, recurrente (más de 48-72 horas), no baja con antitérmicos o si se acompaña de manchas en la piel que no desaparecen al presionarlas( petequias)
✔️Vómitos repetidos, que no permiten darle líquidos
✔️Diarrea líquida (muchas deposiciones y muy abundantes), sobre todos en lactantes y niños pequeños
✔️Dificultad para respirar: respiración rápida, que marca las costillas (luego de bajar la fiebre en el caso que tenga)
✔️Dolor que no mejora con analgésicos, especialmente dolor de cabeza muy intenso, dolor abdominal y dolor testicular
✔️Traumatismos de cráneo: con alteración de la conciencia (que es difícil despertarlo), vómitos repetidos o caída de altura
✔️Traumatismos con deformidad de la zona o con heridas que requieran sutura
✔️Convulsiones, somnolencia extrema (no se puede despertar) o irritabilidad persistente
✔️Ingestión de tóxicos
✔️Ingestión de cuerpos extraños (objetos): si generan tos, náuseas o dificultad para tragar
✔️Reacciones alérgicas con erupción generalizada o dificultad para respirar

❗Hay dos tipos especiales de pacientes, que deben consultar SIEMPRE: 🔻Niños con enfermedades crónicas, las consultas habitualmente deben ser más
tempranas.
🔻Recién nacidos: ante rechazo del alimento, cambios de coloración (amarillo, azulado), dificultad para respirar (tener en cuenta que el recién nacido no respira por la boca, por lo que, si tiene mucho moco en la nariz, y le cuesta respirar, se debe consultar).

EL RESTO DE LAS CONSULTAS PUEDE ESPERAR. HAGAMOS UN USO RESPONSABLE DE LA GUARDIA.
GRACIAS POR SU CONFIANZA.

𝕀𝕟𝕗𝕠 𝕚𝕞𝕡𝕠𝕣𝕥𝕒𝕟𝕥𝕖

ՏᎬ ҒႮᎬ́ ᏞᎪ Ⴎ́ᏞͲᏆᎷᎪ ᎠᎬᏞ ᎪΝ̃ϴ .
Un año que me encontró cubriendo guardia de adultos, x el aislamiento de varios colegas, luego de muchos años. De repente era testigo y protagonista frecuente en los 2 extremos de la vida; el principio y el fin. He podido ver en la mirada de las personas mayores la inocencia y la dulzura de los niños; las que tantas veces se pierden en el trajín de la vida adulta. Como el agradecimiento por intentar ayudarlos es moneda corriente.
Me tocó lidiar en ambos frentes contra el pico de la pandemia, q acechaba y afectaba a colegas y seres queridos como bombas cayendo alrededor sin tocarme ni siquiera ante mi constante exposición, viendo como en horas los pacientes q internaba se empeoraban criticamente.
En pediatría el virus no afectó de esa.manera pero en el regreso a la nueva normalidad vivimos en el servicio un crecimiento exponencial en la demanda que puso en jaque nuestro cuerpo y mente. Una demanda q agradecemos xq demuestra la confianza puesta en nosotros pero que nos exige a seguir creciendo y mejorando.
Un año q mediante las redes me permitió muchas veces acompañar, sacar dudas o aconsejar a pacientes y a desconocidos.
Un año que fué una montaña rusa de emociones se va y abre la puerta a la expectativa de que el ❷⓿❷❷ sea mejor en todo.
Les deseo a cada uno un feliz año nuevo lleno de ilusión y esperanza!!🥂

🅰🆀🆄🅸́ 🅴🆂🆃🅾🆈, 🆃🅴 🅰🆈🆄🅳🅾. 🅰🆈🆄🅳🅰🅽🅾🆂
El virus ya está entre nosotros y el pico de casos genera preocupación.
La realidad es que en esta semana he recibido numerosos msj llenos de incertidumbre de personas aisladas voluntariamente o por indicación.
Abrí las redes inicialmente con este fin, asique 𝔸ℚ𝕌𝕀́ 𝔼𝕊𝕋𝕆𝕐, para tratar de contener, aconsejar o sacar dudas por esta vía. Siempre sabiendo que la consulta presencial es imprescindible en muchos casos.
Compartilo para que tal vez alguien que lo necesite pueda encontrar algo de tranquilidad o contención.
Te recuerdo que los consultorios y la guardia de pediatría del sanatorio siguen funcionando cumpliendo todas las medidas para cuidarlos y cuidarnos.
Ꭹᝪ Ꭲᗴ ᗩᎩᑌᗞᝪ, ᐯᝪᔑ ᑎᝪᔑ ᗩᎩᑌᗞᗩ́ᔑ ᑕᑌᏆᗞᗩ́ᑎᗞᝪᎢᗴ 💪

INFORMACIÓN IMPORTANTE
Según el comunicado emitido recientemente por el Sanatorio de la Merced, el día 04/09 se le ha realizado un hisopado para COVID-19 a una empleada de la institución (mucama), resultando el mismo positivo en el día de la fecha.
Cabe aclarar que era contacto estrecho de una persona con resultado positivo, ajena a la institución, y que se estamos trabajando (como lo estuvimos haciendo en los últimos meses) según los protocolos establecidos por el Comité de Crisis.
Por esta razón, se SUSPENDE por 7 (siete) días la atención en los consultorios externos. Todos los turnos dados con anterioridad quedan cancelados.
También queremos recordarles que continuamos con la atención por GUARDIA para URGENCIAS.
Ante cualquier novedad lo estaremos comunicando por este medio, así como también les informaremos cómo continuaremos atendiendo las próximas semanas
Les agradecemos por la paciencia y les queremos pedir que se CUIDEN, RESPETANDO las medidas de higiene y distanciamiento. La SALUD de TODOS está en sus manos!
Pediatría La Merced

𝔻𝕚𝕒 𝕕𝕖𝕝 𝕟𝕚𝕟̃𝕠, 𝕕𝕖 𝕝𝕒 𝕚𝕟𝕗𝕒𝕟𝕔𝕚𝕒, 𝕕𝕖 𝕝𝕒 𝕟𝕚𝕟̃𝕖𝕫👧👦
llamalo como quieras, pero vivilo plenamente.
Escucharemos gente que dirá que es un invento comercial de las jugueterías, pero lo que importa no es el regalo🎁 sino que los seres más importantes de la familia se sientan celebrados 💝en este día solo para ellos.
No te preocupes si no podes darle un gran presente, lo que necesitan es 𝖕𝖗𝖊𝖘𝖊𝖓𝖈𝖎𝖆💞. Incluso en juguetes dicen que "más es menos", mientras más hace el juguete menos participa el niño poniendo en juego su imaginación.
Por eso te pido que mañana (y siempre) nos desconectemos del mundo virtual 🤳y nos conectemos con ellos. Juguemos a la pelota⚽, andemos en bici🚲, tirémonos al piso a jugar con tierra... compartamos plenamente con ellos, eso es lo que recordarán el dia de mañana.
💟FELIZ DIA PARA TODOS LOS NIÑOS y 🅤🅝 🅢🅐🅛🅤🅓🅞 🅔🅢🅟🅔🅒🅘🅐🅛 🅐 🅜🅘🅢 🅠🅤🅔🅡🅘🅓🅞🅢 🅟🅐🅒🅘🅔🅝🅣🅔🅢...😘

📣 ATENCIÓN!!! PRÓXIMO TALLER: 𝗣𝗥𝗜𝗠𝗘𝗥𝗢𝗦 𝗔𝗨𝗫𝗜𝗟𝗜𝗢𝗦 𝗬 𝗥𝗖𝗣
📆 Día: Sábado 22
⏰ Hora: 19:00 hs
💻 Modalidad: 𝗩𝗜𝗥𝗧𝗨𝗔𝗟, a través de Google Meet
👨‍⚕️ Dictado por los Doctores Jorge Ferrari y Darío Jofré
🚨 ¿Qué temas se tratan en el taller?
😰 Ahogos, asfixia, atragantamiento
🙄 Convulsiones
😴 Desmayos
🤕 Quemaduras, heridas, golpes
❤️ RCP
🚑 Y mucho más…
💰 Costo: $500.- (se abona a través de Mercado Pago)
🤗 Está destinado a mamás, papás, abuelos y cuidadores!!!
📩 Para más información e inscripciones mandanos un mensaje privado o escribinos a [email protected]
💖 𝕃𝕆𝕊 𝔼𝕊ℙ𝔼ℝ𝔸𝕄𝕆𝕊!!!
❤️ Pediatría La Merced 💙

🎈 Se viene el ⭐ DÍA DEL NIÑO⭐ y estamos ℝ𝔼ℂ𝕆𝕃𝔼ℂ𝕋𝔸ℕ𝔻𝕆 𝕁𝕌𝔾𝕌𝔼𝕋𝔼𝕊
🏀 Como todos saben, el próximo domingo es el día del niño y estamos recolectando todos aquellos juguetes 🧸 que hayan quedado un poquito abandonados y estén buscando dueño!
🎨 Los juguetes serán entregados a la gente de 𝐄𝐧𝐭𝐫𝐞 𝐋𝐚𝐳𝐨𝐬 𝐒𝐨𝐥𝐢𝐝𝐚𝐫𝐢𝐨𝐬, quienes los repartirán en distintos comedores!
🎲¡Ayudanos así todos pueden tener su regalo y pasar un hermoso día del niño!🥁
🧩Recibimos juguetes a lo largo de toda la semana👉 ¿Dónde? 👇
♟️Consultorios externos. Sanatorio de la Merced. Avenida Mitre 637
🎯Consultorio de Pediatría. Hospital Privado de la Villa. Balcarce 1040
🎳Consultorio de Pediatría. Clínica STIA. Avenida Mitre y Madre Cabrini (entrada por Av Mitre)
❤️ ¡Los esperamos a lo largo de toda la semana! 🥰

𝕄𝕌ℂℍ𝔸𝕊 𝔾ℝ𝔸ℂ𝕀𝔸𝕊
❤️ Pediatría La Merced 💙

Las puericultoras son profesionales que trabajan en lactancia y acompañamiento de la diada.
En Argentina, su profesión aún no está regulada por la legislación, y se está trabajando duramente para lograrlo.
Los profesionales que acompañamos lactancias somos muchos y muchas: obstetricas, pediatras, médicas, psicologxs, odontopediatras, fonoaudiólogas, terapistas ocupacionales, enfermeras, musicoterapeutas, docentes, nutricionistas, puericultoras, y muchos más.
La lactancia es una responsabilidad social, y ningún agente de salud es más importante que otro: todos nos nutrimos y aprendemos en la interdisciplina.

Es preciso regular la formación y el trabajo de las puericultoras para seguir trabajando cada vez mejor y más amorosamente en el acompañamiento de la lactancia deseada.
okpediatriamama

@⁨docnayblw

pediatriaypuericultura pediatria
carlaorsinipediatravillamercedes
marianaferrerop


pediatra


meljuanmanuelserini




Y todos los que quieran sumarse por una lactancia deseada ❤️

🚑GUARDIA EXCLUSIVA DE PEDIATRÍA 🧸
💕 ¡Tenemos Servicio de Guardia EXCLUSIVA de Pediatría!
😷 Para los que aún no saben, contamos con servicio de guardia exclusivo, esto significa que hacemos guardias ACTIVAS (nos encontramos en el lugar) y los niños son vistos EXCLUSIVAMENTE por un pediatra.
📍 ¿Dónde?
🏥 Sanatorio de La Merced: Av Mitre 638
⏰ ¿Días y Horarios?
📆 La guardia funciona las 24 horas, los 365 días del año
😊 ¿Quiénes somos?
👩‍⚕️Dra Amati
👩‍⚕️Dra Bogado
👩‍⚕️Dra Cardón
👨‍⚕️Dr Ferrari
👨‍⚕️Dr Jofré
👩‍⚕️Dra Kruse
👩‍⚕️Dra Nicola
👩‍⚕️Dra Real
💕 Somos un equipo de pediatras, en constante actualización y formación, con trabajo en equipo. Amamos nuestra profesión y damos todo para brindar una buena atención a nuestros niños 💕
🤗 LOS ESPERAMOS 🤗
❤️ Pediatría La Merced 💙

📆 Agosto es el mes de la lactancia materna 🤱💕
❤️ A mi me sumó .villamercedes

❤️ Acepto el desafío y, por eso, hoy los invito a todos ustedes a realizar este hermoso reto como apoyo a la lactancia materna 💪❤️
🤱

❤️ Si te etiqueto, realizá el reto:
1️⃣ Subí una foto tuya a las redes sociales, con un cartel de
2️⃣ Etiquetá a mamás, papás, cuidadores o algún profesional que crees pueda participar…

❤️ Vamos a promover y apoyar la lactancia materna, para que se conozca más sobre sus beneficios, para que se derriben mitos, para que conozcan las soluciones a todos los problemas que puedan surgir, para que se pueda volver al trabajo sin abandonar la lactancia.

❤️ Les recordamos que luchamos por una lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, y luego, junto a la alimentación, hasta los 2 años o más…


❤️ Reto a las siguientes páginas/personas:



lombardo.fernando

moyano2020

🅔🅛 🅖🅡🅐🅝 🅜🅘🅔🅓🅞 🅓🅔 🅛🅞🅢 🅟🅐🅓🅡🅔🅢... leé este post de Pediatría de la Merced

💬 Hoy hablamos de… 🌡️FIEBRE🌡️
🤒 ¿Qué es?
🌡️ Es una reacción del cuerpo para defendernos frente a diferentes gérmenes
🌡️ Puede aparecer en el contexto de cualquier infección: respiratoria, gastrointestinal o urinaria, así como también luego de la colocación de vacunas o con el exceso de abrigo
🤒 ¿Cómo sabemos si tiene fiebre?
🌡️ Se puede sospechar cuando el niño tiene su cara y tronco calientes, rojos, con manos y pies fríos, y escalofríos. ‼️ RECORDAR que SIEMPRE debe medirse con un termómetro. Éste debe colocarse debajo de la axila, sin ropa.
🌡️ Tiene fiebre cuando la temperatura supera los 38°C. Entre 37,5 y 38 °C hablamos de febrícula. Una temperatura mayor a 39°C es fiebre alta ➡️ PERO fiebre alta NO es sinónimo de enfermedad grave
🤒 ¿Qué hacer si el niño tiene fiebre?
1️⃣ Retirarle toda la ropa, dejándolo en un lugar fresco
2️⃣ Darle muchos líquidos, siempre prefiriendo agua, leche o pecho
3️⃣ Si está molesto se puede administrar algún antitérmico 👉 El que les haya recomendado su pediatra
4️⃣ También se puede:
〰️ Darle baños prolongados (al menos 15 o 20 min) con agua tibia
〰️ Colocarle paños con agua templada en la cabeza, ingle y axilas, reemplazándolos cada 5 minutos.
❗ NUNCA usar agua fría, ya que eso puede poner más molesto al niño
🤒 ¿Cuándo consultar?
🌡️ SIEMPRE, especialmente en los menores de 3 años. PERO no es necesario ir a la consulta de forma urgente, 🚨EXCEPTO en las siguientes situaciones:
❗Bebé menor de 3 meses
❗Está somnoliento, muy decaído o muy irritable
❗Tiene mucho dolor de cabeza
❗Vomita seguido
❗Respira con dificultad
❗Tiene manchas rojas en la piel que no desaparecen al presionarlas
❗Tiene una convulsión
‼️ PARA TENER EN CUENTA
👉 La fiebre no es peligrosa, no produce convulsiones ni daño cerebral
👉 No obsesionarse con bajar la fiebre, hay picos que pueden ser prolongados, que no bajan con facilidad, pero si el niño está activo y tranquilo no hay que preocuparse
👉 No usar antitérmicos si el niño tiene febrícula y se siente bien, recordemos que son medicamentos y como tales, tienen reacciones adversas
👨‍⚕️ ANTE CUALQUIER DUDA SIEMPRE CONSULTEN CON SU PEDIATRA DE CABECERA 👩‍⚕️
🚑 Les recordamos que contamos con Guardia EXCLUSIVA de Pediatría las 24 horas, TODOS los días
❤️ Pediatría La Merced 💙

La 🅣🅔🅡🅒🅔🅡🅐 🅟🅐🅡🅣🅔 ya está acá 🚑 y solo nos quedará pendiente charlar de RCP ( reanimación), que lo ideal sería hacerlo presencial o en vivo.
✅ CUERPO EXTRAÑO EN OIDO O NARIZ
👉si sospechas que el niño tiene un cuerpo extraño en la nariz o en los oídos, 🇳 🇴 🚫intentes removerlo! vas a generar mas daño que beneficio
👉 ⓈⒾⒺⓂⓅⓇⒺ consultar con un médico👨🏻‍⚕️
👉En el hospital el especialista tiene instrumental especial para resolver la situación sin producir daño.

✅HERIDA CORTANTE 🗡️
👉Ante un corte, lo primero que hay que hacer es 🄰🄿🄻🄸🄲🄰🅁 🄿🅁🄴🅂🄸🄾́🄽 con una gasa (o trapo)
👉manteniendo la presión, sujetar la gasa con un vendaje 👉si hay un cuerpo extraño u objeto cortopunzante en la herida 🇳 🇴 🚫 retirarlo( se retirará en el hospital! 🏥)
👉 ⓈⒾⒺⓂⓅⓇⒺ consultar al médico👨🏻‍⚕️.

✅SEGURIDAD EN EL AGUA 🏊
👉vigilancia atenta y permanente de un adulto responsable.
👉🇳 🇺 🇳 🇨 🇦 permitir a los niños bañarse solos
👉 relación adecuada entre el número de cuidadores adultos y de niños
👉cercos perimetrales para todas las piletas
👉 bordes y piso alrededor de las piletas de material antideslizante
👉🇳 🇴 🚫 dejar juguetes u objetos atractivos flotando en la piscina
👉vaciar luego de su uso las piletas inflables o desarmables que no tengan cerco
👉colocar chalecos salvavidas adecuados a niños pequeños o que no sepan nadar

✅ELECTROCUCIÓN 🔌
👉cortá inmediatamente la corriente
👉si no podés cortarla, separa a la víctima de la corriente con un objeto NO conductor (como un palo de escoba o silla de madera)
👉🚫🇳 🇴 tocar a la víctima si sigue en contacto con la corriente: solo vas a lograr electrocutarte vos !

❓sabías que la PURPURINA es muy peligrosa?!
🔸¿qué lesiones puede producir la purpurina? la purpurina puede ser fácilmente inhalada junto con el aire que ingresa a las vías respiratorias. Al tratarse de partículas muy pequeñas, una vez inhaladas las partículas llegan a los bronquiolos y alveolos. Al llegar a zonas tan profundas de los pulmones, la purpurina produce un efecto que dificulta el normal pasaje del aire a la sangre, afectando a todos los órganos.
🔸 el síntoma inicial es la TOS
👉 ante la sospecha de inhalación de purpurina consultar inmediatamente a la guardia🚑
👉 debemos diferenciar la purpurina de la brillantina. La brillantina está formada por partículas de mayor tamaño que resultan más difíciles de aspirar y no llegan a las vías aéreas respiratorias distales.

ℙ𝕖𝕕𝕚𝕒𝕥𝕣𝕚́𝕒 𝕕𝕖 𝕝𝕒 𝕞𝕖𝕣𝕔𝕖𝕕 🏥 𝖈𝖚𝖊𝖓𝖙𝖆 𝖈𝖔𝖓 𝖌𝖚𝖆𝖗𝖉𝖎𝖆 𝖈𝖔𝖓 𝖒𝖊́𝖉𝖎𝖈𝖔👨🏻‍⚕️ 𝖊𝖝𝖈𝖑𝖚𝖘𝖎𝖛𝖔 𝖕𝖆𝖗𝖆 𝖕𝖊𝖉𝖎𝖆𝖙𝖗𝖎́𝖆 👧👶🏻𝖑𝖆𝖘 24 𝖍𝖘 ⓉⓄⒹⓄⓈ 𝖑𝖔𝖘 𝖉𝖎𝖆𝖘

La segunda parte de esta breve reseña de primeros auxilios🚑 ya llegó

✔️INGESTIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS
🔸La ingestión de cuerpos extraños es mas frecuente entre los 6 meses y los 3 años
🔸90% de los cuerpos extraños se eliminan sin problema con la c**a
🔸10% requiere extracción por endoscopia, raramente se requiere cirugía
👉si se sospecha ingestión de cuerpo extraño, SIEMPRE hacer la consulta con el médico👨🏻‍⚕️!
👉el vidrio, la madera y el plástico NO se ven en placas!
👉el cuerpo extraño mas frecuentemente ingerido son las monedas
⚠️ PREVENCIÓN: 🔸NO dejar monedas sueltas en la casa!🔸retirar piezas pequeñas de los juguetes

✔️INTOXICACIÓN🏴‍☠️
👉Ante una intoxicación, SIEMPRE consultar con el médico 👨🏻‍⚕️
👉nunca intentar dar leche, coca-cola etc
⚠️mantener medicaciones, productos de limpieza y de belleza fuera del alcance de los niños!
⚠️tener los números ☎️de los centros de toxicología pegados en la heladera (con el nombre del producto ingerido te indican cuales son las primeras medidas q debes tomar hasta consultar en una guardia)

‼️☎️unidad de toxicología - Hospital de niños "Dr. Ricardo Gutiérrez" gcba tel: (011) 4962-6666 / 0800 4448694
‼️☎️Hospital Nacional "prof. Alejandro Posadas" tel: (011) 4658-7777 / 4654-6648 / 4469-9300 int.1102
‼️☎️Hospital de niños "Dr. Pedro de Elizalde" gcba tel: (011) 4300-2115 / 4307-5842
(no te preocupes , también están en los envases de raid y productos de limpieza
🔺 PREVENCIÓN
🔸mantener medicaciones y productos de limpieza en su envase original
🔸guardar medicaciones en caja cerrada
🔸guardar medicamentos, venenos y productos de limpieza fuera del alcance de los chicos

✔️QUEMADURAS🔥
👉ante una quemadura, primero alejar al niño de la fuente de calor
👉colocar la zona quemada bajo agua a temperatura ambiente durante 10 minutos
👉retirar con cuidado ropa, pulseras y anillos. Si quedo tela adherida a la quemadura, NO🚫 removerla
👉🚫NO colocar nada sobre quemadura (ni dentífrico, ni jabón, nada!)
👉cubrir quemadura con film transparente de cocina
👉 consultar con médico rapidamente!🚑
⚠️cuidado con mate y café!
⚠️no usar hornallas delanteras ⚠️manijas de sarten

‼️Este post solo es una rápida reseña de qué hacer en estas situaciones
✅ASFIXIA EN BEBÉS (MENOR A 1 AÑO)
👉⚠️la tos es el mecanismo mas efectivo!!: ninguna maniobra generará mayor presión de aire!! si llora, tose o grita es un buen signo!
👉 si el bebé no tose, aplicar 5 golpes seguidos en la espalda del bebé con el el talón de la mano, entre los omoplatos (imagen de la foto)
👉si no funciona, dar vuelta al bebé y aplicar cinco compresiones seguidas en el centro del pecho
🔂seguir secuencia hasta resolver asfixia
🆘si entra en paro cardiorespiratorio, realizar RCP( 👨🏻‍⚕️ tema para un post especial)
🔺entre maniobra y maniobra, se puede intentar retirar cuerpos extraños de la boca(si lo vemos🧐), pero NO🚫 hacer ‘barrido’ a ciegas con el dedo ya que podemos empujar el objeto más adentro

✅ASFIXIA NIÑOS (MAYOR A 1 AÑO)
👉la tos es el mecanismo mas efectivo: estimular tos
👉si el niño no tose, dar 5 golpes seguidos con el talón de la mano en la espalda del niño, entre los omoplatos
👉si no funciona, realizar maniobra de Heimlich (imagen de la foto): 🔸Primero, párese o arrodíllese detrás del niño y rodee su cintura con los brazos💪
🔸Haga un puño con una mano✊Coloque el lado del pulgar de su puño en el abdomen del niño justo arriba del ombligo
🔸Haga movimientos de presión cortos y rápidos hacia adentro y hacia arriba
🆘si entra en paro cardiorespiratorio, realizar RCP
🔂seguir secuencia hasta resolver asfixia
🔺entre maniobra y maniobra, se puede intentar retirar cuerpos extraños de la boca

✅CONVULSIONES 🧠
❓que hacer ante una convulsión?
👉colocar al niño en el piso en posición de seguridad (imagen de la foto, niño de costado)
👉alejar muebles y objetos para evitar lesiones
👉mirar el reloj y tomar el tiempo

🚫que NO hacer ante una convulsión?
👉colocar objetos en la boca del niño
👉intentar sujetarlo
👉intentar abrirle la boca/manipular lengua

🚑cuando llamar a la ambulancia?
👉primera convulsión
👉dura más de 5 minutos
👉el niño permanece somnoliento luego de la convulsión
👉el niño tiene dificultad para respirar
👉el niño se lastimó durante la convulsión

❓Te gustaría un taller presencial, o tal vez un vivo para aprender más? Te leo

Pediatría de la Merced cuenta con guardia activa EXCLUSIVA para pediatría las 24 hs TODOS los dias

Volvemos a fase 1, comunicate por privado para evaluar la necesidad de controles especiales principalmente en menores de 1 mes y en casos que requieran control

⚕️Los golpes en la cabeza o traumatismos de cráneo son una causa frecuente de consulta en la guardia🏥
⚠️Cuando consultar?🤔
☑️Si vomita ( muchas veces el llanto😭 luego del golpe lo provoca, pero debemos evaluarlo)
☑️Alteraciones de la conciencia🥴 (desmayos, desorientación)
☑️Cambios en el carácter: muy tranquilo, como "desconectado"( no juega) o muy irritable😡, "está como loco"
☑️No ve bien 🤓
☑️Si no camina bien o si notás difcultad para mover sus brazos💪 o piernas🦵
☑️Si se queja de dolor de cabeza🤯 ( la irritabilidad puede ser signo de dolor en los más pequeños)
☑️Si convulsiona
☑️Si ves sangre o algún líquido saliendo de su oído👂 o nariz👃.
☑️ Si presenta herida cortante🤕 o "chichón". Hasta que consultes lo que puedes hacer es: en los cortes realizar compresión para frenar el sangrado y en el chichón colocar hielo lo antes posible.
☑️Si el golpe fué por caída de altura✈️ o por caída de objetos pesados🔨 sobre la cabeza

❓Siempre deben hacerle radiografía?⚡
👉No siempre. Si el traumatismo es leve y no presenta signos de probable compromiso neurológico, no tiene criterio y la indicación es observación. La cuál se realizará en la guardia o en la casa según el criterio médico👨🏻‍⚕️. La radiografia nos sirve para ver el hueso🦴 y lo que mas nos importa es el cerebro🧠, para verlo necesitaríamos una tomografía, para la cual mayormente necesitamos sedar a los chicos👧🧑 para q estén quietos, por eso no se hace si no tiene los criterios.
❓Cuanto tiempo hay que observarlo?👀
Las primeras 24 hs son las más importantes, a medida q pasa el tiempo⏳ si bien pueden existir complicaciones las posibilidades van disminuyendo.

‼️Es una buena oportunidad para desaconsejar el uso de andadores y recomendar el uso de casco en actividades como el ciclismo.
Los niños no tienen noción del peligro , por eso deben estar siempre supervisados👁️.
👉Tambien aprovecho para recordarles que en
tenemos guardia🚑 activa y exclusiva para pediatría las 24 hs, los 365 dias👩🏻‍⚕️👨🏻‍⚕️ ...

Como médico 👨🏻‍⚕️podría decir que en esta foto 📸capturé el reflejo de prensión; como padre debo decir que es uno de los momentos más hermosos de mi vida🥰. Cuando uno lleno de miedos( sí, porque la carrera te enseña a lidiar hasta con un paro, pero no a ser papá) toma noción que ese ser por años dependerá de tus cuidados y amor para subsistir.
Padre no se nace, se aprende 💪 y es un camino maravilloso🌈.
Gracias a mis hijas, los amores 💞 de mi vida por enseñarme a ser papá, gracias a Cecilia por acompañarme en este camino en el que aprendimos juntos.
Feliz dia a todos los papás, feliz dia a mí papá❤️ que me guió en este camino que es la vida..

⚕️Pediatría nos mantiene en contacto con los extremos de la vida...
Hoy me tocó participar de este hermoso momento👶🏻💞

👶 Hoy nació Joaquín ❤️ y sus papás Jimena y Sergio nos regalaron esta bella postal, que decidimos compartir con ustedes, previa autorización.
💗 Un nacimiento es un momento muy hermoso, y esa conexión entre mamá y bebé es única (y papá también, acá justo sacó la foto)

💗 Durante los partos y cesáreas muchas veces, se deja de lado ESE momento, y se olvidan de los principales protagonistas…

✨ Ese instante en el que se ven por primera vez a los ojos
✨ Ese instante en el que se abrazan
✨ Ese instante en el que se producen las primeras respiraciones del bebé y la mamá lo acompaña sobre su pecho
✨ Ese instante en el que comienza la lactancia y el bebé se alimenta por primera vez
✨ Ese instante en el que el bebé deja su nidito y sale indefenso a enfrentar el mundo, acompañado de su mamá y su papá
💗 Por más momentos así, por más partos respetados ❤️
❤️ Pediatría La Merced 💙


villamercedes

Luego de tanto encierro todos queremos viajar 🧳aunque sea a la ciudad mas cercana. Es un buen momento para charlar sobre como deben ir los niños👧🧑 en el auto🚙.
⚠️Los menores de 10 años(o 12 según otras legislaciones) DEBEN viajar en los asientos traseros con Sistema de Retención Infantil (SRI)
Los SRI se clasifican, según el peso y la talla en grupos: 0, 0+, 1, 2 y 3, (aunque hay dispositivos que cubren más de un grupo)
👉Portabebés del grupo 0 (de 0 a 10 kg y menos de 76 cm): En este grupo, se encuentran los SRI de tipo “huevito” o “portabebes para recién nacidos y hasta los 10 kg. Estos dispositivos SOLO pueden usarse mirando hacia atrás y es preferible ubicarlos en el centro del asiento trasero, ya que protegen mejor en caso de colisiones laterales.
👉Sillas infantiles del grupo 0 y 0+ (de 0 a 13 kg y menos de 92 cm). Son dispositivos de tipo sillas con arnés para la sujeción del niño.
👉 Sillas infantiles del grupo 1 (de 9 a 18 kg y de 92 a 108 cm)
👉Sillas infantiles del grupo 2 (de 15 a 25 kg y de 98 a 123 cm).Se trata de un elevador o amoldador con respaldo que permite adaptar el recorrido del cinturón del coche al SRI; por lo tanto, en estos dispositivos, el niño se sujeta con el cinturón de seguridad del vehículo.
👉Sillas infantiles del grupo 3 (de 22 a 36 kg y de 115 a 150 cm).Elevadores sin respaldo que permiten el uso del cinturón del automóvil para sujetar al niño.
‼️Los menores de 2 años deben ir SIEMPRE mirando hacia atrás
‼️ Una de las condiciones para que el niño viaje mirando hacia adelante, además de su edad y peso, es que, colocado en el SRI correspondiente, las piernas queden flexionadas
❓ Sabías que los airbags frontales se despliegan a una velocidad superior a los 250 km/h ??
❓ Sabías que ya circulando a 10-15 km/h ante una disminución brusca e inesperada de la velocidad, resultaría imposible que un bebé que llevás en brazos no se te escape??
☑️Entonces cuando deben usar un SRI?? 👉SIEMPRE, incluso apenas el recién nacido sale de la maternidad.

¿Te quedaron dudas? 👂

✅PAUTAS GENERALES
👉El alimento principal sigue siendo la leche materna🤱, por lo que se deberá ofrecer el pecho a demanda y con frecuencia, o la leche de fórmula🍼 en caso de no ser amamantado.
👉La introducción a la alimentación complementaria es un proceso gradual.
👉La expectativa de una cantidad concreta de ingesta puede frustrar a los padres y hacer que el momento de la comida se convierta en una lucha en vez de en un disfrute. Por ello, más que centrarse en una cantidad concreta, es importante la variedad, disponibilidad y el establecimiento de los hábitos futuros.
👉Los cuidadores deben ofrecer comida sana, nutritiva y segura, y el lactante es el que decide cuánta cantidad come.
❗Los niños necesitan una exposición reiterada al alimento para realizar el proceso del aprendizaje de su aceptación. Por eso los padres y cuidadores deben mantener la oferta 8️⃣ a 🔟 veces si es necesario.
❎Se desaconseja endulzar o salar los alimentos
❎Hay consenso en evitar la indicación de leche de vaca antes de los 12 meses de vida
❎Se recomienda evitar la incorporación de miel antes de los 12 meses de vida por el riesgo de desarrollo de botulismo en el lactante.
❎No se recomienda los primeros dos años de vida limitar el aporte graso de la dieta.
❎La leche descremada es inadecuada para el menor de 2 años de vida,
❎El te, el mate y el café no se recomiendan en niños pequeños ya que poseen compuestos que interfieren con la absorción de hierro.
❗No se deben dar “instrucciones” rígidas. Se recomienda introducir los alimentos de uno en uno, con intervalos de unos días, para observar la tolerancia y la aceptación
✅¿Cuándo introducir los alimentos potencialmente alergénicos?
En el momento actual, no hay evidencia de que retrasar la introducción de alimentos potencialmente alergénicos más allá de los 6 meses prevenga el desarrollo de alergia
✅¿Y el gluten? idealmente alrededor del sexto mes, y en pequeñas cantidades al inicio
✅Fruta🍓 y verdura🥕
Se aconseja introducir progresivamente toda la variedad de frutas y verduras disponible, en cualquiera de las comidas diarias, e ir variando también la forma de presentación
❎Se recomienda evitar durante el primer año de vida las verduras de hoja verde 🥬 con alto contenido en nitratos, como la acelga, la espinaca
✅se recomienda el consumo de fruta entera
✅las carnes rojas,🥩 el pollo, el pescado, el marisco, los huevos🥚 y las legumbres. Se pueden ofrecer en forma de puré, cocinados y desmigados o en pequeños trozos en lactantes más mayores. Ofrecer diariamente alimentos de este grupo, de forma variada,
✅Se puede ofrecer yogur natural o queso desde los 9 meses y leche de vaca entera a partir de los 12 meses
saciedad.
👉Obligar, presionar o premiar son estrategias que interfieren con la percepción del niño de su propia saciedad y pueden aumentar el riesgo de sobrepeso, de problemas en relación con la comida y de escasa variedad a la hora de comer, en contraste con lo esperado. ❎Estas estrategias están desaconsejadas, así como ofrecer comida al lactante o preescolar como consuelo emocional.
❗Ofrecer el pecho a un lactante en momentos de estrés (vacunación, dolor, sueño, etc.) no se considera “consolar con comida” y tampoco aumenta el riesgo de obesidad. Esta “succión no nutritiva”, así como el contacto piel con piel y la interacción con la madre, ayuda al control del dolor y disminuye el tiempo de llanto.

🥣La ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA (AC) se considera un proceso por el cual se ofrecen al lactante alimentos sólidos o líquidos distintos de la leche materna🤱 o de una fórmula infantil🍼 como complemento y no como sustitución de esta; y que tiene como fin incorporar al bebé👶🏻 a la alimentación familiar. En los últimos años las recomendaciones han cambiado numerosas veces.
🤔CUANDO?
La Organización Mundial de la Salud (OMS), UNICEF y la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) recomiendan lactancia materna exclusiva 🤱❗ los primeros 6 meses y, a partir de ese momento, añadir de forma paulatina el resto de los alimentos, manteniendo la LM a demanda todo el tiempo que madre e hijo deseen.
🍼¿Y en los lactantes que no toman el pecho?
En línea con las recomendaciones de la SAP de incorporación de la alimentación complementaria al 6to. mes, las mismas consideraciones y recomendaciones que se realizan para el lactante que recibe LME hasta el sexto mes se aplican para el lactante que recibe fórmula.
🗣️“desea cuando comemos, porque debo esperar?”
❎No se han demostrado beneficios en la introducción de alimentación complementaria precoz. Una alimentación complementaria precoz no condiciona mejor crecimiento y desplaza a la LM.
A los 6 meses de vida, el lactante recién nacido de término sano presenta un desarrollo neuro madurativo, digestivo, renal, inmunológico adecuado para iniciar la incorporación de alimentos complementarios
❗Riesgos de la introducción precoz (antes del cuarto mes) de la alimentación complementaria
👉A corto plazo:
❖ Posibilidad de atragantamiento.
❖ Aumento de gastroenteritis agudas e infecciones del tracto respiratorio superior.
❖ Interferencia con la biodisponibilidad de hierro y zinc de la leche materna.
❖ Sustitución de tomas de leche por otros alimentos menos nutritivos.
👉A largo plazo:
❖ Mayor riesgo de obesidad.
❖ Mayor riesgo de eccema atópico.
❖ Mayor riesgo de diabetes mellitus tipo 1.
❖ Mayor tasa de destete precoz, con los riesgos añadidos que esto conlleva.
✅¿Cuáles son los signos de que ya está listo?
• Puede sentarse erguido, con soporte.
• Se adelanta abriendo su boca al ver una cuchara (adelantándose al movimiento de incorporación del alimento en su boca).
• Se muestra interesado por los alimentos.
• Puede retirar la comida de la cuchara y puede tragar sin escupir todo.
• Realiza movimientos de masticación (en un inicio desde arriba hacia abajo).
• Puede rechazar la comida.
• No presenta el reflejo de extrusión
➡️¿Cómo comenzar y con que?
No se dispone de evidencia científica que una secuencia específica de introducción de alimentos sea beneficiosa, independientemente del alimento que se ofrece. Es muy importante introducir gradualmente una variedad de alimentos combinando alimentos de todos los grupos alimentarios (carnes, cereales, verduras, legumbres, frutas).
👉Habitualmente se inicia la alimentación del niño ofreciendo alimentos en forma de purés con cuchara, progresando luego a semi-sólidos de diferentes texturas y luego ofreciendo alimentos que el niño pueda tomar con su mano y llevarse a la boca.
👉Se observa una tendencia creciente a ofrecer alimentos para que el niño pueda manipular y alimentarse desde el inicio, salteando la etapa del alimento con cuchara ofrecido en forma de puré. El método llamado BLW, de la sigla en ingles que representa los términos baby led weaning, podría traducirse como la alimentación complementaria guiada por el propio lactante y postula ofrecerle al bebé los alimentos familiares de a trocitos, para que el niño pueda manipularlos y llevarlos a su boca. El niño debe tener las pautas madurativas para poder lograrlo.(luego un post especial para este método )
⚠️Mas allá del método que se elija, la filosofía que debe estar detrás de cómo ofrecer los alimentos es la ALIMENTACIÓN PERCEPTIVA, en la que el padre o cuidador, interactúa con el bebé, atento a las señales de hambre, saciedad, u otras sensaciones que el lactante exprese, comparte el momento de la alimentación como un momento compartido en armonía, con un intercambio de sensaciones ofreciendo alimentos nutritivos y seguros, de texturas que el niño pueda manejar, progresando en texturas y variedad, permitiendo al niño tomar una cuchara, tocar la comida, manipular los alimentos para llevarlos (o no) a su boca y compartir una mesa familiar. Lo que hace que finalmente adecuemos la forma de alimentación, individualizada, a cada bebé.
⚠️En realidad, ningún método respetuoso con el bebé es mejor que otro.