Dra. Amanda Góes Palácios

1 de Setembro: Dia do Endocrinologista e Dia do Profissional de Ed. Física

Há anos essa já é uma data especial para mim como endocrinologista. Poder levar saúde, cuidar de pessoa e tratar doenças que assombram o século é, para mim, um privilégio! Sempre fui apaixonada pela endócrino, amigas que estudavam comigo no colégio podem confirmar. Tracei minha vida profissional de maneira a conquistar a melhor formação que poderia e me orgulho disso!

O que não era exatamente planejado nesse caminho era o desejo de empreender.. esse veio forte, mas só fazia sentido se fosse dentro desse propósito profissional que tanto me dedico e é aqui que meu caminho passa a cruzar intensamente com esses profissionais incríveis com quem dividimos o dia de hoje: professores de educação física! A eles, que sempre admirei, meus parabéns!! Parabéns por se dedicarem tanto a proporcionar saúde e cuidado e por multiplicarem bem estar! É uma honra estar ao lado de vocês na jornada Velocity. E melhor ainda saber que mais está por vir… 🤩👏🏼👏🏼👏🏼👏🏼

Parabéns a todos os papais! Especialmente ao meu pai e aos pais dos meus filhos.. que sorte Teteu e Gui tem de ter vc como pai . Não à toa são loucos por vc! Te amamos muito! 💕

Começando 2023 com excelente notícia para o tratamento de emagrecimento! 👏🏻

A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) aprovou nesta segunda-feira (2) mais um medicamento injetável para sobrepeso e obesidade, o Wegovy (semaglutida 2,4mg).

Dra. Amanda Góes 🩺
• Endocrinologista •
CRM-PA 11118
RQE 6581

A minha família deseja que a sua família tenha uma noite de Natal muito especial, repleta de amor, paz e saúde! Feliz Natal 🎄

Dra. Amanda Góes 🩺
• Endocrinologista •
CRM-PA 11118
RQE 6581

✅ É verdade! Continue a leitura e veja a explicação.

Além de participar no desencadeamento de várias doenças, como diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares, a obesidade pode aumentar o risco de alterações no desenvolvimento da puberdade da menina.

➡️ Meninas com maior adiposidade na infância podem apresentar a telarca (desenvolvimento mamário) mais precoce e com progressão mais acelerada do que meninas com peso adequado.

⚠️ É comprovado cientificamente que excesso de gordura corporal pode chegar, inclusive, a adiantar a menarca (primeira menstruação). Isso acontece porque uma enzima presente no tecido gorduroso (aromatase) é responsável pelo aumento do estrogênio - que é o principal hormônio sexual@l feminino - aumentando os níveis do hormônio na corrente sanguínea e, consequentemente acelerando o processo de puberdade e fechamento da placa de crescimento. Além do aumento da leptina e insulina, que também influenciam nesse processo:

🤸🏼‍♀️Estimular um estilo de vida que proporcione o controle saudável do peso é muito importante. O foco do tratamento sempre será a saúde e nunca padrões estéticos! 🥰

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👩🏻‍⚕️ Dra. Amanda Barradas
•RQE pediatria: 4117
•RQE endocrino: 4147

A resposta é sim! Acompanhe a legenda e entenda os motivos. ⤵️

🥱A privação do sono reduz os níveis de leptina (hormônio da saciedade), aumenta os níveis de grelina (hormônio da fome), além de gerar cansaço e também aumentar as oportunidades para buscar alimentos. Estes fatores aumentam a fome, diminuem o gasto energético e aumenta a ingestão de alimentos com alta densidade energética, resultando no ganho de peso.

Além do mais, quem dorme pouco, acaba entrando em um ciclo vicioso, ficando cada vez mais cansado e com menor disposição para os exercícios físicos.

✅Uma das formas de tentar reverter esse quadro seria, então, regular o seu sono, tendo em mente que em média o número de horas ideal para o sono diário, para reparar as energias gastas seria, para o indivíduo adulto, entre 6 e 8 horas.

Se você está nessa situação, procure orientação médica!

Dra. Amanda Góes 🩺
• Endocrinologista •
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RQE 6581

Para registrar o 11o mesversário dos amores das nossas vidas: Gui e Tetêu 🙏🏼💕

Em clima de Novembro Azul "porque também temos prostatinhas" 💙

01.09.22 Dia do Endocrinologista

Da vontade de usar aquele bordão: "que sorte a minha" trabalhar com algo que amo estudar desde o colégio (e tenho testemunhas), mas "sorte"?! Desde os 15 anos encarar com tanta seriedade as provas seriadas de vestibular, 6 anos de medicina, 4 anos de residência médica mais alguns bons anos de experiência entre São Paulo, Marselha e Belém, conciliando com atualização constante.. Acho que "dedicação" define melhor do que "sorte".
Porém a palavra mais apropriada mesmo é "gratidão”: pelo caminho percorrido, pelas oportunidades e, principalmente, pela confiança dos meus pacientes. Obrigada, queridos!! Que eu sempre possa fazer jus a essa confiança, contribuindo para saúde e qualidade de vida de cada um de vcs.. 💚

Parabéns, meu amor! Que orgulho temos de vc!!!
Quero deixar registrado aqui o dia de hoje, em que vc apresentou sua tese de doutorado.. Fico muito feliz em ter acompanhado de perto cada passo do seu crescimento profissional. Sou testemunha do quão desafiador foi a trajetória, superada por vc (quase) sempre com leveza. 😄
Quando o projeto iniciou morávamos em Sp, ainda sem planos de filhos. Passamos juntos por Marselha, voltamos para Belém e hj, eu e nossas riquezas (mesmo que ainda inconsciente) vibramos juntos por vc..
Que alegria!!! Te amamos, DOUTOR !! 💙

Após 6 meses de dedicação intensiva e quase exclusiva aos nossos bebês, tiramos um final de semana para cuidar de nós: comemoramos nossos 6 anos de casados, e de quebra, o dia dos namorados.. foram várias ligações, várias espiadinhas nas câmeras, algumas lágrimas, muito leitinho estocado e toda uma equipe envolvida, mas sem a ajuda da vovó e da super essa folguinha não seria possível… obrigada!!! 💕 Eles se comportaram super bem e a mamãe aqui (acho que) também..😂

Amor, feliz 6 anos de casamento!! Feliz dia dos namorados!! Agora, tudo faz mais sentido do que nunca.. te amo muito! 🥰

Hoje completamos 6 anos de casados 💕A comemoração não está sendo exatamente como e onde planejada, nossos bbs ficaram doentinhos (já estão melhores 🙏🏼) e a foto não tem glamour, mas assim foi nossa manhã de comemoração: nós 4 (faltando Pinozinho 🐶) tomando café da manhã fora no fds, agora com nossos bbs no colo.. felicidade é tanta que nem sei! 🥰Obrigada pela parceria, pelo amor e carinho… obrigada pela família! 👨‍👩‍👦‍👦🐶 e que esse ainda seja só o início da nossa caminhada.. te amo! 💕

Meus píncipes… 5 meses… da realização de um sonho que (nem sendo sonhadora como sou) nunca ousei imaginar.. Não assim, nesse nível, nessa dose…dupla!
Gui e Tetêu, no pacote dos sonhos, vcs me permitiram realizar vários: gestar, marcar no coração o momento do nosso encontro, amamentar… esse último nem imaginava o quão importante seria p/ mim, me sinto orgulhosa de termos chegado até aqui só no leitinho materno.. me dediquei, me desdobrei o quanto pude, por vcs, por mim… pq olhar nos olhos de vcs nesse momento "sendo alimento" não tem preço.. Acompanhar cada marco do desenvolvimento de vcs é incrível, mas ver o desenvolvimento da personalidade de vcs é indescritível, desde sempre.. Tetêu, meu bb carismático, cheio de caras e bocas, risonho e escandaloso em proporções semelhantes, não tem como não se derreter nas tuas gargalhadas.. Guizão, meu denguinho da mãe, desde RN já chora falando "mamammmm" (e a boba aqui se derrete toda mesmo sabendo que não tem nada a ver com “mamãe"), meu bb observador, de sorriso maroto, tranquilo e calminho (desde que esteja alimentado)…
Vcs nem imaginam a gratidão no meu coração, meus amores.. Deus não podia ter nos dado benção maior.. 💙💙🙏🏼

Meus filhos, que emoção ter vcs em meus braços.. obrigada Deus, por tanto.. pelo sonho realizado… é paradoxal como a vida era tão mais fácil antes, mas é tão melhor agora! Quanto amor cabe no meu peito? Obrigada pela nossa família e por fazer desse dia ainda mais especial!

Mãe, incrível como agora, dividindo esse dia com a senhora, a admiração, respeito e carinho se multiplicaram! Te amo infinitamente! Obrigada por tanto…

Registro aqui uma manhã de segunda feira durante minha licença maternidade 🥰

Essa sexta feira, dia 08, volto a atender no consultório. Tenho certeza que vai ser muito bom retomar, gradualmente, minha rotina, mas deixo essas fotos de fácil acesso para olhar quantas vezes for preciso… 👶🏻💕👶🏻

Três meses do nosso encontro

Fico emocionada de lembrar do dia e de tudo que estamos vivendo desde então.. de um amor que parece crescer exponencialmente a cada dia, a cada fralda trocada, a cada baninho, a cada "momento de exercício" no tapetinho, mesmo que as vezes isso seja com a trilha sonora daquele choro que aperta o coração… 3 meses que o amor transborda quando meu colinho é aconchego, quando meu "letinho" é alimento… 3 meses que o cansaço, por vezes exaustão, fazem sentido… e agora, mais do que nunca, quando nos encontramos as 6h da manhã e vcs sorriem p/ mãe como quem diz "que saudade!! Onde a sra estava nas últimas 4h?!?". Três meses que a mãe se desdobra, não sai de casa ou volta correndo, tem horário p/ dar e p tirar "letinho" e assim garantir nosso sonhado e tão desacreditado (pelos outros) aleitamento materno exclusivo. Tudo isso por vcs e por mim… pq há 3 meses vcs fazem tudo valer a pena, tudo fazer sentido e meus olhos enchem de lágrimas de amor por ter vcs aqui conosco, fazendo da nossa família o maior presente de Deus…meus amores, meus bebês, meus "riquezos"… 💙👨‍👩‍👦‍👦💙

Sabe aquela foto que simboliza a realização de um sonho!? Poisé! 🙏🏼👨‍👩‍👦‍👦🐶💙

Olá, pessoal! Chegou a hora de me preparar para receber meus meninos! 👶🏻👶🏻💙

Na última semana, interrompi temporariamente as atividades presenciais no consultório e nos próximos dias vou finalizar alguns atendimentos por telemedicina. Da mesma forma, vou dar um tempinho nas postagens profissionais aqui no Instagram para me dedicar integralmente a esse momento e aos meus babies.🤱

Gostaria de agradecer o carinho de todos os pacientes e amigos. Provavelmente, retornarei lentamente às atividades em consultório em abril de 2022 (esse é o plano 😬). Mas vou avisando por aqui ou podem fazer contato direto na clínica através dos contatos no feed ☺️

Um beijo no coração de cada um! 😘

Dra. Amanda Góes 🩺
• Endocrionologista •
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RQE 6581

Algumas dúvidas são recorrentes entre as pessoas que fizeram ou pensam em realizar uma cirurgia bariátrica: o anticoncepcional continua sendo seguro? Quanto tempo depois da cirurgia posso engravidar? Existem riscos? 💬
Continua lendo este post para conversarmos mais sobre o assunto! ✔️

☝🏽Primeiramente, é importante saber que a depender da técnica cirúrgica, a absorção de anticoncepcionais orais pode estar reduzida, e por isso, deve-se dar preferência para outros métodos caso haja o desejo de evitar a gestação.

👉🏾 Pacientes com obesidade importante tendem a apresentar quadro de hipogonadismo (nome estranho que significa redução dos hormônios se***is masculinos e femininos), o que pode acarretar infertilidade. A grande perda de peso pós cirúrgica tende a propiciar
regulação desses hormônios e assim, aumento da fertilidade.

Porém, não podemos negligenciar os riscos! Logo após a bariátrica existe uma fase de adaptação para adequação nutricional e ajuste de vitaminas e minerais. Para que isso não coloque em risco saúde de mãe e bebê, considera-se seguro engravidar aproximadamente 1 ano após a cirurgia.
Algum riscos relacionados são:
✔️ Anemia;
✔️ Restrição de crescimento intrauterino;
✔️ Parto prematuro;
✔️ Ab**to espontâneo.

Tudo isto deve ser conversado entre paciente e equipe multidisciplinar. É importante alinhar suas expectativas com os profissionais de saúde!

Dra. Amanda Góes 🩺
• Endocrionologista •
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Suplementação de iodo durante a gravidez e lactação: é necessário? 💬

👉🏾 O consumo de iodo durante a gestação é muito importante para o desenvolvimento neurológico fetal, visto que as demandas da mãe e do bebê aumentam para dar conta da formação suficiente de hormônios tireoidianos em ambos.

🔹 Como o iodo está presente em vários alimentos (frutos do mar, leite, ovo, queijo e, principalmente, nosso sal de cozinha) essa suplementação NÃO é indicada para população geral, que consegue garantir os 150 mcg/dia necessários para o desempenho de sua função.

📌 Já na gestante e lactante esse consumo deve ser aumentado para 250 mcg/dia! Com acompanhamento nutricional adequado isso certamente pode ser atingido através da alimentação. Além disso, os polivitaminicos usados rotineiramente nessa fase devem conter de 150-200 mcg de iodo, fazendo com que a suplementação específica deste mineral NÃO seja necessária!

💊❌ O excesso de iodo também pode ser prejudicial! Não deve-se ultrapassar o consumo de 500 mcg/dia.
Em situações específicas (e não rotineiramente) é possível realizar um exame para dosagem de iodo urinário e assim verificar se a quantidade ingerida está adequada.

⚠️ Antes de tomar qualquer suplemento, consulte o seu obstetra e endocrinologista.

Dra. Amanda Góes 🩺
• Endocrionologista •
CRM-PA 11118
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Já vimos em posts passados que durante a gravidez ocorrem mudanças hormonais significativas no organismo feminino, e, naturalmente, na tireoide.

👉🏾 O hipotireoidismo significa a baixa produção de hormônios da tireoide, e acomete cerca de 6% das gestantes.

💉 Esta alteração pode ser descoberta nos primeiros exames do pré-natal, ou preferencialmente, antes disso para que seja iniciado tratamento o quanto antes.

📌 Quando não tratada, podem ocorrer complicações:
⚠️👶🏽 Complicações para o bebê
• Parto prematuro ou ab**to;
• Retardo mental;
• Baixo peso;
• Doenças respiratórias;
• Defeitos cardíacos; etc.

⚠️🤰🏾Complicações para a mamãe
• Anemia;
• Hipertensão;
• Hemorragia pós-parto; etc.

Se você deseja engravidar ou está grávida: faça um planejamento e acompanhamento pré natal adequados! Cuide da sua saúde e do seu bebê! ❤️

Dra. Amanda Góes 🩺
• Endocrionologista •
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MEDICINA DO ESTILO DE VIDA - Vc já ouviu falar??

Trata-se de olhar mais para SAÚDE do que para doença!

É uma bordagem terapêutica BASEADA EM EVIDÊNCIAS, que utiliza de princípios básicos como:
🥬 ALIMENTAÇÃO baseada predominantemente (não, necessariamente, exclusivamente) no consumo de vegetais e alimentos integrais;
🏊‍♀️ ATIVIDADE FÍSICA regular;
😴 SONO adequado e reparador;
🚭 INTERRUPÇÃO DO TABAGISMO e consumo limitado de bebida alcoólica;
🧘‍♂️ Administração/REDUÇÃO DOS NÍVEIS DE ESTRESSE e
👭RELACIONAMENTOS SAUDÁVEIS são fundamentais para o bem estar.

Adotar práticas como essas visam PREVENIR, TRATAR e, por vezes, REVERTER doenças crônicas relacionadas ao estilo de vida que são tão prevalentes (como sobrepeso/obesidade, diabetes, hipertensão)

🥰 Sou apaixonada por essa abordagem e, embora muitos saibam da importância, poucos se dedicam a ajudar seus pacientes a colocarem em prática... esse ano fiz um curso na Universidade de Harvard sobre o tema e posso dizer que é transformador poder ajudar meus pacientes a, de fato, sem sentirem bem!

Após pouco mais de 2 meses, ficamos felizes em comunicar que retomaremos parcielamente nossos atendimentos, com todos os cuidados necessários para atendê-los em segurança. Sejam bem vindos! 🙏🏼💙

Eu, particularmente, não acho fácil ficar em casa... mas esse é o momento de aprender! Já estudei, cozinhei, fiz yoga, estou terminando um livro que comecei há meses. E só estou em casa há 2 dias... não faça da sua casa uma prisão, e sim um local de paz, amor e proteção!
LEVE ESSE MOMENTO A SÉRIO!
FIQUE EM CASA!
Não minimize os riscos!
Cada um fazendo sua parte, passaremos por essa fase mais rapidamente e com menos danos.
E, sendo meu paciente ou não, CONTE COMIGO! Estou disponível para esclarecer dúvidas e ajudar no que estiver ao meu alcance, seja relacionado ao COVID-19 ou a Endocrinologia.. grande abraço! 😘

Comemorando hoje 7 anos de formada e cada dia mais feliz e realizada pelo caminho percorrido até aqui!! E que ainda seja só o início dessa longa estrada.. 🙏🏼🎓💚

Com esses tradicionais porém sinceros desejos da nossa equipe, aproveito para fazer uma pequena retrospectiva e reflexão pessoal..
Que ano! 2019 foi intenso... De janeiro a setembro, morar na França me proporcionou experiências incríveis: uma nova língua e cultura, inúmeras viagens, amigos queridos, uma rotina hospitalar diferente e de muito crescimento profissional.. outubro chegou e nós (eu e meu marido) chegamos de volta ao Brasil, a Belém e conosco toda a espectativa do retorno a nossa cidade, a readaptação a uma nova rotina de vida e de trabalho.. Espectativas superadas! Mudar não é fácil, mas o sentimento é de que fomos recebidos de braços abertos.. pela família, pelos amigos, pelos pacientes e novos locais de trabalho. Felizes, novembro chega com a novidade de um diagnóstico e necessidade de um procedimento cirúrgico inesperado.. em dezembro, voltava a São Paulo (de onde saí no início do ano achando que visitaria posteriormente apenas para passeios e cursos). Cirurgia realizada com sucesso, pós operatório nada fácil, mas recuperação a todo v***r, graças a Deus!! Graças a Deus mesmo (não apenas por expressão).. graças a Ele a vida é feita de momentos, pessoas, experiências e lugares maravilhosos.. graças a Ele vivi tanta coisa incrível esse ano, e graças a Ele em momentos difíceis estive cercada pelas "minhas melhores" pessoas: pela minha mãe que não saiu do meu lado, pelo meu pai que se desdobrou para se fazer sempre presente, pelo meu marido que até sopa e mingau aprendeu a fazer para cuidar de mim.. só posso agradecer pela força desses três (desde a física para me levantar da cama à emocional que não deixou a peteca cair). Obrigada familia e amigos pelas orações (encabeçadas pela minha avó), pela corrente positiva e por tanta demonstração de carinho seja pessoalmente em Belém, Sp ou seja online. Obrigada Senhor pela positividade e por sempre acreditar em Ti. Um Feliz Natal a todos!!! Meu maior desejo é que possamos sentir Deus e menino Jeus em nossos corações! E que 2020 seja, para todos nós, de realização de sonhos e superação de desafios como foi 2019 para mim! ❤️🙏🏼

👉🏼Pacientes com IMC > 50 kg/m2 (superobesos)
👉🏼Pacientes IMC > 40 independente de outros problemas de saúde ou > 35 kg/m2 associado a problemas de saúde agravados pela obesidade E que tenham realizado tratamento clínico por no mínimo 2 anos.
Exceção a essa regra são os superobesos pois, nesse caso, os benefícios da perda de peso de forma mais imediata superam os riscos.
👉🏼Classicamente indicada entre 18-65 anos. Sendo > 65 anos pesado risco x benefício (como toda cirurgia) e entre 16-18 uma possibilidade havendo consenso entre familia e equipe. 🚨 Novidade: Academia Americana de Pediatria acaba de divulgar orientações quanto a indicação cirúrgica para crianças e adolescentes baseada em estudos que incluiram pacientes entre 10-19 anos! Colocando esta como opção segura para adolescentes com obesidade grave!
👉🏼O acompanhamento por equipe multidisciplinar (cirurgião, endocrino, nutri, psicólogo e psiquiatra) é indispensável!
No post seguinte falarei um pouco sobre as contraindicações ao procedimento 😉