Dr. Eduardo Beck

CRM - 22399

07/05/2024

Hoje, dia 7 de maio, celebramos o Dia do Oftalmologista! 👁️✨ Nosso muito obrigado aos profissionais que nos ajudam a ver o mundo com clareza, cuidando de um de nossos bens mais preciosos: a visão!

06/05/2024

Assim como o Abril Marrom, o mês de Maio é muito signif**ativo na Oftalmologia. Nele, celebramos o Maio Verde: mês de prevenção e combate ao Glaucoma!
Como apresentamos em nosso post anterior, o Glaucoma é um dos problemas de visão que mais causa cegueira irreversível em todo o mundo.
Aqui, a melhor prevenção da perda da visão é realizar consultas regulares com o seu oftalmologista para o diagnóstico precoce, evitando a progressão da patologia e de complicações mais graves!
E você, já agendou sua consulta? 💚

Photos from Dr. Eduardo Beck's post 30/04/2024

Em nossa última publicação na temática Abril Marrom, vamos conversar sobre a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), uma condição ocular que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Ela ocorre quando a parte central da retina, chamada mácula, se deteriora, afetando a qualidade da visão central e, em estágios avançados, pode causar danos irreversíveis.
Fatores como idade, genética, tabagismo e exposição ao sol podem aumentar sua incidência. Por isso, não se esqueça dos exames oftalmológicos regulares, essenciais para manter sua visão saudável! 👁️🤎

06/03/2023

Separamos 7 dicas que vao auxiliar na sua saude ocular! Seguem elas:

👁️ Dormir no mínimo oito horas por dia;
👁️Ter uma alimentação balanceada;
👁️Não esquecer de usar óculos escuros com proteção adequada nos ambientes externos;
👁️ Se você precisa de óculos de grau, não deixe de usá-los;
👁️ Realizar consultas oftalmológicas periodicamente;
👁️ Controle o tempo em frente as telas do computador e celular
👁️ Controle a temperatura ambiente (sem exagerar no ar condicionado, viu?) e a incidencia solar para evitar o ressecamento ocular;

Já realizou sua consulta este ano?

02/03/2023

Você sabia que uma alimentação saudável previne várias doenças do corpo humano, incluindo as oculares? Alguns alimentos são essenciais para manter o funcionamento pleno da visão e para a saúde dos olhos.

Por exemplo: o consumo de alimentos antioxidantes protege contra os radicais livres, que auxilia retardando o envelhecimento do cristalino.

Já vegetais de folhas verde escuras ajudam a proteger os tecidos oculares dos danos causados pela luz solar, reduzindo o risco de alterações visuais relacionadas ao envelhecimento.

Além disso, vitaminas e nutrientes podem retardar a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI). E não esqueça da água: é de extrema importância para manter-se hidratado: não estar bebendo água o suficiente pode ser uma das razões para os seus olhos estarem irritados, avermelhados ou coçando.

Além de manter a alimentação em dia, lembre-se: é indispensável realizar acompanhamento oftalmológico periódico, a fim de prevenir e diagnosticar doenças precocemente

27/02/2023

Dia 28 de fevereiro é o dia mundial das doenças raras. Entre estas, está o grupo de Doenças Hereditárias da Retina. As Doenças Hereditárias da Retina são hereditárias com vários padrões de herança genética, levando a degeneração das células da retina, causando a perda visual progressiva. Hoje vamos chamar atenção para 3 delas:

1. Retinose Pigmentar: ocasiona a degeneração da retina, que é uma região do fundo do olho. Pessoas com essa doença costumam apresentar um declínio gradual na visão, por diminuir a função das células fotorreceptoras (bastonetes e cones).

2. Doença de Stargardt: possui como característica principal a diminuição da visão central. Em geral, a visão lateral é preservada e começa a se desenvolver no período da infância e da adolescência. Também faz parte da doença, uma região abaixo da mácula, nomeada de epitélio pigmentado da retina.

3. Síndrome de Usher: caracterizada pela perda progressiva da visão e pela deficiência auditiva (uma doença hereditária). A perda da visão ocorre devido à retinose pigmentar (RP), em geral aparece na adolescência ou no início da vida adulta, e é uma doença degenerativa da retina.

Lembre-se: consultas de rotina auxiliam no diagnóstico precoce das doenças oculares! Agende a sua!

23/02/2023

A retina é a responsável por reproduzir as imagens que enxergamos. Nela, algumas doenças podem causar consequências preocupantes, como a perda da visão. Hoje vamos chamar atenção para 3 delas:

1. Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI): Causa a perda gradual da visão e, como seu nome sugere, ela se manifesta mais comumente pelo fator idade;

2. Descolamento de Retina: mesmo indolor, existem sinais que precisam de atenção no sentido de buscar atendimento médico com urgência, antes que haja progressão e danos à visão, entre eles: flashes de luz e sombras, manchas ou corpos flutuantes no campo visual;

3. Retinopatia Diabética: Esta pode se manifestar em quase 100% em casos de diabetes tipo 1 e em 60% dos com diabetes tipo 2, podendo não apresentar sintomas nos primeiros anos da doença, com lesões que agravam ao decorrer do tempo.

Assim, prevenir é o melhor remédio: consultas de rotina e hábitos saudáveis são decisivos também na saúde ocular!

Photos from Dr. Eduardo Beck's post 21/02/2023

O que é o estrabismo?
No estrabismo há um desequilíbrio na função dos músculos oculares, o qual faz com que os olhos não fiquem paralelos, modif**ando sua direção classif**ada como regular. Pode ocorrer em um dos olhos, ou nos dois, variando de caso a caso. Além disso, pode estar presente já no início da vida ou surgir mais tarde, ainda na infância.
Apesar disso, essa condição pode se manifestar em outras fases da vida, como em adultos atreladas a outras doenças como diabetes, AVC, distúrbios da tireoide, hipertensão arterial, alta miopia e outras mais podem afetar os músculos oculares, desencadeando o estrabismo.
Em nosso esquema da segunda foto, explicamos alguns dos tipos de estrabismos existentes.
O tratamento acontece corrigindo a causa: com uso de óculos, tampões e cirurgias em casos específicos.
Lembre-se: consulte o oftalmologista para maiores informações e indicações de tratamento!

16/02/2023

O óculos de sol é de grande importância à saúde ocular. Os raios ultravioletas emitidos pelo sol podem causar sérios riscos à saúde dos olhos, em caso de exposição prolongada.

O segredo de um óculos de qualidade está na proteção: antes de escolher o seu, veja se eles contam com alta proteção UV! Hoje está cada dia mais possível aliar estética e bem estar, com a variedade de armações e tecnologias nas lentes. Além disso, é possível fazer óculos escuros com seu grau refrativo, para enxergar nitidamente!

Lembre-se: em casos de desconfortos e dúvidas consulte um oftalmologista!

13/02/2023

Na semana passada nosso foco foi a volta às aulas, mas não somente as crianças precisam de um check up oftalmológico! E você? Já fez a sua consulta anual com o oftalmologista?

Não espere sentir um desconforto na visão para cuidar da saúde ocular! Você sabia que muitos dos problemas na saúde ocular podem ser revertidos, se diagnosticados e tratados precocemente? E estes são diagnosticados no check up. Por isso a importância de consultas de rotinas periódicas!

09/02/2023

Você sabe o que são ametropias?
A ametropia é conhecida como erro refrativo, isto é, um distúrbio visual decorrente da focalização inadequada da luz que chega à retina.
Muitas pessoas precisam de óculos ou lentes de contato para garantir uma visão normal e nítida. Esta é uma maneira comum de compensar problemas de visão causados por erros de refração, incluindo miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia.
Iremos nos aprofundar em cada um destes, mas hoje o foco é no início das aulas. Para que os pequenos tenham um bom rendimento escolar na fase de aprendizagem, é necessário que estejam confortáveis com sua visão e enxergando bem.
Para saber qual o melhor tratamento para seu filho, agende uma consulta oftalmológica com exame completo!

06/02/2023

As chamadas doenças de caráter hereditário são aquelas transmitidas de geração para geração, isto é, de pais para os filhos (podendo pular gerações dependendo do grau de transmissão). Quando falamos de doenças oculares, o histórico familiar precisa ser levado em conta. e é essencial manter o acompanhamento médico com um oftalmologista, uma vez que o tratamento destas apresenta maior chance de sucesso quando descoberta com antecedência.

Glaucoma, Catarata, Congênitos, Retinose Pigmentar e Daltonismo são exemplos de doenças apresentadas na visão por caráter genético. Sobre estas, iremos nos aprofundar em novas publicações: nos acompanhe para mais informações!

Lembre-se: o ideal é consultar e informar ao oftalmologista sobre quaisquer condições pré-existentes para que um diagnóstico preciso.

02/02/2023

A volta às aulas está chegando!

E você, já levou o seu filho ao oftalmologista? Sabe a importância de manter a saúde dos olhos deles, principalmente durante a fase escolar?
É nessa fase que os problemas de visão, se ainda não identif**ados – como a hipermetropia, a miopia e o astigmatismo -, podem atrapalhar o desempenho da criança, uma vez que trazem a elas uma série de dificuldades em enxergar ao quadro, livros e o caderno.
Queixas de dor, cansaço nos olhos, dores de cabeça frequentes, olhos vermelhos, desinteresse nas aulas, testa franzida, dificuldade para distinguir cores podem ser sinais de distúrbios na visão!
Não perca tempo e agende uma consulta para seu pequeno!

30/01/2023

Em nossa última publicação, ressaltamos a importância dos cuidados com acidentes oculares em casa. Hoje, vamos dar destaque para os cuidados no ambiente de trabalho!

Durante a jornada de trabalho, alguns funcionários realizam atividades que exigem cuidados especiais, além do uso de EPIs adequados.

EPI é uma sigla para Equipamento de Proteção Individual, que é todo dispositivo de proteção utilizado individualmente pelo trabalhador, com a intenção de protegê-lo de riscos que o ambiente de trabalho possa fornecer. Como nosso foco é a saúde ocular, vamos dar foco aos óculos de proteção.

A maioria dos acidentes de trabalho que atingem a área dos olhos, são classif**ados como graves, uma vez que podem prejudicar a visão dos funcionários. Uma pesquisa realizada pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia indica que quase 98% dos acidentes poderiam ser evitados com o uso de proteção que, além de prevenir acidentes, suavizam os efeitos do contato prolongado com agentes nocivos no local.

Assim, os óculos de proteção são considerados equipamentos essenciais para garantir a proteção e segurança das atividades. Estes são adaptados ao grau do trabalhador, por isso a importância da consulta oftalmológica nessa etapa.

Não deixe de procurar o oftalmologista em caso de acidentes ou desconfortos em sua visão :)

28/01/2023

Falar de acidente remete a uma série de situações difíceis, umas previsíveis e outras completamente inusitadas. Quando o assunto é trauma ocular, este pode variar de um simples arranhão na córnea até um descolamento de retina, dependendo de sua gravidade.

A chave da prevenção nestes casos é a atenção e cuidado redobrado:

Fique atento ao armazenamento de produtos químicos: a composição deles envolve uma série de componentes que podem causar irritações e queimaduras oculares, assim, armazene-os e utilize estes com luvas e equipamentos necessários.

Além disso, os objetos pontiagudos cotidianos estão no ranking dos que mais causam danos à visão: atenção dobrada ao utilizar talheres, tesouras, lápis, canetas e grampos, por exemplo.
Aqui, vale também lembrar da importância da supervisão das crianças em casa!

Todo cuidado é pouco e auxilia na exposição a traumas oculares em casa, mas, fique atento: estes não substituem a ida ao oftalmologista em casos de acidentes.

24/01/2023

Cuidados oculares com as luzes artificiais

A iluminação artificial não causa malefícios por si própria e quando utilizada adequadamente e de forma moderada, ela é uma aliada para o nosso dia-a-dia conectado.

O que pode causar malefícios para a saúde do paciente é a exposição demasiada a luzes artificiais, principalmente no período da noite. As luzes das telas contêm um espectro de luz azul e, em contato por um longo período com os olhos, em especial durante a noite, pode causar não só danos à visão, como também ao ciclo do sono, ao apetite e até ao metabolismo.

Aqui, a palavra-chave é: equilíbrio. Veja algumas dicas para colocá-lo em prática:

• Não se esqueça da iluminação natural: curtos períodos de sol ao longo da semana estimulam a reposição de vitamina D no organismo, o que auxilia o metabolismo e o sistema imunológico, que é ainda mais importante nessa época.

• Controle o brilho da tela: a luz natural muda do nascer ao pôr do sol. Para manter os olhos consonantes com essas mudanças e evitar a superexposição, é recomendável ajustar as telas do telefone e do computador.

• Faça uma pausa para a sua visão: como qualquer outro órgão do seu corpo, seus olhos se cansam, então a cada 20 ou 30 minutos olhe diretamente para a tela, depois olhe para o horizonte e tente não deixar os olhos se afastarem por pelo menos 30 minutos. Faça isso várias vezes ao longo do dia

• Evite o uso prolongado de aparelhos eletrônicos à noite: os principais efeitos nocivos da luz azul das telas dos celulares ocorrem à noite. Portanto, se você pode evitar as telas durante esse período, principalmente os dispositivos móveis que costumamos ter perto dos olhos, essa é a melhor coisa a se fazer.

• Preciso usar luz artificial à noite? Portanto, minimize seu impacto: ative o modo noturno em seu smartphone. Esta opção aciona um filtro de luz azul para ajudar a prevenir seus efeitos nocivos.

E, lembre-se: está sentindo algum desconforto? Agende uma consulta com o oftalmologista!

19/01/2023

Sabemos que as lentes de contato são uma alternativa para a correção de problemas de visão e até mesmo para fins estéticos. No entanto, elas precisam de cuidados especiais para o uso correto, por se tratarem de um ‘objeto estranho’ que é colocado diretamente no olho,
Trouxemos algumas dicas para facilitar a rotina com as lentes 👁️:

1. Lave as mãos para colocar ou retirar as lentes: tão essencial quanto a limpeza das lentes e do estojo. Afinal, as mãos podem contaminar as lentes e o estojo.

2. Faça a limpeza regular: As lentes de contato precisam estar limpas antes de colocadas e depois retiradas dos olhos para evitar que algum micro-organismo se aloje e contamine a região.

3. Evitar coçar os olhos ou levar a mão aos olhos: Assim como os óculos, as lentes possuem um ajuste focal adequado à posição das pupilas. Por isso, não se deve coçar os olhos — ou evitar isso ao máximo — para que elas não saiam do lugar. Isso vale também para a higiene, já que as mãos podem carregar microorganismos que contaminam as lentes de contato, e por consequência, causar infecções nos olhos.

4. Respeite a data de validade: As lentes de contato têm um prazo de validade e duração, que precisa ser respeitado. Ela perde sua eficácia após exceder esse prazo.

5. Aprenda a colocar e retirar: Como é algo rotineiro, acaba virando um processo automático. Lembre-se: não esqueça do passo a passo orientado pelo especialista e de retirá-las na hora de dormir!

E, por último, mas não menos importante: consulte um oftalmologista para saber qual lente é a ideal para você!

16/01/2023

A menopausa é um acontecimento natural, que eventualmente afeta todas as mulheres, em geral dos 45 aos 55 anos. Esse é um período caracterizado por alterações hormonais, podendo comprometer também a saúde ocular.
Aqui, o declínio hormonal acarreta na diminuição da produção lacrimal, causando a síndrome do olho seco. Essa condição pode trazer sintomas como embaçamento da visão, vermelhidão, sensibilidade à luz e coceira nos olhos.
Para evitar desconfortos durante essa fase, o ideal é buscar acompanhamento com o oftalmologista.

12/01/2023

Nossos olhos também sofrem os efeitos do sol e os dias de forte calor podem comprometer a capacidade da visão e ocasionar problemas mais graves, seja a longo ou a médio prazo.
Aqui, os óculos escuros, são tão importantes para os olhos como o protetor solar é para a pele.
Além de acessório, eles auxiliam a saúde ocular na proteção contra os raios solares e, com isso, auxiliam na prevenção de algumas doenças e desconfortos.
O principal a considerar na escolha destes é se os óculos escuros têm, de fato, uma tecnologia de proteção contra os raios UV que seja ef**az, requisito de qualidade que faz parte das normas para lentes e armações de óculos.

09/01/2023

Olhos Secos:

A síndrome do olho seco é uma alteração na produção da quantidade e/ou qualidade ideal de lágrimas, responsável pelo ressecamento, vermelhidão e coceira na superfície ocular. A lágrima é um líquido produzido pelas glândulas lacrimais. Ela é composta de água, sais minerais, gordura e proteínas, que possuem função de lubrif**ar, limpar e proteger os olhos das agressões externas.
O clima quente e a pouca chuva são fatores que afetam a lubrif**ação dos olhos, deixando a superfície anterior exposta e seca. Assim, os com seus olhos devem ser redobrados no verão, com o tempo seco e a baixa umidade do ar.
Além disso, é comum o uso de ar condicionado e a exposição ao vento em atividades ao ar livre, contribuindo para provocar a síndrome dos olhos secos. Nessa estação, proteja do vento seus olhos com óculos de grau e de sol!

Lembre-se: não aplique colírios sem prescrição do especialista e, caso o desconforto persista, procure o oftalmologista!

06/01/2023

Somos fãs de verão e, nele, os banhos de piscinas e as idas à praia aumentam.
Mas, você já reparou que após um dia na piscina, costumamos f**ar com a vista cansada ou com os olhos ardendo? Isso ocorre porque esta contém produtos químicos, como o cloro, para manter a água sempre limpa. Eles podem afetar o filme lacrimal, que é o responsável para manter nossos olhos lubrif**ados e saudáveis.

Assim, passar muito tempo na piscina pode deixar os olhos avermelhados, irritados, a visão embaçada e com a sensação de areia. O mesmo acontece na exposição à água do mar, bem como a areia da praia.

O que fazer para manter a saúde ocular em dia mesmo nesses casos? O segredo é proteger os olhos com óculos próprios para natação e lavá-los com água fresca após os banhos de piscina e mar. Se os incômodos persistirem, procure um especialista!

04/01/2023

Quantas opções do checklist da ida ao oftalmologista você assinalou?
Comece o ano cuidando da sua saúde ocular :)

01/01/2023

Que este ano novo que se inicia seja uma porta aberta para novos sonhos, realizações, saúde e muitas conquistas! Feliz 2023 🎆

31/12/2022

A virada de ano está chegando e, com ela, a tradição da queima de fogos de artifício. Apesar destes serem símbolos deste momento de mudanças, podem apresentar riscos de acidentes.
As partes mais afetadas pelas explosões são mãos e olhos. E quanto à visão a perda desta pode ser irreversível. Mesmo sem a ocorrência de acidentes, a exposição ao calor e a fumaça gerados pelos fogos podem causar ardor, queimação, vermelhidão, lacrimejamento e coceira na região ocular. Isso ocorre pelo fato do globo ocular ser uma estrutura sensível que pode ser prejudicado pelas faíscas presentes nesses materiais.
Atenção: em caso de acidentes, lave abundantemente os olhos com água, evitando tocar a lesão. Ao sentir fragmentos, não tente removê-los e procure ajuda médica imediatamente!
Além disso, procure manter-se afastado dos locais de queima e as crianças sempre com a devida supervisão.

26/12/2022

Muito se fala sobre as consequências do sol para a nossa pele, mas é preciso ressaltar que a exposição desprotegida pode causar problemas também para os olhos.
A radiação ultravioleta, UVA e UVB, pode levar a uma variedade de problemas de saúde dos olhos como aumentar os riscos de catarata e provocar fotoalergias.
O maior risco para os olhos se encontra na exposição prolongada ao sol, que por sua vez, pode ser mais perigosa. A incidência direta dos raios ultravioleta no olho humano, ocasiona lesões oculares, que gradual e cumulativamente, podem resultar no comprometimento da visão.
Vale lembrar que os efeitos da radiação UV são cumulativos. Ou seja, quanto mais os olhos são expostos aos raios UV, maiores serão os riscos do desenvolvimento de uma doença, com o passar dos anos.
Apesar disso, proteger os olhos do efeito do sol é muito simples, basta utilizar óculos de sol com a proteção adequada, não só no verão, como durante todo o ano.
Além disso, lembre-se dos horários indicados à exposição solar: antes das 10 horas da manhã e após as 16 da tarde.

Aproveite o verão, mas não esqueça da sua saúde ocular! :)

24/12/2022

Que neste ano você possa desfrutar esta época com alegria, otimismo, ao lado de quem mais ama e que os bons momentos sejam eternos. Feliz Natal e Boas Festas!

19/12/2022

O Estresse Oxidativo é uma consequência do excesso de radicais livres em determinado órgão, que pode causar o envelhecimento precoce das células. É o estado que o nosso corpo f**a quando os níveis de antioxidantes não são altos o suficiente para compensar os efeitos nocivos dos radicais livres. Ele também afeta substâncias que participam da estrutura das células que captam a luz e ajudam a formar a visão, podendo afetar a saúde ocular.

Diversas pesquisas comprovaram o papel da boa alimentação para a saúde dos olhos e a ingestão adequada e/ou suplementação dos nutrientes necessários à saúde ocular, tais como as vitaminas, minerais, antioxidantes e ácidos graxos.

Quando falamos em alimentos essenciais para a visão, procure incluir os que contém:

🔖Luteína e Zeaxantina: Amplamente recomendadas como suplementos alimentares para prevenir a perda visual, degeneração macular ou doenças oculares ou a suplementação destas. São encontradas em alimentos ricos em luteína e zeaxantina: espinafre, agrião, milho, aipo, couve e pimentão são particularmente altos nesses carotenóides.

🔖Vitamina A: Antioxidante, a carência de vitamina A pode provocar ou agravar a cegueira noturna e outras doenças oculares: ela pode ser encontrada em alimentos de origem animal: vísceras (principalmente fígado), gemas de ovos e leite integral e seus derivados (manteiga e queijo;

🔖Vitamina C: Auxilia na produção de colágeno, essencial para a formação da córnea e da esclera dos nossos olhos (a parte branca) e estudos comprovam que esta auxilia na prevenção da catarata. Encontrada em frutas cítricas e tropicais, pimentão, brócolis e couve.

🔖Vitamina E: Contém antioxidantes importantes para renovar as nossas células oculares e nos protege de danos causados por radicais livres. Encontrada em: nozes, sementes, salmão selvagem, abacate e vegetais de folhas verdes.

🔖Além destas, o Cobre e o Zinco são aliados da saúde ocular. Estes podem ser encontrados em nozes, amendoim, feijão, ervilha, farelo e gérmen de trigo, fígado e frutos do mar.

Coloque sua saúde em primeiro lugar! Cuide-se!

15/12/2022

Ah, final do ano chegando! Fique de olho na nossa agenda para o final de ano:

🗓️Encerramento das atividades: 21/12/2022

🗓️Retorno para agendamento de consultas: 03/01/2023

🗓️Retorno de Atendimentos: 10/01/2023

Agende sua consulta conosco :)

Boas Festas!

Photos from Dr. Eduardo Beck's post 12/12/2022

Você sabe o que é DMRI?
A Degeneração Macular Relacionada à idade (DMRI) é a causa mais comum de cegueira central em idosos nos países desenvolvidos, ocorrendo principalmente a partir dos 50 anos. É responsável por 8,7% de toda a cegueira devido à doenças oculares.
Em seu estágio inicial e por meio de exames específicos e acompanhamento adequado são essenciais para o melhor prognóstico dos casos, por isso é importante a visita regular ao oftalmologista.
Apesar de ainda haver muitos desafios em relação à prevenção e ao tratamento da DMRI, algumas terapias como o uso de vitaminas específ**as buscam diminuir a progressão da doença, evitando que esta atinja estágios mais avançados.
O melhor tratamento é a prevenção! Consulte seu oftalmologista!

09/12/2022

A Catarata é a turvação (opacidade) do cristalino, a qual provoca perda progressiva e indolor da visão. Na maioria dos casos, manifesta-se lentamente ao longo dos anos ou surge após um trauma nos olhos. Com ela, a visão tende a f**ar embaçada, além de perder o contraste.

Afinal, existe um momento ideal para fazer a cirurgia?

A resposta vem, muitas vezes, com outras perguntas: está afetando minha qualidade de vida? Dificuldade para dirigir, enxergar de perto? Não consigo enxergar tudo com nitidez e isso está começando a afetar minha segurança no dia a dia?

Assim, a regra é simples: a partir do momento que esta causar desconforto, é hora de avaliar com o oftalmologista a melhor solução. Lembre-se: apenas um especialista pode identif**ar com precisão o momento adequado de realizar um tratamento cirúrgico!

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