Dr. Leandro Savattone
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Esp. Cirurgia do Fígado, Pâncreas, Vias Biliares e Minimamente Invasivas
Transplante Hepático e Renal
O ano de 2021 está chegando ao fim… Que você possa estar com quem ama nessa data especial, compartilhando sorrisos de gratidão e a alegria de chegar bem até aqui! 💪🙏
Novas metas devem ser pensadas para o próximo ano, pois o ciclo de 2022 em breve iniciará! É hora de sonhar mais alto e ter esperança em dias melhores! Feliz Ano Novo! 🥂✨
#2022
Estou passando por aqui para lhe desejar um Feliz Natal muito especial! Que esta data possa ser para você um momento de confraternizar e compartilhar boas notícias com a família.👨⚕️🙏
Que toda essa magia natalina esteja presente no seu lar e desejo também que você mantenha-se determinado a realizar seus sonhos e viver cada momento. Boas festas!✨
Ambas se encaixam no escopo de cirurgias minimamente invasivas, com o objetivo de expandir a capacidade do cirurgião🥼. Trago algumas de suas principais diferenças e vantagens:
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🔹Cirurgia laparoscópica: realizada através de uma câmera conectada a uma fonte de luz, que projeta a imagem numa tela. Neste modelo, os instrumentos são manipulados pelo cirurgião, que f**a de pé ao lado do paciente. As pinças tem movimentos rígidos, sem flexibilidade nas pontas. Seus principais benefícios são uma menor lesão nos tecidos e consequentemente, redução da dor pós-operatória, além de menos riscos de complicações respiratórias e cardiovasculares.
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🔹Cirurgia robótica: nesta técnica o cirurgião opera sentado através do console e controla os 4 braços do robô. As pinças tem suas pontas flexíveis facilitando a dissecção em áreas de difícil acesso. 🕹Seus principais benefícios são ergonomia, visão 3D, precisão, os braços do robô evitam o tremor, o paciente tem menos dor no pós operatória, f**a menos tempo internado e retorna mais rápido as atividades.
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A colangite esclerosante primária ( CEP) é uma hepatopatia colestática crônica de etiologia autoimune, caracterizada por inflamação e fibrose dos ductor biliares intra e extra-hepáticos, apresentando curso clínico variável e progressão lenta para a cirrose hepática. Apresenta associação com outras doenças autoimunes, tais como doença inflamatória intestinal, espondilite anquilosante e hepatite autoimune.
A CEP é relativamente rara no Brasil, sendo responsável por menos de 1-5% dos casos de doenças crônicas parenquimatosas do fígado requerendo transplante hepático.
Quadro clínico varia desde sintomas inespecífico de fadiga, astenia e perda de peso até quadros de colestase com icterícia, colúria e acolia f***l e/ ou prurido.
Ainda não existe um medicamento efetivo para o tratamento, mas o ácido ursodesoxicólico tem sido prescrito para induzir uma melhora clínica e nos exames. Alguns casos necessitam de tratamento endoscópico quando ocorre estenose da via biliar.
Em casos avançados de cirrose, excesso de prurido ou colangites bacterianas graves e recorrentes o tratamento definitivo é o transplante hepático.
🔷O uso de anabolizantes pode trazer uma série de consequências ruins para o corpo, especialmente para o fígado.
Os anabolizantes são hormônios sintéticos fabricados a partir do hormônio sexual masculino (testosterona) e precisam ser metabolizados pelo fígado para serem absorvidos pelo corpo e gerar os efeitos esperados.
No entanto, quando processados em excesso ou por longo período de tempo, acabam sobrecarregando as funções hepáticas, podendo gerar inflamações, colestase, tumores e até insuficiência hepática aguda onde o tratamento seria o transplante hepático.
O fato destas doenças não apresentarem sintomas em estágio inicial, aliado ao uso contínuo dessa substância, eleva o risco de complicações irreversíveis para fígado.
Faça um check-up anual, converse com seu médico e não tome medicamentos ou substâncias derivadas de hormônios por conta própria.
Comemorando com a minha dupla! Feliz dia dos namorados para todos! @ ORO Restaurante
Tão importante quanto conhecer as funções do pâncreas, é saber quais as principais lesões que podem acometer essa glândula.
A maioria das lesões são benignas e dentro delas destaca-se os cistos, neoplasia cística e serosa e pseudocisto. Porém um número pequeno, por exemplo IPMN, neoplastia cística mucinosa, tumor pseudopapilifero,
tumores císticos neuroendocrinos.
As causas do câncer de pâncreas, ainda são desconhecidas, embora se reconheçam alguns fatores de risco, entre os quais o tabaco, a obesidade, o diabetes e as dietas ricas gordura e colesterol parecem constituir fatores
de risco para essa doença.
O tumor sólido de pâncreas mais comum é o adenocarcinoma ductal. Os principais sintomas quando o paciente tem uma suspeita de acometimento desse órgão, são dor, icterícia, perda de peso, fraqueza, vômitos e anorexia.
Muitas pessoas desconhecem sua importância para o nosso organismo. Você sabe qual a função do pâncreas?😶
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É uma glândula essencial e integrante do sistema digestivo. Ele está localizado na região do abdômen, abaixo do intestino, e é dividido em: cabeça, corpo e cauda.
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Suas funções principais estão divididas em: exócrina e endócrina. A primeira delas consiste na produção de enzimas, e a segunda, nos hormônios.
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🔹Função exócrina: ele é responsável pelas enzimas que vão quebrar gordura, proteína e carboidratos que serão absorvidos posteriormente. Os principais sintomas que ocorrem quando esta função vai mal, são: diarréia, náusea, vômito, empachamento, dor abdominal forte, fezes com oleosidade e boiando.
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🔹Função endócrina: produz a insulina e o glucagon, que controlam os níveis de glicose no sangue.
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No próximo post, vamos conversar a respeito das doenças que podem acometer o pâncreas. Acompanhe!☑
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🔹Normalmente, quando a virada do ano chega, fazemos várias promessas e planos para iniciar aquele novo período de forma diferente e mais organizada. Muitas vezes, esses planos incluem o cuidado com a nossa saúde, porém, não são executados. Sempre vamos negligenciando o que temos de mais importante na vida.
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Já estamos quase no meio do ano… Seus exames estão em dia?⚠
Muitas doenças são silenciosas e perigosas. Quando apresentam algum sintoma, o estágio pode estar avançado e o tratamento é difícil e sofrido, não apenas para o doente, mas para toda a família.
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Por isso, faça o seu ano ser tranquilo… por você e por quem te ama também. Se cuide!😉
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Esse órgão é sede de diversas neoplasias sólidas e císticas com diferentes potenciais de malignidade. A maioria das lesão são benignas e dentro delas destaca-se os cistos, neoplasia cística serosa e pseudocisto. O tumor sólido do pâncreas mais comum é o adenocarcinoma ductal. Os principais sintomas irão depender da localização. Como por exemplo dor, icterícia, perda de peso, fraqueza, vômitos e anorexia.
No post de hoje, trago as principais cirurgias de tumores neste órgão, de acordo com seu acometimento:
🔹Whipple: cirurgia para tumores localizados na cabeça do pâncreas, duodeno, papila e colédoco distal. Consiste na remoção da cabeça do pâncreas,
duodeno, parte das vias biliares, vesícula biliar, parte do estômago (piloro) e do jejuno.
🔹Duodenopancreatectomia: semelhante à cirurgia de whipple, mas a parte inferior do estômago não é removida.
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🔹Pancreatectomia distal: cirurgia realizada para tumores localizados na cauda e corpo pancreático. Remoção do lado esquerdo do pâncreas, associado ou não à remoção do baço.
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🔹Pancreatectomia total: remoção total do pâncreas, duodeno e do baço.
O primeiro passo é conversar com a sua família e esclarecer sobre o seu desejo. Embora não seja necessário fazer nada por escrito, os familiares terão que autorizar que essa doação possa acontecer após a sua morte. Os órgãos doados de doador cadáver podem ser: pulmão, coração, fígado, pâncreas, intestino, rins, córneas, pele, veias, válvulas cardíacas, ossos e tendões.
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Alguns órgãos podem ser doados em vida, sendo necessário:
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🔹Que o indivíduo seja juridicamente capaz;
🔹Esteja em condições de realizar a doação, sem que isso comprometa sua saúde;
🔹Querer doar tecidos, córnea, medula óssea, um dos órgãos duplos (ex. rim), parte do fígado ou do pulmão.
🔹Ser parente de até quarto grau ou cônjuge. Se não for parente, precisará de uma autorização judicial.
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Salve este post e envie para os amigos que pretendem ser doadores.
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É cuidar do seu corpo, da sua mente, e também da sua vida social, que no atual cenário nos faz tanta falta!
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🔹O que você mais ama? Invista tempo em aspectos que irão proporcionar bem-estar, bons sentimentos e pensamentos. Invista tempo em realizar atividades que te agradem! Não importa a quantidade, o importante é nunca parar de cuidar do que você tem de mais precioso: a sua saúde!
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🥼Muitos de vocês já me conhecem, mas nesse post em especial, gostaria de contar de forma mais detalhada um pouco da minha trajetória profissional, os lugares por onde passei para me aprimorar e também o intuito desses deslocamentos, que foram tão importantes para mim até aqui.
Gostaria de aproveitar a oportunidade para agradecer a todos esses profissionais incríveis que me orientaram com grande conhecimento e destreza.
Hospital Adventista Silvestre
Residência de cirurgia geral e videocirurgia. Início da minha trajetória em transplante, mentorado pelo Prof Eduardo Fernandes e com quem tenho o privilégio de trabalhar até hoje.
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🔹Chang Gung Memorial Hospital - Taiwan - um dos principais centros de transplante do mundo, em que tive o privilégio em aprender com o Prof. Chao Long Chen.
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🔹Oslo University Hospital - Noruega - acompanhei as cirurgias de fígado, pâncreas, rim e hepatobiliopancreáticas, orientado pelo prof. Pal - Dag Line.
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🔹Hospital da Universidade de Nebraska - EUA - me atualizando nas técnicas de transplante hepático e renal, orientado pelo professor Alan N. Langnas.
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🔹Hospital Universitário de Modena - Itália - acompanhando as cirurgias de hepatectomia robótica e transplante hepático, orientado pelo professor Fabrizio Di Benedeto.
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🔹Humanitas Research Hospital - Milão - hepatectomias complexas poupadoras de parênquima guiada por ultrassom intraoperatório, orientado pelo professor Guido Torzilli.
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Atualmente, faço parte da equipe de cirurgia do Hospital São Lucas, Hospital Adventista Silvestre, Hospital São Francisco e do Hospital São José, em Teresópolis - RJ. 🩺
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O transplante hepático Intervivos e uma modalidade de transplante com doador vivo, onde parte do fígado de uma pessoa saudável é retirado por meio de cirurgia e então colocado no lugar do fígado doente do paciente que precisa do transplante. A doação em vida só é possível porque o fígado tem a capacidade de regeneração não prejudicando a saúde da pessoa que faz a doação.
Como ser um doador em vida?
Na medida em que não produza danos em si, qualquer pessoa juridicamente capaz tem a permissão da lei para desfazer-se de tecidos, órgãos e partes do próprio corpo para fins terapêuticos ou transplantes, em benefício de cônjuge e parentes consanguíneos até o quarto grau. Aos não parentes, é preciso obter autorização judicial, a qual é dispensada para os casos de doação de medula óssea
Requisitos para ser um doador 👇
▪Ter o mesmo tipo sanguíneo;
▪Ter a saúde perfeita, tanto mental quanto física;
▪Idade entre 18 e 50 anos;
▪Não fazer uso de tóxicos ou abuso de álcool;
▪Se for tabagista, parar de fumar com antecedência.
🎗Se a sua saúde está em dia, saiba que existe alguém precisando da sua ajuda. Seja um doador!
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Parabéns a todas as mães, em especial à minha, por todo o amor que carregam consigo nessa jornada materna. 🌷
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Vocês são fonte inesgotável de ternura desde o momento em que nos seguram pela primeira vez em seus braços e nos envolvem em seu abraço. E não importa a idade que a gente tenha, carregam sempre aquele mesmo brilho no olhar.
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Somos privilegiados por sermos seus filhos!
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Indicamos o transplante hepático quando o paciente apresenta uma hepatopatia crônica terminal com baixa expectativa de vida, falência hepática fulminante, doença hepática metabólica, tumores do fígado e alguns casos de trauma.
Principais indicações :
▪Cirrose hepática por vírus B ou C;
▪Doenças que comprometem as vias biliares;
▪Doença hepática alcoólica;
▪Doença hepática gordurosa não alcoólica;
▪Hepatite autoimune;
▪Doenças metabólicas na infância;
▪Tumores hepáticos primários e metastáticos.
Objetivo do transplante: prolongar a expectativa de vida do paciente proporcionando uma vida saudável e produtiva.
Estou muito feliz em compartilhar com vocês uma experiência profissional que tive, de ser um dos 4 cirurgiões abdominais que realizaram, simultaneamente, um transplante triplo de fígado, coração e rim de um paciente, aqui no Rio de Janeiro. Ele recebeu 3 órgãos de um único doador!
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A cirurgia, inédita no Brasil, foi um grande sucesso e uma das mais importantes na minha trajetória profissional até aqui! 🥼
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🔹Mais uma vez, enfatizo a importância do transplante de órgãos, que salva vidas. Seja um doador!
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A busca por uma boa saúde deve ser o nosso objetivo de todos os dias. Não apenas nossa saúde física, mas também a mental e a social, pois elas formam o conjunto que nos mantém felizes e saudáveis.
🔹Por isso, promova atividades que permitam se desenvolver nesses 3 aspectos principais. De nada adianta ter um corpo saudável, se nossa mente não está bem.
Corra atrás de ser feliz!
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Diante das dificuldades pelas quais temos passado há um ano, ser solidário à dor do outro e também à nossa própria responsabilidade é a forma como podemos ajudar.
Infelizmente, essa Páscoa será diferente do habitual, mas não menos importante! É o momento de termos esperança e acreditarmos que dias melhores virão.😉
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🇧🇷O Brasil é o segundo maior transplantador de órgão no mundo e também referência mundial nessa área. O Sistema Único de Saúde (SUS) financia cerca de 96% dos procedimentos realizados em nosso território.
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🔹Alguns órgãos podem ser doados em vida, como é o caso do rim, parte do fígado ou pulmão e a medula óssea. Já no caso de ossos, pele, coração, válvulas cardíacas e cartilagem, podem ser realizados após a confirmação de morte encefálica de um doador em potencial, com autorização da família e após te**es de compatibilidade.
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➡Quero te convidar a arrastar a imagem e descobrir quais foram os órgãos mais transplantados no ano de 2020 e também te incentivar a se tornar um doador. Converse com seus familiares e amigos sobre a sua decisão, pois esse assunto ainda é considerado polêmico e de difícil compreensão por parte da família.
Uma única pessoa pode salvar até dez vidas! Seja um doador!😉
🔹A função do pâncreas está em produzir enzimas e hormônios, sendo um dos órgãos mais importantes do nosso corpo. No entanto, quando ele não consegue realizar corretamente suas funções, alguns sintomas começam a aparecer, podendo resultar em doenças muito importantes, como é o caso da diabetes, pancreatite e câncer.
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Confira na imagem acima alguns dos principais sinais de que seu pâncreas não está conseguindo dar conta. 👆 No entanto, quero salientar aqui que, normalmente, quando o diagnóstico aparece, o quadro costuma já estar avançado.
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Se f**ar com alguma dúvida, deixe aqui nos comentários.
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🔹O câncer de ducto biliar chamado de colangiocarcinoma ocorre principalmente em pessoas acima de 50 anos, e começa no ducto biliar, que vai do fígado até o intestino delgado. A principal função do ducto é levar a bile do fígado e da vesícula biliar até o intestino delgado, contribuindo para a digestão da gordura dos alimentos.
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🔹O câncer pode se desenvolver em qualquer parte do ducto biliar e são classif**ados em 3 tipos: intrahepático, perihilar e distal. No primeiro caso, ocorre dentro do fígado. No segundo, onde os ductos hepáticos direito e esquerdo se juntam e saem do fígado. E no distal, ocorre fora do fígado, onde o ducto biliar comum passa pelo pâncreas e entra no intestino delgado. Os fatores mais comuns de risco são: obesidade, diabetes, álcool, envelhecimento, histórico familiar, doença inflamatória intestinal, entre outros.🍺🍔
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🔹O tratamento depende do tamanho, da localização do câncer, se já se espalhou e como está a saúde da pessoa. A principal condução é a cirurgia, mas se ele não puder ser totalmente removido, pode ser usada a radioterapia e a quimioterapia. Além disso, pode ser utilizada com stent para a descompressão e alívio dos sintomas. Em muitos casos, uma equipe de médicos irá determinar o melhor plano de tratamento, sendo a cirurgia o mais indicado.
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Mesmo porque toda mulher pode chegar até onde nós homens temos inúmeras dificuldades de alcançar. A sensibilidade e o amor femininos precisam ser um motivo de grande admiração por parte dos homens.
Com certeza, nossas estruturas biológicas e anatômicas direcionam para cuidados, preocupações e processamento de informações de forma diferentes.
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Mas como vocês são admiráveis! Parabéns e obrigado por serem tão especiais e fazerem a nossa vida ser assim também!🌷
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Vacina chegando, e chega mais forte com ela também toda aquela esperança que temos nutrido em torno do sentimento de liberdade que tínhamos. Mas como anda a sua saúde?
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O ano de 2020 foi difícil e frustrante… Um ano cheio de aprendizados. Deixamos muitas coisas de lado por conta disso, mas quero acreditar que em breve poderemos retomar nossas atividades! Para isso, não devemos deixar de cuidar da nossa saúde! 🏋♂
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Me conte aqui o que você tem feito para cuidar da sua!👇
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Nosso corpo é composto por células que nascem e morrem diariamente. Quando elas são subdivididas de forma excessiva e desordenada podem gerar tumores, que são divididos entre benignos e malignos. Saiba como as duas categorias se diferenciam:
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➡ Tumor benigno: ocorre quando as células aumentam de quantidade, mas de forma mais lenta, organizada e com limites nítidos. Não há invasão de tecidos próximos e nem disseminação em locais distantes (metástase).
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➡ Tumor maligno: possui crescimento acelerado, com divisões celulares numerosas e anormais. Ao contrário do benigno, esse tipo de tumor pode invadir os tecidos vizinhos e provocar metástase.
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🔍 Quais são as causas dos tumores? Elas podem ser externas (infecções por vírus, consumo de cigarro e bebida alcoólica, exposição a substâncias químicas e outros) e internas (fatores genéticos que tornam a pessoa mais suscetível).
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No próximo post, vamos desmistif**ar uma das principais dúvidas: todo tumor é câncer? Aproveite para deixar a sua questão aqui nos comentários! 💬
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Não necessariamente. ❌ Câncer é o nome dado aos tumores malignos, ou seja, as neoplasias que apresentam crescimento rápido, células anormais e capacidade de invadir outros tecidos e gerar metástases.
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Enquanto o tumor benigno pode ser retirado permanentemente, o tumor maligno é agressivo e pode levar à morte. Os cânceres mais comuns são: de pele, pulmão, próstata, mama e colorretal. 📝
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Alguma dúvida sobre o assunto? Deixe o seu comentário!
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A cirrose é uma condição que afeta ou destrói as células do fígado, resultando na formação de cicatrizes, fibroses e nódulos no tecido. Trata-se de uma doença crônica e progressiva, que compromete ou afeta parcialmente o órgão.
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🔔 Embora esteja associada ao consumo excessivo de álcool e dr**as, ela também pode ser resultado de doenças (hepatites B e C, colestase crônica e fígado com excesso de gordura) e outras condições (distúrbios do metabolismo e uso de medicamentos).
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A cirrose não costuma apresentar sintomas em sua fase inicial, mas os quadros mais graves são marcados por sintomas expressivos:
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➡ Dor abdominal;
➡ Náuseas e vômitos;
➡ Inchaço nas pernas e no abdômen;
➡ Amarelamento dos olhos e da pele;
➡ Urina escura;
➡ Fadiga e cansaço;
➡ Hemorragias digestivas (vômito ou fezes com sangue);
➡ Alterações ou confusões mentais.
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No próximo post, falaremos sobre o diagnóstico da doença e as principais medidas para preveni-la. Continue acompanhando e preserve a saúde do seu fígado! 🧐
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É tempo de renovar a esperança e compartilhar bons sentimentos com aqueles que amamos. Desejo que seja um momento especial e repleto de felicidade!
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Feliz Natal aos meus amigos, familiares, pacientes e todos que me acompanham. 🎄🎅
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Doar órgãos e tecidos é um ato de amor. A doação pode ser feita em vida ou após a morte, quando há interrupção irreversível das atividades cerebrais. Neste caso, é importante deixar claro aos familiares para que eles autorizem a doação. 😉
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📌 Um único indivíduo pode doar as seguintes estruturas: coração, rins, pâncreas, pulmão, fígado, medula óssea, ossos, córnea, intestino, vasos sanguíneos e tendões. Ou seja, basta um doador para que seja possível realizar dezenas de transplantes.
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Em junho deste ano, mais de 40.000 brasileiros estavam na lista de espera de doação. Declare-se um doador e ajude a salvar vidas! 💕
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Os rins filtram o sangue e auxiliam na eliminação de toxinas do organismo, por isso, são essenciais ao funcionamento do corpo. Saiba mais e veja como cuidar da sua saúde! 🧐
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Os rins possuem três funções principais:
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🔹 Eliminar as toxinas e dejetos resultantes do metabolismo corporal;
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🔹 Manter o equilíbrio hídrico do organismo, eliminando água, sais e eletrólitos em excesso;
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🔹 Atuar na produção de eritropoetina (formação de glóbulos vermelhos), vitamina D (absorção de cálcio) e renina (regulação da pressão arterial).
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Para cuidar do rim, é preciso manter um estilo de vida saudável. As doenças renais estão relacionadas a outros fatores de risco, como diabetes, hipertensão, obesidade, tabagismo e doenças cardiovasculares. 🔔
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✅ Diminuir o consumo de sal, beber bastante água, manter uma alimentação equilibrada e praticar exercícios físicos são medidas simples que ajudam a manter a saúde dos rins. Medir a pressão arterial com frequência e realizar consultas regulares também é essencial!
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Ficou com alguma dúvida? Deixe o seu comentário. 💬
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