Dra Juliana S Godoy

Médica otorrinolaringologista

Photos from Dra Juliana S Godoy's post 05/06/2024

26/05/2020
Timeline photos 12/05/2020

Dia 12 de maio é celebrado o dia do enfermeiro em homenagem a Florence Nightingale, italiana fundadora da enfermagem moderna.

Parabéns para todos os profissionais da enfermagem!

Obrigada pela dedicação em cuidar e proteger vidas todos os dias.

Obrigada pela parceria de sempre.

Que o mundo enxergue seu valor!

Timeline photos 09/05/2020

Você sabe os benefícios da lavagem nasal com soro fisiológico 0,9%?
👃O nariz filtra cerca de 7 a 8 litros de ar a cada minuto. Esse ar traz consigo partículas irritantes como poeira, vírus e bactérias que podem levar a alergias e infecções.
👃Ao aplicar soro fisiológico no nariz, lavamos as fossas nasais e removemos esses agentes junto com a secreção nasal. Isso melhora os sintomas respiratórios e diminui o tempo de duração da doença.

🟢Benefícios
▫️Hidrata a mucosa nasal
▫️Evita sangramentos nasais
▫️Previne e melhora crises de rinite, resfriado e sinusite.
Qual melhor maneira de lavar o nariz?
☑️Aquela que você se sente mais confortável em fazer. Mas estudos mostram que em adultos alto volume, maior que 200ml e baixa pressão são mais eficientes.
☑️A lavagem pode ser feita com spray, seringa, garrafa ou bule (Lota).
☑️O ideal é lavar o nariz com soro fisiológico todos os dias, 2 vezes por dia!

Referências
1. Eric F. Succar MD Justin H. Turner MD, PhD Rakesh K. Chandra MD - Nasal saline irrigation: a clinical update. First published: 14 May 2019

Timeline photos 07/05/2020

TBT da viagem pra Tailândia!

Nesse café o barista era surdo, então ao lado colocaram uma placa ensinado língua dos sinais para o cliente se comunicar com ele!

Timeline photos 06/05/2020

Todo mundo conhece alguém viciado nos descongestionantes nasais.

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Aquela pessoa que não sai de casa sem o spray no bolso, que tem um frasco no banheiro, outro no carro, outro na cabeceira da cama. Aquela que quando vai viajar e esquece o spray, para na primeira farmácia para comprar um novo!

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Esse post é pra eles, pois esse uso indevido é perigoso para sua saúde.

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Quando estamos em crise de rinite alérgica, resfriados, com sinusite ou gripe, nosso nariz f**a congestionado devido a inflamação da mucosa nasal e dilatação dos vasos sanguíneos.

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Os sprays de descongestionante nasal como, Afrin, Naridrin, Neosoro, Aturgyl, Privina, são compostos por medicamentos vasoconstritores. A ação deles é rápida, em cerca de 10 minutos os vasos sanguíneos da mucosa nasal se contraem, o fluxo sanguíneo diminui, fazendo com que o edema da mucosa regrida melhorando a congestão nasal.

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O uso prolongado desses medicamentos, por mais de 3 a 5 dias, pode causar um efeito conhecido como rebote. A mucosa nasal f**a danif**ada e após a desobstrução com o spray, ela volta a inflamar e congestionar o nariz. Com isso, a pessoa passar a utilizar com mais frequência o descongestionante podendo apresentar diversos efeitos colaterais.

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➡️Efeitos colaterais
▫️Rinite medicamentosa
▫️Problemas cardíacos como taquicardia, hipertensão, arritmia
▫️Dores de cabeça
⚠️EM CRIANÇAS - depressão do sistema cardiorrespiratório podendo levar à morte

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➡️O que fazer?
▫️Interromper o uso imediatamente
▫️Se tiver dificuldade procure um otorrinolaringologista para melhor orientação

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‼️Lembre-se
▫️Usar os descongestionantes nasais apenas com orientação médica e no máximo 3 dias
▫️Se apresentar obstrução nasal, preferir o uso de soro fisiológico 0,9%

Referências
1. Wise, S. K., Lin, S. Y., Toskala, E., Orlandi, R. R., Akdis, C. A., Alt, J. A., Canonica, G. W. (2018). International Consensus Statement on Allergy and Rhinology: Allergic Rhinitis. International Forum of Allergy & Rhinology, 8(2), 108–352.
2. DENISE K.C. SUR, MD, and MONICA L. PLESA, MD. Chronic Nonallergic Rhinitis. Am Fam Physician. 2018 Aug 1;98(3):171-176.

Timeline photos 04/05/2020

Os sintomas do coronavírus, da gripe, do resfriado e da rinite alérgica podem se parecer e confundir algumas pessoas.

Para tentar ajudar fiz esse fluxo com as principais diferenças entre eles.

Lembrando que são sintomas comuns e podem variar de pessoa para pessoa.

Sempre procure ajuda de um médico.

Fonte
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Timeline photos 03/05/2020

Dicas de como utilizar a máscara corretamente!

Timeline photos 30/04/2020

O melhor exame, chamado de padrão ouro, para o diagnóstico do Covid-19 é o RT-PCR. Ele detecta a presença de material genético do vírus no muco da pessoa.

O PCR deve ser solicitado por indicação médica a partir do 3o dia do início dos sintomas até o 10o dia, após esse período a quantidade de vírus tende a diminuir.

Existe uma forma correta de colher o material pra esse exame e deve ser feita por um profissional habilitado.

Na maioria dos casos, a coleta é feita através de um swab, que parece um cotonete comprido, introduzido dentro no nariz e da boca.

O swab nasal deve chegar até o fundo do nariz, na região conhecida como nasofaringe. Já o swab da boca toca nas amígdalas e na região atrás da úvula, conhecida como orofaringe. Com pequenos movimentos rotatórios colhe-se uma amostra da secreção. Todo esse processo pode incomodar um pouco.

O resultado do PCR sai em 2 a 3 dias, vai depender do laboratório.

Esse teste pode apresentar uma taxa, mesmo que baixa, de falso negativo, ou seja, a pessoa está infectada, mas o resultado é negativo.

Por isso, a orientação médica é fundamental.

*** No dia 22/04/2020 a Universidade de Yale, nos Estados Unidos, publicou um artigo demostrando que o teste de RT-PCR com amostra de saliva é mais ef**az e seguro. Porém ainda não foi liberado.

Referências
- Francisco M. Marty, M.D., Kaiwen Chen, B.S., and Kelly A. Verrill, R.N. - How to Obtain a Nasopharyngeal Swab Specimen - New England Journal of Medicine - Abril, 2020.
- Coronavirus disease 2019 (COVID-19) - UpToDate.

Photos from Dra Juliana S Godoy's post 28/04/2020

Os sangramento nasais, conhecidos como epistaxe, podem ocorrer em crianças, adultos ou idosos.

O nariz sangra pois a parte interna dele é revestida por muitos vasos sanguíneos principalmente na região do septo, que é a parte do meio do nariz que divide a narina em direita e esquerda. A maioria dos sangramentos nasais são provenientes da parte anterior do septo.

Apesar de as vezes ser assustador ver sangue saindo pelo nariz, a maioria dos sangramentos nasais podem ser tratados em casa.

👃As principais causas de epistaxe são
* Trauma ao cutucar o nariz com dedo
* Tempo seco
* Rinite alérgica
* Resfriado ou sinusite
* Desvio de septo
* Uso crônico de vasoconstritor nasal - Afrin, Naridrin, Neosoro
* Medicamentos anticoagulantes - Xarelto, Marevan

⚠️O que fazer quando o nariz começar a sangrar
* f**ar sentado com a cabeça levemente inclinada para frente, evitando engolir grande quantidade de sangue, pois ele pode ser irritante pro estômago
* aperte a ponta do nariz com o dedão e o indicador, mesmo que esteja sangrando de apenas um dos lados e respire pela boca (ver foto ao lado)
* fique nessa posição comprimindo o nariz por pelo menos 10 minutos direto antes de verif**ar se o sangramento parou, se após os 10 minutos o sangramento não tiver parado continue por mais 10 minutos

🆘 Quando procurar um Pronto Atendimento
* sangramento associado a algum trauma
* dificuldade na respiração
* a quantidade de sangue for grande
* o sangramento não parar mesmo com a compressão após 30 minutos
* epistaxe em crianças menores de 2 anos

Referências
1. Womack J.P., MD; Kropa J., MD; Stabile M.J., DO, Rutgers University Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, New Jersey - Am Fam Physician. 2018 Aug 15;98(4):240-245.
2. Krulewitz N.A, DO; Fix M.L., MD - Epistaxis - Emergency Medicine Clinics of North America - Vol 37, Issue 1, February 2019, Pages 29-39

Timeline photos 20/04/2020

Queridos pacientes,

A partir de hoje disponibilizo atendimentos online por meio da telemedicina, devidamente autorizada pelo Conselho Federal de Medicina (Ofício CFM 1756/2020 – COJUR) e regulamentada pelo Ministério da Saúde (Portaria 467/2020) em razão da pandemia mundial pelo COVID-19.

Na prática do otorrinolaringologista o exame físico é parte importante da consulta mas, por meio da tecnologia da informação e comunicação, será possível o atendimento à distância via videoconferência, sem a necessidade de deslocamentos e respeitando a quarentena recomendada pela Organização Mundial da Saúde e pelo Governo do Estado de São Paulo.

A consulta por telemedicina se assemelha à consulta presencial, com a mesma duração, formato e orientações.

As receitas emitidas no meio digital são válidas para compra de medicação nas farmácias, que já estão preparadas para aceitar este novo formato. No entanto, se o paciente preferir, existe a possibilidade de envio de receita física via motoboy (somente para a cidade de São Paulo).

O agendamento das consultas pode ser feito via Whatsapp (11) 99198-1798 ou ainda pelo site no link na bio.

Timeline photos 19/04/2020

Pare de colocar a mão no rosto!

Por acaso você lavou as mãos antes de
💁🏼‍♀️ mexer no cabelo
🤓arrumar os óculos
👃 coçar o nariz
☝🏾lamber o dedo que pingou chocolate

Um estudo feito com estudantes de medicina da Austrália mostrou que eles tocaram no rosto cerca de 23 vezes por hora. Dessas 23 vezes 44% eram em regiões com mucosas - 36% boca, 31% nariz, 27% olhos e 6% combinação de mais de uma região.

Não é um estudo muito grande, mas no dia-a-dia podemos perceber o quanto isso é verdade, ainda mais agora com os cuidados extras devido a pandemia pelo COVID-19.

🦠 Várias doenças bacterianas e virais, inclusive o COVID-19, são contraídas através do contato das mãos contaminadas com as mucosas do olho, nariz e boca.

🧼Mesmo que na sua casa você faça todo o ritual de desinfecção dos produtos corretamente, lave as mãos com água e sabão, limpe o piso e as maçanetas com hipoclorito ou álcool 70%, é difícil deixar o ambiente sem nenhuma bactéria ou vírus.

🤦🏻‍♂️Para não correr risco, NÃO COLOQUE A MÃO NO ROSTO!

🤧E se você, sofre com a rinite alérgica e tem mania de coçar o nariz, retome seu tratamento ou procure um otorrino para te orientar!

Referências
- Kwok Am J Infect Control 2015
- Organização Mundial da Saúde

Timeline photos 16/04/2020

Contamos com nossa voz todos os dias para interagir com os outros, e uma voz saudável é fundamental para uma comunicação clara.

Hoje no Dia Mundial da Voz, reserve um minuto para aprender como cuidar da sua voz.

1. Beba água durante o dia - recomendado para um adulto são 2 litros por dia

2. Não fume - o cigarro possui agentes químicos que provocam lesões nas pregas vocais, como o Edema de Reinke câncer

3. Não grite - ao fazer as pregas vocais vibrarem muito rapido elas batem uma na outra e podem provocar lesões como os nódulos vocais

4. Não sussurrar – o esforço para sussurrar é maior do que quando se fala normalmente e pode provocar lesões nas pregas vocais

5. Ter um estilo de vida saudável: alimentação equilibrada, dormir bem e praticar atividade física.

Fontes
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorder - http://www.nidcd.nih.gov
- Havard Medical School - https://www.health.harvard.edu/a_to_z/vocal-cord-disorders-a-to-z
- Serviço Nacional de Saúde - uns.gov.pt

Timeline photos 14/04/2020

É preciso falar sobre morte.

"Se sua mãe morre é 100%. Você pode pensar: 1% das mães morreram, 99% delas estão vivas. Acontece que para você é 100%. A experiência da perda é concreta e absoluta" - Trecho da entrevista da Dra Ana Claudia Quintana Arantes para a jornalista Mariana Alvim da BBC News Brasil no dia 12/04/2020.

Já conhecia o trabalho da Dra Ana Claudia, mas essa frase me chamou a atenção para ler sua entrevista por completo. Ela é médica geriatra pela USP e especialista em cuidados paliativos pela Universidade de Oxford.

Segue apenas um trecho que achei interessantes sobre a questão da perda de entes queridos pelo Covid-19 e seu sofrimento.

Leia e reflita sobre suas atitudes diante dessa pandemia.

"Uma pessoa pode estar bem, até ter doenças crônicas, é infectada e em três semanas morre. E sem poder ter contato com a família.
É traumático porque foge de todos os parâmetros de organização da perda. (...) É uma desorganização diante do que antes era considerado normal, esperado.
E pra quem f**a, o processo de luto pode inviabilizar uma vida — por meses, anos, afetando no trabalho, os relacionamentos...
Então, se você pensa mais ou menos dez enlutados para cada morte, imagina os milhões de pessoas que f**arão inviáveis ou terão dificuldade de reabilitação para sua própria vida (por ter perdido alguém para a covid-19)."

Link da entrevista - https://www.bbc.com/portuguese/brasil-52238892

Timeline photos 12/04/2020

A Páscoa simboliza a renovação da vida.

Desejo a você e sua família a renovação da vida, amor e felicidade.

Feliz Páscoa!

Timeline photos 11/04/2020

with
・・・
Qual é a distância segura ao correr, andar de bicicleta e caminhar durante o COVID-19? ...
É mais do que o típico 1-2 metros, conforme prescrito em diferentes países!..
Ainda que os exercícios ao ar livre como a corrida e a caminhada não estejam proibidas, pouco se sabe sobre a disseminação nestas condições...
Ao longo destas atividades o praticante cria uma "nuvem" de gotículas que permanecem suspensas por um determinado tempo no ar podendo atingir outros praticantes que estão atrás. ...
Com base em um estudo recente os pesquisadores recomendam que mantenha:..
📍 4 a 5 metros de distância caso esteja em caminhada e corrida lenta em uma mesma linha (um atrás do outro)...
📍10 metros para corrida e ciclismo em ritmo lento...
📍20 metros para ciclismo em ritmo intenso...
📍Além disso, ao passar por alguém, é recomendável que você já esteja em uma faixa diferente a uma distância considerável, por exemplo, 20 metros para andar de bicicleta...
Está recomendação vai além da distância que organizações de saúde tem recomendado atualmente. Além disso, todo este momento é novo para a geração de cientistas e instituições, o que demanda certa crítica profissional ao recomendar a atividade física ao ar livre. Some a isto todas as variáveis apresentadas por esta pesquisa que precisariam ser controladas e que indivíduos assintomáticos podem transmitir o .
Eu como profissional de saúde e pesquisador recomendo que fiquem em casa, exercite-se em casa, quando possível. Principalmente se sua cidade e/ou estado determinaram o isolamento...
Referência:
Social Distancing v2.0: During Walking, Running and Cycling
Bert Blocken, 2020...

Timeline photos 09/04/2020

TBT de quando fiz estágio de Otorrino Pediátrica no Hospital Sick Kids em Toronto no Canadá - 2016.



🇨🇦

Timeline photos 26/03/2020

Estou com Coronavírus e me mandaram pra casa e agora?!

Se você apresenta os sintomas de Covid-19 ou fez o teste e deu positivo a primeira coisa a se fazer é manter a calma!

Falo isso, pois tenho recebido diversas mensagens de pessoas com falta de ar por medo da piora do quadro e possível internação hospitalar. E também pessoas assintomáticas que pela ansiedade acabam apresentando falta de ar.

Então vamos lá, o mais importante agora é se programar para os 14 dias de isolamento domiciliar.

Se você morar sozinho é só manter o isolamento em casa que já está fazendo!

Caso contrário siga as orientações:

- fique no quarto sozinho com as janelas abertas e porta fechada
- se a casa só tiver 1 quarto fique em um cômodo isolado que tenha porta, de preferência
- ao sair do quarto use máscara comum ou cubra o nariz e a boca com um lenço
- não compartilhe copos, talhes nem toalha do banheiro
- lave sempre as mãos com água e sabão
- desinfete as maçanetas com álcool, água sanitária ou água e sabão
- mantenha a distância de pelo menos 1 metro das outras pessoas da casa

Se você apresentar algum sinal de alarme como, febre alta persistente (acima de 37,8 - medida no termômetro) ou dificuldade pra respirar em repouso, procure um Pronto Atendimento.

Após os 14 dias poderá sair do isolamento e é considerado curado!

Timeline photos 23/03/2020

Começa hoje, dia 23/3, a campanha de vacinação contra a gripe no Brasil.

Essa vacina NÃO protege contra o Covid-19, no entanto o Ministério da Saúde recomenda SIM se vacinar contra a gripe. Isso ajudará na exclusão do diagnóstico por coronavírus, uma vez que os sintomas da Covid-19 e da Influenza são parecidos.

A vacina é composta por vírus inativado = MORTO e protege contra os 3 vírus que mais circularam no hemisfério sul em 2019: Influenza A (H1N1), Influenza B e Influenza A (H3N2).

Em 2019 o Brasil registrou 1.109 mortes por complicações da Influenza, segundo o relatório do Ministério da Saúde.

CALENDÁRIO

23/3 - idosos (acima de 60 anos) e profissionais da saúde

16/4 - Professores de escolas públicas e privadas, profissionais das forças de segurança e salvamento e portadores de doenças crônicas não transmissíveis e outras condições clínicas especiais

9/5 – crianças de 6 meses a 6 anos, gestantes, puérperas, povos indígenas, adolescentes e jovens de 12 a 21 anos sob medidas socioeducativas, população privada de liberdade, funcionários do sistema prisional e adultos de 55 a 59 anos de idade.

Timeline photos 21/03/2020

FIQUEM EM CASA!

Só mandar mensagem no particular!

Timeline photos 19/03/2020

A Organização Mundial da Saúde (OMS) - World Health Organization (WHO), disponibilizou um contato pelo aplicativo de mensagens WhatsApp para dúvidas, informações e dados em tempo real.

As informações são apenas em INGLÊS.

Mande um “Hi” para o número
+41 79 893 18 92
E mantenha-se informado!

Timeline photos 18/03/2020

Continuo indo no hospital por você e pelos seus familiares e amigos! Poderia f**ar em casa por mim e pelos meus?! Obrigada

Timeline photos 11/03/2020

Como falei no post anterior, a principal queixa da gestante está relacionada às mudanças que ocorrem no seu nariz.

São elas:
- obstrução nasal
- rinite
- sinusite
- epistaxe - sangramento nasal

A obstrução nasal e a rinite na gravidez acontecem devido aos efeitos do estrogênio, hormônio que tem seu pico no 3o trimestre. Ele provoca um aumento do calibre dos vasos do corpo e aumento da atividade das glândulas mucosas. Isso provoca um inchaço da mucosa do nariz e aumento na produção de secreção nasal gerando obstrução nasal e coriza.

Sangramento nasal ou epistaxe tem maior chance de ocorrer nas mulheres grávidas pelo aumento da vascularização do corpo todo, próprio da gestação. Algumas podem ter esse risco aumentado se forem hipertensas ou apresentarem aumento da pressão durante a gravidez.

Para melhora dos sintomas nasais o principal tratamento é sempre LAVAGEM NASAL COM SORO FISIOLÓGICO 0,9%. Se o quadro se mantiver ou a gestante apresentar muita secreção clara, pode-se optar pelo soro a 3%. Em alguns casos pode-se fazer uso de corticoide nasal também.

Nas crises alérgicas devemos sempre identif**ar os alérgenos e evitá-los. Está liberado o uso de alguns anti-histamínicos.

Caso a gestante apresente sinusite, existem diversos antibióticos que podem ser usados.

Para os sangramentos nasais o tratamento vai depender de cada caso, então sempre melhor prevenir, controlando a pressão e hidratando o nariz com soro fisiológico 0,9%.

Timeline photos 10/03/2020

O mês é das mulheres então vamos falar sobre as GESTANTES!

Você sabia que mulheres grávidas podem apresentar diversas alterações otorrinolaringológicas?

As principais queixas são obstrução nasal e piora dos sintomas da rinite, podendo apresentar sinusite também. Além disso as mulheres grávidas têm 3 vezes mais chance de apresentar sangramentos nasais que as não grávidas. Algumas também se queixam de diminuicao da audição e tontura.

Estudos descrevem outras alterações não tão comuns que podem acometer as gestantes como:
- surdez súbita
- otosclerose
- paralisia facial
- refluxo laringofaringeo
- laringopatia gravídica - rouquidão
- ptialismo gravídico - excesso de saliva
- granuloma gravídico - lesão na boca

Grande parte dessas alterações ocorrem devido mudanças hormonais e o principal causador é o estrogênio. Ele provoca um acúmulo de líquido corporal e edema das mucosas.

O tratamento vai depender de cada caso, mas saibam que existem diversos medicamentos liberados que não vão causar problemas pra mãe nem pro bebê!

Timeline photos 08/03/2020

Dia 8 de março mais de 100 países celebram o Dia da Mulher tendo como objetivo lembrar as conquistas sociais, políticas e econômicas das mulheres, independente de divisões nacionais, étnicas, linguísticas, culturais, econômicas ou políticas.

Agradeço por ter sempre meu lado essas duas mulheres incríveis, minha mãe e minha irmã!

Timeline photos 04/03/2020

Sensação de “bolo na garganta” é uma queixa comum no dia a dia do otorrinolaringologista e é conhecida como globus faríngeo.

O paciente geralmente chega ao consultório referindo uma sensação de nó na garganta ou como se tivesse algo entalado na garganta há alguns dias ou até meses.

Alguns referem dificuldade para engolir e já vi alguns casos o qual o paciente chega ansioso ao Pronto Atendimento com uma sensação de falta de ar intensa.

O globus faríngeo pode ter diversas causas como ansiedade, gastrite, esofagite, refluxo laringofaríngeo ou até câncer.

O diagnóstico é sempre feito por um médico que pode precisar de exames auxiliares como nasofibroscopia ou endoscopia digestiva alta.

Já o tratamento vai depender do diagnóstico. Procure seu otorrino!!

Timeline photos 26/02/2020

Você curtiu o carnaval pelo Brasil, tomou chuva e ficou resfriado?
Ou já ouviu dizer “Não sai na chuva se não vai pegar gripe!”

Saiba que isso é um grande MITO!

Quem causa a doença é um vírus e não a água!

O que acontece é que a chuva provoca diminuição na temperatura do ambiente e do corpo, isso pode enfraquecer o sistema imunológico e a pessoa f**a mais susceptível a infecções.

Os vírus da gripe e do resfriado são transmitidos por gotículas eliminadas por pessoas contaminadas e se alojam na mucosa do nariz e da garganta. Eles f**am ali esperando a queda do sistema imune pra infectar o organismo.

Então aqueles que f**aram resfriados ou gripados após a chuva já tinham esses vírus na mucosa da via aérea superior.

Pra tentar evitar f**ar doente após a chuva, evite f**ar com a roupa molhada por muito tempo e tome um banho morno.

Além disso, para todas infecções lembre de lavar as mãos SEMPRE!

Timeline photos 19/02/2020

Carnaval chegando e além dos cuidados com hidratação, precisamos proteger nossa pele do sol com protetor solar, protejer das doenças sexualmente trasmissíveis e gravidez indesejada com uso de ca*****ha e protejer nossos OUVIDOS!

A melhor forma de proteger nossos ouvidos é não f**ar em locais com música alta por muito tempo.

Mas quanto tempo?
Depende da altura do volume da música, que é medida em decibéis (dB).
A recomendação do Ministério da Saúde é uma exposição de no máximo 8 horas num ambiente com 85 dB de ruído contínuo, 4 horas com 90 dB e 1 horas com 100 dB.

Pra ter uma idéia de quanto barulho corresponde aos decibéis veja a lista
•secador de cabelo 90dB
•buzina de carro 110dB
•turbina de avião 130dB
•f**ar perto da caixa de som em shows > 130 dB

A música alta contínua pode provocar zumbido e sensação de ouvidos tampados, que geralmente melhoram com o passar dos dias. Porém ela também pode provocar lesōes definitivas nas células do ouvido gerando perda de audição com o passar dos anos.

CUIDE DOS SEUS OUVIDOS!

Timeline photos 12/02/2020

A paralisia facial periférica é uma fraqueza dos músculos do rosto, na sua grande maioria em apenas um lado.

Existem diversas causas da paralisia, todas elas levam a uma alteração na função do nervo facial que controla o movimento dos músculos do rosto.

O tipo mais comum é a paralisia de Bell com cerca de 60-80% dos casos. Ela pode acometer homens e mulheres, adultos e crianças e até gestantes.

Os sintomas começam de repente e não tem causa definida. Alguns acreditam que foi causado por uma rajada de vento! Mas estudos mostram que está mais relacionado a uma reativação do herpes vírus tipo 1.

O paciente queixar-se de face dormente e posterior paralisia, podendo estar acompanhado de dor atrás da orelha, alterações do paladar, olho seco e até sensação de ouvir mais.

Cerca de 85% das pessoas apresentam melhora da paralisia em até 3 semanas, dependendo do nível da paralisia. A recuperação será mais efetiva se o diagnóstico e tratamento correto forem feitos nos primeiros 7 dias.

O tratamento medicamentoso é feito com uso de corticoide via oral, antivirais e colírio lubrif**ante se necessário. Deve-se iniciar também fisioterapia fonoaudióloga e terapia psicológica. Em alguns casos podemos usar o botox e realizar cirurgia para descompressão do nervo também.

Photos from Dra Juliana S Godoy's post 04/02/2020

A tosse é um reflexo de proteção que se dá por estímulos irritativos em receptores presentes principalmente na laringe, na traqueia e nos pulmões.

As causas são diversas:
Rinite Resfriado / Gripe Sinusite Faringite / Laringite / Traqueíte Bronquite / Asma Tuberculose / Coqueluche Refluxo Medicamentos (captopril, enalapril)

Sendo assim, precisamos identif**ar a CAUSA da TOSSE e tratar-lá!

Mas não pode nenhum XAROPINHO ?!

Existem 2 tipos de xarope, os ANTITUSSÍGENOS e os EXPECTORANTES.

Os ANTITUSSÍGENOS, como o nome diz, agem interrompendo o reflexo da tosse e podem ser utilizados quando a causa já foi identif**ada pelo médico e não atrapalhará no seu tratamento.

Já os EXPECTORANTES, geram um aumento das secreções da via aérea dando uma sensação de alívio, mas estudos mostram sua ineficiência na maioria das causas da tosse.

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