Control Del Dolor

El diagnóstico de mi paciente es de “sindrome post laminectomía cervical”, también conocida como síndrome de cirugía de columna fallida, es una condición en la que el paciente experimenta dolor persistente después de una laminectomía (una cirugía que implica la extirpación de parte o la
totalidad de la lámina de una vértebra). Esta afección puede resultar en , incomodidad y limitaciones en la calidad de vida. Las cirugías que ha tenido mi paciente, pudiendo haber dejado estructura aparentemente funcional, persiste con dolor a pesar de las intervenciones quirúrgicas que ha tenido.
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El dolor es radicular (sigue el área inervada por la raíz nerviosa), neuropátio, es difícil controlar el dolor con terapia multimodal, afecta calidad de vida.
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El , también conocido como (Sistema de Estimulación de la Médula Espinal), es una opción de tratamiento que ha demostrado ser efectiva en el manejo del dolor crónico, incluido el síndrome post laminectomía. La estimulación de la médula espinal implica la colocación de electrodos en el espacio epidural para modular la transmisión de señales de dolor al cerebro.
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Los neuroestimuladores espinales proporcionan un enfoque no farmacológico para el manejo del dolor, evitando así los efectos secundarios sistémicos asociados con muchos medicamentos para el dolor.
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Los dispositivos de estimulación espinal de ofrecen opciones de programación y personalización que permiten adaptar el tratamiento a las necesidades individuales de cada paciente. Es evidente la capacidad de ajustar la intensidad y la frecuencia de la estimulación para lograr el máximo alivio del dolor.
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La estimulación de la médula espinal ha demostrado ser eficaz en la reducción del uso de medicamentos opioides, lo que es particularmente importante en un momento en el que se busca minimizar la dependencia de estos fármacos.
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CIE 10 - Clasificación Internacional de Enfermedades Décima Edición
Clav3 / Código : M96.1 Síndrome postlaminectomía
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Procedimientos Algológicos Intervencionistas
La realización de estos procedimientos son en salas donde haya apoyo fluoroscópico, uso de ultrasonido y medición de impedancia, la correcta localización de los sitios a neuromodular y realizar neuroplastías es fundamental. Siempre habrá un anestesiólogo cuidándote y entrarás a quirófano con todas las precauciones posibles.
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Advanced Interventional Pain Management
It is performed with several devices, in an Operating Room with fluoroscopy and ultrasound assistance, targeting correct positions of intended neuroplasty techniques is the biggest goal. An anesthesiologist is always there for you, taking care of you during the procedure, you will enter the OR with specialized risk stratification.
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Disección de médula espinal.
Parte estructural elemental del Sistema Nervioso Central donde llevan señales en ambas direcciones cerebro-cuerpo.
Parte de las señales que llevan, es el dolor, mediante procedimientos Algológicos Intervencionistas podemos ofrecer mejorar CALIDAD DE VIDA, y un control del dolor.
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Spinal cord dissection.
It is basically a long, tube-like band of nerves that connects your brain to the rest of the body and carries nerve signals that allow both movement and pain. Interventional Pain Management techniques are an excellent option for gaining quality of life.
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Foto tomada de camicebianco.net
Siganlos, ¡tienen una fotos espectaculares!
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Picture taken from camicebianco.net
Follow them, they have some pretty awesome pictures!

Disco intervertebral normal (arriba)
Normal intervertebral disc (top)
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Disco intervertebral degenerado (enfermedad fiscal degenerativa) (abajo)
Degenerated intervertebral disc (bottom)
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Es un padecimiento que ocurre de manera natural ya que es causada por el envejecimiento y a las tensiones diarias y repetidas en la columna vertebral.
Hay procedimientos especiales para el manejo del dolor en esta patología.
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¡¡¡El día de hoy la nueva sala de del Hospital Ángeles del Pedregal (01/diciembre/2021 08:00 horas)!!!
Paciente que padecía de dolor lumbar limitante e incapacitante, sin ser candidato a cirugía después se ser valorado por especialistas en columna, no tolerando tratamiento farmacológico ni alcanzando analgesia adecuada. Se realiza denervación térmica de la rama medial de la rama dorsal espinal de niveles L3 a L5 bilateral y neuroplastía pulsada del ganglio de la raíz dorsal mismos niveles más epidurografía analgésica. Duración del procedimiento, 90 minutos; anestesia local y sedación.
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Al final pueden observar las heridas que quedan después del abordaje quirúrgico. Sangrado total, 3 mililitros.
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Bloqueo Interescalénico

Es un procedimiento de denervación química y térmica con excelentes resultados en el tratamiento de la enfermedad vascular periférica donde hay isquemia de miembros inferiores. Mejoró la sensación dolorosa en la pierna afectada por haber mejor circulación y aumentó la temperatura registrada antes y después del procedimiento.
La paciente padeció COVID-19 y Síndrome de Guillain-Barré (en dos ocasiones en menos de seis meses), su electromiografía indicaba mononeuropatía de peroneo común y superficial izquierdo. La fotos muestran cómo la pierna afectada (izquierda) registró temperaturas superiores a la pierna sana (derecha).


A patient with peripheral arterial disease that has critical lower limb ischaemia was treated with this technique and the results showed less pain scores (due to better circulation) and an increase in temperature. Patient had COVID-19 disease and Guillain-Barré syndrome (that happened twice in six months). Pictures show how the left leg (side affected) registered higher temperatures than the healthy leg (right leg).






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¿Dolor de Rodilla?

Neuroplastía con Radiofrecuencia de nervios geniculados bilateral (ramas sensitivas articulares del nervio femoral, nervio tibial o nervio poplíteo interno, nervio peroneo común o nervio poplíteo externo, nervio obturador, nervio safeno) + Inyección intraarticular de Colágeno polivinilpirrolidona bilateral
es dolor en la rodilla
es una enfermedad articular crónica de la rodilla, es degenerativa y progresiva.
La es uno de los problemas musculoesqueléticos más comunes que puede presentarse a cualquier edad pero tiene mayor prevalencia en la edad avanzada. Cerca de un 44 % de los pacientes refieren dolor persistente después de someterse a una cirugía de prótesis de rodilla, de todos esos pacientes, un 15 % continúan con dolor intenso y limitante.
Los nervios articulares de la rodilla, son llamados . La ablación por radiofrecuencia de los Nervios Geniculados es una gran alternativa en el tratamiento del dolor crónico de rodilla.
Es un procedimiento ambulatorio, excelentes resultados, anestesia local y ligera sedación.
Mi paciente tiene 75 años, he tenido pacientes deportistas de 23 años con este mismo procedimiento, la medicina del dolor es .
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El día de hoy hablaré sobre dolores articulares, principalmente cadera y rodilla.

⚠️ HOY • HOY • HOY en punto de las 👉🏻 21:00 horas, el Dr. Gonzalo Ferrer nos compartirá una 𝐬𝐞𝐬𝐢𝐨́𝐧 𝐬𝐨𝐛𝐫𝐞 𝐃𝐎𝐋𝐎𝐑𝐄𝐒 𝐀𝐑𝐓𝐈𝐂𝐔𝐋𝐀𝐑𝐄𝐒 • 𝐑𝐨𝐝𝐢𝐥𝐥𝐚 𝐲 𝐂𝐚𝐝𝐞𝐫𝐚.

𝐓𝐞 𝐢𝐧𝐯𝐢𝐭𝐚𝐦𝐨𝐬 𝐚 𝐜𝐨𝐧𝐞𝐜𝐭𝐚𝐫𝐭𝐞 a nuestra cuenta en Instagram 𝐲 𝐬𝐚𝐛𝐞𝐫 𝐦𝐚́𝐬 𝐬𝐨𝐛𝐫𝐞 𝐞𝐬𝐭𝐞 𝐩𝐚𝐝𝐞𝐜𝐢𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨.

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