Dr. Diego Araiza
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Cardiólogo mexicano, FACC, FESC
Investigador, MSc, PhDc
📌Instituto Nacional de Cardiología
📍Healthec / Médica Sur
🎓@publica.med @congresoc3
www.medicinacv.com/quien-soy
En general, las condiciones crónicas necesitan tratamiento a largo plazo.
Pero… PERO
Cada vez estamos más convencidos que en muchos casos, es posible entrar en remisión (tener la presión controlada sin necesidad de medicinas) con cambios sostenidos y significativos en tu composición corporal. Esto se alcanza a través de un abordaje multidisciplinario. Para saber más consulta a tu médico.
Este es mi Photoshoot profesional anual.
¿Cuál les gusta más? 1, 2 o 3?
Tres acciones simples que pueden mejorar tu presión hoy.
La Lp(a) es un factor de riesgo independiente para las enfermedades cardiovasculares. El nivel de Lp(a) que se encuentra en la sangre de una persona está determinado genéticamente. Esto significa que a diferencia de otros factores de riesgo cardíacos, la Lp(a) no se puede modificar por la dieta o el ejercicio.
Su nivel de Lp(a) es el mismo a los 5 años que a los 45 años. La única excepción es que su nivel puede aumentar en la menopausia y en ciertas enfermedades, como la enfermedad renal crónica.
Cerca de un 40% de las personas con hipercolesterolemia familiar también tienen una Lp(a) elevada. Esto les condiciona un mayor riesgo de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular, aún más precoz, que presentar sólo HF. Como resultado, se debe intensificar el control de todos los demás factores de riesgo. Si su Lp(a) es elevada, los miembros de su familia también deben ser examinados porque se puede heredar.
Recuerdo muy bien mi primer congreso internacional. Fue el American College of Cardiology en 2016 en Chicago. Recuerdo muy bien estar sentado en la primera sesión de los “Late Breaking Science” (sesiones donde se presentan los resultados de los estudios más innovadores e importantes) y la gran impresión que me dio ver al profesor presentar los resultados de un estudio original frente a tantos cardiólogos y profesionales de la salud de diferentes países.
Creo que la imagen quedó marcada y desde entonces, me propuse llegar a estar ahí.
Algunos años después aquí estamos, en Atenas, presentando una de las sesiones Late Breaking Science. Sin embargo, lo que más me llenó de orgullo fue la presentación de mis pasantes, residentes, y colegas cardiólogos que me acompañaron en esta ocasión.
Muchas gracias Atenas por este excelente Congreso. Y sírvase esto como recordatorio: si se puede 😎.
Según la recomendaciones actuales de la American Heart Association, la revisión al menos cada tres años de colesterol y presión arterial debe iniciar a los 20 años, especialmente en personas con historia de problemas de hipertensión, hipercolesterolemia, problemas del corazón en la familia. Si tienes más de 20 años y aún no lo has hecho, acércate a tu médico para preguntarle qué otros valores tienes que revisar.
El ARN pequeños (small interfering RNA, siRNA) de interferencia son una molécula de ARN que suprime la expresión de genes específicos.
Al igual que las moléculas pequeñas, los siRNAs tienen una estructura química definida, su fabricación es relativamente económica y son estables a temperatura ambiente. Al aprovechar un mecanismo celular fundamental para desactivar genes, los ARNip pueden regular negativamente prácticamente cualquier objetivo molecular con alta potencia, especificidad y duración de acción de varios meses.
Actualmente hay cinco medicamentos siRNA aprobados, entre ellos inclisiran para la hipercolesterolemia, givosiran para la porfiria hepática aguda, lumasiran para la hiperoxaluria primaria tipo 1, así como aspatisiran y vutrisiran para la amiloidosis hereditaria mediada por transtiretina en adultos, con otros medicamentos en desarrollo clínico.
Cuando cocinas o fríes en altas temperaturas (180ºC) todos los aceites se oxidan por el contacto con el aire generando aldehídos y peróxidos que son perjudiciales para la salud.
Si bien la cantidad producida por el aceite de oliva es muy poca, sus propiedades se mantienen intactas cuando lo usas crudo (y no frito). Así que ya sabes, mejor crudo.
Algunos síntomas de insuficiencia cardíaca pueden ser:
➡️ Respiración entrecortada
➡️ Hinchazón en los pies y tobillos
➡️ Tos y sibilancias persistentes
Ante cualquiera de ellos, consulta a tu médico.
Por múltiples razones… ¡debes hacer ejercicio!
Tal vez la única razón para parar sería cifras altamente descontroladas. Por lo demás, el ejercicio es parte integral del tratamiento del paciente con hipertensión.
No importa si tienes 15 o 75 años. La prevención de un problema cardiovascular mayor debe iniciar HOY.
Sobre todo tomando en cuenta algo: las probabilidades dictan que, en algunos muchos años, podrías fallecer a consecuencia de uno de estas complicaciones. Esto no es teatral: esto es la primera causa de muerte en el mundo. En México. En mujeres y en hombres.
Así que actuar temprano (lo que se llama prevención primaria) con la finalidad de reducir las probabilidades, retrasar su aparición o eliminar el riesgo por completo, valen la pena.
Acércate a tu médico para saber que puedes hacer hoy, a tu edad, para no tener un problema cardiovascular en el futuro.
No te confíes. Los niveles dependen de cada persona, e incluso alguien con niveles dentro de rangos normales puede tener un colesterol fuera de metas.
¿Psoriasis y corazón?
¿Que saben las súper dermatólogas?
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, que además de las manifestaciones en la piel, causa una multitud de problemas en el cuerpo.
La psoriasis afecta entre el 1 al 3 % de la población general. Los pacientes con psoriasis tienen un mayo riesgo de presentar una enfermedad cardiovascular respecto a los pacientes que no tienen psoriasis.
¿Si tienes psoriasis tienes mas riesgo de un infarto?
Si!. La psoriasis se considera un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad arterial coronaria e infarto agudo de miocardio, y entre mas severa sea la psoriasis es mayor este riesgo cardiovascular.
Hoy en día se sabe que la inflamación de bajo grado que existe en psoriasis, incrementa en 3 veces el riesgo de padecer un infarto al corazón.
¿Sabías qué?
Es necesario un tratamiento dirigido a disminuir la gravedad del cuadro cutáneo para favorecer una menor carga inflamatoria.
Además, es necesario controlar los factores de riesgo cardiovascular clásicos modificables, como la obesidad, la hipertensión arterial o la dislipidemia, así como controlar la resistencia a la insulina y diabetes mellitus.
¿Entonces si tengo psoriasis tengo que ir con otro especialista?
Es MUY IMPORTANTE que todos los pacientes con enfermedad psoriásica sean evaluados para la búsqueda intencionada de factores de riesgo cardiovascular, y que estos factores sean tratados intensivamente.
Si. Debes revisarte. ¡Y cuanto antes mejor!
¿Ya nos conoces?
El mejor grupo de cardiología 🫀, ahora a tu servicio.
¡Visítanos!
El colesterol alto puede provocar un infarto. Sin embargo: ¿que tanto es alto?. La respuesta es: cada quién es diferente. Hoy tomamos en cuenta varios otros factores (llamados factores de riesgo cardiovascular) para decidir cual es tu nivel óptimo de colesterol.
Por ejemplo: alguien jóven sin otras enfermedades, podría manejar hasta 116mg/dL de colesterol de baja densidad (LDL).
Sin embargo, alguien que padece otras condiciones (por ejemplo, ya tuvo un infarto, o tiene diabetes con complicaciones) deberá mantener un colesterol LDL de menos de 55mg/dL.
¿Que hacer?
Consultalo con tu médico. ¿Cuales son tus niveles ideales de colesterol? Todo depende de la estratificación de riesgo cardiovascular.
Esta pregunta es muy frecuente. Debo tomar mis medicinas a largo plazo, o es posible suspenderlas y después de cuánto tiempo. La respuesta más sencilla es que sí, las medicinas de la presión alta (así como otras medicinas para colesterol o diabetes), deben ser tomadas a largo plazo. Esto sucede en las enfermedades crónico degenerativas. Sin embargo, si como pacientes hacemos cambios significativos, sostenidos y de gran relevancia en la composición corporal, es posible que obtengamos beneficio de estos cambios y que podamos ya sea disminuir o suspender las medicinas de forma temporal o definitiva.
Existen muchas personas que piensan tener la presión “baja” cuando tienen cifras de 90 a 110mmHg y/o 60-70mmHg. Sin embargo, mientras no haya síntomas como:
- mareos 🥴
- desmayos😵
- piel pálida 👻
Personas saludables pueden tener la presión “baja” sin que sea malo. Al contrario, es posible que traduzca buena condición física. 🏃🏽♀️ Pero... si existen mareos, desmayos o “bochornos” puede tratarse de un problema del sistema cardiovascular llamado DISAUTONOMÍA. Si padeces estos síntomas junto a una presión en el límite inferior, agenda tu consulta para orientarte y hacer un diagnóstico. ❤️
La diabetes es una de las principales causas que dañan el corazón a través de diferentes mecanismos, por ejemplo:
💔Causa placas de colesterol en las arterias coronarias
💔Genera insuficiencia cardiaca
🩸Los anticoagulantes dependientes de vitamina K:
Requieren ajustes frecuentes según resultados de laboratorio y que el paciente modifique su dieta para moderar el consumo de vitamina K.
🩸Los anticoagulantes directos:
No requieren ajustes y son más seguros
¡Consulta con tu cardiólogo para saber si necesitas un anticoagulante y cuál sería la mejor opción para ti!
Si tú o alguien de tu familia tiene un soplo 👨👩👧👦💨
Acudan con su cardiólogo para que lo escuche y ordene los estudios necesarios para descartar una posible complicación.
Una investigación publicada en 2019 demostró que hacer pesas al menos 1 hora a la semana se asocia a disminuciones de hasta 40 - 70% en el riesgo de padecer un evento cardiovascular como un infarto.
Lo mejor siempre es combinar ambos, pero ahora quédate tranquilo de que mientras vas al gym estás cuidando tu corazón. ❤️
Comenta 🏋️♀️si prefieres ejercicios con pesas o 🏃♀️si prefieres hacer cardio.
La Frecuencia cardíaca máxima es un estimado que sirve para calcular la intensidad del ejercicio 🏃♀️
Uno habla del % al cuál quiere llegar en función de su FCMax
90 -100% Ejercicio MUUUY intenso💥
80 - 90% Sientes que quema 🔥
70 - 80% Un reto 😰
60 - 70% Tranquilo 😆
50 - 60% Estado de recuperación 🥱
Escuchar música como terapia tiene efectos importantes:
❤️Disminuye la frecuencia cardiaca
🎼Disminuye la presión arterial sistólica
❤️Disminuye la ansiedad
🎼Disminuyen los marcadores de mala función endotelial
Hoy terminan su servicio social las Dras. Andrea Nájera y Mariana Robles.
¡Ha sido un privilegio trabajar con ustedes en este año!
Éxito en todos los proyectos que ahora vienen 🧬
Felicidades también a las Dras. Gio y Alma 🎉🥳🎊🙌
Acude al cardiólogo si:
➡️Te falta aire
➡️Te duele el pecho
➡️Se te hinchan los pies
➡️ Sientes taquicardia
O si tienes alguno de estos antecedentes:
➡️Has fumado
➡️Tienes diabetes
➡️Tienes el colesterol alto
➡️Tienes la presión arterial alta
➡️Hay historia en la familia de enfermedades del corazón
La disautonomía es uno o más problemas en el sistema nervioso autonómico, el cual incluye la frecuencia cardiaca, presión arterial y control de temperatura.
Si presentas estos síntomas acude al cardiólogo, el pronóstico en general es benigno.
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Consulta de Cardiología para Adultos. Atención integral, humana y profesional.
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