Baja Pediatrics

🩺 Una de las recomendaciones en la que más enfatizo cuando platicamos sobre alimentación complementaria 🍏🥬 es en la importancia sobre incluir alimentos ricos en hierro 🍗🥩 desde el inicio.

☝🏼 Tradicionalmente el enfoque estaba principalmente en la exposición a frutas 🍉 y verduras 🍅 y una actitud conservadora hacia ciertos alimentos que se consideraban como riesgosos para desarrollar alergias, sin embargo, en actualizaciones sobre la alimentación complementaria, que ya tienen varios años, se hace hincapié sobre la importancia de incluir en la dieta diaria los alimentos ricos en hierro para evitar problemas como anemia del lactante durante los primeros años de vida 👶🏻.

👉🏼 Existen suplementos de hierro, pero afortunadamente en nuestra población tenemos el acceso a estos alimentos ricos en hierro, por lo que si los hacemos parte de la dieta desde un principio, nuestros peques estarán obteniendo sus necesidades de hierro de forma natural y no habrá necesidad de suplementarios.

🙌🏼 Cualquier duda, quedo a sus órdenes.
👨🏻‍⚕️ Dr. Oscar Trujillo Nava
🧸 Pediatra
📍 Tijuana, B.C.

🩺 Acudir a guardería implica que nuestros peques van a estar en contacto con ⚠️ MUCHOS microorganismos 🧫, lo cual implica que su cuerpo va a estar intentando defenderse produciendo más moquitos que van a intentar ser expulsados con la tos 🤧 y que en ocasiones evolucionará un poco más hasta incluso ver fiebre u otros síntomas.

☝🏼 Pero, ¡esta bien! ✅ Ya que la mayoría de nuestros pequeños acuden a guardería durante sus primeros años de vida, cuando su sistema de defensas aún está "madurando”. Toda esa experiencia y contacto con múltiples microorganismos les ayudará para que termine de madurar 🙌🏼 y la evidencia nos dice que entre mayor contacto con múltiples "bichos" 🦠 durante los primeros años de vida, menos se enferman más adelante 😌.

🙌🏼 Cualquier duda, quedo a sus órdenes.
👨🏻‍⚕️ Dr. Oscar Trujillo Nava
🧸 Pediatra

El diagnóstico del espectro autista en ocasiones puede ser complicado ya que no existe un examen de laboratorio, una prueba en el consultorio o un estudio de imagen que nos ayude a hacer el diagnóstico, sin embargo evaluando el historial del desarrollo social y del comportamiento de un paciente podemos empezar a levantar la sospecha en el diagnóstico.
Un abordaje multidisciplinario temprano es muy importante para poder ayudar a los pacientes con autismo, he aquí otro motivo de la importancia del seguimiento de niño sano, ya que desde los 18 meses o antes podemos empezar a detectar rasgos característicos y de esta manera, con una detección oportuna, podemos empezar a implementar las estrategias necesarias para poder ofrecer la mejor calidad de vida posible.

Cualquier duda, quedo a sus órdenes.

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra

Las hernias umbilicales se producen debido a que el orificio por donde pasaba el cordón umbilical en el músculo del abdomen no se cierra completamente, lo que produce que el contenido del abdomen salga parcialmente a través de ese orificio lo cual se ve como un "ombligo saltón".
Al rededor del 90% de estas hernias, en especial las más pequeñas, cierran de forma espontánea antes de los 5 años de edad, lo cual elimina la necesidad de cerrarlas con cirugía.
Por este motivo, ya que se trata de un orificio en el músculo, el fajar, poner algún objeto en el área o intentar solucionarlo con medidas mecánicas no va a funcionar y puede traer complicaciones para los bebés.

Cualquier duda, quedo a sus órdenes.

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra

La temporada de calor está llena de malestares abdominales, el clima favorece la presencia de microorganismos que afectan el intestino, por lo que el dolor abdominal suele ser más prevalente durante este tiempo. Pero, ¿Cuando debemos acudir a un servicio de urgencias en caso de presentar dolor abdominal?
🚨 Cuando no se han presentado evacuaciones o paso de gases durante un tiempo considerable.
🚨 Un dolor que ha ido incrementando en intensidad o de inicio súbito y constante.
🚨 La ubicación del dolor puede orientarnos a su causa en especial cuando es una ubicación muy delimitada y sobre todo en el área inferior izquierda del abdomen.
🚨 Los vómitos constantes, sobre todo de coloración verdosa son motivo de alarma.
🚨 La presencia de sangre en las evacuaciones con o sin diarrea siempre amerita una valoración.
🚨 Si el dolor se acompaña de fiebre que no podemos explicar por otro motivo.

Cualquier duda, quedo a sus órdenes.

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra.

👩🏻‍⚕️🤍 Hablemos de color y consistencia de popo 💩 en bebés, lactantes y niñ@s 💚🤎💛

☝🏼 Cuando son recién nacidos expulsan una evacuación llamada “meconio” la cual está compuesta de líquido del útero de mamá, moco, vello fino que cubre el cuerpo del bebé, bilis y células que se van desprendiendo de la piel y hasta de su tracto intestinal, todo esto da como resultado una primera popó espesa, chiclosa, pegajosa de color verde muy oscura.

💩 Posteriormente de acuerdo al tipo de leche que reciba va presentar el tipo de popó. Esto quiere decir la popó de un bebé menor de 6 meses va ser amarilla, verde claro o verde oscuro, cualquier color de esos es completamente normal.

🤎 Al introducir alimentos diferentes a la leche su popó empezará a ser de una consistencia más seca en comparación a la popó de leche, pero ¡ojo! lo normal es que sea siempre pastosa, blandita verde o cafecita.

🤎 Cuando cumplen 1 año habitualmente ya probaron todos los grupos de alimentos 🧀🥦🍗 y su alimentación ya no es predominantemente a base de leche, por lo tanto su popó a partir de esta edad ya es más formada, pero idealmente es blanda y suave.

🚨 Los colores que son dato de alarma es cuando la evacuación es: negra , roja, blanca o casi blanca.

⚠️ Negra: puede ser secundario a sangre la cual viene de la parte más alta del tubo digestivo o incluso inferior pero que lleva días ahí.
⚠️ Roja: también suele tratarse de sangre en la popó pero es una sangre que proviene de una parte más inferior del cuerpo y que es reciente.
⚠️ Blanca o casi blanca: este tipo de popó refleja que algo está ocurriendo en el hígado y sus vías biliares.

💩🚨 Cualquier popó de color negra, rojo, blanca o casi blanca es un dato de alarma importante y tu hij@ debe ser valorado lo más pronto posible por un especialista (Pediatra y/o Gastroenterólog@ pediatra) para llevar a cabo las medidas pertinentes.

🤔 ¿Dudas?
Acércate y con mucho gusto aclaro dudas y llevamos a cabo las mejores opciones para tu hijo@.

Los golpes en la cabeza son los traumatismos más comunes en la edad pediátrica y la razón es simple, todos los niños son "cabezones", ya que la proporción de su cabeza es mayor en relación al resto del cuerpo, lo que hace que la cabeza sea la parte del cuerpo que suele llevar mayor inercia y la que se impacta primero contra las superficies. Como todo en medicina, la mejor medicina es la preventiva, por lo tanto siempre evitar los escenarios que puedan propiciar un golpe en la cabeza será lo ideal, sin embargo los accidentes son parte de nuestra vida y en ocasiones el mínimo descuido es suficiente para que se produzca un golpe en la cabeza.
No todos los golpes en la cabeza son iguales y aunque veamos un "chipote" muy aparatoso, estos no forman parte de los datos de alarma y no se relacionan a la gravedad del golpe, entonces, ¿cuáles son los datos que nos dicen que un golpe que requiere mayor cuidado?
Los tres principales son: convulsiones, vómitos y perdida del estado de alerta inmediatamente después del golpe. Esto nos habla que no solo fue un golpe superficial, si no que el cerebro pudo verse afectado, por lo que amerita una valoración médica de urgencia.
Otros datos que nos pueden hablar también de gravedad son: Alteraciones en el comportamiento, marcha y/o lenguaje, sangrado a través de nariz, oídos y/o boca, dolor de cabeza muy intenso, estado de alerta disminuido.
Si existe la más mínima duda sobre la severidad de un golpe en la cabeza, aunque no existan estos datos de alarma, la valoración por un pediatra siempre será importante.

Cualquier duda, quedo a sus órdenes.

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra

Gracias mamás por ser nuestra maestra, chef, educadora, entrenadora, doctora, pero sobre todo por amarnos incondicionalmente. ¡Felicidades!

👩🏻‍⚕️💬 ¿Sabes como lavar tu mascarilla de tela?😷

Recordemos que es importante continuar con el uso de mascarillas 😷 las cuales pueden ser de tela, en ese caso es importante lavarlas DIARIAMENTE y aquí algunas recomendaciones:

🧺 Usando una lavadora

🧼 Incluye tu mascarilla con tu ropa habitual.
🔎 Utiliza detergente para ropa normal y la configuración adecuada de acuerdo con la etiqueta de la tela.

🧺 Manualmente

🧼 Lava tu mascarilla con agua del grifo y detergente para ropa o jabón.
🚰 Enjuaga bien con agua limpia para eliminar el detergente o el jabón.

🌬Secar en secadora

🧦 Seca tu mascarilla completamente en un secador tibio o caliente.

🌬 Secar al aire

☀️ Cuelga tu mascarilla a la luz solar directa para que se seque por completo. Si no puedes colgarlo a la luz solar directa, cuélgalo o déjelo secar en una superficie plana.

Frecuentemente al hablar sobre una infección activa, se asocia el termino infección con la necesidad de utilizar antibióticos. Sin embargo, las infecciones pueden ser causadas por diferentes tipos de "bichos" y los mas frecuentemente involucrados son los virus, a los cuales los antibióticos no les hacen ni cosquillas. Las bacterias, hongos y parásitos son los que necesitan ser combatidos con antibióticos.

Otros puntos importantes que debemos recordar:
🦠 El grado de la fiebre no ayuda para diferenciar entre virus y bacterias
🦠 El moco verde no quiere decir que una bacteria esta involucrada
🦠 La duración de los síntomas no determina el uso de antibióticos
🦠 La frecuencia de las infecciones tampoco determina la necesidad de antibióticos

Cualquier duda, quedo a sus órdenes.

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra
Citas: 664 634 1435 y 664 634 2058

La lagaña y/o lagrimeo abundante es una molestia frecuente en la edad pediátrica que afecta desde los recién nacidos hasta los escolares y aunque las causas pueden ser múltiples, una de las más frecuentes es la obstrucción del conducto lagrimal.

Algunos datos que nos hablan de que estamos frente a dicha obstrucción pueden ser los siguientes:
👁 Solo se ve afectado un ojo
👁 No hay irritación de la conjuntiva (la parte blanca del ojo)
👁 Generalmente no se ve hinchado el ojo
👁 No hay respuesta al manejo con gotas para los ojos

El manejo de esta obstrucción inicialmente es conservador, intentando “destapar” el conducto con masaje de la zona y pese a que habitualmente no es necesario el uso de antibióticos, pueden llegar a ser necesarios en caso de que exista infección asociada. Por este motivo y ya que se deben de descartar otras causas, la evaluación por el pediatra siempre será esencial.

Cualquier duda, quedo a sus órdenes.

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra
Citas: 664 634 1435 y 664 634 2058

¡Es momento de leer!

Recuerda que es muy importante tomar las precauciones necesarias e informarnos bien para proteger y cuidar de quienes nos rodean.

La alimentación es muy importante para el crecimiento óptimo de nuestros niños. Comparto algunos consejos para que sus alimentos sean variados.

Es importante no bajar la guardia, sigamos cuidándonos. Una medida preventiva es el correcto lavado de manos.

El medio ambiente de los niños juega un papel importante en el desarrollo del lenguaje y es uno de los factores donde los padres pueden influir de manera importante.
En la imagen podemos encontrar algunas recomendaciones para estimular a nuestros pequeños en sus etapas del desarrollo.

Cualquier duda, quedo a sus órdenes.

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra
Citas: 664 634 1435 y 664 634 2058

Muy felices de contarles que todo el equipo de Baja Pediatrics ha recibido la segunda dosis de la vacuna Pfizer contra COVID-19.
Seguimos al cuidado de la salud de tus hijos.

🦠☝🏼 Actualización COVID-19 en los niños

▫️ Los síntomas más comunes en los niños son tos y / o fiebre 🤒.
▫️ Aproximadamente el 16% de los niños con infección por SARS-CoV-2 son asintomáticos, es decir no presentan ningún síntoma.
▫️ Aproximadamente 1 de cada 3 niños hospitalizados con COVID-19 en Estados Unidos 🇺🇸 ingresaron en la unidad de cuidados intensivos, una tasa similar a la de los adultos.
▫️ Se ha reportado que la obesidad es la afección más común en los niños hospitalizados por COVID-19 🦠.
▫️ Algunos niños con COVID-19 han desarrollado otros problemas graves como invaginación intestinal o cetoacidosis diabética.
▫️ Los niños presentan cargas virales y tasas de infecciones secundarias similares a los adultos.
▫️ Los niños pueden transmitir el virus a otras personas.
▫️ No existen medicamentos 💊 aprobados por la FDA para el tratamiento de COVID-19 en niños.

🔎 Fuente: CDC 30 diciembre 2020

Los ejercicios con retracción forzada del prepucio NO están recomendados.
El estrechamiento de la apertura del prepucio se presenta en la mayoría de los recién nacidos y conforme van creciendo habitualmente se va abriendo, sin embargo muchos niños llegarán a la adolescencia con el prepucio aún cerrado, situación que cambiará conforme los cambios hormonales se vayan instalando.
Una de las complicaciones más comunes después de estar haciendo ejercicios prepuciales suelen ser las cicatrices ya que al forzar el prepucio pueden producirse heridas pequeñas las cuales provocarán que se cierre completamente el prepucio y se complique el cuadro, requiriendo cirugía para poder resolver el problema.
Cualquier duda, quedo a sus ordenes.

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra
Citas: 664 634 1435 y 664 634 2058

Equipo de ya vacunado !!!

El invierno trae consigo resfriados, neumonías, infecciones laríngeas y un nuevo pico en los casos de COVID, aunque la mayoría de estas enfermedades suelen solo requerir el manejo de los síntomas en lo que las defensas del cuerpo hacen su trabajo, hay un grupo pequeño que puede complicarse con dificultad para respirar.
Es importante que todos los padres estén familiarizados con los signos que nos hablan de dificultad para respirar para poder buscar atención médica de urgencia en forma oportuna. Estos signos son los siguientes:
1. Aleteo nasal: Podemos ver como con cada respiración se abre y cierra las alas de la nariz, de esta manera el cuerpo intenta introducir más aire a la vía aérea.
2. Uso de músculos accesorios: Aquí se incluye los siguientes…
a. Tiraje intercostal: Este signos se produce al utilizar los músculos entre las costillas, lo cual produce una imagen donde se marcan las costillas con cada respiración
b. Retracción xifoidea: Aquí observamos como se hunde por debajo del esternón, el hueso frontal del tórax, en el área comúnmente referida como la “boca del estómago”
c. Retracción supra esternal: Se observa el mismo efecto que en la retracción xifoidea, sin embargo en este caso la ubicación es por arriba del esternón.
3. Disociación tóraco-abdominal: En la imagen lo describo como mala coordinación de la respiración, sin embargo lo que en verdad sucede es que debido al uso de los músculos accesorios, el tórax se hunde con cada respiración y el abdomen aparenta elevarse
4. Quejido respiratorio: Podemos escuchar como el paciente se queja con cada respiración en un intento del cuerpo de incrementar la presión dentro de la vía aérea.
5. Taquipnea: Se refiere al incremento en la frecuencia de la respiración, el número de respiraciones por minuto varía de acuerdo a la edad, el pediatra podrá valorar este signo con exactitud, sin embargo podemos evaluarlo en casa si vemos que el paciente está respirando más rápido de lo habitual.

La presencia de estos signos nos habla de afectación en el pulmón y amerita evaluación médica de urgencia para determinar la causa y el manejo.

Cualquier duda, quedo a sus órdenes.
Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra
Citas: 664 634 1435 y 664 634 2058

Existe una idea errónea la cual sugiere que la higiene bucal durante el primer año de vida tiene poca importancia, sin embargo esta idea es completamente equivocada. Los hábitos saludables de higiene bucal durante el primer año de vida permanecen por el resto de la vida y nos ayudan a prevenir el deterioro de los dientes de "leche" y evitan complicaciones como infecciones oportunistas por hongos.
Desde el primer día de vida, se debe limpiar la boca del bebé con una gasa o toalla limpia y húmeda DESPUÉS DE CADA TOMA DE LECHE.
Una vez que aparece el primer diente alrededor de los 6-10 meses, debemos limpiar los dientes y encías con un cepillo de dientes de cerdas suaves dos veces al día, usando lo proporcional a un grano de arroz de pasta de dientes para niños.
A partir de los 3 años, la cantidad de pasta de dientes se incrementa a lo proporcional a un chícharo.
Además del cepillado, la medida más importante para evitar deterioro de los dientes es evitar dar bebidas azucaradas como jugos y refrescos o comida alta en azúcar, así como no dejar dormido al bebé con el biberón.

Cualquier duda, quedo a sus órdenes.

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra
Citas: 664 634 1435 y 664 634 2058

Continuemos con medidas de prevención COVID-19

👩🏻‍⚕️💬Definiciones de términos de uso frecuente COVID-19 🦠

☝🏼 Contacto cercano de alguien con COVID-19: una persona que estuvo a menos de 6 pies 📏 (1.8m) de alguien infectado por un total acumulado de 15 minutos o más durante un periodo de 24 horas a partir de los 2 días previos a la aparición de la enfermedad (o, en el caso de pacientes asintomáticos, a partir de los 2 días previos a la recolección de la muestra para la prueba de detección) hasta el momento en que se aísla al paciente.

☝🏼 Mascarillas 😷: las mascarillas cubren la nariz y la boca y su objetivo es ayudar a evitar que las personas que tienen el virus lo transmitan a otras, incluso si no tienen síntomas. Las mascarillas están recomendadas por ser una simple barrera que ayuda a evitar que las gotitas respiratorias viajen por el aire hasta otras personas cuando las personas que usan las mascarillas tosen, estornudan, hablan o alzan la voz.
⚠️ El CDC no recomienda el uso de mascarillas para el control de fuentes de infección si tienen válvula de respiración o ventilación. ⚠️

☝🏼 Cuarentena: la palabra cuarentena hace referencia a la práctica de separar a las personas que tuvieron contacto cercano con alguien con COVID 🦠. La cuarentena reduce el riesgo de transmisión si se detecta con posterioridad que una persona tiene COVID-19. La cuarentena por COVID-19 debe prolongarse por un periodo de 14 días luego de finalizada la exposición.

☝🏼 Distanciamiento social 👤↔️👤: el distanciamiento social es la práctica de aumentar el espacio que separa a las personas y reducir la frecuencia de contacto con el fin de disminuir la propagación de una enfermedad (lo ideal es mantener una distancia de al menos 6 pies (1.8m) entre todas las personas, incluso las que son asintomáticas).
Se pueden aplicar estrategias de distanciamiento social a nivel individual (p. ej., evitar el contacto físico) y a nivel grupal (p. ej., cancelar actividades grupales en las que las personas deben estar en contacto cercano).

🔎 Fuente CDC en español 21.10.20

🦴🦴🦴🦴🦴🦴🦴🦴🦴
Algunos niños presentan dolor en las piernas y/o los brazos generalmente alrededor de la hora de dormir o después de tomar una siesta durante una o dos horas.
Comúnmente se le llama dolor de crecimiento a estas molestias sin embargo, el crecimiento no es la causa, ya que incluso durante el crecimiento acelerado de la adolescencia, la velocidad de crecimiento es muy gradual como para ser doloroso.

En lugar de relacionarse con el crecimiento, parece tener una mayor relación con la actividad física intensa. Habitualmente los niños no sienten dolor mientras están jugando, solamente después, cuando los músculos se relajan, empieza el dolor.

Aunque estas molestias no traen ninguna consecuencia, se tienen que vigilar ciertos datos de alarma que ameritan la valoración por pediatría:
• Dolor intenso
• Hinchazón de las piernas
• Fiebre
• Bultos en las piernas
• Provocan cojeo
• Coloración roja del área del dolor con aumento de la temperatura
• O***a oscura, especialmente después del ejercicio

Cualquier duda, quedo a sus órdenes. 🙂

Dr. Oscar Trujillo Nava
Pediatra
Citas: 664-634-1435 y 664 634 2058