Ağrı Tedavisi - Algoloji Uzmanı / Prof. Dr. Ercan Lütfi Gürses

Hem Kurban Bayramı’nızı hem de Babalar Günü’nüzü en içten dileklerimle kutlarım. Bu özel günlerde, sevdiklerinizle birlikte sağlıklı, huzurlu ve mutlu anlar geçirmenizi dilerim.

Kalbi besleyen damarların fonksiyon bozuklukları sebebiyle gelişen ve denenen diğer tüm tedavilere yanıt vermeyen, hareketle birlikte şiddeti ve yoğunluğu değişebilen karakterdeki kalp ağrılarının tedavisinde spinal kord stimülasyonu başarılı sonuçlara ulaşmamıza yardımcı olmaktadır.

Bakteri, virüs ya da parazitlerin sebep olduğu enfeksiyonlar, travmalara bağlı yaralanmalar, metabolizma hastalıkları ya da genetik geçiş gibi nedenlerle görülebilen; özellikle ellerde ve ayaklarda uyuşma, karıncalanma ve hissizlik gibi şikayetlerle belirti gösteren periferik nöropati, spinal kord stimülasyonu ile tedavi edilebilir. Şikayetlerin süresi, vücutta nerelerde ne sıklıkta ve şiddette görüldüğü ve eşlik eden başkaca hastalıkların bulunup bulunmaması durumuna göre tedavi protokolü kişiden kişiye farklılık gösterir.

Omurga cerrahisi sonrası gelişen sendromun sebep olduğu geçmeyen ya da yeni gelişen ağrıların spinal kord stimülasyonu ile tedavisi mümkündür. Hastaların uzun dönem takipleri ve hekim önerilerine tam uyum sağlamaları, ağrı tedavisinin başarılı olmasında önemli rol oynamaktadır.

Bel fıtığı, dejeneratif disk dezenformasyonları, omurgadaki daralma, kireçlenme ya da tümörler sebebiyle özellikle tek bacağa yayılan ağrı uyuşma ve güç kaybı gibi şikayetler lomber radikülopati gelişmesi sebebiyle oluşan şikayetler olabilir. Doğru tanı konulduktan sonra spinal kord stimülasyonu uygulanarak ağrıların sebep olduğu uyku ve sosyal uyum sorunları giderilebilir.

özellikle omurgayı etkileyen kronik, ilerleyici ve şiddetli ağrılara sebep olan inflamatuvar romatizmal bir hastalıktır. Zamanla omurga eklemlerindeki iltihaplanma ve sonrasında oluşabilecek kemikleşme, omurganın esnekliğinin azalmasına ve duruş bozukluklarına yol açabilir. Hastaların ilaç tedavisi, fizik tedavi ve egzersiz, ergoterapi gibi yöntemlerle rahatlamaması durumunda spinal kord stimülasyonu ile ağrılarının giderilmesi mümkündür.

Ampütasyon sonrasında hastalar kimi zaman kesilen uzuv yerindeymiş gibi yanma, batma ve kasılmalar hisseder. Kesilen uzuv bölgesindeki bu ağrılar genel tabiriyle fantom ağrılar olarak tanımlanır. Hayalet ağrılara neden olan unsurların başında hastanın uzuv kaybından önce uzun süreli ve şiddetli ağrılar çekmiş olmasıdır. Bu durum, uzuv kaybından sonra da hastanın aynı ağrıyı deneyimlemesine yol açabilmektedir. Spinal kord stimülasyonu yöntemi ile bu ağrıların giderilmesi mümkündür.

Medikal tedavi ve girişimsel yöntemlerle sonuç alınamayan aşırı aktif mesane ve idrar kaçırma şikayetleri mesane pili olarak bilinen sakral sinir stimülasyonu yöntemi denenerek sona erdirilebilir. Tedaviye bu yöntemle yanıt alındığında kalıcı olarak yerleştirilen spinal kord stimülatörü, kişinin sosyal ve günlük hayatının üzerinden olumsuz etkilerin kalkmasına, fizyolojik ve psikolojik sorunların önlemeye yardımcı olur.

SpinalKordStimülatörü

Kalp damar hastalarında sık görülen iskemik bacak ağrısının tedavisinde birçok farklı yönteme başvurulabilir. İlaç tedavisi, By-Pass ameliyatı ya da sempatik sinir bloklarının kalıcı tedavi sunmadığı durumlarda dolaşım bozukluğunun giderilmesinde en etkili yöntem omurilik stimülatörü uygulamasıdır. Bu yöntem ile ağrı yakınmalarının sona ermesi ve kılcal damarlarda dolaşımın %75-80 oranında artırılması ve bacağın ampütasyondan kurtulması hedeflenir.

Sindirim sistemi fonksiyonlarının doğru çalışabilmesi için beyinden vagus siniri aracılığıyla sağlanan iletimlerin sağlıklı olması, sindirim enzimlerinin üretilmesi ve bağırsakların hareketlenmesi sağlanmalıdır. Bu sebeple vagus sinirinde yaşanan sorunlar ishal ve kabızlık gibi günlük hayatı olumsuz etkileyen sorunlar doğurur. Kronik şikayetlerini vagal sinir stimülasyonu yöntemiyle gidermek mümkündür.

Kronik pankreas iltihabında karın bölgesi ve sırta doğru yayılan ağrılar atak şeklinde uzun sürebilir ya da tekrar edebilir. Medikal tedavi ile uzun süren ağrıların tedavi edilememesi durumunda ile ağrı şikayetlerinin giderilmesi mümkündür.

ameliyatından sonra göğüs bölgesinde şiddetli ağrılar oluşabilir; ağrıların azalmadan devam etmesi durumunda uygulanan yöntemi kişinin şikayetlerinin azalmasına ve günlük hayatının üzerindeki zorlayıcı etkilerin kalkmasına yardımcı olur.

Kanser tedavisinde uygulanan radyoterapi uygulandığı bölgeye göre yeri ve şekli değişen şiddetli ağrılara sebep olabilir. Kanserin yayılması ve tedavi yöntemlerine bağlı oluşan şiddetli ağrılar ile tedavi edilebilir.

Spinal kanal darlığı operasyonları sonrası geçmeyen ağrılarına tedavisi ile veda eden hastamızı İsviçre’ye uğurladık.

Şiddetli vücut ağrıları şikayetiyle kliniğimize başvuran hastamızın tedavisi kontrolleri ile devam etti. Hastamızı ağrısız bir şekilde evine, ülkesine uğurladık.

Hastamız 3 kez üst üste geçirdiği platinli omurga ameliyatından sonra artık neredeyse dayanılmaz hale gelen ağrılarından tedavisi ile kurtuldu.

günlük yaşamı zorlayıcı psikolojik ve fizyolojik sorunlara sebep olabilir. Hastamız, kesilmek zorunda kalan uzuv operasyonu sonrası şiddetli hayalet ağrılarla mücadele ederken sonrası ağrılarından tamamen kurtuldu.

sebebiyle yürüme güçlüğü çeken hastamız sonrası kontrollerini aksatmıyor, ayakta kalmakta zorlanmıyor; yüzü gülüyor.

genellikle bağışıklık sisteminin anormal bir reaksiyonu sonucunda omurilik dokusuna saldırmasıyla ortaya çıkar. Bu bağışıklık tepkisi multiple skleroz gibi çeşitli patolojiler tarafından tetiklenebilir. Sırt ağrısı, lezyonun olduğu seviyede başlayabilir ve bazen bacaklara veya kollara yayılabilir, murga boyunca elektriklenme veya baskı hissedilebilir. Erken dönemde ile müdahale edildiğinde sinir hasarı sınırlandırılabilir.

Etiyolojisi tam olarak tanımlanmamış ve multifaktöriyel sebepleri bulunabilen antiinflamatuar ilaçlar, kortikosteroidler sonrası düzenli takip sonrası sonuç alınamayabilir ya da tekrarlayabilir. Vagal sinir stimülasyonu inflamasyonu ve otoimmün dengeyi kontrol altına ve semptomları sınırlandırmak için uygulanan başarılı bir tedavi yönetmidir.

genellikle erken yetişkinlik döneminde başladığı gözlemlenen ve özellikle omurgayı etkileyen bir romatizmal hastalıktır. Eklemlerde iltihaplanmaya ve şiddetli ağrılara sebep olabileceği gibi zamanla, omurga eklemlerinde oluşabilecek kemikleşme, omurganın esnekliğinin azalmasına ve duruş bozukluklarına yol açabilir. yöntemiyle antiinflamatuvar ve kolinerjik yolak üzerinden semptomların sınırlanıp geri döndürülebilmesi mümkündür; ancak tedavi planı, hastanın semptomlarının şiddetine ve hastalığın etkilediği alanlara göre kişiselleştirilir; uzun dönemli, düzenli tıbbi takip gerektirir.

Genellikle kadınlarda daha fazla görülse de genetik geçiş sebebiyle erkek hastalarda da görülebilen sendromu, gözlerde, ağızda, deride ve burunda kuruluk şikayetiyle belirti verebilir. Eklem ve kas ağrıları, yorgunluk ve halsizlik, larenjit ve farenjit, yutma güçlüğü ve reflü gibi belirtilerin de kuruluk şikayetlerine eşlik edebildiği bu hastalığın ağrıya yönelik yakınmalarının tedavisinde özellikle otoimmün ve antienflamatuar etkinliği nedeniyle metodunun başarı oranı yüksektir.