許瑞賢 鼻整形專業醫師

台灣女兒 林郁婷 冠軍 請繼續連霸LA28🥊🏆
運動是唯一可以超越政治讓所有人團結一心的👩‍❤️‍👩👨‍❤️‍👨

【2024奧運】
睽違四年的巴黎奧運，就在幾天前圓滿的閉幕了。台灣最終拿到了兩金五銅的好成績，讓我們為這批中華隊運動員的奮鬥精神感到敬佩與驕傲。👍🥇🥉

閉幕式～永遠的男神湯姆克魯斯從天而降法蘭西體育場帶走了神聖的五環奧運旗子，也正式代表了「2028洛城奧運」即將接棒。這麼驚喜的交接儀式真的是讓大家大開眼界！🙀👏

今年我想除了麟洋配再次「連霸男雙羽球金牌」的那一刻讓全台灣沸騰，另一個讓大家流下眼淚最感動的～莫過於8/11凌晨三點半，大家都起床守在電視機前面幫「台灣女兒林郁婷」選手一起加油，整場表現真的毫無懸念的順利奪下「女子拳擊57公斤冠軍金牌」。🥊📺

這一刻化悲憤為力量，她用手上的拳套證明了一切，全台灣的人都在幫這個女兒這個女孩加油。當國旗歌再次播放、中華台北奧會旗冉冉上升，我想那一刻她握著金牌留下的眼淚，也讓大家都激動不已也真的心疼不捨。🥺💧

這是一個最高的運動競技殿堂，怎麼能夠有這種性別認定的霸凌舉動，藉由一些賽後的小動作或者是網路平台發文來嘲笑與嘲諷，我想這個是沒有一個參與競技的運動員應該被迫需要接受的。🙅🏻‍♂️🙅❌

很多人在這個事件中都討論到了性染色體的問題也很多人討論到了生理激素睪固酮高低的問題。🧬🧪

許醫師對這事情的想法很單純也很簡單，每一項競技比賽都會有不同的參賽檢定標準。巴黎四年一度的奧運比賽，主辦單位奧運官方如果已經認可此運動員的參賽資格，那全部運動員就應該要尊重體制、享受比賽，也應該在激烈的競爭後給予對手該有的尊重⋯⋯⋯。

阿不然～講白一點，你怕輸一開始就不要來參加嘛！😤

輸了再比個X，其實是完全沒有意義也展示了毫無任何運動精神的錯誤示範。😮‍💨

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真的很開心，最後的頒獎典禮畫面，選手互相擁抱拍照，感覺並沒有再出現那些不妥的暗示性舉動。奧運五環代表了世界地球的所有族群融合，這樣的賽後氛圍才有它的意義。🤼‍♀️💞

另外凱旋歸國後前天8/16號，政府為了挺所有運動員，當然也挺這一位台灣女兒，特地舉辦了奧運中華健兒大遊行，萬人空巷的畫面也是非常令人感動。很期待2028年還可以繼續在洛杉磯奧運場上看到台灣選手最拼搏的演出。

想了想～這輩子真的沒有Live看過奧運比賽👀🙏

給自己一個心願，2028年LA奧運我一定要飛到現場至少待一星期以上，親自舉著旗幟相挺我們這些優秀的運動員。💖✍️

使用自體肋骨 進行三段式隆鼻手術👃
順利創造出一個「立體又自然的媽生鼻」🥰

【鼻整形案例】
這是一個年輕的二寶媽手術個案，她來到A ONE診所諮詢的時候，很直接的跟許醫師說：「一直以來都是藉由醫美玻尿酸的施打來支撐鼻樑的挺度，但是真的越打鼻子越寬、皮膚也越來越薄，所以她決定直接手術，希望能夠一勞永逸。」🥺🙏

事實上，她很早之前就想要做鼻子了，但自己一直在觀望。主要是希望做出來的鼻子能夠很立體很自然，這樣才能達到她的手術期待。因為看到自己的朋友在IG上有詳細介紹A ONE的手術過程，所以她毫不猶豫就過來了。👨‍⚕️

配合病人的考量和需求，許醫師建議她使用自己的肋骨來延長鼻頭，並且塑形鼻頭。另外皮膚比較薄的問題，也使用自己肋骨上的軟性骨膜來做修飾處理，不會讓未來的鼻子看起來假體感太重。✍️🔪
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手術術式：
1.鼻子填充物玻尿酸全清除
2.自體肋骨 標準三段式隆鼻手術

三段式手術內容：
✅「山根假體」使用美國原廠一體成型goretex
✅「鼻頭、鼻小柱」使用自體肋軟骨，延長以及塑形鼻頭、鼻翼軟骨形狀

⏰全身麻醉3.5小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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術後一個月的回診，病人恢復的狀況真的非常好。肋骨的傷口部分因為有好好的穿束腹帶，她說只有一點點的不舒服，走路和抱小孩這些都是完全沒問題的。很開心讓這個二寶媽因為鼻子手術讓整張臉變得精緻許多，恭喜她。💖

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢

台日友好，這一杯咖啡真的好好喝☕️🇯🇵
不演了～全世界最好喝的咖啡就是她了！🥰

【Blue Bottle Coffee】
這個週末，2024巴黎奧運正在如火如荼的進行中，截至目前為止雖然中華台北的獎牌數還不如預期，但是真的在很多比賽項目～我們台灣運動員的精神和態度，都讓我們感動無比的驕傲和振奮。🗼🏅

這一週真的很多頭條版面都被羽毛球比賽佔據了，從「戴資穎」的小組賽敗給最要好的羽球對手依瑟儂，淚灑球場並且感性的告別奧運會場。緊接著男單一哥「周天成」在8強賽中被逆轉惜敗，真的也就是臨場差了一點點運氣。🏸😢

最後就是我們的黃金男雙「麟洋配」了，從籤運不被看好一路過關斬將進入冠軍戰，今晚我相信全台灣的粉絲都會一起幫他們集氣加油，真的很有機會奧運冠軍二連霸。（台灣可能的2024奧運第一面金牌，許醫師人在日本也不會錯過的💪）🏆🙏

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平常不喝咖啡的許醫師，特別喜歡「藍瓶咖啡」的獨特味道。可惜台灣好像一直沒有門市，期待有一天也可以在台北喝到blue bottle。☕️❤️

今天早上在「竹芝」的blue bottle coffee ，美麗的星期日早晨搭配上一個愛心拉花，不解釋了～全世界最好喝的咖啡就是她了！😂😍

塌塌的鼻子再加上鼻塞真的很沒有精神🥱
藉由標準的三段式隆鼻手術內外一起處理好👍

【鼻整形案例】
這是一個年紀很輕的妹妹，第一次來到診間諮詢的時候，就看到她一臉疲態的感覺，很深的黑眼圈感覺過敏鼻塞也蠻嚴重的。🤧

這個妹妹跟我說，她本來是覺的外觀還好。但是有一次去按摩的時候，專業的泰籍按摩師跟她說「妹妹，你的臉就差了一點鼻樑，不然就很好看了。」🗣️

因為這樣，她就下定決心要找一個手術醫生可以一次幫她把「鼻塞」的問題還有「山根」的問題同時處理好。👨‍⚕️

在A ONE諮詢的時候，可以發現她的臉山根的地方特別的凹陷，鼻頭不夠精緻也不夠挺。另外鼻腔內視鏡可以看到中度的鼻中膈彎曲還有下鼻甲肉肥厚的雙重問題。👃🌀

因此許醫師也是直接建議她，可以直接做一個標準的三段式隆鼻手術來一起改善，另外我建議要做比較自然的鼻型，類似媽生鼻的感覺～會讓她的臉看起來比較清秀。🔪💖

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手術術式：
1.標準三段式隆鼻手術
2.鼻塞手術：鼻中膈彎曲矯正、雙側鼻甲肉切除

三段式手術內容：
✅「山根假體」使用美國原廠一體成型gortex
✅「鼻頭、鼻小柱」全自體軟骨往前延長+單側耳軟骨修飾整體鼻型

⏰全身麻醉2.5小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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術後兩個月的回診，感覺鼻子蠻精緻的。整個手術計劃和結果，都有照我們當初的設計來走。比較有趣的是，妹妹分享了她當初會找許醫師的原因讓許醫師有點哭笑不得：✍️😂

【我在Dcard上做了很多功課，Dcard上對於許醫師不推薦的原因，就是我想找許醫師的原因～我其實最喜歡講話很直的醫生並且對於我這種很猶豫很難做決定的人，就是需要許醫師來幫我決定一切】

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😮‍💨⋯⋯⋯我真的是一個講話很直接的醫生，有玻璃心的可能要考慮一下，我很難改變我自己這一塊，但是我會盡量努力婉轉一點。🤏

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢

隆鼻手術做完18個月的藝術照片回饋分享 📸
「寫真藝術照」好像是現在年輕女生都會留下的回憶🧏🏻‍♀️

【藝術照回饋】
上週一位「去年二月」在A ONE診所完成三段式隆鼻手術的女病患，突然在診所群組傳來了幾張她自己的藝術照片與我們分享。（下圖前三張）📱📅

雖然來診所時都是素顏的，我們也知道拍攝藝術照一定會有化妝的修飾，但是診所的員工護理師都說她做完鼻子之後真的差好多喔！😳🫢

重新整理了一下這個女病患之前的手術諮詢內容✍️📄
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這10年，她陸續在鼻子上前前後後做了無數次的微整型鼻部美容，她很希望鼻子可以變得立體精緻，但是每一次的期待和花費都讓她沒辦法達成自己的願望，在她的話語之間可以感受到無奈也很無助。💰😮‍💨

從她術前的Before照片可以看到(下圖四）⬇️

「鼻頭」就是手術中最大的關鍵。她鼻頭的形狀很塌很肉，山根也凹凸不平。在這樣的「鼻頭」條件下如果只用微整技術來處理，其實是不太可能有什麼大改善。👃🙅

這個在之前的粉專文章，我們已經舉例過也分析過很多次了，因此她的鼻型想要變美想要永久改善，三段式隆鼻手術（包含所有外來填充清除）真的是目前唯一的方式。🔪👨‍⚕️
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術後已經18個月（一年半了），她跟我們說整個鼻子的狀況非常好也非常自然，呼吸也變得很通暢。🌀👍

她特地從台灣飛到深圳去體驗了人生第1次的寫真藝術照，她希望在今年生日時為自己留下一個美好的回憶。🛫📷

照片很多～她特別傳了幾張鼻子形狀比較明顯的照片和我們分享。她真的很開心現在的鼻型讓整個臉變得更立體更清秀，只要畫一點妝就會很有精神了，我們都為她感到很開心。💖💄

以上照片經過本人同意使用

隆鼻手術的天敵 （手術也會有天敵？）😨
隆鼻手術的發炎排斥機率其實真的不高📉

【隆鼻知識】
隆鼻手術因為經常會有需要置放外來的假體（例如：矽膠、卡麥拉、Goretex、人工骨等等），這些外來物大部分都是能夠創造好看立體鼻型重要的一環。也經常是隆鼻手術設計中無法避免使用的。✅

如何能避免這些外來物，不要在鼻子裡面發生排斥甚至感染的狀況，一直是很多專家醫生和醫學會議上很常彼此討論交流的主題。🗣️✍️

事實上，目前在醫療的發展上也沒有任何的抽血檢驗可以在術前得知是否排斥或者是任何的術後藥物可以百分之百避免掉發炎排斥的問題。🌡️🧫
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但是，隆鼻真的這麼容易發炎排斥嗎？🤔

其實不然，在良好的手術操作還有無菌環境下，這個機率是可以「被控制在1%內」的。🈴

也就是說100個隆鼻病人只會有1個排斥的狀況，這樣的數據其實是令人安心的。📑
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那要怎麼讓自己的發炎排斥機率可以大幅度的降低？ （👇下圖）

1.避免抽菸 （包含電子菸/二手煙）🚬🚫

傳統香菸和電子菸裡面的「尼古丁成分」會讓血管收縮導致血液循環受損，不只術後使腫脹消退緩慢，感染率也會上升很多。
👨‍⚕️許醫師建議術前三個月到半年就可以開始戒煙，術後至少維持半年到一年都不要接觸到菸是最好的。

2.避免熬夜 （盡量不要日夜顛倒） 🛏️⭕️

熬夜生活作息不正常，就是會讓人自體的免疫力快速下降，很多鼻腔的正常黏膜細菌也可能會很輕易的攻破免疫防線，造成鼻子感染。
👨‍⚕️許醫師建議手術後最晚還是要凌晨兩點前就上床睡覺，保持正常作息，至少要維持一年以上。

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現今的隆鼻整形手術真的不便宜！需要手術的病患一定要盡全力配合醫生的建議，才不會傷了荷包又苦了身體，會是很不值得的事情。💔💰

困難的納美人鼻 肋骨重修手術🔪👍
側目的弧度以及鼻頭的角度是鼻外觀美醜的關鍵因素🥰

【鼻整形案例】
這是一個從南部北上來A ONE諮詢的鼻重修個案，她在2022年於外院診所進行了第一次的隆鼻手術。手術後她發現有兩個很嚴重的問題，始終困擾著她的心情。🤦🏻‍♀️💔

1️⃣第一個問題：
鼻子的山根被手術醫生做的太挺了，感覺很像阿凡達電影中的納美人很不美觀。另外身邊的每一個人看到她都說她手術後怎麼變得好兇，已經沒有以前比較溫柔、比較清秀的感覺。（下圖二三四）😠

2️⃣第二個問題：
鼻子在第一次手術前有埋線過，但是感覺埋線在上一次手術中並沒有被完全的清除，隨著術後時間越來越久，皮膚感覺都可以看到有線條露出來的不規則痕跡。乍看之下很像皮膚下面有一條小蚯蚓。（下圖五）🪱

許醫師建議做一個完整的三段式隆鼻重修手術，包括上一次的假體Goretex ，以及主結構支撐都需要全部重新處理。另外要很小心的把皮膚表淺的埋線全部移除掉。⚠️

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手術中，我們移除了「兩大塊的Goretex假體」以及「4條未清除之埋線」。👨‍⚕️✍️

我們用肋骨重新調整建構鼻頭角度以及依照臉部側面弧度雕刻新的鼻樑goretex假體。📐

術後接近三個月的回診，病人的恢復狀況非常好。鼻子的整個側面弧度大幅度的改善。表面滑順也沒有任何的埋線突起物。🗣️🈵

恭喜她，對她來說這是一個很值得的手術。也謝謝她願意大方的讓我們分享。💗

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢

北海道五天四夜員工旅遊 順利完成✈️
謝謝A ONE所有員工用心的規劃與熱情的參與💖

【海外旅遊】
一年一度的海外員工旅遊一直都是診所員工辛苦工作一整年後最期待的活動。當然也絕對是老闆要大方表現誠意犒賞大家的時候。😂💰

今年妹妹們決定到北海道去避避暑，也順道感受一下溫泉文化之旅的魅力。許醫師自己本身也是非常期待的，因為真的從來沒有春夏的季節去北海道旅遊，每次去都是大雪紛飛的冬季滑雪行程。🏂

這次去了北海道有名的「登別溫泉♨️」、「湯の川溫泉♨️」和「洞爺湖溫泉♨️」，也都是住宿在傳統的高級溫泉大飯店，滿特別的一泊二食&泡湯體驗。入住先一泡，晚餐休息後再一泡，然後早上起床再一泡。據說這是標準的日式泡湯法，真的泡到全身肌肉都軟趴趴的～非常放鬆（一直睡）。😴

除了溫泉景點以外，「函館山夜景」、「小樽運河」、搭乘「北斗七星號」到大沼公園、「札幌螃蟹大餐和shopping」，行程都滿有趣的。

六月北海道的氣侯真的太舒服了，20度左右涼涼的再帶著一點陽光，100%是非常適合大家來旅遊的季節。🌡️🌤️
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旅途最後一晚，發生了一個好笑的小插曲⋯⋯✍️

晚餐在札幌的螃蟹餐廳中，遇到了同樣來北海道員工旅遊的同業整形診所一大群人，大家彼此寒暄打招呼。她們很開心的說去年去了葡萄牙，明年已經計畫好要去巴黎！🇵🇹🇫🇷

好吧😅～～～沒有比較，沒有傷害 ！
我們診所妹妹都對我露出了羨慕她們的眼神👀🙏
許醫師接下來這一年要繼續好好努力工作、努力開刀了。🔪💦

（我覺得以後還是不要聊大家去了哪裡比較好🤪）

一年後的照片反饋 大大的鼻頭不見了👃❌
大大的蒜頭鼻合併側面鷹勾鼻的鼻型處理✅

【鼻整形案例】
這個妹妹的年紀很小，是和媽媽一同來到A ONE診所和許醫師做鼻子面對面的手術諮詢。✍️

非常窄小的臉龐，標準的瓜子臉再加上大大的眼睛，配上一頭秀麗的長髮。其實一走進診間，雖然帶著口罩，可以明顯感覺到，是一個樣貌非常清秀的女生。👱‍♀️

口罩拿下來之後，其實鼻子型態在她的五官上不太協調的問題，變得非常清楚易見。也因為天生就有一點鷹勾鼻的原因，她的山根視覺上是夠挺的，不會有任何塌鼻的感覺。😷

👨‍⚕️許醫師很直接了當的立刻問妹妹說：
「你是不是就只有不喜歡你的這個鼻頭？」❓❓

她非常同意的一直點頭。媽媽也在旁邊補充說她從小就不太喜歡這個鼻頭的大小，再加上也有嚴重鼻塞的問題，所以希望能夠來到許醫師這邊～～～看看能不能用「很自然的方式」不要使用假體，可以連帶一起處理鼻塞和這個鼻頭的大小形狀。🔪

溝通之後，我們決定藉由「開放式鼻整形手術」在處理鼻中隔彎曲的同時，連帶重新塑型整個「鼻頭鼻翼之軟骨結構」和「鼻頭皮膚組織層的厚薄度」～來建造一個新的鼻頭👍

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手術術式：
1.鼻整形之縮鼻頭手術
2.鷹勾鼻駝峰處理以及鼻頭延伸
3.鼻中膈彎曲矯正合併鼻中膈軟骨自體延長

手術內容：
✅無使用任何「外來假體」
✅「鼻頭、鼻小柱」全自體鼻中膈自體軟骨延長

⏰全身麻醉2.5小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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哇～時間飛逝～手術後經過整整快一年了！📅

上週，這個妹妹透過A ONE粉絲專頁傳了好幾張她近期的專業攝影照來和我們分享，她也同時傳了幾張過往的照片，來讓我們一起比對她巨大的差異。📱📷

真的很為她開心，一個內外同時處理的手術，不止讓她改善了「鼻塞」的問題，也讓自己最在意的「大蒜頭鼻」徹底消失了，恭喜她💖

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢

五年前的蒜頭鼻手術個案 良好回饋分享💖
模特兒職業的鼻子在鏡頭攝影下顯得格外重要📷

【案例分享】
這個案例的回饋分享對於許醫師以及A ONE高階鼻來說都是非常特別的。怎麼說呢？🤔

因為她是A ONE診所～2019年開業第一個月的手術病人，算一算已經快五年了。時間過的很快，這個妹妹也從大學生變成了出社會工作的模特兒，🏥

因為她幫忙介紹朋友來諮詢的關係，在粉專上又和許醫師連絡上了，也給予我們很正向的評價：👍

（⬇️下方截取她上週「手術五年後」突然出現傳給許醫師的訊息）
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「許醫師 我最近好閨蜜的家人想過去諮詢
其實後來這幾年，我也很感謝許醫師！因為以往鼻子原本真的是造成我過敏、鼻炎等等的問題…不知道為什麼找你用鼻中隔跟瘜肉之後真的好很多，當然還有美麗加分🤣🤣

所以身邊只要有朋友詢問我鼻子相關的手術問題，我都會直接推薦許醫師💕」

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記得五年前，她因為「鼻塞、過敏、鼻息肉」來找許醫師，也聽了許醫師建議討論後～順便「改善蒜頭鼻，鼻型肥大」的問題。👨‍⚕️🔪

很開心，這樣子內外一起同時處理的手術，能夠讓她的臉變得更精緻，也在一些工作照片上有明顯的呈現。👃👩❤️

#都這麼久了還記得許醫師真的會很有成就感🥹
#五年了鼻子的狀況還是非常好手術是穩定的👏
#鼻子內外盡力一起處理好會是現在手術的主流✍️

必須一起重視鼻塞、鼻中膈彎曲的手術處理問題🌀
“複雜性尾端鼻中膈彎曲內視鏡手術” 的重要性🌟

【手術 新觀念】
最近在A ONE的鼻塞諮詢門診中，遇到了很多相同的案例，他們的抱怨敘述都是一樣的。主要的問題就是「為什麼做完了鼻中膈彎曲矯正手術還是繼續鼻塞呢？」 ❓
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狀況揭曉：
這些個案就如同下方的照片1️⃣和照片2️⃣👇ㄧ模一樣：有一側的鼻腔，在鼻孔路口的地方就被「尾端鼻中膈彎曲」的軟骨給完全擋住了！🚫

尾端鼻中膈/尾端鼻中膈/尾端鼻中膈
太重要了所以要講三次！🗣️

這部分的彎曲軟骨，是不行在內視鏡矯正手術下移除的，如果硬要移除，會造成鼻頭外型立即的崩塌😢。 因此 ～～～

❎如果今天進行的是「傳統型內視鏡鼻中膈彎曲矯正」手術，只能移除「鼻中隔後方」彎曲的軟骨，對於這類尾端鼻中膈彎曲的病患，基本上傳統手術是幾乎沒有什麼良好效果的。🙅
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✅正確的方式是必須使用「複雜性尾端鼻中膈彎曲內視鏡手術」 ，來讓尾端彎曲軟骨在不移除的狀況下，經過內視鏡軟骨縫合技術來改善鼻塞。🔪

🌟🌟🌟
【下圖3️⃣有非常詳細的正確手術圖解方式，不管往左邊鼻孔還是右邊鼻孔的前方彎曲，都是有辦法經由內視鏡來解決的。】

事實上，這部分的想法和手術解決方法也是這10年內才慢慢開始被重視，也出現在手術教科書的內容裡。在過去比較早期的年代這種「鼻中膈尾端彎曲」是被忽略的，病人也真的都很可憐，開完了傳統手術卻還是一樣鼻塞。😔

#做過隆鼻手術的病人和上面所說的狀況不能相提並論❌
#隆鼻手術的病人鼻中隔的尾端彎曲可能是主結構的延伸📐
#手術諮詢務必一定要搞清楚鼻中膈彎曲是前面還是後面🤔

‍👩‍⚕️ 專精這項複雜的手術（下圖4️⃣）

💖特別感謝好朋友讓我使用她的論文原創圖來講解（衛福部台中醫院 耳鼻喉科 季照芸主任）👍

臨時起意的東京都週末快閃行程😂🇯🇵
48小時內的快閃旅程，放慢腳步享受東京的生活👣🍣

【東京快閃】
上個週末，第一次這麼衝動的訂下了機票。和大學的室友就這樣星期五下班後，直接約松山機場集合搭乘晚班的飛機直達東京都的羽田機場。有點瘋狂也有點輕鬆的展開三天兩夜的放空之旅。✈️

從松山機場起飛的飛機是許醫師第一次搭乘，沒想到可以如此的節省時間，感覺東京離台北變得好近好近。不影響工作的狀況下，星期五傍晚出發～星期日下午回來，原來時間地點人都對了，一切都會變得很輕鬆很簡單。🤗

日本東京的街頭真的很乾淨，這一次住在大家可能比較沒有那麼熟悉的「港區」濱松町站，這裡算是東京的超級蛋黃區，就好比台北市的信義區一樣，很多現代化的高樓大廈當然也有很多綠色植栽，是一個連散步都非常舒服的地方。🚶🥰

這個地方離日本東京最有名的築地市場，走路只要15分鐘，可以很輕鬆的散步過去吃早餐。相信大家都對築地市場不陌生，通常店家都只開到下午兩三點，所以要吃新鮮的海鮮都要白天來，9點10點來吃個痛風Brunch，是真的蠻愜意的。🍤🦪🍺

晚上走出飯店一轉頭就看到美麗的東京鐵塔🗼，在巷子的盡頭閃閃發光，有名的它一直是東京人覺得很浪漫的象徵。宵夜沒有懷疑就是選擇一蘭拉麵，不用排隊另外感覺還是跟台灣的一蘭在味道上略勝了一點點，可能是心境不同吧！🍜

這個入境不超過48小時的輕旅行，許醫師放上幾張照片和大家分享。現在甜甜的日幣價格，推薦大家真的可以多去日本走走，放鬆心情也可以促進中日友好。🇹🇼🤝🇯🇵

等了十年，她終於完成了隆鼻手術的計劃👃
這是一個醫美診所 諮詢師的特別個案分享👩🏻‍💼

【鼻整形回饋】
這算是個滿特別的案例分享，怎麼說呢？ 🤔

因為通常在手術前的諮詢，許醫生和病人之間都會把握雙方有限的時間，針對鼻子內外的問題做最有效率的討論和溝通，並不會去聊到太多手術以外的話題。往往都是術後第二、三次回診時，才有機會做短暫的閒聊。🗣️

這個個案也是術後一個多月～我們才有機會聊到她為什麼會來A ONE做三段式隆鼻手術？✍️

原來這位30歲的女士，本身就是一位醫美診所的諮詢師，她對隆鼻的整形手術多少其實已經有一些了解。她告訴許醫師說，早在她19、20歲的時候就很想要做隆鼻的手術了。當時她服務的院所醫生對於隆鼻也是很專業，但是她說：「我被我們診所的醫師退貨了」。🙅🏻‍♂️

那時候，她的診所醫生擔心她做起來會很不自然，所以斷然婉拒了幫她手術，也就讓她這個心裡很想實現的計劃整整耽擱了十年。🔟🔙

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因為本身的五官條件不差是事實，再加上很希望術後能夠擁有的是一個很自然很精緻的鼻子，最好要像是「媽生鼻」的感覺，因此她這幾年一直在猶豫觀望。🫣🤔😶

很開心經過高雄朋友的介紹，她仔細了研究了許醫師的粉專作品，認為手術結果真的都是屬於比較自然的鼻型，這個和她自己的美感是非常一致的，因此她鼓起勇氣選擇了A ONE來完成這個delay十年的隆鼻手術。👱‍♀️💪

回診完當天，她傳了自己手術前和手術後好幾張的自拍對比照片給診所參考，她非常開心的說：「等了十年的手術真的很值得，大家都說她變漂亮了。」～～～謝謝她的分享，我們很為她高興。👏

#手術前就長得很可愛了但是手術後的臉更精緻更清秀💖
#鼻子的外觀是否需要手術每個醫生的想法是會不一樣的👨‍⚕️

「嘴唇的玻尿酸注射」跟鼻子隆鼻也有關係嗎？💉
上嘴唇的型態改變是影響鼻頭美感的最大外在因素👄

【鼻整形知識】
「鼻唇角很重要❗️ 」
「鼻唇角很重要❗️ 」
「鼻唇角很重要❗️」

其實許醫師想要討論這一個主題已經好久了，一直沒有找到合適的個案願意來分享。剛好上一週手術的這個個案一樣是諮詢時就看到嘴巴呈現嘟嘟的翹翹的樣子，病患本身也願意讓我來分享。✍️

藉由準備接受手術的這位女士術前照，我們可以看到：

⬇️圖左：她手術前的嘴唇（有施打玻尿酸）
⬇️圖中：她手術前的嘴唇（正常無施打）

可以發現當大量的玻尿酸施打在上嘴唇時，在視覺上會造成我們鼻頭的挺度&立體度被吃掉，另外鼻唇角也會大幅度的小於90度很多，這樣的側面臉龐是非常不好看的。❌

我們會希望在手術時，盡量創造出接近90度的鼻唇角是最自然好看的（⬇️圖右）。

因此施打太多填充物在上唇，其實會造成醫生施作時的困擾，也被迫必須把鼻頭做得更翹更朝天來維持這個角度的美感。👨‍⚕️😮‍💨

但是未來如果這個玻尿酸被吸收了，嘴唇翹度下降，那鼻子的角度可能就會大於90度，呈現出朝天露鼻孔的翹鼻頭，這是很多病人都不會想要發生的狀況。🙅🏻‍♀️
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兩點Conclusion 結論：

1️⃣「沒有想要做鼻子整型手術的病人」
在考慮施打上嘴唇的填充物時，也必須要考慮到這個鼻唇角的美感問題，不然真的是賠了夫人又折兵，花了錢反而會讓側面變得很不自然。💰🫤

2️⃣「想要做鼻子整型手術的病人」
許醫師強烈建議在手術前，絕對不要施打任何填充物在上嘴唇，因為那真的會影響到醫生施作鼻頭時的角度判斷，這樣的誤差是會影響到整體美感的，當然也是病人自己需要去承擔的。🈲💉

「動力火車 power station 上海站」🚄🚄🚄
解鎖人生第一次的海外演唱會體驗 🎤🎸🎹

【上海的週末】
這個母親節的週末，許醫師利用工作的空檔之餘，飛到了上海，來看看朋友體驗上海地道的中華美食，當然最重要的是去重拾許醫師高中時期最愛的動力火車感動回憶！😍

來到上海～許醫師心心戀戀的就是這裡的美食了，上海市中心靜安的名店「蟹尊苑」螃蟹全餐真的是太美味了。上菜前就被師傅剝好的大閘蟹肉分成「蟹鉗肉、蟹粉肉、蟹腳肉、母蟹黃、公蟹膏」五大碗，堪稱吃蟹界的天花板美食。用這些膏肉伴著麵和飯，真的會讓人一試成主顧。🦀

週六白天來逛逛上海市區有名的「七寶古鎮」，和台灣的老街有點相似，特點是店家的各式商舖都座落在古鎮的老屋裡，磚瓦巷弄間別有一番風味。老街的小吃也都非常美味：蔥油餅、湯圓、羊肉串、肉粽、臭豆腐，味道都很中式挺好吃的。🫔🌮⛩️

晚上來到上海夜景最著名的外灘邊，遙望對岸東方明珠塔，走在有交通管制的人行步道上，五月天的上海氣候宜人，是非常放鬆舒服的。晚餐在可以看到外灘夜景的「宴山城火鍋」用餐～朋友說是最道地的重慶麻辣火鍋🔥，愛吃辣的朋友真的可以來試試。

Happy Mother’s Day 👩
祝福全天下的媽媽們母親節快樂❤️🎉

玻尿酸的鼻樑 💉 vs 隆鼻手術的鼻樑 🔪
液體的注射填充其實很難有一個好看的鼻樑弧線😞

【鼻整形現況】
最近這一年多來～真的有太多太多的病人來到A ONE診間諮詢時，一走進來許醫師都還沒有碰到（觸診）他們的鼻子，只是看了一眼就會直接告訴他們說，妳怎麼會把鼻子打得這麼腫？🤔

其實「玻尿酸」的微整形臉部雕塑，許醫師一直認為這個是一個臉部整形世代的轉捩點也是帶起微整形風潮的一大革命發明！不太需要恢復期、沒有傷口，甚至也可以藉由降解酶溶解消除。✅

但是臉部的每一個解剖位置，所能夠使用的量還有所能夠施打創造出來的效果，都是需要審慎評估考量的。✍️👨‍⚕️

蘋果肌、法令紋、下巴，這幾個部位施打後的效果都還蠻不錯，容易自然並且不太會有太怪異的臉部視覺變異現象。😊

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但是「鼻部」的注射就要非常小心和注意了🙏⚠️

📝在美感上：
好看的鼻樑是需要創造出一個自然的弧線（隆鼻假體最低點會設定在瞳孔連線上方一點）。但是「玻尿酸」是膠狀液態，它用來填充在這個鼻樑凹槽是沒有辦法創造出弧線的，只能讓它看起來像一塊腫塊，寬寬的然後打太多就會和額頭連成一條線變成納美人。😫

🔖在安全上：
鼻子鼻樑上還算是安全的地方，但是接近鼻部中段下方甚至鼻頭的位置，玻尿酸的注射都很有可能會打進血管造成「局部壞死甚至失明」的危險，我想這個大家在網路上都可以看到很多警戒的新聞了。‼️
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因此，許醫師在下方放上一個比較圖，主要還是建議大家，如果要做鼻部的玻尿酸注射～～～量一定要非常非常的少。⬇️

今天如果你/妳是需要很大量的玻尿酸才能讓鼻子變得好看，那基本上你就是需要去做隆鼻手術了，微整注射絕對不是適合你的一個方法。❌

現在已經有很多醫美醫師會誠實告訴病人，如果要做鼻子就不要施打這些東西了，避免造成手術清除的麻煩👍

#施打量一多鼻子就會變寬變腫皮膚變薄也會變納美人😢
#下方許醫師放的玻尿酸施打案例是比較誇張一點的📸
#在台灣臉部微整形的普及率真的已經超乎大家想像了🫢
#現在來做鼻子完全沒有打過任何微整的已經少之又少😮‍💨

大量鼻雕埋線的複雜型清除手術👃🪡
使用自體肋骨➕Goretex來完成標準的三段式隆鼻手術✅

【鼻整形案例】
這是一個複雜的鼻雕埋線個案，病患第一次來到A ONE來諮詢時，就可以看到鼻頭軟骨有明顯的變型攣縮問題！造成鼻頭大角度上揚、鼻小柱寬大。😔

她很誠實的跟許醫師說：「這幾年埋線埋太多次了，埋越多次好像鼻子的形狀就越來越怪，尤其是鼻頭的位置，一直有一點往上越來越朝天的感覺，鼻子也看起來越來越短。」🗣️

會有這樣的問題很多都是埋線已經造成鼻部皮膚軟組織有疤痕組織的增生，並且也造成鼻翼軟骨的變形。⚠️

許醫師建議她需要用自體肋骨來重建術中「移除埋線之後已經變形」的鼻翼鼻小柱軟骨。並且會取下部分自體肋軟骨的膜來做鼻樑Goretex的皮下修飾，預防嚴重的假體感發生在過薄的皮膚上面。✍️👨‍⚕️

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手術術式：
1.鼻雕埋線全清除
2.自體肋骨 標準三段式隆鼻手術

三段式手術內容：
✅「山根假體」使用美國原廠一體成型goretex
✅「鼻頭、鼻小柱」使用自體肋軟骨，重建重修鼻頭、鼻翼軟骨形狀

⏰全身麻醉3.5小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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術後回診，真的很開心～～～她很大方的跟我們分享了一些不管是正面還是側面的術後生活照片。她覺得鼻子的外觀型態，藉由這次的自體肋骨隆鼻手術被完全改善，也不需要未來再一直繼續埋線。是非常值得的。📷💖

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢

第一次親臨日本櫻花季/滿滿的櫻花🌸美不勝收
接近四月中旬的大阪城～整座城市都變得很唯美浪漫💕🏯

【櫻花之美】
接近四月中旬的週末，許醫師受到好友社團的活動邀請，出發前往日本大阪做一個四天三夜的輕旅行。也讓忙碌的年後三四月稍微喘一口氣小歇一下。🇯🇵

這次社團的活動主題，主要是安排了兩天的大阪近郊高爾夫球行程來體驗一下日式golf的下場節奏（打一整天上午9洞/下午9洞），中午還很悠閒的吃個鰻魚飯、炸唐揚、喝杯生啤，這真的和台版高爾夫很不一樣。⛳️

令人驚喜的意外收穫，是這個時間點竟然剛好也是今年大阪櫻花全盛開的季節。聽日本當地人說大概只有四月初到四月中旬會有這樣的盛況，比起台灣需要開車到一些特殊的景點，才可以看到兩三株櫻花樹，這一次在大阪真的是滿街滿山都是。🌸🌸🌸

更誇張的是連打高爾夫球的開球台旁邊，甚至是整條球道旁也都是櫻花樹，這真的太賞心悅目了，非常chill非常舒服。🥰

真的太美了！之後三月底四月的清明連假，許醫師真心推薦大家真的可以考慮到東京或大阪，櫻花盛開的地方去做一個簡單的放鬆旅遊，不管是白天還是黑夜都非常的美，光是散步看櫻花吃日本料理就已經滿級分了。🚶🌸🍣🍺🍡

寫真攝影是她給自己每一年的生日禮物🎁
隆鼻手術做完後，她擁有了一張全新自信的臉龐👱‍♀️

【鼻整形案例】
這是一個20多歲的年輕妹妹，因為從小鼻型扁塌、鼻頭圓大，她來到A ONE高階鼻診所尋求許醫師的手術幫忙。另外長期過敏鼻塞的問題也讓她黑眼圈有點重，她希望能夠藉由手術一起改善鼻塞的狀況。✍️

術前的照片可以看到，因為天生沒有明顯的立體鼻樑，再加上眼睛比較外凸一點，導致她原生的臉型在中臉部呈現較凹陷的情形。另外鼻頭的大小以及角度也不夠精緻。🤔

許醫師建議她，可以藉由一個標準的三段式隆鼻手術，從山根到鼻頭一起改變，創造出一個立體精緻但是很自然的鼻型。另外術中我會一併處理鼻中膈彎曲矯正以及雙側鼻甲肉切除的手術動作。👨‍⚕️🔪

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手術術式：
1.標準三段式隆鼻手術
2.縮鼻頭處理
3.鼻中膈彎曲矯正、雙側肥厚鼻甲肉切除

三段式手術內容：
✅「山根假體」使用美國原廠一體成型goretex
✅「鼻頭、鼻小柱」使用自體鼻中隔軟骨+異體肋軟骨，縮小鼻頭、鼻翼軟骨形狀

⏰全身麻醉2.5小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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術後恢復消腫後，她前天傳來了幾張她自己的寫真照片給診所Line，我們所有護理人員包誇許醫師都非常驚訝她術前術後會有如此大的差異。👏

她回診時開心的對許醫師說：「鼻子真的好重要啊❗️」，連續三年她都會在生日時送自己一套寫真攝影作為青春成長的紀錄。📷

今年她看到攝影師傳來的照片，她說這是「還沒有任何修圖的毛片」，她真的已經滿意到不行了～～～我們非常為她開心。💖

#許醫師感覺這樣的鼻子和臉型應該不需要再修圖了吧🈵
#這個妹妹強調說她有穿小短褲拍照大家可以安心欣賞🫣

#在留言處加碼比對一下去年的寫真和今年的寫真差異⬇️

焚火療癒～去享受體驗露營人的氛圍感🔥
新竹尖石鄉兩天一夜 擁抱沒有天花板的大自然🌲

【連假走走】
藉著清明連假的小空檔，許醫師和一群熱愛露營的好朋友們，前往新竹尖石鄉的私人營地渡過了美好放鬆的兩天一夜輕旅行。🏕️

這群好朋友們個個都是露營的愛好者，甚至因為熱愛～進而開始創立自己的露營品牌，自己畫設計圖設計烤肉架、露營桌台、甚至連後拖的露營車（彩蛋車）也被搞出來了。🖍️🗒️

其中一位好友甚至對「火」產生了迷戀。他說在大自然中擁抱原始燃火可以感受最單純的燻香味覺！拋棄電鍋連瓦斯爐也不要了，只藉由專業「焚火台」的柴火燃燒，可以完美詮釋燒烤、烹飪、熱炒、燉煮的精準火候～～～佩服佩服👍

沒錯的！天下當然沒有白吃的晚餐😆

被圍上工作服、強迫搭營打釘、手持專業斧頭🪓
批柴、燒柴樣樣都必需搞起來⋯⋯⋯⋯

我容易嗎我😅～～可以給專業的來嗎？🤔
許醫師還是習慣拿手術刀就好🔪

兩位主廚合力端出了堪稱米其林等級的焚火料理
用餐時間18:00-02:00 ⏱️
（八小時的法式浪漫不准回房睡 吃法） 🛏️❌

「稚嫩肥鴨胸、靜置熟成三分牛、苦瓜炒鹹蛋、奶油佐干貝、芹菜炒豆乾、鹽烤雞軟骨、大腸包蔥蒜、泰式酸辣脆豬、蝦仁烘蛋、羅勒悶嫩雞、冬瓜排骨蛤蠣湯」 🫛🥘🍲🍤🍢🫕🥩

10菜1湯～味蕾完美享受之飽到天靈蓋差點吐的馬拉松式體驗。🏃😋

🔥
#兜趣彩蛋露營拖車不用睡帳篷新品上架請多多參考🛻
#我覺得這種吃法真的很屌但是我下次一定會睡飽再來😝

超大蒜頭鼻、凹凸不平的鼻型修整案例分享🧄
藉由標準三段式隆鼻手術以及縮鼻頭來完整處理🔪

【鼻整形案例】
這是一個年紀很輕的妹妹，她經由身邊朋友的介紹來到A ONE鼻整形診所，尋求許醫師在鼻子外觀上的手術幫忙。👩🏻

她諮詢時跟許醫師抱怨她的鼻子，在外觀上很不美觀讓她感到有點自卑。主要的問題是「鼻頭」是非常的肥厚也非常的大，看起來就像是一個大蒜頭鼻，另外「側面的鼻型」是凹凹凸凸、線條很鈍的感覺。🤦🏻‍♀️

因為自己很喜歡拍照，以及平時工作上的需求也需要在臉部儀容上能夠有一些加分的效果，所以她很希望藉由手術可以讓自己擁有一個比較清秀、比較柔順的自然鼻型。🤳🌟

她是比較害怕使用自己肋骨來處理鼻頭的延伸，所以許醫師建議用「合併自體鼻中膈軟骨+異體肋骨」的混合Hybrid方式，來幫她盡可能處理好鼻頭的延伸，以及在術中盡力做好縮小鼻頭的動作。👨‍⚕️👍

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手術術式：
1.標準三段式隆鼻手術
2.縮鼻頭處理
3.凹凸駝峰鼻處理

三段式手術內容：
✅「山根假體」使用美國原廠一體成型goretex
✅「鼻頭、鼻小柱」使用自體鼻中膈軟骨+異體肋軟骨，縮小鼻頭、鼻翼軟骨形狀

⏰全身麻醉3小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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術後滿三個月的回診，可以感覺到鼻頭只剩一點點些微的微腫，接下來的三到六個月還會繼續消腫，但是明顯感覺大小已經差異很多。另外側面的鼻子線條形狀是很自然的，已經不再呈現凹凸不平的狀況。👃😍

妹妹也大方地傳了好幾張自己「自拍美肌」的照片來給我們分享，她說以前每次自拍完都一定要修圖鼻子才會滿意，現在都不需要再修圖了。📷📐

我們非常開心可以藉由手術幫她完整處理好鼻子的外觀問題。💖

#蒜頭鼻的鼻型在手術中需要強而有力的支撐來特別處理✍️
#術前術後各個角度的比較圖沒有美肌臉蛋變得自然精緻🈵

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢

大谷翔平 心理素質超強的一個運動員⚾️
真的是非常震撼的新聞事件 全球都在關注👀

【水原簽賭】

「當大谷翔平貼身翻譯和摯友水原一平爆出簽賭醜聞，大谷依然搖滾著首爾巨蛋球場，同時對事件保持沉默。
大谷律師團則已指控水原一平犯下大規模盜竊，據傳竊取至少450萬美元（約1.4億元台幣），償還運彩賭債。」

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許醫師非常熱愛棒壘球，所以這星期三和星期四～Los Angeles 道奇隊在首爾高尺巨蛋的海外開幕戰，當然完全吸引了我的目光。甚至一度想要買票親臨現場，一睹世界棒球巨星大谷翔平的風采。✈️🇰🇷

沒想到才剛結束第一場比賽，隔天星期四一早～全世界的體育頭條新聞都是他的貼身翻譯被球隊開除了，主因是動用了他的戶頭450萬美金匯款至運動博弈網站戶頭。📰💰

這個新聞真的太震撼了，當天晚上首爾第二場的海外比賽，我相信大家都在電視機前面守著。📺

說真的，有點不知道是在看大谷翔平的「表現」還是在看他的「表情」。🤔

真的非常厲害，不得不說他應該是絕對擁有非常強的心理素質，出事的那一天～第一個打擊就是一支平飛安打，感受到他正在抵抗所有的外界壓力也告訴自己必須要沉住氣繼續做好球員的角色。👍

很自私的真心希望，這個可能一個世紀才會出現一個的雙刀流全能奇才（投打兼具），能夠在這次的事件中全身而退。🙏

雖然許醫師自己都認為不太可能，自己的個人帳戶怎麼會被貼身的翻譯動用了超過台幣一億元以上的金額，卻都沒有任何的察覺。😮‍💨

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這個事件美國大聯盟已經開始展開調查，我想全球的棒球迷應該都會繼續關注這個不可思議的新聞。🕶️

運動賭博/運彩這種東西好像真的會上癮一樣，越賭越大、越來越沈淪、一發不可收拾。太多的名人以及公眾人物都曾經毀在這個事情上面。一去不復返～大家真的要戒之慎之。🥺⚠️

#放上一張出事後他在場邊的照片一副若有所思的表情😮‍💨

不放置任何假體的鼻整形手術案例介紹✍️
山根的高度和弧線可以用自體的軟骨來精雕修飾🉑

【鼻整形案例】

1️⃣「醫生，我可以只做鼻頭的整形就好嗎？」
2️⃣「醫生，我可以不要放假體在鼻子裡嗎？」

上面這兩個關於鼻子的整形問題，這幾個月內一直不斷地被提問起，不管是粉專的私訊也好還是面對面的諮詢，我相信很多想要做鼻子整形的病人都會有類似的想法和疑問。🤔

🌟🌟Answer : ✅答案是可以的🌟🌟

這是一個30多歲的女性初鼻個案，她因為長期鼻塞的問題以及始終覺得鼻頭朝天也不夠挺，來到A ONE診所尋求許醫師的手術幫忙。👨‍⚕️

她不希望在鼻樑上放任何的假體，另外她也希望能夠藉由矯正鼻中膈彎曲軟骨，順便利用這一塊鼻中膈軟骨來延伸她的鼻頭。🙅🏻‍♀️

許醫師跟她說可以藉由「自體的鼻中膈軟骨以及小塊單側耳軟骨」，來完成整個鼻頭的延伸（往前往下拉）以及山根鼻樑的弧度修飾（些微增高）。📋🔪

📷 術前術後的對比圖如下圖⬇️
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手術術式：
1.標準三段式鼻整形手術 （鼻頭延伸）
2.耳軟骨山根墊高修飾
3.鼻中膈彎曲矯正、鼻息肉肥厚切除

鼻整形手術內容：
✅「山根假體」使用自身耳軟骨雕塑些微墊高
✅「鼻頭、鼻小柱」使用自體鼻中膈軟骨重建鼻頭鼻翼軟骨形狀

⏰全身麻醉2.5小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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術後滿三個月的回診，我們可以發現鼻頭的形狀改善非常多，往前往下拉之後～鼻子變長了，整體鼻型也變立體了。👃

看起來外觀擁有「非常自然」的鼻型弧線，另外內部的鼻塞手術也有效改善呼吸阻塞的問題。〰️🌀

病人術後很滿意這樣的結果，她說：「沒有想到單純的延伸鼻頭而不放任何假體，真的也是可以完成鼻整形手術的。」🥰

#這樣的手術其實非常適合原始鼻樑沒有很塌的個案✅
#沒有放任何假體也可以避免排斥的問題其實滿安心的💓

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢

我的臉好像看起來都苦苦的沒有精神？🥺
塌鼻、朝天鼻合併臉部中臉凹陷的案例🔪

【鼻整形案例】
這個年輕的妹妹是讓許醫師印象很深刻的個案，手術前總共回來診所反覆諮詢了三次，對於鼻型處理我們彼此一再的溝通確認。許醫師也很擔心做出來的鼻子病人會不滿意，所以一再強調沒辦法給任何承諾，但是一定會盡力而為。👨‍⚕️📋

她本身是一位專業活動主持人，這種工作性質當然在臉部五官的表現上以及外觀的條件上會更加的嚴苛。整個諮詢過程中最深刻的是她一直覺得自己的臉看起來總是累累的苦苦的，很沒有朝氣（元氣），她很希望能夠藉由一次性的手術來改善外觀以及長期鼻塞的問題。🎤👩🏻

其實從面向學的角度來看：「臉大鼻小、中臉低陷」似乎真的會讓人看起來比較苦命也比較缺乏運氣的感覺，感覺這個妹妹的抱怨也不是沒有道理的。😑😞

仔細分析她的五官：鼻子的確在臉部的比例偏小，鼻樑山根短短細細也塌塌的，另外側面可以看到鼻子朝天蠻嚴重的。✍️👃

除此之外，許醫師最關注她臉上法令紋凹陷的問題，我很期待可以將她的鼻頭往前往下拉出的時候，去連帶克服「中臉部鼻兩側法令紋嚴重凹陷」的狀況。🤔👀

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手術術式：
1.標準三段式隆鼻手術
2.鼻塞手術：鼻中膈彎曲矯正、雙側鼻甲肉切除

三段式手術內容：
✅「山根假體」使用美國原廠一體成型gortex
✅「鼻頭、鼻小柱」全自體鼻中膈軟骨往前延長+單側耳軟骨修飾整體鼻型

⏰全身麻醉3小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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術後一個月的回診追蹤，鼻子外觀還有些微的腫脹，除了鼻腔呼吸已經暢通之外，可以明顯感覺到中臉凹陷的問題以及短鼻塌鼻的問題被大幅度的解決了。🌀🈵

下方放上術前術後的對比照，可以100%確定並沒有在臉上其他地方施打任何微整填充物。她告訴我們只是藉由一個鼻整形手術可以大幅度的改善術前的困擾問題是非常值得的，我們都為她感到很開心。😚💖

#這妹妹的鼻中膈軟骨很爭氣不需要使用其他輔助支撐👍
#鼻頭鼻翼向前結構延伸真的會有效改善法令紋的問題➡️
#臉部的凹陷改善了真的會看起來比較滋潤也有精神💁‍♀️

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢


#下方留言區放一張病人術後的工作自拍照🤳👇

異體肋骨 在鼻整形手術中的附加使用處理？👃
診所收費處理程序有瑕疵 我們會深刻檢討立即調整💰

【異體肋骨材料】

現今的「標準三段式隆鼻手術」，醫生在執行手術時，會盡量傾向有足夠的軟骨材料可以使用，來延伸創造

1️⃣「鼻頭的理想挺度和角度」

除此之外：

2️⃣「增加穩定鼻頭支撐的力量」

3️⃣「盡可能鼻子做直，不讓鼻型發生彎曲」

以上這三項隱藏的技術重點，已經變成隆鼻手術很重要的手術結果好與壞之決定因子。💎
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為了達到鼻子外型可以滿足☝️上面所說的三點目標，鼻中膈主結構在手術中的結構延伸就變得非常重要（很多鼻整形專家會用蓋房子來形容這個概念，如何搭建一個穩定不會歪斜、外觀又漂亮的房子很重要）。🏠

在現今的手術中，除了「自己的肋骨」使用能夠擁有較足夠的材料，如果單純只使用自體鼻中膈軟骨來延伸，在手術中可能就會遇到彎曲度沒辦法調整好或者是支撐力有稍不足的情形。（許醫師近年自己統計大約50-60%的個案機率，術中需額外使用異體肋骨）✍️

面對上面的狀況題～很多的時候，醫生是必須在手術中打開鼻中膈內腔甚至取下鼻中膈軟骨那一刻才能100%完全確定的。其中包括病患鼻中膈軟骨的大小、厚薄度、軟硬度甚至是彎曲度都要考慮。👨‍⚕️🔪

手術中最美好的狀況就是能夠完全使用自己的鼻中膈軟骨來延伸，都不要用到外來的材料這絕對是最理想的，也是對醫生來說最輕鬆的。（不用費時雕刻外來材料也節省時間）👏

但是倘若手術中發現這個結構的穩定度不夠或是挺度不夠需要補強增加，坦白來說「異體肋軟骨材料」會是目前手術中非常好的選擇。除了可以避免病人身上再多一道腹部的傷口。也可以在一次手術中就把整個結構盡量弄穩定減少未來需要重修的狀況。👍

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那異體肋骨是什麼？🤔

異體肋骨，即是取自人類的肋軟骨，經過高劑量的珈瑪射線(Gamma irradiation,15~24K Gy)長達1.5~2小時的照射，使血球細胞完全失去活性，裡面的細菌、病毒也都被殺光，幾乎是沒有致癌或是感染排斥的問題。📝

文獻統計：異體（外來）肋軟骨的發炎排斥率跟自己的肋軟骨其實是幾乎一樣非常低的（1/1000）📑

這也是這個材料會收到青睞以及價格昂貴的原因。基本上一根肋軟骨人體材料廠商售價都是在50,000到90,000$之間。💰

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🌟最後本篇重點來了⋯⋯⋯⋯

*如果有使用到「異體肋軟骨」這項較昂貴的人體性相容醫療材料，本診所會額外酌收$20,000的異體肋骨材料費（術中會照相、錄影存證異體肋骨使用位置）。

📌每一個病患的狀況並不太一樣，有一些病人諮詢當下其實就會看得出來鼻中膈軟骨量是一定不夠的，這樣的病人就會直接建議用自體肋骨或者是加價使用異體肋骨（例如嚴重塌鼻、嚴重鼻變形）

📌至於那些不能確定的病人，許醫師在手術當天，手術前諮詢時（進入手術房前），會跟病人解釋到有可能需要用這樣的材料，也會在病歷本上注記（如果有使用異體肋骨需加收20000$）的醫囑記載。

⚠️但是這樣在「手術當天術前才告知」的動作，讓有一些手術的病患認為不妥心裡也不舒服，甚至網路上出現診所有坐地起價的嫌疑什麼的。許醫師深感抱歉😞

⚠️經過許醫師省思，的確認為這樣的使用出發點縱使認為對病患是好的，但是這樣的收費告知時間程序也是有很大的瑕疵；如果可以更提前告知病患，我想大家會接受度更高。😌

✍️以上事項 ：診所立即改善、重新調整 ✅

#很遺憾辛苦的做完手術會因為收費造成病人的不開心😮‍💨
#從病患心裡角度來看這個事情是可以理解這是有瑕疵的🙇‍♂️
#也希望後面已經安排手術的病人可以耐心看完這一篇👀

⬇️下方放上去年2023/11 月，許醫師在高雄萬豪酒店進行演講的照片。當天演講的主題就是「鼻中膈結構的延伸」以及介紹「異體肋軟骨手術中如何搭配鼻中膈軟骨」來使用🎤📷

放置15年的二段式矽膠隆鼻 已經嚴重攣縮變形🫠
藉由結構式完整「三段式隆鼻重修手術」介入救援🆘

【鼻整形重修】
這是一個年齡將近40歲的二寶媽，這一次來到A ONE的診間諮詢，尋求許醫師幫她解決將近15年來一直存在的鼻型困擾。🤦‍♀️

她說在她20歲出頭的時候去做了「二段式矽膠隆鼻合併縮鼻翼」的手術。那一次的手術中兩邊的耳朵軟骨都被使用掉了。術後大概一個月，她就立刻發現鼻子是歪斜的，鼻孔大小不一樣，並且鼻頭的形狀也怪怪的不是太滿意。❌

本來不想要再動手術了，但是最近幾年她發現鼻頭變形的問題真的越來越嚴重，不管是正面看還是側面看都可以發現鼻頭的形狀不是那麼美觀，甚至可以用「有點突兀」來形容這樣的鼻頭角度。👀🫣

病人本身的肋軟骨已經有一些鈣化的情形，年齡也已經接近40歲，所以許醫師建議她使用「自體鼻中膈合併異體肋骨」混合的建構方式，來做一個完整的鼻重修手術。👨‍⚕️👃

我們需要把「矽膠假體」還有嚴重的「矽膠莢膜」都取出，並且移除塞在鼻頭裡面大量的耳軟骨碎片。然後將雙側鼻翼軟骨以及鼻中隔軟骨和鼻硬骨進行一個重新雕塑重建的動作，如此才能還給她一個自然清秀的鼻型。✍️🔪

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手術術式：
1.標準三段式隆鼻重修手術
2.矽膠莢膜 完整清創清除

三段式重修手術內容：
✅「山根假體」使用美國原廠一體成型goretex
✅「鼻頭、鼻小柱」使用自體鼻中膈軟骨+異體肋軟骨，重建鼻頭鼻翼軟骨形狀

⏰全身麻醉3小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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手術結束剛好滿半年的例行性回診，她很開心的跟我們分享了很多她生活中自拍的照片。變形的鼻頭幾乎完全恢復，歪斜的鼻型也變正很多。👍

非常恭喜她🎉
也真心感謝她很大方的願意和大家分享她的術前術後照片來給大家當參考案例。📷

#變形的鼻頭形狀不管從側面看還是正面看都是滿突兀的👁️
#矽膠隆鼻所產生的莢膜造成攣縮的問題是要謹慎面對的⚠️

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢

新年假期結束 準備開工 2024～繼續加油👏
野澤溫泉村 滑雪泡湯渡過新年假期♨️🧨

【新年假期】
每一年的過年春節，許醫師都會刻意讓診所有稍微長一點的假期。主要是手術診所很多的專業護理師都是外縣市北上來工作，我很希望這樣的佳節時分，員工可以有多一點充裕的時間回家陪伴家人，Family is always the first priority 👨‍👩‍👧👪

許醫師也照往年一樣，趁著過年假期的尾聲，收拾好滑雪的所有裝備，飛到日本知名的「粉雪天堂野澤溫泉」，讓自己好好渡個假放鬆一下心情。可以運動流汗又可以泡湯享用美食真的是最好的充電行程。🍱🍺

坐在雪場的最高山頭上往下凝視，看著大片雪景聽著音樂享受耳機外片刻的寂靜，緊接著調整呼吸往下俯衝，好像已經變成這幾年真正可以自我舒壓的方式。當然全身的盔甲包誇保護重要的手腕護具都是缺一不可的。🏔️🏂

雖然今年是暖冬，但是真的很幸運，這次一月和二月的滑雪之旅都碰上了下大雪的天氣，粉粉的雪花鋪在整個山頭上和雪道上，不只增加了滑雪的樂趣，也會大幅降低受傷的風險。❄️❄️

下方除了滑雪場的美景以外，很多我在旅行中愛吃的美食～我都用相機留下了紀錄，來和大家分享。📷😋

2024我的雪季正式結束了，還好又是平安下莊。💮
龍年也正式開工了💼
祝福大家平安順心、大吉大利一整年❤️

朝天塌鼻轉變成清秀媽生鼻的完成個案👃
來自東部年輕二寶媽的鼻整形圓夢手術💖

【鼻整形案例】
這是一個來自東部的年輕媽媽，去年春天第一次來到診所諮詢時，就跟我們安排了去年底的手術時間，她很希望能在2024新年過年前完成這個她多年來的夢想。🚄👩🏻🎏

這位女性個案的鼻型是很標準的朝天鼻合併塌鼻，鼻樑山根是很扁塌的。另外鼻頭的朝天狀況也是相對來說比較明顯，導致照相的時候都會外露出兩個大大的鼻孔。📷

另外許醫師在諮詢的時候也跟她說了臉部有一個很嚴重不對稱的問題。（👇下方術前正面照）可以看到左半邊臉和右半邊臉在五官上是不太對稱的～～～
1️⃣眉毛部分：右邊較高 左邊較低
2️⃣眼睛部分：右邊較大 左邊較小且較外側
3️⃣鼻子部分：右邊鼻翼緣較低 左邊鼻翼緣較高

以上這些一般民眾在日常生活中不一定會發現，但是手術醫生必須要觀察得很細微很清楚，這個會和手術中的計劃有關係，我們都必須仔細的跟病人解釋清楚。當然我們期待在術中做最好的調整，不能保證對稱但是會盡力而為。✍️👀

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手術術式：
1.標準三段式隆鼻手術
2.鼻頭鼻孔緣之雙側鼻翼軟骨 對稱性修補

三段式手術內容：
✅「山根假體」使用美國原廠一體成型gortex
✅「鼻頭、鼻小柱」全自體鼻中膈軟骨往前延長+單側耳軟骨修飾整體鼻型

⏰全身麻醉2.5小時：全程由麻醉科專科醫師一對一進行
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2024春節過年前，這個年輕媽媽剛好術後接近兩個月來回診。她只畫了一些淡妝，就可以明顯感受到立體精緻的鼻型在她的臉型上是非常清秀自然的。💄👃

鼻孔外露的狀況改善了，另外臉部不太對稱的情形，除了妝容的些微修飾也因為鼻子整形手術有大幅度的改善。🕳️🕳️✅

真的為她感到很開心，從諮詢到手術還有回診都要從距離比較遙遠的東部北上真是辛苦她了。也恭喜她可以擁有一個很自然的媽生鼻渡過一個很開心很美麗的新年假期🧧🧨

#這個鼻子做完真的差好多喔許醫師自己也感到驚訝🫢
#自然清秀的媽生鼻好像還是大多數人較喜歡的鼻型❤️

#耳鼻喉頭頸外科顏面整形醫師許瑞賢

一大群人的日本湯澤滑雪之旅大成功🏂
冬季雪癌再次發作 只能用美景來治療了❄️

【滑雪之旅】
上週一月底許醫師跟著台大EMBA極限滑雪社一群50人，搭機前往東京近郊的滑雪秘境「越後湯澤」展開五天四夜的滑雪泡湯美食之旅。🇯🇵⛷️

每年到了冬天，就到了我最愛的季節了。雖然適逢尾牙又即將過年，還是一定要利用忙碌的開刀空檔匆匆收拾行囊來到日本的雪場進行充電。🔋😝

這次大團體安排入住的双葉溫泉飯店是名列日本百大溫泉旅館之一，許醫師一踏入房間就被客廳的落地窗美景給驚呆了，很難想像可以在房間裡面享受窗外這樣的景緻。🪟🎎

白天日情和晚上暗夜把燈關掉所看到的景色，真的是全然不同的視覺饗宴。搭上大雪紛飛的美麗畫面，真的會讓人想要待在房間都不出門。🗻😂

晚餐也是每次團體出遊的重頭戲，50個人一起穿著浴袍和服，吃著一道道的宴席料理，再加上啤酒和卡拉ok，真的是很chill的享受。🍻👘

短短的五天滑雪旅程一下子就過了，滑雪是一個充滿速度感的刺激活動，能夠平安下莊不要受傷絕對是最重要的！回台後又開始期待下一趟的旅程🏂

#有幸和五六不能亡之仁甫哥全家一起滑雪吃飯真是開心🥷🏻
#下方特別附上日式房間落地玻璃窗外的景色跟大家分享❄️

A ONE高階鼻 X 原美學診所 尾牙大成功💖
2024年～我們全體繼續一起為健康的美而努力🍻

【2023年末尾牙】
五年前，當我準備離開醫學中心出來開業的時候，好多整形醫美界的前輩學長都擔心也提醒我，一家只單純做鼻子整形手術的診所（沒有任何微整形醫美服務）會撐不過半年。😢

五年後，當我站在尾牙舞台上舉杯感謝我們所有的員工時，我真的一度熱淚盈眶，謝謝你們願意相信我的理念跟我一起努力。我們真的很幸運，這條路不好走～但是堅持著「專業、專一」的創業初衷讓我們的診所好像都活下來了。👍

1️⃣A ONE高階鼻美型診所
2️⃣原美學專業體雕醫美診所（台北、桃園、竹北）
3️⃣行銷管理後勤團隊體系

超過80位的專業員工以及10幾位專科級資深主治醫師，感謝你們一起在2023過去這一年的努力和付出。當然謝謝我的超強執行長夥伴一路相挺也謝謝我的家人全力支持。🙇‍♂️

能夠謙卑的融入團隊，勇於創造自我的價值
是我們2024年要繼續共同努力的核心目標💎

從事醫療業絕對是沒有任何可以失誤的空間，我們一定要心懷感恩、小心小心再小心。⚠️

Thank you all ~ 2024 keep fighting 👊❤️