IPRH - Instituto Paulista de Reprodução Humana

A infertilidade sem causa aparente (ISCA) é uma condição na qual, após uma investigação completa no homem e na mulher, não se identifica uma razão clara para a dificuldade em conceber. Essa avaliação inclui uma série de exames detalhados para ambos, e, ainda assim, em cerca de 10% dos casais, a causa da infertilidade permanece desconhecida.

Teorias sugerem que fatores genéticos, imunológicos, uterinos, qualidade dos gametas e até ambientais podem estar envolvidos, mas nenhum deles é conclusivamente detectado nos exames disponíveis.

Mesmo assim, a ISCA não elimina a possibilidade de gravidez, e tratamentos como a fertilização in vitro (FIV) continuam sendo opções eficazes para auxiliar os casais.

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Diretor Técnico Médico: Dr. Geraldo Caldeira
Médico Ginecologista e Obstetra
Especialista em Reprodução Humana
CRM 46809-SP | RQE 14761/RQE 14762

*Publicação de caráter educativo, e não substitui avaliação médica individualizada.

Conheça os principais casos em que há indicação para o congelamento de embriões: ⤵️

🔸Planejamento Futuro: Casais que querem ter filhos mais tarde, mas se preocupam com a queda da fertilidade devido à idade.

🔸Embriões excedentes na FIV: Quando há mais embriões do que o necessário na fertilização in vitro, os excedentes são congelados para uso futuro.

🔸Tratamentos Médicos: Casais em que um parceiro precisa passar por tratamentos, como quimioterapia, que podem afetar a fertilidade.

🔸Síndrome de Hiperestimulação Ovariana (SHO): Em casos de SHO, o congelamento de embriões ajuda a evitar o agravamento dos sintomas durante a gravidez.

🔸Produção Independente: Mulheres que planejam uma produção independente podem congelar embriões com sêmen de doador como alternativa ao congelamento de óvulos.

Se você se identifica com algum desses casos ou tem dúvidas sobre a melhor opção para o seu caso, agende uma consulta com um de nossos especialistas em reprodução humana. Eles estão prontos para oferecer orientações personalizadas e ajudá-lo a planejar o melhor caminho para a sua jornada reprodutiva.

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Se eu fizer FIV, vou ter gêmeos? 👶👶

Não necessariamente. Embora a Fertilização in Vitro (FIV) permita a transferência de mais de um embrião para o útero, o que pode aumentar as chances de uma gestação gemelar, isso não significa que todos os embriões transferidos resultarão em uma gravidez múltipla. Além disso, é importante lembrar que a taxa de gravidez não é cumulativa por embrião, ou seja, transferir mais embriões não garante um aumento proporcional na chance de sucesso.

É fundamental entender as diretrizes estabelecidas pela Resolução do CFM nº 2.320/22 sobre o número de embriões que podem ser transferidos, o que depende da idade da mulher e de outras condições específicas:

🔸mulheres com até 37 (trinta e sete) anos: até 2 (dois) embriões;
🔸mulheres com mais de 37 (trinta e sete) anos: até 3 (três) embriões;
🔸em caso de embriões euploides ao diagnóstico genético, até 2 (dois) embriões, independentemente da idade; e
🔸nas situações de doação de oócitos, considera-se a idade da doadora no momento de sua coleta.

A decisão sobre quantos embriões transferir deve ser feita em conjunto com seu médico, considerando sua saúde e os possíveis riscos. Nós, obstetras e especialistas em reprodução humana no IPRH, costumamos recomendar a transferência de um único embrião. Isso porque as gestações gemelares, apesar de possíveis, aumentam os riscos de complicações como parto prematuro, diabetes gestacional e pressão alta. Cada caso deve ser avaliado cuidadosamente.

Portanto, a quantidade de embriões a serem transferidos é uma decisão que deve ser tomada em conjunto com seu médico, sempre priorizando a segurança da mãe e do(s) bebê(s).

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Fumar é um hábito que traz sérias consequências para a saúde em geral, e seus impactos na fertilidade são especialmente preocupantes tanto para as mulheres quanto para os homens.

🙋🏻‍♀️Nas mulheres, o tabagismo afeta negativamente o sistema reprodutor de várias maneiras. A nicotina e outras substâncias químicas presentes no cigarro aceleram a perda de óvulos, diminuindo a reserva ovariana e antecipando a chegada da menopausa. Além disso, fumar aumenta o risco de ab**tos espontâneos e malformações congênitas. As fumantes também têm maior probabilidade de enfrentar dificuldades na concepção devido a irregularidades no ciclo menstrual e à diminuição da função das trompas de falópio, o que pode levar à infertilidade.

🙋🏻‍♂️Nos homens, o impacto do tabagismo na fertilidade é igualmente preocupante. O cigarro afeta diretamente a qualidade do sêmen, reduzindo a contagem de es***matozoides, sua motilidade e a morfologia. Além disso, fumar pode aumentar o estresse oxidativo, o que causa danos ao DNA do es***ma, resultando em dificuldades na concepção e um risco maior de ab**tos espontâneos e doenças genéticas nos filhos. Homens fumantes também podem enfrentar disfunções eréteis devido à redução do fluxo sanguíneo para os órgãos reprodutivos, tornando a fertilização ainda mais difícil.

🚭Abandonar o tabagismo não só melhora a saúde reprodutiva, mas também aumenta as chances de sucesso em tratamentos de fertilidade, como a fertilização in vitro, e promove o bem-estar geral de ambos os parceiros.

Se você ou seu parceiro são fumantes e estão enfrentando dificuldades para engravidar, entre em contato com nossa clínica para orientações e suporte no processo de tratamento de fertilidade. Estamos aqui para ajudar você na sua jornada para ter seu bebê nos braços.

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⚠️Pacientes do IPRH, atenção para este comunicado importante⤵️

Informamos que o número de WhatsApp da equipe de enfermagem do Instituto Paulista de Reprodução Humana mudou.

Para entrar em contato, por favor, utilize o novo número: (11) 98819.3201 (link na bio).

Estamos à disposição para atendê-los e prestar todo o suporte necessário.

Atenciosamente,
Equipe do Instituto Paulista de Reprodução Humana

O coito natural programado é um tratamento de fertilidade de baixa complexidade que envolve o uso de medicamentos para induzir a ovulação, acompanhado por monitoramento do ciclo menstrual através de ecografias. O objetivo é identificar o período mais fértil do ciclo, orientando o casal sobre o melhor momento para as relações se***is a fim de aumentar as chances de gravidez.

Este tratamento é indicado para:

🔸Mulheres com menos de 35 anos com anatomia reprodutiva íntegra e boa reserva ovariana;
🔸Infertilidade por fator ovulatório;
🔸Homem com qualidade adequada do sêmen.

Cada caso deve ser avaliado de forma individual e, apesar de ser uma opção válida para alguns casais, é importante ressaltar que a taxa de sucesso do coito natural programado é geralmente inferior à da fertilização in vitro (FIV). A FIV oferece um controle mais abrangente sobre o processo reprodutivo, o que pode resultar em maiores chances de gravidez.

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❄️O congelamento de óvulos é uma estratégia eficaz para adiar a gravidez com segurança e flexibilidade, oferecendo uma oportunidade para mulheres que desejam planejar sua maternidade para um momento mais conveniente. No entanto, para maximizar as chances de uma futura gestação bem-sucedida, é essencial congelar um número suficiente de óvulos.

Mas qual é a quantidade ideal de óvulos a ser congelada?

A recomendação geral é congelar entre 10 a 20 óvulos, e a quantidade necessária pode variar conforme a idade da mulher e seu perfil reprodutivo.

Veja a seguir um exemplo ilustrativo ⤵️

🙋🏾‍♀️Para uma mulher de 34 anos que congela 20 óvulos, a probabilidade de conseguir engravidar no futuro é de cerca de 90%.
🙋‍♀️Se a mesma quantidade de óvulos for congelada aos 37 anos, a chance diminui para aproximadamente 75%.
🙋🏻‍♀️Aos 42 anos, a probabilidade com a mesma quantidade de óvulos congelados reduz para cerca de 37%.

📉Esse declínio na probabilidade ocorre porque a qualidade dos óvulos, que afeta a fertilidade, diminui com o avanço da idade. Embora os óvulos congelados mantenham a qualidade da idade em que foram congelados, a reserva ovariana e a qualidade dos óvulos podem ser comprometidas com o tempo. Portanto, quanto mais cedo você optar pelo congelamento, melhor será a qualidade dos óvulos, o que aumenta significativamente as chances de uma gestação bem-sucedida no futuro.📈

Além disso, é importante considerar que o processo de congelamento envolve a estimulação ovariana para coletar óvulos, o que pode ter variações individuais na resposta e no número obtido. Por isso, consultar um especialista em reprodução humana pode ajudar a definir a melhor estratégia personalizada para o seu caso.

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A prática de exercícios é fundamental para o bem-estar e para o alívio do estresse, mas quando estamos em um tratamento de reprodução assistida, é importante ter alguns cuidados especiais.

Durante a estimulação ovariana, os ovários aumentam de tamanho devido aos hormônios utilizados, o que pode causar desconforto e, em casos mais raros, levar a uma complicação chamada torção ovariana, especialmente se forem realizados exercícios intensos.

Após a transferência do embrião, é aconselhável que a mulher evite esforços físicos, pois esse é um momento delicado em que o embrião está começando a se implantar no útero.

Por isso, durante o período do tratamento, recomendamos evitar atividades físicas intensas. Após a confirmação da gestação, a prática de exercícios leves a moderados pode ser retomada, sempre com orientação médica.

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Neste Dia da Gestante, celebramos o poder e a graça de todas as mulheres que se encontram na jornada extraordinária da maternidade.

Ser gestante é vivenciar a vida em sua forma mais pura e verdadeira. É um momento de esperança, de imaginar o futuro e de preparar o caminho para o novo. É também um tempo de grande coragem, onde cada dia traz novos desafios, mas também uma alegria que só cresce à medida que o nascimento se aproxima.

Hoje, nossa homenagem vai para todas as gestantes que, com tanto carinho e dedicação, preparam o mundo para receber seus filhos. Que cada uma de vocês sinta o respeito e a admiração que merecem, e que esse período seja abençoado com saúde, alegria e muita paz.

Feliz Dia da Gestante! 💜🤰✨

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Geralmente, em cerca de um mês, um especialista em reprodução humana consegue identificar os fatores que estão dificultando a concepção no casal.

Para chegar a um diagnóstico preciso, alguns dos exames mais comuns incluem:

🔸Espermograma;
🔸Exames hormonais, incluindo o hormônio anti-mulleriano (AMH ou HAM);
🔸Ultrassonografia;
🔸Histeroscopia;
🔸Histerossalpingografia;
🔸Ressonância magnética pélvica.

Cada caso é único, mas com a avaliação correta, o caminho para o tratamento adequado se torna mais claro.

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A reserva ovariana representa a quantidade de óvulos que a mulher tem disponível em seus ovários em um determinado momento da vida. Com o passar do tempo, essa reserva naturalmente diminui, sendo um fator importante na fertilidade feminina. Por isso, ao investigar dificuldades para engravidar, a avaliação da reserva ovariana é uma das primeiras etapas.

Apesar de uma baixa reserva ovariana não ser um impeditivo absoluto para a gravidez, ela pode indicar uma menor quantidade de óvulos disponíveis, o que pode dificultar a concepção. Isso significa que, embora a mulher ainda ovule, as chances de fertilização espontânea podem ser menores. Nessas situações, tratamentos de reprodução assistida, como a fertilização in vitro (FIV), podem ser recomendados para aumentar as chances de gravidez.

A avaliação da reserva ovariana é feita por meio de te**es específicos. O principal é a dosagem do hormônio Antimulleriano (AMH ou HAM), que pode ser medida através de um exame de sangue. O AMH, ou HAM, é produzido pelos pequenos folículos nos ovários e seu nível no sangue reflete a quantidade de óvulos restantes. Outro método importante é a contagem de folículos antrais, realizada por ultrassonografia transva**nal, que permite visualizar e contar os pequenos folículos presentes nos ovários naquele ciclo menstrual.

Além desses te**es, fatores como a idade da mulher, o histórico médico e a resposta ovariana em ciclos anteriores de tratamento também são considerados na avaliação da fertilidade. A compreensão detalhada da reserva ovariana permite um planejamento mais adequado e personalizado para alcançar a gravidez desejada.

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O ab**to de repetição é caracterizado pela ocorrência de dois ou mais ab**tos espontâneos consecutivos, resultando na interrupção da gravidez nos primeiros meses de gestação. Esta condição pode ser emocionalmente devastadora e requer uma investigação detalhada para identificar as causas subjacentes.

As principais causas de ab**to de repetição incluem:

🔸Genéticas: Alterações cromossômicas.
🔸Trombofilias: Condições que aumentam a tendência de formação de coágulos sanguíneos.
🔸Endócrinas e metabólicas: Distúrbios hormonais como hipotireoidismo, hipertireoidismo, diabetes mellitus ou síndrome dos ovários policísticos (SOP).
🔸Anatômicas: Problemas estruturais no útero, como miomas, septos uterinos, aderências intrauterinas (síndrome de Asherman) ou malformações congênitas.
🔸Imunológicas: Doenças autoimunes, como a síndrome antifosfolípide, onde o corpo produz anticorpos que atacam a placenta.
🔸Infecciosas: Infecções crônicas, como ureaplasma, clamídia e micoplasma.

Apesar dessas dificuldades, muitos casais que sofrem com o ab**to recorrente conseguem alcançar uma gravidez saudável com o tratamento adequado. As abordagens terapêuticas podem incluir a correção de desequilíbrios hormonais, tratamento de infecções, manejo de condições autoimunes e correção de problemas anatômicos, muitas vezes através de cirurgia.

Em casos onde tratamentos convencionais não são suficientes, técnicas de reprodução assistida, como a Fertilização In Vitro (FIV) com PGT-A (estudo genético do embrião), podem ser indicadas para selecionar embriões geneticamente normais antes da transferência para o útero.

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O mês de agosto é amplamente reconhecido como um símbolo do aleitamento materno no Brasil e no mundo, com a celebração do “Agosto Dourado” e da Semana Mundial do Aleitamento Materno (SMAM). Esse ato de amor e nutrição cria laços preciosos entre a mãe e o bebê, tornando a amamentação uma experiência verdadeiramente especial.

Conheça 10 motivos para o incentivo desta prática:
🤱🏻Aumenta o vínculo entre mãe e filho;
🤱🏻É um alimento completo;
🤱🏻Auxilia no desenvolvimento do bebê;
🤱🏻Estimula o sistema imunológico;
🤱🏻Oferece proteção contra diarréias, infecções respiratórias e alergias;
🤱🏻A digestão do leite materno é mais fácil, isso diminui a chance do bebê sofrer com cólicas;
🤱🏻A amamentação deve ser exclusiva, se possível, até os 6 meses do bebê;
🤱🏻Amamentar ajuda a mãe a reduzir o peso mais rapidamente logo após o parto, auxilia o útero a recuperar seu tamanho normal e diminui o risco de hemorragia;
🤱🏻Reduz as chances de desenvolver anemia, câncer de mama e ovário, diabetes e infarto;
🤱🏻E gratuito, está sempre pronto e na temperatura ideal!

Durante a amamentação, a mulher não deve fazer dietas para emagrecer. Fumar e ingerir bebidas alcoólicas, são práticas que também devem ser evitadas. Siga as orientações do seu profissional de saúde para que o ato de amamentar seja prazeroso, e não doloroso.

Além disso, a doação do leite materno pode salvar vidas. Pratique-a se você estiver amamentando e incentive outras nessoas.🤱🏻🍼💛✨

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maternidade

Julho é o mês dedicado à conscientização sobre o câncer ginecológico, abrangendo tipos como câncer de colo do útero, endométrio, ovários, v***a e va**na. O câncer de colo do útero, em particular, é uma das principais causas de morte entre as brasileiras, sendo a maioria dos casos associada à infecção pelo HPV (Papilomavírus Humano), que pode causar verrugas ou lesões precursoras de câncer no colo do útero.

Identificar tumores em estágios iniciais aumenta significativamente as chances de cura, tornando a prevenção e a realização regular de exames ginecológicos essenciais. Exames de rotina, como o Papanicolau, são fundamentais para detectar alterações no colo do útero e no endométrio, possibilitando um diagnóstico precoce e tratamento eficaz.

A conscientização sobre o câncer ginecológico também é importante para a preservação da fertilidade, já que diversos fatores, inclusive tratamentos para câncer, podem afetar a fertilidade feminina. Portanto, promover a conscientização sobre o câncer ginecológico e a importância dos exames de rotina é fundamental no combate a essa doença. Além disso, considerar a saúde reprodutiva e buscar orientação médica adequada são passos essenciais para a preservação da fertilidade.

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A laqueadura é um procedimento de esterilização definitiva para mulheres, realizado através de uma pequena incisão abdominal para fechar as tubas uterinas, impedindo a passagem do óvulo e do es***matozoide por meio do corte e amarração das extremidades das tubas.

Para mulheres que se arrependem do procedimento, a reversão da laqueadura pode ser realizada por laparoscopia. Embora não seja um procedimento simples, é possível em 80% dos casos. A reversão é bem-sucedida principalmente quando as extremidades das tubas foram preservadas e as tubas uterinas não estão dilatadas. Contudo, as chances de gravidez após a reversão podem ser limitadas, por isso, a fertilização in vitro (FIV) é frequentemente recomendada para mulheres com laqueadura que desejam engravidar.

A FIV é um procedimento de reprodução assistida que envolve a coleta dos óvulos da mulher, a fertilização desses óvulos com es***matozoides em laboratório e, posteriormente, a transferência do(s) embrião(ões) para o útero. Esse método oferece uma alternativa viável para alcançar a gravidez, além de proporcionar uma taxa de sucesso maior do que a reversão da laqueadura.

Se você é laqueada e deseja engravidar novamente, é fundamental buscar ajuda de um médico especialista em reprodução humana. Nós poderemos orientar sobre as melhores opções disponíveis e aumentar suas chances de realizar o sonho de ser mãe.

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26 de julho, Dia dos Avós.👵🏻👴🏻✨

Avós são a alma da família, os guardiões das nossas histórias e as fontes inesgotáveis de amor. São eles que, com seus abraços calorosos e palavras sábias, transformam dias comuns em momentos especiais.

Avós são sinônimos de carinho, paciência e dedicação, sempre prontos a oferecer um colo aconchegante e um sorriso acolhedor. Eles nos ensinam valores que carregamos para a vida toda, compartilhando suas experiências e lições de vida com generosidade.

Avós são a ponte entre o passado e o presente, mantendo vivas as tradições e fortalecendo os laços familiares.

Com avós, cada dia é uma nova aventura, repleta de histórias encantadoras e ensinamentos valiosos. Eles são nossos primeiros amigos, nossos maiores confidentes e nossos eternos heróis.

Avós são, sem dúvida, um dos maiores presentes que a vida pode nos dar.

Que este Dia dos Avós seja repleto de carinho e alegria, e que possamos sempre honrar e valorizar a presença e o legado desses seres tão especiais em nossas vidas.

Feliz Dia dos Avós!💜

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Hoje, 25 de julho, celebramos o Dia do(a) Embriologista!🔬🧫✨

Os embriologistas desempenham um papel fundamental na área da reprodução assistida, cuidando com precisão e excelência dos gametas e embriões, assegurando os melhores resultados nos tratamentos. Parabéns a todos os embriologistas pelo seu dia e pela inestimável contribuição ao sonho de tantas famílias.

No IPRH, reconhecemos a importância desses profissionais que, com dedicação e expertise, tornam possível o sonho da maternidade e paternidade para muitas pessoas. Agradecemos profundamente pelo compromisso e pelo trabalho incansável na criação de novas vidas. 👶🌟💜

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🔬🧫👶🌟

Em 25 de julho de 1978, dia que celebramos como o “Dia Mundial do Embriologista”, nascia na Inglaterra Louise Brown, o primeiro bebê do mundo concebido através da fertilização in vitro (FIV).

Antes do nascimento de Louise, sua mãe, Lesley Brown, enfrentou 9 anos de infertilidade devido a uma obstrução tubária bilateral. Em novembro de 1977, Lesley se submeteu ao procedimento experimental de Fertilização in Vitro, desenvolvido pelos cientistas Patrick Steptoe e Robert Edwards. Seus óvulos foram coletados por meio de cirurgia laparoscópica e fertilizados em laboratório com o es***ma de seu marido, Peter Brown, formando um embrião. Esse embrião foi posteriormente implantado em seu útero e, alguns dias depois, a gravidez foi confirmada.

Atualmente, a Fertilização in Vitro é um tratamento médico amplamente aceito para diversos casos, permitindo que milhares de crianças sejam concebidas dessa maneira em todo o mundo.

Feliz 46º aniversário para Louise Brown!
Feliz Dia do(a) Embriologista a todos os profissionais que, com dedicação e ciência, tornam a vida possível!

🥳💜

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🏳️‍🌈Todos têm o direito de realizar o sonho de ter filhos, e os casais homoafetivos femininos que desejam aumentar a família com a chegada de um bebê, podem realizar esse sonho através de duas técnicas de Reprodução Assistida:

🔸Fertilização in Vitro (FIV): este tipo de tratamento permite a gestação compartilhada, ou seja, a participação das duas mulheres na gestação. Neste caso, uma das parceiras será submetida ao processo de estimulação e punção ovariana para que os óvulos coletados sejam fertilizados em laboratório com o sêmen do doador. Posteriormente, após o preparo do endométrio, os embriões formados poderão ser transferidos para útero da outra parceira, a qual irá gestar o bebê. A escolha da mulher que passará pela estimulação ovariana e da que irá gestar deve ser de conformidade do casal, desde que todas as questões médicas, como de idade e de saúde, estejam adequadas para os procedimentos. Geralmente, é indicado que a parceira mais jovem passe pelo processo de estimulação ovariana, isso porque há a possibilidade de obter mais óvulos (em quantidade e qualidade), do que comparado à outra parceira com idade mais avançada.

🔸Inseminação Intrauterina (IIU): outra opção de tratamento para casais homoafetivos femininos é a realização da IIU em uma das mulheres, utilizando sêmen de doador anônimo.

Com a resolução do CFM N° 2.294/2021, os doadores não devem conhecer a identidade dos receptores e vice-versa, exceto na doação de gametas para parentesco de até 4° (quarto) grau de um dos receptores, desde que não incorra em consanguinidade.

Independente da forma de tratamento escolhida, ambas são consideradas mães da criança e possuem os mesmos direitos jurídicos.

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Você sabia que o espermograma é um exame muito importante para avaliar a fertilidade masculina?

Esse exame, fundamental, é solicitado quando o casal enfrenta dificuldades para engravidar. Ele analisa a qualidade dos es***matozoides e a saúde do sistema reprodutivo masculino, medindo parâmetros como concentração, vitalidade, motilidade e morfologia dos es***matozoides.

Através da análise estrita de Kruger, avalia-se o formato dos es***matozoides para determinar a possibilidade de gravidez natural ou a necessidade de tratamentos de reprodução assistida.

Descobrir possíveis causas físicas, genéticas ou imunológicas da infertilidade masculina é essencial para definir o melhor caminho para a paternidade.

Marque aquele homem que precisa conhecer a importância do espermograma!🙋🏻‍♂️

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