Gestar & Fluir

Programa de atendimento hematológico especializado à gestante com risco trombótico aumentado. Responsável: Dra. Patricia Junqueira CRM-BA 16481

10/11/2022

Hoje me deparei com esse post da , uma moça jovem que transformou um grande trauma em autoconhecimento e ajuda para muitas pessoas.

Gostaria, através dele, de te convidar a refletir um pouco sobre perfeição e vulnerabilidade.

Sempre fui perfeccionista…desde criança…e isso sempre foi visto e me fez acreditar ser uma grande qualidade.

Mas, eis que os anos passam, e de repente, olhamos para a mochila que carregamos na vida e ela começa a ficar muito pesada.

Paro para olhar para minha mochila e descubro que o maior peso dentro dela é a busca pela perfeição, por mais que o mundo insista em mostrar que isso é algo inatingível e talvez tenha mais a ver com a nossa vaidade do que com a necessidade de que ela realmente exista.

Sigo carregando minha mochila pesada e começo a perceber a minha volta quantas pessoas compartilham do mesmo peso…e começo a ver pessoas adoecerem pq buscam algo que não existe.

Há alguns meses, fazia um curso da área de humanas em uma universidade e me deparei com o conceito de perfectibilidade…buscar o melhor possível…ali, começou a minha virada de chave e em pouco tempo percebi que minha mochila passou a ficar mais leve…não porque eu esteja mais forte, mas pq já não carrego algo desnecessário e ilusório.

Descubro que a vulnerabilidade não é fraqueza…muito pelo contrário, ela nos é inevitável e a maior ferramenta para criar conexão…pq ela faz parte da humanidade.

Tenho avançado e gostaria de te convidar a olhar para a sua mochila: será que é preciso carregar esse peso? Em tempos de filtros e de tanta ilusão proporcionada pelas redes sociais?

Se eu pudesse voltar no tempo e olhar para a Patrícia menina, eu a olharia com muito afeto e diria: que bom que vc erra, pq é assim que se aprende. Faça o seu melhor a cada dia, seja você…lembrando que não precisa ser perfeita…se permita apenas viver.

Não posso mudar a minha história, mas posso plantar essa semente em meus filhos e em cada pessoa que me cerca.

Fez sentido para você?

04/11/2022

O mês de novembro é dedicado, mundialmente, à conscientização para o combate ao câncer de próstata, tumor maligno mais comum entre os homens.

O diagnóstico precoce é fundamental, evitando a morte e complicações relacionadas à doença.

A avaliação deve ser feita a partir dos 50 anos, sendo mais precocemente (a partir dos 45 anos) em homens com fatores de risco para desenvolver a doença, como história familiar de câncer da próstata.

Procure um urologista!

Informação salva vidas 🌻

03/11/2022

O Novembro roxo é o mês que nos convida a olhar para algo muito delicado: a prematuridade. 💜

O parto prematuro acontece antes das 37 semanas, sendo considerado prematuro extremo quando ocorre antes das 28 semanas de gestação.

A prematuridade é mais comum do que se imagina, fragilizando os pais por suas internações prolongadas e riscos para o bebê que acaba de nascer.

Entre as causas hematológicas para a prematuridade estão as trombofilias, que se não tratadas, podem provocar problemas na circulação do sangue da mãe para o feto em desenvolvimento e consequentes alterações que conduzem ao parto antes do ideal. 🤰🏻

As anemias, sejam as hereditárias ou mesmo as por deficiência de ferro, podem aumentar as chances de parto prematuro.

A anemia por falta de ferro não é incomum durante a gravidez e o risco de prematuridade ocorre quando os níveis de ferro ficam muito baixos, principalmente quanto menor forem os níveis de hemoglobina.🩸

A realização do pré-natal desde a descoberta da gravidez é fundamental para que possamos reduzir os números de prematuros no Brasil e no mundo.

Muitas complicações podem ser diagnosticadas e tratadas.

Converse sempre com seu médico 🌻

⚠️ é um espaço informativo, de divulgação e educação, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

01/11/2022

PAI-1 e risco de trombose

O PAI-1 (inibidor do ativador do plasminogênio tipo 1) é uma proteína que inibe (dificulta) a dissolução dos coágulos no sangue.

Níveis aumentados de PAI-1 pode aumentar o risco de trombose, uma vez que diminui a degradação dos trombos.

Algumas condições elevam a quantidade de PAI-1, como o câncer, obesidade e doença cardiovascular, além dos polimorfismos 4G/5G e 4G/4G.

Um questionamento comum é se os polimorfismos do PAI-1 4G/5G ou 4G/4G são ou não trombofilias hereditárias.

Até o momento, o seu significado clínico é indeterminado, uma vez que essas alterações genéticas apresentam alta prevalência em algumas populações e parecem se relacionar com trombose quando associadas a outros fatores adicionais de risco.

Por isso, esses polimorfismos não estão classificados entre as trombofilias hereditárias clássicas, devendo a anticoagulação não ser guiada pela presença isolada deles, mas sempre dentro de um contexto clínico.

⚠️ é um espaço informativo, de divulgação e educação, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

Photos from Gestar & Fluir's post 29/10/2022

Você sabia…
🚨 Que o acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi) é uma das principais causas de morte e incapacidade no mundo?
🚨Ter tido uma trombose venosa profunda e/ou tromboembolismo pulmonar aumenta a chance de ter uma AVCi e infarto do miocárdio?

Arraste para o lado e saiba um pouco mais sobre como evitar essa associação!

Informação transforma a realidade 🌻

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

24/10/2022

E no mês do Dia Mundial da Trombose, o Gota de Ciência traz um tema de extrema relevância: a identificação de fatores de risco para desenvolver um novo tromboembolismo venoso ou um evento trombótico arterial.

Publicado no último dia 17/10/2022, na revista Seminars in Thrombosis and Hemostasis, o estudo acompanhou 2.011 pacientes que foram tratados, por pelo menos 3 meses, após ter tido um primeiro tromboembolismo venoso.

Os principais achados foram:

- A presença de um câncer foi fator de risco para desenvolver uma nova trombose, venosa ou arterial, durante a anticoagulação
- Idade acima de 50 anos, especialmente acima de 65 anos, foi fator de risco para que eventos trombóticos venosos novos ou arteriais aconteçam após a suspensão do anticoagulante
- Ter tido uma trombose não provocada, ou seja, sem fator desencadeante identificado, aumentou o risco tanto durante o tratamento anticoagulante e após a sua suspensão.

Esse estudo reforça a importância da avaliação individual de risco e estratégia de acompanhamento personalizadas, além da ligação entre trombose venosa e eventos arteriais.

Compartilhar conhecimento salva vidas 🌻

Fonte: Semin Thromb Hemost. 2022 Oct 17. doi: 10.1055/s-0042-1757899.

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

23/10/2022

Ler me acompanha desde que fui alfabetizada.

Fui uma criança que adorava ganhar livros!

E essa é uma paixão que nunca deixou de existir, por isso acabo compartilhando um pouco do meu universo paralelo aos estudos médicos.

Esse livro já está na minha lista há algum tempo…mas só agora, prestes a completar 44 anos, após entender a diferença entre perfeição e perfectibilidade, me senti pronta para desbravá-lo.

Escrita simples, direta, “A coragem de ser imperfeito” nos convida a refletir sobre o porque o perfeccionismo é uma grande ilusão e possivelmente a causa de muitos dos sofrimentos que nos acompanha.

Nos faz refletir sobre tudo o que deixamos de fazer, de viver, de amar pelo medo da não aceitação, de receber um não ou mesmo um julgamento.

Para mim, esse livro veio coroar o meu movimento de deixar o perfeccionismo, tão aplaudido por mim e pelos outros e passar a simplesmente buscar o meu melhor, acolhendo toda a minha imperfeição.

Patrícia Junqueira

Photos from Gestar & Fluir's post 21/10/2022

Gravidez e trombose: Como saber quem está em risco?

Como já falamos aqui, a gravidez traz consigo a tendência em formar coágulos com o grande objetivo de evitar hemorragias no momento do parto, e poucas mulheres terão trombose e suas vidas em risco.

E tem como saber quem está em risco?

Alguns fatores aumentam o risco de trombose durante a gestação e o pós-parto. Vamos comentar sobre os principais abaixo:

👉🏼Já ter tido uma trombose representa o principal fator de risco durante a gravidez. Esse risco é ainda maior se a trombose foi associada ao uso de algum tipo de contraceptivo hormonal.

👉🏼Outro fator importante é ter uma trombofilia, condição que aumenta a coagulabilidade do sangue, seja ela hereditária ou adquirida.

👉🏼Ter um parente de primeiro grau com história de trombose também faz parte da lista.

👉🏼A presença de obesidade e doenças crônicas, como hipertensão, doenças cardíacas, anemia falciforme e doenças autoimunes

👉🏼Gestação múltipla e pré-eclâmpsia são também associados a uma chance maior de tromboembolismo venoso.

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

21/10/2022

Gravidez e trombose: Como saber quem está em risco?

Como já falamos aqui, a gravidez traz consigo a tendência em formar coágulos com o grande objetivo de evitar hemorragias no momento do parto, e poucas mulheres terão trombose e suas vidas em risco.

E tem como saber quem está em risco?

Alguns fatores aumentam o risco de trombose durante a gestação e o pós-parto. Vamos comentar sobre os principais abaixo:

👉🏼Já ter tido uma trombose representa o principal fator de risco durante a gravidez. Esse risco é ainda maior se a trombose foi associada ao uso de algum tipo de contraceptivo hormonal.

👉🏼Outro fator importante é ter uma trombofilia, condição que aumenta a coagulabilidade do sangue, seja ela hereditária ou adquirida.

👉🏼Ter um parente de primeiro grau com história de trombose também faz parte da lista.

👉🏼A presença de obesidade e doenças crônicas, como hipertensão, doenças cardíacas, anemia falciforme e doenças autoimunes

👉🏼Gestação múltipla e pré-eclâmpsia são também associados a uma chance maior de tromboembolismo venoso.

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

Photos from Gestar & Fluir's post 21/10/2022

Gravidez e trombose: Como saber quem está em risco?

Como já falamos aqui, a gravidez traz consigo a tendência em formar coágulos com o grande objetivo de evitar hemorragias no momento do parto, e poucas mulheres terão trombose e suas vidas em risco.

E tem como saber quem está em risco?

Alguns fatores aumentam o risco de trombose durante a gestação e o pós-parto. Vamos comentar sobre os principais abaixo:

👉🏼Já ter tido uma trombose representa o principal fator de risco durante a gravidez. Esse risco é ainda maior se a trombose foi associada ao uso de algum tipo de contraceptivo hormonal.

👉🏼Outro fator importante é ter uma trombofilia, condição que aumenta a coagulabilidade do sangue, seja ela hereditária ou adquirida.

👉🏼Ter um parente de primeiro grau com história de trombose também faz parte da lista.

👉🏼A presença de obesidade e doenças crônicas, como hipertensão, doenças cardíacas, anemia falciforme e doenças autoimunes

👉🏼Gestação múltipla e pré-eclâmpsia são também associados a uma chance maior de tromboembolismo venoso.

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

15/10/2022

No dia de hoje, não vou falar como a hematologia pode ajudar mulheres que passaram por perda gestacional ou a evitar que ela aconteça.

Antes de buscar a causa médica, existe algo mais urgente, que percebo em cada mulher que atendo e precisa ser falado: o descuido com a dor dessas mulheres.

É urgente validar a dor da perda de um filho, independente se ela aconteceu ou não nas primeiras semanas de gestação.

Como mãe, entendo que os filhos passam a existir já no momento em que foram desejados, antes mesmo de ouvirmos os primeiros batimentos cardíacos.

Por isso, todos nós, equipe de saúde, familiares, amigos, colegas de trabalho, precisamos tocar com cuidado o coração de uma mãe que não pode ter seu colo preenchido.

Esse é o primeiro passo para que, a mãe que perdeu seu bebê, possa seguir mais leve em busca do arco-íris. 🌈

Se nada puder ser dito, ofereça apenas a sua compreensão silenciosa, repleta de afeto e empatia.

Acredite, isso faz a diferença🌻

15 de Outubro: Dia para a Sensibilização da Perda Gestacional e Neonatal.

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento.

🌈

Photos from Gestar & Fluir's post 05/10/2022

Vamos junt@s mudar esses números?

Compartilhe informação🌻

04/10/2022

A trombose ocorre quando um coágulo se forma dentro de um ou mais vasos, diminuindo ou mesmo impedindo a passagem do sangue.

🚨 O trombo pode se deslocar e obstruir outros vasos, causando as embolias, eventos potencialmente fatais.

🚨É uma condição grave, responsável pela morte de 1 a cada 4 pessoas no mundo.

✅ Apesar da gravidade, o diagnóstico e tratamento precoces evitam não só a morte, mas complicações relacionadas à formação dos trombos.

✅ E o mais importante: em muitos casos, é possível prevenir!

Informação salva vidas🌻

⚠️ O é um espaço informativo, de divulgação e educação, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

Photos from Gestar & Fluir's post 01/10/2022

Outubro começou…um mês cheio de significados.

Ele se veste de rosa para lembrar, ao longo dos seus 31 dias, que é preciso falar sobre o câncer de mama, tumor maligno que mais atinge as mulheres.

Para dizer que o autoexame e o diagnóstico precoce salvam vidas, que algumas medidas podem contribuir na prevenção da doença, ué é preciso falar sobre o acesso aos serviços médicos e exames diagnósticos, especialmente para a população menos favorecida.

Mas o outubro não é só rosa.

Desde 2014, o dia 13 de outubro é dedicado ao combate à trombose, uma das principais causas de morte no planeta…muitas vezes, evitável.

O “Dia Mundial da Trombose” acontece no dia do aniversário de Rudolf Virchow, médico alemão que primeiro definiu as bases fisiopatológicas da trombose.

E vamos falar muito sobre trombose ao longo desses 31 dias…porque informação ajuda a vida a fluir 🌻

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.
medicação

Photos from Gestar & Fluir's post 30/09/2022

Tive trombose, posso engravidar?

Ter tido uma trombose venosa profunda ou mesmo embolia pulmonar aumenta a chance de trombose durante a gestação e o pós-parto.

Apesar disso, é possível que seja realizado o sonho de gestar.

A avaliação personalizada possibilita que seja identificado o risco gestacional e medidas de prevenção e acompanhamento sejam implementadas assim que a gravidez for confirmada.

O seguimento hematológico em conjunto com o obstétrico pode fazer a diferença para que a gestação tenha um curso fluido e tranquilo, protegendo mãe e bebê.

Afinal, os coágulos podem não só comprometer a saúde e vida da gestante, mas também a do feto em desenvolvimento.

Informação ajuda a vida a fluir 🌻
⚠️ é um espaço informativo, de divulgação e educação, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

27/09/2022

O Dímero-D ou D-Dímero é um exame de sangue que ganhou os holofotes com o surgimento da COVID-19.

Quando um coágulo é formado dentro dos vasos, ele precisa ser degradado para que o sangue se mantenha fluido. 🩸

E o Dímero-D nada mais é do que um dos resultados dessa quebra do coágulo pelo próprio organismo.

Classicamente, ele é utilizado em unidades de urgência e emergência frente a uma suspeita de trombose.

Este é um exame, entretanto, que precisa ser interpretado com cautela, uma vez que pode estar alterado em situações diversas, como:

▫️Gestação e pós-parto
▫️Após cirurgias
▫️Câncer
▫️Infecções agudas
▫️Doenças autoimunes em atividade.
▫️Traumas

A sua solicitação e interpretação criteriosas são essenciais para que seja evitado o uso equivocado de anticoagulantes, aumentando-se, assim, o risco de sangramentos.

Quando bem utilizado, o d-dímero pode ser uma ferramenta bastante útil nas mãos do médico.

Informação protege vidas 🌻

⚠️ é um espaço informativo, de divulgação e educação, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico!

23/09/2022

O Gota de Ciência desse mês traz um tema em homenagem ao Setembro Roxo, mês dedicado à conscientização sobre a Plaquetopenia Imune ou PTI, doença autoimune, caracterizada por número diminuído das plaquetas e consequente aumento do risco de sangramento.

Publicada recentemente, a metanálise reuniu 15 estudos (1043 gestações) com o objetivo de avaliar sangramento materno e dos recém-nascidos de mães com PTI.

Entre as principais conclusões estão:

✅ A frequência de sangramento materno durante a gravidez foi baixa e na maioria das vezes os sangramentos foram leves.

🚨A taxa de sangramento periparto variou entre os estudos, o que torna importante a vigilância contínua de sangramento.

✅ Sangramento cerebral no recém-nascido foi um evento raro.

Ainda que tenha limitações, a publicação traz um resumo do que se tem na literatura sobre frequência e gravidade de sangramentos em grávidas com PTI, demonstrando que ter a doença não é contraindicação para a gestação.

🌻 Lembro, porém, que cada caso deve ser avaliado de forma individualizada, com riscos ponderados antes de engravidar.

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

Fonte: TH Open 2022;6:e-230-e236.

Photos from Gestar & Fluir's post 20/09/2022

O que é importante saber quando o assunto é trombofilia (Parte 1).

Confere arrastando para o lado.

Informação salva vidas 🌻

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

Photos from Gestar & Fluir's post 20/09/2022

O que é importante saber quando o assunto é trombofilia.

Confere arrastando para o lado.

Informação salva vidas🌻

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

Photos from Gestar & Fluir's post 20/09/2022

O que é importante saber quando o assunto é trombofilia.

Confere arrastando para o lado!

Informação salva vidas 🌻

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

16/09/2022

A trombose representa uma importante causa de morte.

Ter uma trombose venosa profunda e/ou tromboembolismo pulmonar pode , não só colocar vidas em risco, mas também deixar profundas sequelas físicas e emocionais.

A formação dos trombos ocorre, na maioria das vezes, com o somatório de fatores adquiridos (que não nascem com a pessoa) associados ou não a uma ou mais trombofilias hereditárias.

Precisamos falar sobre trombose por ser uma condição grave, que não escolhe idade, gênero, raça e o mais importante: pode ser evitada!

Uma avaliação médica personalizada e criteriosa é capaz de identificar pessoas em maior risco trombótico, com a implementação de estratégias para prevenção, evitando, assim, os temíveis trombos!

Informação salva vidas! 🌻

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.

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14/09/2022

Apenas uma reflexão…há 44 dias dos meus 44 anos.
Sempre é tempo de aprender, realizar, reencontrar e florescer🌻
Obrigada por ser minha guia nesse mergulho que é o autoconhecimento.

Photos from Gestar & Fluir's post 14/09/2022

Eu sempre me vi mãe de menino…tenho 2 e há 2 anos, me vi apaixonada por uma menina.
Uma menina que chegou forte, no ano mais desafiador da pandemia, trazendo luz e decorando o coração dessa tia com laços e borboletas.
Malu, meu amor, que seu caminho seja repleto de amor, proteção e sonhos.
Carregue seus sonhos ao longo da sua vida, afinal “sonhos não envelhecem”.
Agradeço a minha cunhada-irmã .freire pela generosidade em permitir que eu fosse o primeiro toque, o primeiro colo de Malu, quem cortou seu cordão quando ele parou de pulsar.
Obrigada a maravilhosa .maggiepereira que permitiu que eu “exercesse” meu lado obstetra, foi mágico…há 2 anos celebro esse aniversário com muita emoção.
Voe, borboletinha! O mundo é seu🦋

09/09/2022

Neste mês de setembro, gostaria de abordar um assunto tão importante quanto fazer diagnóstico e prescrever tratamento medicamentoso.

A trombose acontece de forma inesperada e sua descoberta vem, muitas vezes, acompanhada de muitos medos e incertezas.

O uso do anticoagulante, seus riscos e a necessidade de mudar, ainda que temporariamente, alguns hábitos comuns do dia a dia podem potencializar sofrimentos, especialmente quando todo esse cenário traz consigo o diagnóstico de trombofilia.

Gostaria de te dizer algumas coisas, entre elas, que seus anseios e receios são legítimos.

🌻Sua dor precisa ser acolhida.

🌻 Procure se informar: informação traz clareza e ajuda a eliminar o que não é real, fazendo com que não sejam carregados pesos desnecessários.

🌻 Cada ser humano é único! Nem tod@s reagirão da mesma forma aos desafios, portanto não se compare a quem está ou teve situação semelhante a sua, porque nenhum caso é igual, ainda que a trombose e a trombofilia seja a mesma!

🌻 Procure fontes de informação seguras e limite o conteúdo que você acessa.

🌻 Tire as dúvidas com seu médico! Lembre-se de que seu caso tem particularidades que o colocam como único!

🌻 Por fim, peça auxílio! Busque colo! Procure um profissional especializado, se necessário.

E não se esqueça: os fortes são aqueles que reconhecem suas fragilidades e procuram por ajuda.

🌻Mesmo nas adversidades, é possível florescer.

⚠️ é um espaço de divulgação e educação médica, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico ou tratamento médico.
medicação

07/09/2022

A trombose venosa cerebral ocorre quando coágulos obstruem veias do cérebro.

É um tipo incomum de trombose, acometendo cerca de 1 a cada 1 milhão de adultos ao ano.

Entre os sintomas, estão:

🚨Dor de cabeça forte, algumas vezes descrita como “nunca sentida antes”
🚨Visão borrada
🚨Perda de movimento de alguma parte do corpo
🚨Desmaio
🚨Convulsão
🚨Coma

Alguns fatores se associam a maior risco em se ter essa forma de trombose.

A síndrome antifosfolípide a as trombofilias hereditárias são condições que precisam ser consideradas, especialmente quando a trombose cerebral acontece antes dos 50 anos de idade.

Compartilhe informação e ajude a salvar vidas 🌻

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