Clara Comes Fisio Pediátrica

Fisioterapeuta Pediátrica y Atención Temprana Especialista en lactantes y respiratoria infantil
Do

23/10/2024

-¿Trabajas este tipo de problemas en adultos, puedes tratarme?

-No, no puedo, lo siento... te voy a derivar a mis compañeros especialistas que podrán ayudarte mucho mejor que yo.

Claro que puedo tratar a un adulto, pero hace tantos años que me dedico de forma exclusiva a mi especialidad en pediatria, que solo me he actualizado en este campo y no seria capaz de ofrecerte lo mejor para tu salud. No quiero tratarte, a pesar de que ya nos conozcamos y de terapia a tu bebé, a tu hij@, por que sé que lo mejor para ti es que te pongas en manos de alguien que se ha seguido especializando y formando en lo que realmente necesitas, como lo hacen mis compañeros.

Cuando esto ocurre, yo derivo. Porque al igual que me preocupa la salud de tu hij@, me preocupa la tuya, y quiero para tí lo mejor y quiero que estés en manos de alguien que entienda y de solución real a tu problema sin hacerte perder el tiempo con tratamientos eternos que no te llevan a ninguna parte.

Esto deberia ocurrir también en el otro sentido con los profesionales que trabajan habitualmente con adultos y cogen de vez en cuando a niños. Me explico:
Cuando detectamos un problema en nuestros hijos, lo queremos llevar un especialista para asegurar que se solucione de la mejor forma.

Si vamos preocupados a urgencias, queremos que lo revise el pediatra de guardia.
Si vemos que nuestro peque tiene problemas en el habla, lo llevaremos a un logopeda pediátrico
Si vemos que tiene un problema en la mordida o en sus dientecitos, acudiremos a un odontopediatra

Entendéis a que me refiero, ¿verdad?

El cuerpo de un niño NO es como el del adulto en miniatura. De hecho, nada más lejos de la realidad: el niño se encuentra en constante cambio y crecimiento de sistemas y estructuras. Queremos que nuestros hijos sean atendidos por alguien que esté formado y preparado para comprender estos cambios y pueda dar soluciones a los problemas que puedan surgir sin consecuencias negativas por una praxis no específica.

Pon a tus hijos en manos de especialistas que se preocupen de verdad por su salud: es lo más valioso que tienen

Lo MEJOR para quienes más lo NECESITAN

19/10/2024

Llevo muchos años trabajando de forma exclusiva en pediatria. Más de 10 concretamente.
Durante este tiempo he tenido oportunidad de aprender, estudiar, esforzarme, cambiar, expandir mi visión, crear una red de apoyo de profesionales diferentes, actualizados como yo, que aman su profesión tanto como la amo yo.

Llevo muchas formaciones a mi espalda, y no hablo de cursos de un fin de semana o jornadas para actualizarme, las cuales, por supuesto son importantes también. Hablo de 100, 200, 300 horas de máster o expertos.

Por eso, a veces veo cosas de forma prematura que otros no ven. Y es porqué mi intención es trabajar de forma temprana y ser lo más precoz posible, para solucionar cuanto antes los problemas que se os puedan presentar. Para evitar sufrimiento y dificultades en el camino.

Os hablo de algo más grande que yo, de ese hambre de saber para poder mejorar, por que mi prioridad es ayudar con ciencia en mano, seguir creciendo me llena a un nivel que no os podéis imaginar. No es solo pasión... es necesidad física de entender y encontrar la raíz, el porqué de lo que ocurre a mi alrededor.

Y aún que le haya prometido varias veces a mi marido que no me iba a volver a meter en otra formación larga u otro experto, sé que és algo que no voy a poder cumplir. Por el simple hecho de que es superior a mi.

Este hambre de saber, no se sacia, no tiene fondo 🥲

Por eso,
Experta en fisioterapia en lactancia materna
Experta y docente en fisioterapia respiratoria pediátrica
Experta en neurociencia del sueño infantil
Master en pediatria y neurología
Y así, un montón de formaciones más específicas que no voy a poner porque ya me da vergüenza lo fricky que puedo llegar a ser.

¿Cuál será la próxima...?

02/10/2024

¿Sabías que además de asesora de lactancia, estoy especializada en fisioterapia en lactancia materna?

Estoy formada por Aupale, pioneros en formacion especializada y tratamiento en fisioterapia en lactancia materna.

A veces los problemas que aparecen durante la lactancia, no son solo cuestion de un buen agarre...

Puedo ayudarte a co seguir la lactancia que deseas.

30/08/2024

Y para conocernos mejor... ¿Te explico algunas cosas que no sabéis de mi?

1-Soy de Ibiza, aun que he vivido en Barcelona, Manresa, Mallorca, París y Narbonne.

2-Soy una apasionada de mi trabajo, adoro todo lo que me suponga un reto mental. Todo lo que sea rutina o fácil, me aburre de sobremanera 🤣

3-Me gusta hacer entreno de fuerza y alimentarme de forma equilibrada (¡pero a la vez me pierde el dulce y a veces me tengo que controlar! 😜)

4-Mi madre es una de mis inspiraciones profesionales (maestra y logopeda). Gracias a ella descubrí el mundo de la pediatria y la docencia

5-Soy especialista en neurociencia del sueño infantil, experta en lactancia materna y me encanta estudiar todo lo que envuelve la esfera de los bebés y los niños.

6-Imparto formación de postgrado a nivel Nacional (y pronto Internacional!!)

7-Me encanta cantar (y no se me da nada mal 🤣)

8-Tengo dos peques, un nene de 4 años y una bebé de 16 meses. Son el motor de mi vida, gracias a ellos soy mejor persona y profesional. Intento educarlos de forma respetuosa, pero a veces se me va la paciencia por los poros de lo intensos que son! (Como su madre... 😂)

9-Adoro la playa, los planes improvisados, viajar y conocer otras culturas

10-Soy muy introspectiva, me gusta analizarme y pasar tiempo a solas para regularme y desconectar

¿Y tú? ¿Hay algo que te haya sorprendido o que no supieras de lo que os he puesto?

Te leo en comentarios 👇🏼

12/04/2024

Donde esté el amor de una madre... hecho tarta... jajajaja gracias mamá, por mimarme durante la formación.

07/09/2023

Desde el inicio del movimiento autónomo del bebé se debería evaluar en todas sus etapas para poder detectar de forma precoz cualquier tipo de alteración.

Se cree de forma errónea que la marcha comienza cuando el bebé da sus primeros pasos, cuando en realidad es desde que empieza a desplazarse por si solo.

¿Durante el gateo? ¿El volteo? Pista... TODO LO QUE HACE UN BEBÉ, LO HACE POR ALGO. Cualquier alteración en el movimiento y patrón asimétrico da como resultado alteraciones en la marcha. Inclusive el parto (y la vida intrauterina) pueden desencadenar en tensiones que alteren la marcha normal.

¿Mi recomendación?
Evaluar con un fisiopediatra especialista.

¿Cuales son los mejores momentos para evaluar?

A los 4, 7, 9 y 13 meses de forma preventiva. Por supuesto, cuando no llegamos a los items motrices o cuando observamos alteraciones que nos hacen sospechar de que algo no va bien a cualquier edad.

Pero como veis, desde incluso antes del primer paso del bebé, se puede evaluar la marcha.

¡La prevención es la mejor arma para combatir problemas futuros!
Si sospechas de alguna alteración, más vale evaluar a tiempo a lamentarte mañana por no haber hecho nada cuando te salto la alarma de mamá/papa la primera vez!!

Lo MEJOR para quienes más lo NECESITAN

11/08/2023

En esta foto se ve una extracción de leche materna que me hice la semana pasada.

A pesar de haber sido realizada de forma simultánea tras aprovechar una subida de leche, en la imagen podéis ver la diferencia:

El color (y la cantidad), es distinto.

La de la derecha aparece menos cantidad y un color blanco mucho más claro, casi azulado. La de la izquierda se ve más densa, blanco-amarillento y mucha más cantidad.

Esto se debe a que unas horas antes mi hija había tomado del pecho en que veis la leche más clara.

Esto se da porque la bebé llegó a vaciar el pecho y tomó la parte más grasa de la producción y tras la subida, el pecho se estaba "volviendo a llenar"

Recordad que es importante ir cambiando de pecho a cada toma por este y otros motivos.

Signos de alarma:

Si vuestr@ peque sólo quiere un pecho en concreto o tiene predilección por un lado,

Si está incómodo al mamar

Si no abre la boca, el agarre es con chasquidos, dolor, aún que sea molestia...

¡NO ESPERES A QUE PASE EL TIEMPO! Pon solución acudiendo a personal debidamente formado!
Muchas veces los MALOS consejos (aun que sean bien intencionados) como "ya le crecerá la boquita, esto es los primeros días, ponte pezonera, ponte cremas de lanolina... SON EL MOTIVO DE MUCHOS FRACASOS EN LACTANCIA MATERNA

Si necesitas ayuda con tu lactancia, ¡te puedo ayudar!

Lo MEJOR para quienes más lo NECESITAN

24/12/2022

¡Felices Fiestas!

Espero que disfrutéis muchísimo estos últimos dias del año 2022

¡Un abrazo enorme, familias bonitas!

23/11/2022

Ya hemos comenzado con la época de BRONQUIOLITIS. Se trata de una infección respiratoria muy común en bebés menores de 2 años.

Es producida por un VIRUS que ataca los bronquiolos (la parte media-profunda del pulmón), produciendo inflamación y secreciones tanto en pulmón como en nariz.

La sintomatología se caracteriza por;

-Rinorea (Presencia de moco, normalmente espeso, en la nariz)

-Tos (primero seca y després productiva)

-Inflamación seguida de una fase secretante/mucosa a nivel pulmonar

-Dificultad respiratoria y presencia de signos de lucha (hundimientos en la piel, streedor respiratorio, crepitancias bucales,...)

-Dificultad para dormir o nutrirse (debido a la fatiga respiratoria)

-Y en casos más graves aparición de fiebre, disminución de la saturación de O2 en sangre (signos de distress respiratorio), incluso necesidad de toma de medicación inhalada y hospitalización.

Los niños españoles se encuentran en una tasa de sobremedicación del 60% además, ¡ y el 87% de las veces, la medicación no se está administrando de forma correcta en casa !
Esto produce resistencia a la medicación y exposición a efectos secundarios indeseados así como toxicidad hepática y renal...
Por suerte podemos contar con otro tipo de tratamientos con EVIDENCIA CIENTÍFICA.

La fisioterapia respiratoria es una de ellas. Se ha demostrado que la fisioterapia respiratoria ayuda a los pequeños a expulsar el moco y con ello reducir la necesidad de toma de medicación, evitando el riesgo de hospitalizaciones, realizando técnicas RESPETUOSAS con la anatomía de los bebés y totalmente INDOLORAS,favoreciendo la ventilación/oxigenación de una forma rápida y eficaz.

Es una terapia manual que debe realizar PERSONAL SANITARIO CUALIFICADO (FISIOTERAPEUTA) y ESPECIALIZADO EN RESPIRATORIA, sobretodo si se trata de FISIOTERAPIA RESPIRATORIA PEDIÁTRICA.
Las técnicas que utilizamos los fisioterapeutas están adaptadas para los niños y bebes desde 0 meses y, sobretodo, son muy suaves, es decir, no producen ningún dolor en el/la niñ@
https://www.aepap.org/actualidad/sala-de-prensa/los-ninos-espanoles-estan-sobremedicados

¡Si tenéis alguna duda, podéis poneros en contacto conmigo!

06/11/2022

Curso PRESENCIAL
STOP MOCOS

Próximo 3 DICIEMBRE a las 10h
2 horas de duración en la clínica PHYSIUMIBZ

En época de resfriados, bronquitis, bronquiolitis, neumonías... Los peques se contagian y comienzan con MOCOS, tos y a necesitar mucha medicación 👶🏻🤧😥 por no hablar de las terribles noches y las dudas que nos invaden.

Entonces… ¿Qué os paraceía aprender a poner solución vosotros mismos desde casa? ¿O incluso a prevenir lo máximo posible? ¿Qué os parecería aprender sobre la medicación que tienen que tomar muchas veces para que sea realmente eficaz? ¿O distinguir cuándo debo preocuparme y acudir al pediatra/fisio/urgencias?

En este curso os explico TODO lo que necesitáis saber para poner remedio a tanta infección respiratoria

Este curso es para tí si quieres:

🔸️Comprender como funcionan los pulmones de vuestros hijos🫁

🔸️Entender mejor la medicación que se receta en algunas ocasiones y como tomarla para que sea realmente eficaz minimizando la necesidad de tomas🙌🏼

🔸️Qué HACER y qué NO HACER cuando aparecen los temidos MOCOS🤧

🔸️Como realizar lavados nasales👃🏼

🔸️Consejos para prevenir que caigan enfermos 👌🏻

🔸️Distinguir signos y síntomas de agravación por los cuales saber a qué profesional acudir en cada momento👩🏻‍⚕️

👩🏻‍🎓
Este curso va dirigido a familias y/o trabajador@s del ámbito infantil

Las inscripciones están abiertas

Via WhatsApp:
+34 622 59 19 00

o

RRSS:


Precio inscripción 35€

¡PLAZAS LIMITADAS!

06/11/2022

La FISIOTERAPIA RESPIRATORIA nace como tratamiento de patologías respiratorias debido a la creciente necesidad por dar una solución que mejore la sintomatología y la calidad de vida de los pacientes, así como evitar la aparición de complicaciones o de nuevas patologías resultantes de la cronicidad de la misma. A día de hoy, existe una elevada prevalencia de patologías respiratorias en la población pediátrica de 0 a 4 años, siendo ésta la primera causa de consulta en urgencias de atención primaria en el sistema nacional de salud.

Durante las últimas décadas, la fisioterapia respiratoria ha evolucionado demostrando ser una de las herramientas más eficaces e imprescindibles a la hora de tratar las diversas patologías del árbol bronquial. Recientes estudios han evidenciado que la intervención temprana en enfermedades respiratorias pediátricas, tiene un impacto positivo en cuanto a prevención de la cronicidad, dando como resultado una mejora en la calidad de vida del paciente y sus familiares.

Los fisioterapeutas especialistas en RESPIRATORIA PEDIÁTRICA abordamos de forma específica mediante el tratamiento individualizado, teniendo en cuenta las características anatomicas que diferencian los niñ@s más pequeños (incluso desde el primer día de vida) de los adultos y, tratamos las patologías respiratorias agudas y crónicas más comunes en la población pediátrica. Como resultado, obtenemos un aumento de la mejora de calidad de vida en pacientes y familiares, así como una mejora global de la patología producida por una disminución de medicación, complicaciones y reagudizaciones.

Si vuestros hij@s tienen problemas respiratorios, tales como bronquitis, bronquiolitis,  pneumonia,  asma, resfriado... podéis poneros en contacto conmigo, estaré encantada de poder ayudaros

💕Lo MEJOR para quienes más lo NECESITAN 💕

Photos from Clara Comes Fisio Pediátrica's post 05/10/2022

SOY MAMÁ... ¿Y AHORA QUÉ?

¡Arrancamos con nuestras charlas!

La última vez tuvimos una gran acogida y muy buen feedback,

Os vuelvo a dejar una imprescindible en caso de que estéis embarazadas o acabéis de ser papás.

Mira todo lo que podéis aprender en dos horas y media. De la mano de profesionales especializadas con mucha experiencia en el campo de la maternoinfantil

¿Nuestra intención?

Decirte TODO aquello que necesitas para el cuidado de tu bebé y el tuyo propio desde el embarazo, parto y postparto.
Esta idea nace de todas aquellas dudas que se te plantean en esta etapa TAN IMPORTANTE.

¡¡Apúntate antes del 15 de octubre en nuestro centro PHYSIUMIBZ!!
¿Te la vas a perder...? ;)

08/09/2022

¡Hoy es un día muy especial!

Los que nos dedicamos a la fisioterapia sabemos que es una profesión con muchos matices y especialidades, que nos alimenta el alma y la curiosidad, que nos llevamos a casa la preocupación de que nuestros pacientes vayan bien, la inquietud de querer saber más y mejorar día a día, el compartir con todo el mundo algo más grande que tú mismo...

La fisioterapia es mucho más que una profesión: ¡¡es pasión!!

Feliz día a todos mis colegas, compañeros y amigos fisioterapeutas y a todos esos pacientes y pacientitos que viven mejor gracias a esta hermosa ciencia.

05/08/2022

LACTANCIA MATERNA

La lactancia materna es mucho más que la primera alimentación de nuestros hij@s; es la base por la que se formará y definirá su sistema inmune (el cual protegerá su cuerpo ante microbios y agentes invasores), la mircobiota digestiva (recientemente descubierta hace pocos años como la base del sistema inmunológico), sistema hormonal (HdC-hormona del crecimiento, melatonina-hormona del sueño), desarrollo cerebral, así como la musculatura implicada en la deglución. Protege de problemas como el cólico del lactante o el SMSL (Síndrome de muerte súbita del lactante). Minimiza el riesgo de la madre a sufrir depresión postparto u otras patologias como diversos problemas hormonales e incluso ciertos tipos de cáncer.

Está demostrado su efecto sedante, así como el fortalecimiento del vínculo materno, tan necesario para la salud mental futura del bebé y un sano desarrollo psicológico.

En recientes estudios de la AEPap (Asociación Española de Pediatria y atención primaria) de se ha demostrado que un 72% de las embarazadas que quieren lactar se mantiene hasta las 6 semanas. El porcentaje se reduce al 66% a los 3 meses y al 47% a los seis meses. El resultado es un abandono precoz de las recomendaciones de la OMS (Organización Mundial de la salud), la cual dice que se debería mantener de forma exclusiva hasta los 6 meses y muy recomendable hasta los dos años de edad.

Existen muchos mitos y estigmas alrededor de la lactancia materna, los cuales favorecen el abandono precoz de esta práctica tan importante para la salud física y mental del bebé (y de la madre).

A parte de estas trabas psicológicas que hacen meya en la madre y por tanto en el abandono de la lactancia materna, existen los problemas físicos;
• La hipoglosia
• Torticolis del lactante o plagiocefalias
• Asincronia lingual del lactante
• Posturas incorrectas
• Aparicion de mastitis, grietas, dolor, sangrados, perlas de leche, rozaduras etc

Todos ellos, solucionables mediante la intervención con fisioterapeuta neonatal y asesoria de lactancia

Nuestra función es visibilizar, fomentar y normalizar la lactancia materna, así como poner medios y recursos, para que madres y bebés puedan acceder a ella

05/08/2022

LETARGO NEONATAL Y SUEÑO del primer mes

El sueño del niñ@ es cambiante a lo largo de su infancia desde el principio, siendo los bebés de tres meses los reyes del sueño con una media de entre 14 y 18h al día. Pero este primer periodo donde se producen tantas horas de sueño, es muy delicado y necesario para el bebé ya que en él se producirán las hormonas necesarias para el crecimiento (melatonina=responsable del sueño reparador y HdC=relacionada con el desarrollo físico del bebé).
No sólo éso, sinó que también durante este periodo (más concretamente, durante la fase REM) se producirán conexiones neuronales que le servirán para su futuro desarrollo psíquico con el que comenzará a entender el mundo

Una vez que comprendemos que el sueño es mucho más importante de lo que parece a simple vista, os explico cómo funciona en el primer mes de vida;

Los neonatos tras el proceso del parto, pasan un periodo de una o dos horas muy despierto y activo. Esto se produce por la transferencia de hormonas de la madre al feto para que el nacimiento se produzca de modo activo tambien por parte del bebé (sí, habeis leído bien, el bebé también hace esfuerzo por nacer, siendo el parto un proceso activo tanto para él como para la madre) y para favorecer la alimentación de la cría tras el mismo (no olvidemos que somos mamíferos y que el instinto de supervivencia está presente también durante el parto). Durante esta hora-dos horas, es de vital importancia asegurar el piel con piel para fomentar el agarre del neonato al pecho y que pueda tomar el calostro que le protegerá durante sus primeros días de vida

Tras este periodo de dos horas, en las que el recién nacido está tan despierto, se produce el llamado "letargo del neonato". Es un proceso fisiológico de sueño profundo en el que el neonato se recupera del parto. Éste letargo puede durar entre 8 y 12 horas, por lo que los padres se suelen preocupar pensando en si deberían despertar al recién nacido para la toma... Desde el Comité Asesor de Lactancia de la AEP aconsejan no forzar al bebé a comer durante esta fase, pero sí continuar manteniendo el contacto piel con piel para que tenga acceso a la leche materna cuando lo necesite

31/07/2022

Características del recién nacido.

Los neonatos son bebes con menos de 28 días de vida. La definición de este período es importante porque representa una etapa muy corta de la vida; sin embargo, en dicha etapa se producen cambios que pueden derivar en consecuencias importantes para el resto de la vida del recién nacido.

Durante las próximas semanas os iré desglosando cada una de estas características para que veáis lo que entra en la normalidad y lo que no para poder ponerle solución de forma prematura y así guiar a vuestro bebé hacia una infancia y una futura adultez sana, íntegra e independiente.

Entre algunas de ésas características de las que os hablaré están;

1. Tono flexor aumentado (el bebé tiene una postura más redondeada en la que brazos, piernas, cabeza y columna están arqueadas hacia adelante para caber en el vientre materno)

2. Manos cerradas (durante el primer mes se encuentran la mayor parte del tiempo mostrando el puño cerrado)

3. Letargo. Pueden dormir hasta 18h (siendo sus primeras 24h con un estado de vigilia mayor debido a las hormonas del parto, y los siguientes días comenzará a mostrarse más somnoliento)

4. Reflejos (son capaces de reptar hasta el pecho de la madre, succionar para alimentarse, se asustan si hay movimientos rápidos de caída... los reflejos capacitarán al bebé para poder realizar algunas acciones durante sus futuras etapas)

5. Control de cabeza deficiente y Fontanelas (aun que parece que la controlan, en realidad hay que ser muy vigilante ya que los huesos del cráneo aun no están soldados)

6. Sus sistemas inmune, digestivo y respiratorio son inmaduros (esto puede traducirse en una mayor fragilidad ante ciertas dolencias como cólicos, gases, intolerancias, bronquiolitis, eccema...)

7. Diferentes formas de llanto (aun que no lo parezca, los bebés se comunican y podemos averiguar muchas veces que necesitan a través del llanto)

8. Visión (la visión es borrosa y durante un tiempo, solo son capaces de percibir formas en movimiento y colores muy contrastados como figuras en blanco y negro)

¡No os perdáis los próximos post para conocer en mayor detalle!

Photos from Clara Comes Fisio Pediátrica's post 23/06/2022

Hay que dejar que exploren, que se manchen, que experimenten...

Pero eso de poner límites (en positivo) es, a parte de complicado, necesario.
¿¿Alguien más tiene un@ pequeñ@ artista en casa??

Os leo

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